一、支氣管腺體腫瘤是什么

支氣管腺體腫瘤（tracheobronchialprimarytumour）主要起源于支氣(qi)管或氣(qi)管黏膜腺體。腫瘤生長緩慢，但可浸潤(run)擴展至(zhi)鄰近組織(zhi)，發生淋巴結轉移(yi)，甚至(zhi)血行轉移(yi)，因此應(ying)認(ren)為是一種低度惡(e)性腫瘤。

二、支氣管腺體腫瘤五大分類

1、支氣管類癌

最(zui)常見(jian)，約占(zhan)85%。起(qi)源于支氣(qi)(qi)管壁(bi)黏(nian)膜分泌(mi)腺的嗜銀細胞，電鏡檢查顯(xian)示類癌細胞含有神(shen)經分泌(mi)顆粒。腫(zhong)瘤突入支氣(qi)(qi)管腔，質(zhi)軟，血管豐富，易出血，呈暗紅色或(huo)紅色，可帶蒂或(huo)無蒂，表面有完(wan)整(zheng)的黏(nian)膜覆蓋。有的腫(zhong)瘤部分在支氣(qi)(qi)管內(nei)，另一部分向支氣(qi)(qi)管壁(bi)外生長達肺組(zu)(zu)織內(nei)而呈啞鈴狀。一般與周圍組(zu)(zu)織分界清(qing)楚或(huo)具有包膜。

2、支(zhi)氣管囊性腺樣癌

亦稱圓柱形(xing)腺(xian)(xian)瘤。起源于腺(xian)(xian)管或(huo)黏膜分(fen)泌腺(xian)(xian)。支氣(qi)管囊性腺(xian)(xian)樣癌常發生在氣(qi)管下段(duan)或(huo)主支氣(qi)管根部，惡性程度(du)較(jiao)高，常侵入鄰近組織，偶有淋(lin)巴結(jie)和遠(yuan)處轉移。腫(zhong)瘤突(tu)入氣(qi)管或(huo)支氣(qi)管腔內，呈粉(fen)紅色，表面黏膜完整(zheng)。

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3、支氣管黏液表皮(pi)樣(yang)癌

最少見。起源于(yu)肺葉(xie)支(zhi)氣管或(huo)主支(zhi)氣管黏膜分泌腺(xian)。惡(e)性程度(du)高低不一，大多數(shu)為(wei)低度(du)惡(e)性，常呈息肉樣，表面黏膜完整。

4、支氣(qi)管黏液腺(xian)腺(xian)瘤

發生(sheng)于支(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)的黏(nian)液腺，向管(guan)腔內生(sheng)長，表面被覆完整的支(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)上皮，可(ke)阻塞支(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)，但(dan)不破壞軟骨環，為良性腫(zhong)瘤。

5、多形性(xing)混合(he)瘤

為(wei)息肉狀帶蒂(di)的腫瘤(liu)，也可為(wei)浸潤性生(sheng)長。

三、支氣管腫瘤有什么癥狀

常(chang)見的癥狀(zhuang)為(wei)咳嗽、咯血(xue)或支(zhi)氣(qi)管(guan)阻塞引(yin)起的哮鳴、呼吸(xi)困難、反(fan)復呼吸(xi)道感染或肺(fei)不(bu)張。支(zhi)氣(qi)管(guan)類癌(ai)病例，有(you)時(shi)有(you)陣(zhen)發性面部潮紅(hong)、水腫、腸蠕動增加、腹瀉、心悸、皮膚發癢等類癌(ai)綜合征。

四、支氣管腺體腫瘤檢查

有(you)較長時間(jian)的(de)嗆(qiang)咳(ke)、咯血及反(fan)復肺部感染(ran)，特(te)別(bie)是40歲以下的(de)患者(zhe)，應(ying)想(xiang)到支氣管(guan)腺(xian)體(ti)腫(zhong)(zhong)瘤的(de)可能(neng)性。胸部X線檢查早期可無(wu)異常發現，當腫(zhong)(zhong)瘤增大時，X線征象(xiang)呈(cheng)圓形致密陰影，CT掃描更清(qing)晰，特(te)別(bie)是在有(you)支氣管(guan)阻(zu)塞(sai)引起(qi)各種并發癥時（肺不(bu)張、肺炎、支擴(kuo)等），則有(you)明顯的(de)X線征象(xiang)。支氣管(guan)鏡檢查能(neng)確定(ding)腫(zhong)(zhong)瘤部位。

五、支氣管腺體腫瘤治療

1、支(zhi)氣管(guan)(guan)(guan)(guan)腺(xian)體腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)，如尚未發生(sheng)遠處轉移，應(ying)在(zai)明確診斷(duan)后進行手術治療，徹底切(qie)除(chu)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)。發生(sheng)于(yu)肺(fei)葉支(zhi)氣管(guan)(guan)(guan)(guan)的(de)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)，通常作(zuo)肺(fei)葉切(qie)除(chu)術。發生(sheng)于(yu)主支(zhi)氣管(guan)(guan)(guan)(guan)或(huo)(huo)氣管(guan)(guan)(guan)(guan)的(de)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)，為(wei)了(le)盡(jin)量保留正(zheng)常肺(fei)組織，可(ke)以(yi)作(zuo)氣管(guan)(guan)(guan)(guan)或(huo)(huo)支(zhi)氣管(guan)(guan)(guan)(guan)袖狀切(qie)除(chu)術，切(qie)除(chu)含(han)有腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)的(de)一段支(zhi)氣管(guan)(guan)(guan)(guan)或(huo)(huo)氣管(guan)(guan)(guan)(guan)，作(zuo)對端吻(wen)合術。局限于(yu)支(zhi)氣管(guan)(guan)(guan)(guan)壁的(de)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)，也可(ke)以(yi)切(qie)開支(zhi)氣管(guan)(guan)(guan)(guan)，摘除(chu)全部腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)后，再修復支(zhi)氣管(guan)(guan)(guan)(guan)。

2、全身情況禁(jin)忌手術或已(yi)有轉移的病人，可施(shi)行放射治(zhi)療或藥物治(zhi)療。

六、支氣管腺體腫瘤能活多久

手術切除后5年生存率達(da)95%，若局部(bu)淋巴(ba)結轉移，5年生存率為57%至70%。