羊水穿刺檢查是什么
羊膜腔穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常、神經管缺陷以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。穿刺時用穿刺針穿過孕婦的腹壁(bi)刺入宮腔吸(xi)出少(shao)許羊水,進行羊水細(xi)胞和生物化學(xue)方面的檢(jian)查。
此(ci)外,羊水穿刺(ci)檢查可測定血型、膽紅素、卵磷(lin)脂(zhi)、鞘磷(lin)脂(zhi)、胎(tai)(tai)盤泌乳(ru)素等,了解有無母兒(er)血型不合、溶血、胎(tai)(tai)兒(er)肺成(cheng)熟(shu)度(du)、皮膚成(cheng)熟(shu)度(du)、胎(tai)(tai)盤功能等。
哪些準媽媽需要做羊水穿刺檢查
1、唐氏篩(shai)查高危的準(zhun)媽(ma)媽(ma);
2、曾生育(yu)過(guo)先天性(xing)缺陷兒(er),尤其(qi)是生育(yu)過(guo)染色體異常患兒(er)的準媽媽;
3、夫(fu)婦(fu)一(yi)方是染色體異(yi)常者(zhe)或平衡(heng)異(yi)位的攜帶者(zhe);
4、性連鎖(suo)遺傳疾病(bing)攜帶者,于孕(yun)中期(qi)確(que)定胎兒性別時;
5、曾(ceng)生育(yu)過(guo)神(shen)經管缺陷或此次孕期(qi)血清甲(jia)胎蛋白值(zhi)明(ming)顯高于正常妊(ren)娠者
羊水穿刺檢查的操作步驟
1、在正式(shi)抽取羊水之前,醫(yi)師先幫準媽做超音(yin)波檢查,決(jue)定胎(tai)兒大小、懷孕(yun)周數、胎(tai)兒位置(zhi)及胎(tai)兒數目(mu);
2、在B超的(de)幫助下,找出最(zui)適合下針的(de)位置;
3、為準媽媽消(xiao)毒皮膚(fu);
4、在準媽媽的肚皮上鋪上無菌單(dan);
5、以20或(huo)22號脊椎穿刺針在超音波的引導(dao)下,逐步(bu)刺入之前選定好的羊膜(mo)腔內(nei);
6、確定脊椎穿刺(ci)針已在羊膜腔(qiang)內,開始(shi)以(yi)負壓(ya)將(jiang)羊水(shui)抽出;
7、前面2毫(hao)升的羊水必(bi)須丟(diu)棄(怕(pa)引起母(mu)源(yuan)細胞污染);
8、大約抽出20毫升的羊水;
9、將穿刺針(zhen)的內(nei)管(guan)置回;
10、回(hui)抽整支穿(chuan)刺(ci)針;
11、在(zai)準(zhun)媽(ma)媽(ma)肚皮(pi)的針孔上(shang)貼上(shang)繃帶,在(zai)羊水檢查室外稍(shao)坐(zuo)休息(xi)10分鐘(zhong),如果沒有(you)出現身體不適,準(zhun)媽(ma)媽(ma)即可回家等待結果。
羊水穿刺檢查的最佳時間與結果
做產(chan)前診(zhen)斷最佳穿(chuan)刺抽(chou)(chou)取(qu)羊(yang)水(shui)時間(jian)是妊(ren)娠16~24周。因為(wei)這(zhe)時胎(tai)兒(er)較(jiao)(jiao)小,羊(yang)水(shui)相對較(jiao)(jiao)多,胎(tai)兒(er)漂在羊(yang)水(shui)中(zhong),周圍有較(jiao)(jiao)寬的(de)羊(yang)水(shui)帶,用針穿(chuan)刺抽(chou)(chou)取(qu)羊(yang)水(shui)時,不(bu)易(yi)刺傷胎(tai)兒(er),抽(chou)(chou)取(qu)20毫升羊(yang)水(shui),只占羊(yang)水(shui)總量的(de)1/20~1/12,不(bu)會引起子宮腔驟然變小而流產(chan)。
另外,羊(yang)水穿刺結果一般(ban)在術后2—3周(zhou)出(chu)來(lai),但具體時間會根據醫院(yuan)的(de)(de)情況而(er)定(ding)。需要明確的(de)(de)是(shi)(shi),羊(yang)水穿刺的(de)(de)篩查目的(de)(de)并不(bu)是(shi)(shi)為了(le)診斷某一種疾(ji)病,而(er)是(shi)(shi)篩選出(chu)患某一疾(ji)病可能(neng)性較大的(de)(de)人。也就(jiu)是(shi)(shi)說,羊(yang)水穿刺結果只(zhi)顯示胎(tai)兒(er)(er)可能(neng)畸形的(de)(de)風(feng)險,并不(bu)代表(biao)胎(tai)兒(er)(er)一定(ding)患病。
羊水穿刺檢查疼不疼
羊(yang)水穿刺(ci)過(guo)程不需要(yao)麻(ma)(ma)醉,因(yin)為注射(she)麻(ma)(ma)醉藥的疼痛可能會(hui)(hui)比羊(yang)水穿刺(ci)本身還要(yao)強(qiang)烈。多數(shu)人在(zai)剛剛刺(ci)入(ru)時(shi)只會(hui)(hui)感(gan)覺輕(qing)微疼痛,類似(si)于刺(ci)手指取血的痛感(gan),是可以承受的痛感(gan)。不過(guo)不必(bi)擔心會(hui)(hui)對胎兒(er)(er)造(zao)成(cheng)傷害,在(zai)這(zhe)個過(guo)程中(zhong),醫生會(hui)(hui)在(zai)B超監控下小(xiao)心避開(kai)胎兒(er)(er)。
由于不(bu)使(shi)用(yong)麻藥,有(you)些孕(yun)婦在羊水穿刺時可(ke)能(neng)(neng)會感覺(jue)到(dao)(dao)腹(fu)部有(you)點(dian)兒緊(jin),或(huo)是(shi)有(you)刺痛或(huo)壓迫感,有(you)些孕(yun)婦可(ke)能(neng)(neng)會感覺(jue)不(bu)到(dao)(dao)任何不(bu)適(shi)。是(shi)否感覺(jue)到(dao)(dao)疼痛需視乎個人(ren)情況而定(ding)。
羊水穿刺檢查價格
羊水穿刺費用是(shi)多少(shao)?羊水穿刺是(shi)一種很常見的產(chan)科檢查(cha)(cha),每家(jia)醫院的收費都是(shi)不一樣的,大概費用700元左(zuo)右。羊水穿刺檢查(cha)(cha)并不是(shi)常規(gui)檢查(cha)(cha)項目,建議大家(jia)好好考慮清(qing)楚利弊再說(shuo)。
由于所用的(de)(de)設備和材料的(de)(de)不同(tong),羊(yang)水(shui)(shui)穿(chuan)刺的(de)(de)費(fei)用在各(ge)個(ge)地區、各(ge)家(jia)醫院的(de)(de)收費(fei)都是不一樣的(de)(de),有幾百的(de)(de),也有幾千(qian)的(de)(de),需要根(gen)據患者(zhe)的(de)(de)實(shi)際情況、醫院環境等因(yin)素來決定。羊(yang)水(shui)(shui)刺穿(chuan)的(de)(de)費(fei)用不是很低。DNA檢測需要到指定場(chang)所進(jin)行,價格相對較(jiao)貴,一般在條件比較(jiao)好的(de)(de)醫院才(cai)可以實(shi)施(shi),羊(yang)水(shui)(shui)穿(chuan)刺,對醫生的(de)(de)經驗也要求很高(gao)。
羊水穿刺(ci)費(fei)用在(zai)每個地區、每家醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)收費(fei)都是不一樣的(de)(de),有幾(ji)百(bai)的(de)(de),也有幾(ji)千(qian)的(de)(de),需要根(gen)據患者(zhe)的(de)(de)實際情況、醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)環境等因素(su)來決定。
以上海地區羊水穿刺費(fei)用為(wei)例(li):
據(ju)網(wang)友(you)介紹,上海市第(di)一(yi)婦嬰保健院做羊水穿刺的費用大概800—1000元。
也有網友(you)透露,該醫院(yuan)在懷孕18周(zhou)(zhou)(zhou)前做羊水(shui)穿刺檢查的費用是1000元,出(chu)結果的時(shi)(shi)(shi)間為(wei)四周(zhou)(zhou)(zhou)。而(er)過了18周(zhou)(zhou)(zhou)就(jiu)是3500元了,因為(wei)孕周(zhou)(zhou)(zhou)大(da)了,風(feng)險(xian)更(geng)高,而(er)且(qie)出(chu)結果的時(shi)(shi)(shi)間縮短(duan)至1周(zhou)(zhou)(zhou)時(shi)(shi)(shi)間。
羊水穿刺檢查的注意事項有哪些
羊穿前:
1、如有過敏史,特(te)殊疾病史和其他(ta)需(xu)要說明的情(qing)況,請在術前(qian)登記(ji)時告(gao)知(zhi)醫生;
2、術前(qian)三天禁止同(tong)房;術前(qian)一天需要沐浴;術前(qian)10分鐘需要排盡小便(bian);
3、若(ruo)術前(qian)3—7天有(you)感冒、發熱(re)、皮(pi)膚感染(ran)等(deng)異常(chang)情(qing)況,請在術前(qian)登記時告(gao)知醫(yi)生。
羊穿后:
1、術后(hou)至少靜坐休息(xi)2小時(shi)后(hou),方可乘車(che)回(hui)家(jia);外地病(bing)人當晚最好(hao)能在醫院的旅館附近休息(xi),隔(ge)天(tian)后(hou)再回(hui)家(jia),避免術后(hou)過于勞累;
2、術后24小時內(nei)不能(neng)沐浴,注意多休(xiu)息,避免(mian)劇烈運(yun)動(dong)(dong)以(yi)及搬運(yun)重物等(deng)體力勞動(dong)(dong);
3、術后半個月禁止同房;
4、術后三天里如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發熱等癥狀,應速到醫院婦產科就診。