男人如何做變性手術？
第(di)一期(qi)手術(shu)(shu)要進行(xing)陰莖和睪丸切除、尿道移(yi)位和人工陰道成(cheng)形，這三項手術(shu)(shu)同時完(wan)成(cheng)，這三項手術(shu)(shu)也是(shi)男變女變性手術(shu)(shu)成(cheng)功(gong)的關(guan)鍵。
手(shou)術步驟是：⑴恥骨(gu)上膀胱穿刺(ci)造瘺，接無(wu)菌尿袋，尿道內插(cha)導尿管。 ⑵皮瓣形成。 ⑶睪(gao)丸及附(fu)睪(gao)切除。 ⑷尿道重新定(ding)位。⑸保留神經、血管，再(zai)造陰蒂。⑹陰莖(jing)海綿體切除。 ⑺再(zai)造陰道。 ⑻女性外陰再(zai)造與(yu)成形。⑼陰道內填入碘仿(fang)紗條(tiao)，術區敷料塑(su)形包扎。
第二期手術進行隆胸，一般醫生會采(cai)用(yong)硅膠假體(ti)植入術。男變女(nv)易性(xing)癖者，乳(ru)(ru)腺組織量少，胸廓寬大，故(gu)一般選用(yong)較大容量的乳(ru)(ru)房(fang)假體(ti)。切口設計于腋前(qian)皺襞，以使術后疤痕隱蔽(bi)。可將假體(ti)植入胸大肌下，手(shou)術步(bu)驟與(yu)女(nv)性(xing)隆乳(ru)(ru)術有明顯不同。
第三期手術是面部輪廓女性化的手術。男性面部比較缺乏女性的柔和美，醫生可根據患者面部具體情況做整體設計，再分步施行額部整形、鼻(bi)整(zheng)形(xing)、頦整(zheng)形(xing)、顴頰部(bu)等面部(bu)骨(gu)骼(ge)和軟(ruan)組(zu)織的(de)女性(xing)化的(de)手術。
最(zui)后，第(di)四期手術(shu)做甲(jia)狀軟(ruan)骨縮(suo)小成形術(shu)，就是在患者頜(he)底(di)頸(jing)部皮(pi)膚(fu)橫紋處設(she)計切(qie)(qie)(qie)口(kou)，皮(pi)下(xia)分離，充(chong)分暴露(lu)甲(jia)狀軟(ruan)骨后顯(xian)露(lu)兩側甲(jia)狀軟(ruan)骨翼板(ban)在頸(jing)前正中的最(zui)突出部分(即喉結)，并將其(qi)切(qie)(qie)(qie)除，分層縫合切(qie)(qie)(qie)口(kou)。
手術第(di)一步就(jiu)(jiu)是(shi)將喉結通過(guo)整形給去除掉(diao)，精(jing)子實行冷凍，接著就(jiu)(jiu)是(shi)進行一個(ge)隆(long)乳手術并且(qie)切除睪丸，最后就(jiu)(jiu)是(shi)再(zai)造出(chu)一個(ge)陰道。整個(ge)手術的過(guo)程與女性轉變為男性是(shi)相反的，但是(shi)過(guo)程來說相對于比較(jiao)簡單。
變(bian)性(xing)手術(shu)的男女嚴(yan)格地說(shuo)都未從生理上、解剖學上和功能上完全(quan)實(shi)現(xian)女性(xing)化或(huo)男性(xing)化。男變(bian)女或(huo)女變(bian)男都沒有生殖能力(li)，這是變(bian)性(xing)手術(shu)將來要解決的一個難題。
要(yao)解決(jue)這個問題，就要(yao)做器官移植(zhi)或像國外(wai)研究下世紀可(ke)以(yi)讓男人生孩子。把受精卵和胚胎(tai)放入男人腹腔內，懷孕到一定(ding)時期，完全摹(mo)擬母體內環境，定(ding)量吃(chi)藥形(xing)成(cheng)雌激素環境。這樣男人也可(ke)以(yi)懷孕，到孕期將(jiang)滿時對(dui)其施(shi)行(xing)剖腹產。
所以(yi)解決(jue)變(bian)性(xing)(xing)人的生(sheng)育(yu)問(wen)題(ti)可(ke)從(cong)這方(fang)面突破。另外，還可(ke)從(cong)器官移(yi)植(zhi)方(fang)面進(jin)行突破。男(nan)變(bian)女(nv)(nv)患者可(ke)以(yi)移(yi)植(zhi)女(nv)(nv)性(xing)(xing)的子宮、卵巢和腺體；女(nv)(nv)變(bian)男(nan)患者可(ke)移(yi)植(zhi)男(nan)性(xing)(xing)的陰莖和睪丸。現在(zai)整形外科技術已達到人體任何(he)器官都可(ke)用顯微外科手術移(yi)植(zhi)成(cheng)活的程度，但還是解決(jue)不了排斥反應的問(wen)題(ti)。
目前(qian)變(bian)(bian)性(xing)手(shou)術(shu)比較成熟的只有(you)男(nan)性(xing)變(bian)(bian)為女性(xing)，一(yi)般情(qing)況下需(xu)要先將陰(yin)莖和(he)睪丸切(qie)除，然后(hou)拿部分(fen)的直(zhi)腸(chang)或者結腸(chang)作(zuo)為陰(yin)道的替代材(cai)料，在睪丸下方(fang)切(qie)口做一(yi)個假性(xing)陰(yin)道，但沒有(you)辦法(fa)，做成真正的子宮和(he)卵(luan)巢，所(suo)以變(bian)(bian)性(xing)手(shou)術(shu)，只是(shi)在形態(tai)上有(you)一(yi)些變(bian)(bian)化，并不具備生育能力。
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