羊水穿刺檢查是什么
羊膜腔穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常、神經管缺陷以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。穿刺時用穿刺針穿過孕婦的腹(fu)壁刺入宮腔吸出少許羊水,進行羊水細胞和生物化學方面的檢(jian)查。
此(ci)外,羊水(shui)穿刺檢查可測定血型、膽(dan)紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎(tai)(tai)盤泌(mi)乳素等,了解有無(wu)母兒血型不(bu)合、溶血、胎(tai)(tai)兒肺成熟度、皮膚成熟度、胎(tai)(tai)盤功能(neng)等。
哪些準媽媽需要做羊水穿刺檢查
1、唐(tang)氏篩(shai)查(cha)高危的準(zhun)媽(ma)媽(ma);
2、曾生育過(guo)先天性缺陷兒,尤其是(shi)生育過(guo)染色體異常患兒的準媽媽;
3、夫婦一方(fang)是染色體異(yi)常(chang)者或(huo)平衡異(yi)位(wei)的攜(xie)帶者;
4、性連鎖(suo)遺傳疾(ji)病攜帶者,于孕中(zhong)期(qi)確定胎兒性別時(shi);
5、曾生育過神(shen)經(jing)管(guan)缺陷或此次(ci)孕(yun)期(qi)血清甲胎蛋白(bai)值明顯(xian)高于正常妊娠者
羊水穿刺檢查的操作步驟
1、在正式抽取羊水(shui)之前,醫(yi)師先幫準媽做超(chao)音波檢查,決定(ding)胎兒大小、懷(huai)孕周(zhou)數、胎兒位(wei)置及胎兒數目;
2、在B超的(de)幫助下,找出最適合下針的(de)位置(zhi);
3、為(wei)準媽媽消(xiao)毒皮膚(fu);
4、在準媽媽的(de)肚(du)皮上鋪上無(wu)菌單;
5、以20或22號脊椎穿刺(ci)針在超(chao)音波的引導下,逐(zhu)步刺(ci)入之前選定(ding)好(hao)的羊膜腔內;
6、確定脊椎穿刺針已在(zai)羊膜腔內,開始以負壓將(jiang)羊水(shui)抽出;
7、前面(mian)2毫(hao)升的羊水必須丟棄(怕引起母源(yuan)細胞污染);
8、大(da)約(yue)抽出20毫升的羊水;
9、將穿刺針(zhen)的內管置回;
10、回(hui)抽整支穿(chuan)刺(ci)針;
11、在準媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)肚皮的針孔上貼上繃帶(dai),在羊水檢(jian)查室(shi)外(wai)稍(shao)坐(zuo)休息10分鐘,如果沒有出(chu)現身體不(bu)適,準媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)即可(ke)回家等待(dai)結果。
羊水穿刺檢查的最佳時間與結果
做產前診斷最佳穿刺(ci)抽取(qu)(qu)羊(yang)(yang)(yang)水(shui)時間是妊娠16~24周(zhou)(zhou)。因為這時胎(tai)(tai)(tai)兒(er)較(jiao)小(xiao),羊(yang)(yang)(yang)水(shui)相對(dui)較(jiao)多,胎(tai)(tai)(tai)兒(er)漂在羊(yang)(yang)(yang)水(shui)中,周(zhou)(zhou)圍有較(jiao)寬的羊(yang)(yang)(yang)水(shui)帶,用針穿刺(ci)抽取(qu)(qu)羊(yang)(yang)(yang)水(shui)時,不易刺(ci)傷胎(tai)(tai)(tai)兒(er),抽取(qu)(qu)20毫(hao)升羊(yang)(yang)(yang)水(shui),只占羊(yang)(yang)(yang)水(shui)總量(liang)的1/20~1/12,不會引起(qi)子(zi)宮腔驟然變(bian)小(xiao)而流產。
另外,羊(yang)水穿刺結果一(yi)般在術后2—3周出來,但(dan)具體時間會根據醫院的(de)情況(kuang)而定。需要明確的(de)是,羊(yang)水穿刺的(de)篩(shai)查(cha)目的(de)并不是為了(le)診斷(duan)某一(yi)種疾病(bing)(bing),而是篩(shai)選出患某一(yi)疾病(bing)(bing)可能(neng)性較大的(de)人(ren)。也就是說,羊(yang)水穿刺結果只(zhi)顯示(shi)胎兒可能(neng)畸形的(de)風險,并不代表胎兒一(yi)定患病(bing)(bing)。
羊水穿刺檢查疼不疼
羊(yang)(yang)水穿刺(ci)(ci)過(guo)程(cheng)不(bu)需要麻醉(zui),因為注射麻醉(zui)藥的(de)(de)疼(teng)痛可(ke)能會(hui)比羊(yang)(yang)水穿刺(ci)(ci)本身(shen)還要強烈。多數人(ren)在剛(gang)剛(gang)刺(ci)(ci)入時只會(hui)感(gan)覺輕微疼(teng)痛,類似于刺(ci)(ci)手指取血的(de)(de)痛感(gan),是可(ke)以承受的(de)(de)痛感(gan)。不(bu)過(guo)不(bu)必擔心會(hui)對胎兒造成傷害,在這個過(guo)程(cheng)中,醫(yi)生會(hui)在B超監控(kong)下小心避開胎兒。
由于不(bu)使用麻藥(yao),有些(xie)(xie)孕(yun)婦在(zai)羊水(shui)穿刺(ci)時可能會感(gan)覺(jue)到(dao)(dao)腹部有點兒緊,或是(shi)有刺(ci)痛或壓迫(po)感(gan),有些(xie)(xie)孕(yun)婦可能會感(gan)覺(jue)不(bu)到(dao)(dao)任(ren)何不(bu)適(shi)。是(shi)否感(gan)覺(jue)到(dao)(dao)疼痛需視乎(hu)個人情況(kuang)而(er)定。
羊水穿刺檢查價格
羊(yang)水穿(chuan)刺費用是多少?羊(yang)水穿(chuan)刺是一(yi)種很常見的產(chan)科檢查(cha),每家醫院的收費都是不(bu)一(yi)樣的,大概費用700元左右(you)。羊(yang)水穿(chuan)刺檢查(cha)并不(bu)是常規檢查(cha)項目,建(jian)議大家好好考慮清楚利弊再說(shuo)。
由于所用(yong)的(de)(de)(de)設備和材料的(de)(de)(de)不同,羊水(shui)穿刺的(de)(de)(de)費用(yong)在各個地(di)區、各家醫(yi)院的(de)(de)(de)收費都是不一(yi)樣的(de)(de)(de),有幾(ji)百的(de)(de)(de),也(ye)有幾(ji)千的(de)(de)(de),需(xu)要根據患者(zhe)的(de)(de)(de)實際(ji)情況、醫(yi)院環境等(deng)因素來決定。羊水(shui)刺穿的(de)(de)(de)費用(yong)不是很低。DNA檢測需(xu)要到指定場所進行,價格相對(dui)較貴,一(yi)般在條件(jian)比較好的(de)(de)(de)醫(yi)院才可(ke)以實施,羊水(shui)穿刺,對(dui)醫(yi)生的(de)(de)(de)經驗也(ye)要求很高。
羊(yang)水穿(chuan)刺費(fei)用在每個地(di)區、每家醫(yi)院(yuan)的(de)(de)收費(fei)都是不一(yi)樣的(de)(de),有幾百的(de)(de),也(ye)有幾千的(de)(de),需要根據(ju)患者的(de)(de)實際情況、醫(yi)院(yuan)環境等(deng)因素來(lai)決定。
以上(shang)海地(di)區羊水穿刺(ci)費用為例:
據網(wang)友介紹,上海市第(di)一婦(fu)嬰保健院做羊水(shui)穿刺(ci)的費用大概800—1000元。
也有網友透露,該醫院在(zai)懷孕18周前做羊水(shui)穿刺檢查的(de)(de)費用是1000元(yuan)(yuan),出結(jie)果的(de)(de)時間為四周。而過了18周就是3500元(yuan)(yuan)了,因(yin)為孕周大(da)了,風(feng)險更高(gao),而且出結(jie)果的(de)(de)時間縮短至1周時間。
羊水穿刺檢查的注意事項有哪些
羊穿前:
1、如有(you)過敏(min)史,特殊疾病史和其他(ta)需要說明的情況,請在(zai)術前登記時(shi)告知醫生;
2、術前(qian)三天(tian)禁止(zhi)同(tong)房;術前(qian)一天(tian)需要沐浴;術前(qian)10分鐘需要排(pai)盡(jin)小便;
3、若術(shu)前(qian)3—7天有感(gan)冒、發熱、皮膚感(gan)染等異常情況,請在術(shu)前(qian)登(deng)記時(shi)告知醫生。
羊穿后:
1、術(shu)后至少靜坐休息2小時后,方可乘車回(hui)家;外地(di)病(bing)人(ren)當晚最(zui)好能(neng)在醫院的(de)旅(lv)館(guan)附近休息,隔天后再(zai)回(hui)家,避免術(shu)后過于勞累;
2、術后24小時內不能(neng)沐浴,注意多(duo)休(xiu)息,避(bi)免劇(ju)烈運(yun)動以及搬運(yun)重物等體力勞動;
3、術后(hou)半個月(yue)禁止同(tong)房;
4、術后三天里如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發熱等癥狀,應速到醫院婦產科就診。