新農保參保條件
年滿16周歲(不含(han)在校(xiao)學生、現役(yi)軍(jun)人(ren)(ren)、判處拘役(yi)及其以(yi)上刑罰人(ren)(ren)員)未參(can)加城鎮(zhen)職工(gong)基本養老(lao)保(bao)險(xian)的(de)農(nong)村居民,可以(yi)在戶籍地自愿參(can)加新(xin)農(nong)保(bao)。
新農保繳費標準
繳費分為數個檔次(ci):每年120元(yuan)(yuan)、240元(yuan)(yuan)、360元(yuan)(yuan)、480元(yuan)(yuan)、600元(yuan)(yuan)、960元(yuan)(yuan)、1200元(yuan)(yuan)、1800元(yuan)(yuan)、2400元(yuan)(yuan)、3600元(yuan)(yuan)共(gong)10個檔次(ci)。
新農合醫保怎么買
1、鄉、村干部上門集中收繳方式:農民持《新型農村(cun)合作醫療(liao)證》、《戶(hu)口薄(bo)》到本(ben)村(cun)、組指(zhi)定(ding)的(de)地點(dian)辦(ban)理參(can)合登記,填(tian)寫(xie)《參(can)合人員繳費(fei)參(can)合登記表》,經辦(ban)人員審(shen)查(cha)百,收繳農民個人參(can)合資(zi)金,同時開(kai)具由省財政廳統(tong)一(yi)印(yin)制的(de)新型農村(cun)合作醫療(liao)收款收據。
2、村集體經濟代繳方式:鼓勵村(cun)(cun)集體經濟(ji)好的(de)村(cun)(cun),實行由(you)村(cun)(cun)集體經濟(ji)統一交(jiao)納參合(he)(he)(he)資(zi)金。度村(cun)(cun)負責人(ren)持新(xin)(xin)型農(nong)村(cun)(cun)合(he)(he)(he)作(zuo)(zuo)醫(yi)療登記專(zhuan)冊、戶口登記冊到(dao)鄉鎮新(xin)(xin)農(nong)合(he)(he)(he)經辦機構(gou)填寫、匯總《參合(he)(he)(he)人(ren)員繳費參合(he)(he)(he)登記表》,經辦人(ren)員審查,收繳農(nong)民個人(ren)參合(he)(he)(he)資(zi)金,同(tong)時開具由(you)省(sheng)財政廳統一印制(zhi)的(de)新(xin)(xin)型農(nong)村(cun)(cun)合(he)(he)(he)作(zuo)(zuo)醫(yi)療收款收據(ju)。
3、農民主動到鄉鎮新農合經辦機構繳納方式:農(nong)(nong)(nong)(nong)民(min)持《新型農(nong)(nong)(nong)(nong)村合作醫療證》、《戶口薄(bo)屬(shu)》到鄉鎮新農(nong)(nong)(nong)(nong)合經辦機(ji)構(gou)辦理參合登記,填寫(xie)《參合人(ren)員(yuan)繳費(fei)參合登記表》,經辦人(ren)員(yuan)審查(cha),收繳農(nong)(nong)(nong)(nong)民(min)個人(ren)參合資金,同時(shi)開具由省財政廳統一印制的新型農(nong)(nong)(nong)(nong)村合作醫療收款收據(ju)。
新農合醫療保險報銷范圍
新型(xing)農村合(he)作醫(yi)療報(bao)銷(xiao)范圍(wei)為:參加(jia)人員在統籌期內因(yin)病在定(ding)點醫(yi)院住院診治所產(chan)生的藥費(fei)、檢查費(fei)、化驗費(fei)、手術(shu)費(fei)、治療費(fei)、護理(li)費(fei)等符合(he)城鎮職(zhi)工醫(yi)療保險報(bao)銷(xiao)范圍(wei)的部分(即有效醫(yi)藥費(fei)用(yong))。
新型農村合(he)作醫療基金支付設立起(qi)(qi)付標準(zhun)和(he)最高(gao)支付限額。醫院(yuan)年起(qi)(qi)付標準(zhun)以下(xia)的住(zhu)院(yuan)費用由個人自付。同一統(tong)籌期內達到(dao)起(qi)(qi)付標準(zhun)的,住(zhu)院(yuan)兩(liang)次及兩(liang)次以上(shang)所產生的住(zhu)院(yuan)費用可累計報銷。超過起(qi)(qi)付標準(zhun)的住(zhu)院(yuan)費用實行分(fen)段(duan)計算,累加報銷,每人每年累計報銷有(you)最高(gao)限額。
新農合報銷比例
1、門診補償
村(cun)衛生室(shi)及(ji)村(cun)中心衛生室(shi)就診報銷60%,每次就診處(chu)方藥費限(xian)額10元,衛生院醫生臨時補液處(chu)方藥費限(xian)額50元。
鎮(zhen)衛(wei)生(sheng)院(yuan)就診(zhen)報銷40%,每次就診(zhen)各項檢(jian)查(cha)費及手術(shu)費限額(e)50元,處方(fang)藥費限額(e)100元。
二級(ji)醫院就(jiu)(jiu)診(zhen)報銷(xiao)30%,每次就(jiu)(jiu)診(zhen)各項(xiang)檢查費(fei)及手術費(fei)限(xian)額50元(yuan),處(chu)方藥費(fei)限(xian)額200元(yuan)。
三級(ji)醫院就診報銷20%,每(mei)次就診各項檢(jian)查費及手術費限(xian)額(e)50元,處方藥費限(xian)額(e)200元。
中藥(yao)發(fa)票附上處方每貼限額1元。
鎮級合(he)作醫(yi)療門(men)診補償(chang)年限額(e)5000元。
2、住院補償
報銷范圍:
A、藥(yao)費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共(gong)振等各項檢查費,限額200元;手術(shu)費(參照(zhao)國家標準,超過1000元的(de)按1000元報銷)。
B、60周歲以上(shang)老人(ren)在鎮衛(wei)生院住院,治(zhi)療費和護理費每天補償10元(yuan),限(xian)額200元(yuan)。
報銷(xiao)(xiao)比(bi)例(li):鎮衛生院報銷(xiao)(xiao)60%;二級(ji)醫院報銷(xiao)(xiao)40%;三級(ji)醫院報銷(xiao)(xiao)30%。
3、大病補償
凡參加合作醫療的(de)住院病人(ren)一(yi)次性或全(quan)年累計應報(bao)醫療費超(chao)過5000元以上(shang)分段(duan)補償(chang),即5001-10000元補償(chang)65%,10001-18000元補償(chang)70%。
鎮級(ji)合(he)作醫療住院(yuan)及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放(fang)療和化(hua)療補償年限額(e)1.1萬元。
新型農(nong)村合作(zuo)醫療基金(jin)報銷(xiao)支(zhi)付特殊病種有:惡性腫瘤化療、放(fang)療;重癥尿毒(du)癥的(de)(de)血透和腹透;組(zu)織或器(qi)官移植后的(de)(de)抗排(pai)異反應治(zhi)療;精神(shen)分裂癥伴精神(shen)衰退;系(xi)統(tong)性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神(shen)經(jing)系(xi)統(tong)并發癥之一者);再生障礙性貧(pin)血;心臟(zang)手術后抗凝治(zhi)療。其(qi)余(yu)可報銷(xiao)的(de)(de)特殊病種,以當地(di)具體政策為準(zhun)。
特(te)殊病(bing)種(zhong)的(de)特(te)定門診治療(liao)包括(kuo)治療(liao)期(qi)間必須的(de)支持療(liao)法和全身、局部反應對癥處理,一(yi)般(ban)輔(fu)助治療(liao)不列入(ru)報銷范圍。
新農合不能報銷的幾種情況
新農合(he)可(ke)以帶病投保,即使(shi)你已經罹患重疾,新農合(he)仍然可(ke)以參(can)保,而且保證續(xu)保長期有效。
但是,新(xin)農(nong)合有(you)(you)沒有(you)(you)什(shen)么無法(fa)報(bao)銷的(de)情況呢(ni)?答案是有(you)(you)的(de)。
情況一:如(ru)果是(shi)由第三方造成的意外傷害,新(xin)農合是(shi)不報銷的;
情況二:如果是(shi)由于打架斗毆、自殺(sha)自殘、交通肇事等情況一起的(de),新(xin)農合也是(shi)不報(bao)銷的(de);
情況三:如果(guo)原始醫(yi)療費(fei)的(de)票據(ju)丟失(shi)了,需要補(bu)辦和復印相關醫(yi)療費(fei)用的(de)票據(ju)才(cai)可(ke)以報銷。
新農保如何轉移
1、關系(xi)轉(zhuan)出:參保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)人在繳費(fei)期間(jian),戶籍(ji)遷到(dao)外縣(市、區)的,由(you)(you)縣農保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)中(zhong)心將(jiang)其新農保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)關系(xi)和個(ge)人賬(zhang)戶儲存額一次性轉(zhuan)移(yi)(yi)到(dao)遷入地農保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)中(zhong)心,由(you)(you)遷入地的縣農保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)中(zhong)心為其辦理續保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)手(shou)續;遷入地未開展新農保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)的,其新農保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)關系(xi)暫不(bu)轉(zhuan)移(yi)(yi),個(ge)人賬(zhang)戶予以保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)留,儲存額按有關規定繼續計息。
2、關系轉(zhuan)入:戶籍(ji)從外(wai)縣(市、區)遷入本縣的,應先(xian)辦理參保或續保登記(ji)手(shou)續。
3、所需材料:參保人應持(chi)戶籍關系轉(zhuan)移證明、居民身份證原(yuan)件等有關材料。
4、辦理(li)程(cheng)序:(1)個(ge)人(ren)(ren)申(shen)請(qing)。參(can)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)人(ren)(ren)向轉(zhuan)(zhuan)入(ru)地村委(wei)會提出(chu)參(can)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)或續保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)及轉(zhuan)(zhuan)移申(shen)請(qing),填寫《參(can)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)表》或《新型(xing)農(nong)(nong)村社會養(yang)老(lao)(lao)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)關(guan)系(xi)(xi)轉(zhuan)(zhuan)入(ru)申(shen)請(qing)表》(以下簡稱《轉(zhuan)(zhuan)入(ru)表》)一式二(er)份(fen)。由村協理(li)員(yuan)初(chu)審(shen)后報鄉(xiang)(鎮(zhen))勞動(dong)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)障事務所(suo)(suo)。(2)材料審(shen)核。鄉(xiang)(鎮(zhen))勞動(dong)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)障事務所(suo)(suo)和(he)(he)縣(xian)(xian)農(nong)(nong)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)中(zhong)(zhong)心(xin)在10個(ge)工(gong)作日內對材料審(shen)查、復核,為(wei)參(can)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)人(ren)(ren)建立續保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)和(he)(he)轉(zhuan)(zhuan)移信息。(3)商轉(zhuan)(zhuan)。縣(xian)(xian)農(nong)(nong)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)中(zhong)(zhong)心(xin)為(wei)參(can)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)人(ren)(ren)建立個(ge)人(ren)(ren)賬(zhang)戶,或向轉(zhuan)(zhuan)出(chu)地的縣(xian)(xian)農(nong)(nong)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)中(zhong)(zhong)心(xin)寄送《新型(xing)農(nong)(nong)村社會養(yang)老(lao)(lao)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)關(guan)系(xi)(xi)轉(zhuan)(zhuan)入(ru)接收(shou)函》。(4)轉(zhuan)(zhuan)入(ru)反饋。縣(xian)(xian)農(nong)(nong)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)中(zhong)(zhong)心(xin)根據轉(zhuan)(zhuan)出(chu)縣(xian)(xian)寄達的參(can)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)人(ren)(ren)養(yang)老(lao)(lao)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)關(guan)系(xi)(xi)和(he)(he)個(ge)人(ren)(ren)賬(zhang)戶轉(zhuan)(zhuan)移資金,為(wei)其續記個(ge)人(ren)(ren)賬(zhang)戶,并通(tong)知參(can)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)人(ren)(ren)。
新農保和老農保的區別
新農(nong)保和老農(nong)保有何不同?主要體現在在籌資結構和支付機構上:
1、籌資的結構不同
過去的(de)(de)老(lao)農(nong)(nong)(nong)保(bao)主要都是(shi)(shi)(shi)農(nong)(nong)(nong)民自己繳費,實際上是(shi)(shi)(shi)自我儲蓄的(de)(de)模(mo)式。而新(xin)農(nong)(nong)(nong)保(bao)一個(ge)(ge)(ge)最(zui)大(da)的(de)(de)區別就是(shi)(shi)(shi)個(ge)(ge)(ge)人繳費、集體補(bu)助和政府補(bu)貼相結合,是(shi)(shi)(shi)三個(ge)(ge)(ge)籌資(zi)渠道。特別是(shi)(shi)(shi)中(zhong)央財(cai)政對地方進行補(bu)助,這個(ge)(ge)(ge)補(bu)助又(you)是(shi)(shi)(shi)直(zhi)接補(bu)貼到農(nong)(nong)(nong)民的(de)(de)頭上。它是(shi)(shi)(shi)繼取消(xiao)農(nong)(nong)(nong)業稅、農(nong)(nong)(nong)業直(zhi)補(bu)、新(xin)型農(nong)(nong)(nong)村合作醫療(liao)等一系(xi)列惠農(nong)(nong)(nong)政策之后(hou)的(de)(de)又(you)一項(xiang)重大(da)的(de)(de)惠農(nong)(nong)(nong)政策。
2、支付結構不同
老農(nong)(nong)保(bao)主要(yao)是(shi)(shi)建立農(nong)(nong)民(min)的(de)(de)賬戶,新農(nong)(nong)保(bao)在支(zhi)付結構上(shang)的(de)(de)設(she)計(ji)是(shi)(shi)兩部(bu)(bu)分:一部(bu)(bu)分是(shi)(shi)基礎養老金(jin)(jin),一部(bu)(bu)分是(shi)(shi)個人賬戶的(de)(de)養老金(jin)(jin)。而基礎養老金(jin)(jin)是(shi)(shi)由國家財(cai)政(zheng)(zheng)全部(bu)(bu)保(bao)證支(zhi)付的(de)(de)。換句話說,就是(shi)(shi)中國農(nong)(nong)民(min)60歲(sui)以后都(dou)將享受到國家普惠式的(de)(de)養老金(jin)(jin)。當然,新農(nong)(nong)保(bao)政(zheng)(zheng)策是(shi)(shi)要(yao)通(tong)過試(shi)點完善(shan)之后逐步推開(kai),并不是(shi)(shi)說從明天開(kai)始大家就可(ke)以領錢(qian)了(le)。