一、手術疤痕形成原因

1、皮(pi)膚張(zhang)力(li)(li)，包括(kuo)皮(pi)膚組織缺(que)損程度引起的(de)外張(zhang)力(li)(li)和皮(pi)膚組織本(ben)身(shen)固(gu)有的(de)張(zhang)力(li)(li)。張(zhang)力(li)(li)大、活動多的(de)部(bu)位容易發生增生性疤痕(hen)，如(ru)下頷、胸(xiong)骨(gu)前、三(san)角肌、上背(bei)部(bu)、肘(zhou)、髖、膝、踝(huai)關節，足(zu)背(bei)等。

2、年齡：青年人容易發生，特別是10－20歲發生增生性疤痕比率最高，主要因青春期組織生長旺盛，創傷后反應性強，加之皮(pi)膚張力大所致；

3、皮膚色素：有色人色素細胞較多，也容易受激反應，黑人疤痕疙瘩的發生率是白人的9倍；在垂體生理活動期如青春期、懷孕期容易發生；

4、感(gan)染：反(fan)復(fu)感(gan)染、長期創面外露，肉芽(ya)組織過(guo)度增生，容易(yi)發生增生性疤痕或(huo)疤痕疙瘩；

5、異物落入創面：灰塵、滑石粉、纖維(wei)以及毛囊、皮脂腺(xian)(xian)、汗(han)腺(xian)(xian)殘留均可以引(yin)起組織反(fan)應(ying)，導致疤痕增生；

6、手(shou)術切(qie)口與皮(pi)(pi)膚的角度(du)：垂(chui)直于(yu)皮(pi)(pi)膚的切(qie)開，愈(yu)合后疤痕(hen)最(zui)細；傾(qing)斜的角度(du)越大，真皮(pi)(pi)的疤痕(hen)就(jiu)越寬，皮(pi)(pi)膚畸形就(jiu)越明顯。

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二、術后疤痕多久可以恢復

皮膚分為真皮層(ceng)和表皮層(ceng)，一般(ban)情況下大面積的(de)手(shou)術疤痕(hen)都是(shi)直接傷害真皮層(ceng)的(de)真性疤痕(hen)，這些疤痕(hen)對皮膚的(de)損害比(bi)較大，一般(ban)來(lai)說手(shou)術后一年左右會有(you)色素上的(de)恢復，但想要完全恢復成(cheng)手(shou)術前(qian)平(ping)坦光滑(hua)的(de)狀態(tai)，倘若不使用人工手(shou)段(duan)的(de)話幾乎是(shi)不可能的(de)。

三、如何修復手術疤痕

1、外用藥物涂抹

疤痕(hen)(hen)藥(yao)(yao)膏(gao)(gao)可以分類為普通的(de)潤膚膏(gao)(gao)，含(han)類固醇(chun)的(de)止痕(hen)(hen)消炎膏(gao)(gao)，含(han)硅膠類的(de)保濕(shi)軟(ruan)化(hua)膏(gao)(gao)，及用來(lai)淡化(hua)色素沉著的(de)去(qu)黑(hei)色素藥(yao)(yao)膏(gao)(gao)。疤痕(hen)(hen)既然是愈合傷(shang)口的(de)正常結締纖維組(zu)織，所以無可避(bi)免會在(zai)任何(he)傷(shang)口處形(xing)成而存在(zai)，外用藥(yao)(yao)膏(gao)(gao)涂在(zai)疤痕(hen)(hen)患處，只限于保濕(shi)軟(ruan)化(hua)結締組(zu)織、淡化(hua)色素等輕微療效，從(cong)而改(gai)善美(mei)化(hua)疤痕(hen)(hen)的(de)外觀。

2、硅膠貼片療法

硅膠貼片(pian)外用貼覆于(yu)增(zeng)生(sheng)性(xing)疤(ba)痕(hen)部位，有防治疤(ba)痕(hen)增(zeng)生(sheng)的(de)作(zuo)(zuo)用，疤(ba)痕(hen)表(biao)面(mian)使(shi)(shi)用自粘(zhan)性(xing)硅膠片(pian)后，可使(shi)(shi)疤(ba)痕(hen)表(biao)面(mian)的(de)水(shui)分蒸發量下降(jiang)，疤(ba)痕(hen)組織的(de)水(shui)化(hua)作(zuo)(zuo)用增(zeng)加，使(shi)(shi)疤(ba)痕(hen)表(biao)面(mian)的(de)水(shui)溶(rong)(rong)(rong)蛋白(bai)和各種水(shui)溶(rong)(rong)(rong)性(xing)炎性(xing)蛋白(bai)混合(he)物的(de)通(tong)透性(xing)增(zeng)加，使(shi)(shi)這些(xie)水(shui)溶(rong)(rong)(rong)性(xing)蛋白(bai)在皮膚表(biao)面(mian)擴散，間質內水(shui)溶(rong)(rong)(rong)性(xing)蛋白(bai)及產(chan)物減少，流(liu)體壓強下降(jiang)，促進(jin)疤(ba)痕(hen)的(de)成(cheng)熟，軟化(hua)展平，使(shi)(shi)疤(ba)痕(hen)組織顏色變淺并接近于(yu)自然膚色。

3、激光治療

激(ji)(ji)(ji)光(guang)(guang)治療(liao)適用(yong)于淺表性(xing)(xing)的(de)凹陷性(xing)(xing)和增生性(xing)(xing)疤痕(hen)(hen)，激(ji)(ji)(ji)光(guang)(guang)作用(yong)于皮膚(fu)時，皮膚(fu)表面的(de)疤痕(hen)(hen)部(bu)分受到(dao)(dao)激(ji)(ji)(ji)光(guang)(guang)作用(yong)，其他(ta)組(zu)織不受影(ying)響，而(er)這(zhe)些沒(mei)有受到(dao)(dao)激(ji)(ji)(ji)光(guang)(guang)作用(yong)的(de)部(bu)分，會積蓄較多的(de)膠原蛋白(bai)及彈性(xing)(xing)蛋白(bai)，幫助真皮部(bu)位的(de)膠原蛋白(bai)新生及重(zhong)排。除(chu)此之(zhi)外(wai)，激(ji)(ji)(ji)光(guang)(guang)照射后(hou)對(dui)皮膚(fu)組(zu)織會產生光(guang)(guang)熱(re)效(xiao)應、光(guang)(guang)化學效(xiao)應、壓強效(xiao)應、電磁(ci)場效(xiao)應和生物(wu)刺(ci)激(ji)(ji)(ji)效(xiao)應，從而(er)使皮膚(fu)疤痕(hen)(hen)處受損壞(huai)死組(zu)織迅速熱(re)解、氣化，或碎解成微小(xiao)的(de)碎片，被體內吞噬(shi)細胞(bao)吞噬(shi)后(hou)排出體外(wai)，從而(er)達到(dao)(dao)平復疤痕(hen)(hen)的(de)目的(de)，激(ji)(ji)(ji)光(guang)(guang)的(de)治療(liao)費用(yong)在800-8000元(yuan)不等。

4、放射治療

放射法(fa)適(shi)用于(yu)淺表的增(zeng)生性疤痕(hen)(hen)，疤痕(hen)(hen)部(bu)位行(xing)放射法(fa)治療時(shi)，淺層X射線(xian)和β射線(xian)均可使疤痕(hen)(hen)組織中的成纖維(wei)細(xi)胞數量(liang)大幅度減(jian)少，功能受到損害(hai)，膠原纖維(wei)和基質的合(he)成減(jian)少，膠原纖維(wei)的分解增(zeng)多，從而使疤痕(hen)(hen)部(bu)位變(bian)平(ping)、變(bian)軟，放射法(fa)治療疤痕(hen)(hen)的費用約為1000-3000元。

5、手術修復

采用手術(shu)方(fang)式治療(liao)疤(ba)痕有4種較為有效方(fang)法(fa)：

（1）疤(ba)(ba)痕(hen)(hen)切除(chu)縫(feng)合：治(zhi)療疤(ba)(ba)痕(hen)(hen)中(zhong)常用的(de)一種手術方(fang)法(fa)，面積較小的(de)疤(ba)(ba)痕(hen)(hen)也可采用。

（2）皮(pi)膚(fu)磨削術(shu)(shu)：將表皮(pi)層和真皮(pi)乳頭層進(jin)行磨削以達(da)到改善皮(pi)膚(fu)表面不(bu)規則部分，使其變得光滑平整及顏色近似為目的(de)的(de)一種手術(shu)(shu)方(fang)法。適應于痤瘡、天(tian)花、水痘(dou)、帶狀皰疹(zhen)、濕疹(zhen)、外傷(shang)、燒傷(shang)或手術(shu)(shu)后遺留的(de)表淺把疤(ba)痕。必要時(shi)可與(yu)治(zhi)療疤(ba)痕手術(shu)(shu)切(qie)除(chu)同時(shi)進(jin)行，效果優于單純磨削術(shu)(shu)。

（3）疤痕松解局部(bu)改形(xing)術：對具有張力的較小的條索狀、蹼狀疤痕可將其(qi)切除(chu)，再用其(qi)周圍正(zheng)常的皮膚組織形(xing)成皮瓣(ban)，交叉換位修復疤痕部(bu)位的皮膚缺損。

（4）疤痕切除游(you)(you)離植皮術：較大的增(zeng)生性疤痕可手(shou)術切除，再治療疤痕中從身(shen)體正常部(bu)位切取游(you)(you)離皮片移植到疤痕創(chuang)面上，修(xiu)復創(chuang)面，恢復肌膚功(gong)能。

四、手術后吃什么不留疤

1、木耳

吃木耳(er)對傷口愈合(he)好(hao)，木耳(er)富含鐵等礦物元素。每日100克(ke)黑木耳(er)中(zhong)含鐵高(gao)達185毫(hao)克(ke)，比綠葉蔬菜中(zhong)含鐵量最(zui)高(gao)的芹菜高(gao)出20倍，同時含有(you)豐富的鋅(xin)。

2、苦瓜

苦(ku)(ku)瓜汁含有類似奎寧的(de)蛋(dan)白(bai)成分。能加(jia)強巨噬(shi)細胞的(de)吞噬(shi)能力，同時(shi)苦(ku)(ku)瓜中(zhong)的(de)苦(ku)(ku)瓜式和苦(ku)(ku)味素能增進食(shi)欲，健(jian)脾開胃，有利于傷口(kou)恢復(fu)。

3、西紅柿

西紅(hong)柿可(ke)防止血(xue)栓。番(fan)茄(qie)籽周(zhou)圍的黃色膠(jiao)狀物質可(ke)以防止血(xue)液(ye)中血(xue)小板的凝結；還含有豐富的維(wei)生素C、番(fan)茄(qie)紅(hong)素、胡(hu)蘿卜(bu)素等抗氧化(hua)成分，對傷(shang)口愈(yu)合(he)有利。

4、豬蹄

吃(chi)豬蹄對傷(shang)口愈合好，豬蹄含有豐富的(de)鋅(xin)、膠(jiao)(jiao)原蛋(dan)(dan)白。缺鋅(xin)會使纖維細胞(bao)功(gong)能(neng)下(xia)降，多補(bu)充膠(jiao)(jiao)原蛋(dan)(dan)白能(neng)促(cu)進傷(shang)口愈合的(de)速度。