一、什么是一類、二類、三類醫療器械

一(yi)類醫(yi)(yi)療器(qi)(qi)械(xie) ：是指風險程度(du)低(di)，實行(xing)常(chang)規(gui)管理可(ke)以保證其安全、有效的醫(yi)(yi)療器(qi)(qi)械(xie)。如手術(shu)器(qi)(qi)械(xie)的大部分、聽診器(qi)(qi)、醫(yi)(yi)用(yong)X線(xian)(xian)膠片、醫(yi)(yi)用(yong)X線(xian)(xian)防護裝(zhuang)置、全自動(dong)電(dian)泳儀(yi)、醫(yi)(yi)用(yong)離(li)心(xin)機(ji)、切片機(ji)、牙(ya)科(ke)椅、煮沸消毒(du)器(qi)(qi)、紗布繃帶、創可(ke)貼(tie)、手術(shu)衣、手術(shu)帽、集尿袋等。

二類醫(yi)療器(qi)(qi)械(xie) ：是指是具(ju)有中度風險，需要嚴格控制(zhi)管理(li)以保證其(qi)安(an)全、有效的醫(yi)療器(qi)(qi)械(xie)。如(ru)體溫計(ji)、血壓計(ji)、心電診斷儀(yi)器(qi)(qi)、光(guang)學內鏡、牙科(ke)綜合(he)治療儀(yi)、醫(yi)用脫脂棉、避孕套等。

三類醫療(liao)器械(xie) ：是指具(ju)有(you)較高(gao)風險(xian)，需要采取(qu)特別(bie)措施嚴(yan)格(ge)控(kong)制(zhi)管理以保證(zheng)其安全、有(you)效(xiao)的(de)醫療(liao)器械(xie)。對其安全性、有(you)效(xiao)性必須嚴(yan)格(ge)控(kong)制(zhi)的(de)醫療(liao)器械(xie)。如植入(ru)式心(xin)臟起搏器、體外(wai)震(zhen)波碎(sui)石機、有(you)創(chuang)內鏡、超聲手術刀、激(ji)光手術設備、輸(shu)血器、一次性使用輸(shu)液器、一次性使用無菌注(zhu)射器、CT設備等。

二、聽診器是幾類醫療器械

聽診器有兩種，分別是(shi) Ⅰ類(lei) 和 Ⅱ類(lei)。電子聽診器(qi)是(shi)Ⅱ類(lei)，其他聽診器(qi)是(shi)Ⅰ類(lei)。

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三、聽診器如何消毒處理

聽診(zhen)(zhen)器(qi)是(shi)醫(yi)(yi)院醫(yi)(yi)護人(ren)員使(shi)用最(zui)廣、頻次最(zui)高的醫(yi)(yi)療器(qi)械之一。幾乎每位(wei)住院患者無一例外均(jun)可接觸(chu)聽診(zhen)(zhen)器(qi)，如果消毒不徹底，極易成為院內交叉感(gan)染的危險因素。那(nei)么聽診(zhen)(zhen)器(qi)該(gai)如何進(jin)行(xing)消毒？

1、聽診器消毒的部位

大部(bu)(bu)分醫務人員認為只有聽(ting)診器(qi)膜(mo)(mo)部(bu)(bu)與患者直接(jie)接(jie)觸，僅對膜(mo)(mo)部(bu)(bu)進行(xing)消(xiao)毒。但有研究對聽(ting)診器(qi)耳塞(sai)(sai)部(bu)(bu)、膠管、膜(mo)(mo)部(bu)(bu)進行(xing)細菌(jun)(jun)培(pei)養發現(xian)，耳塞(sai)(sai)部(bu)(bu)總菌(jun)(jun)落數(shu)合(he)格率最低。耳塞(sai)(sai)部(bu)(bu)有一孔洞結(jie)構，導致(zhi)細菌(jun)(jun)難(nan)以徹(che)底清(qing)除，經乙(yi)醇擦(ca)拭消(xiao)毒后細菌(jun)(jun)污(wu)染率僅下降(jiang)60％。

因此，醫務人員進行聽診器消(xiao)毒(du)時，除對膜部進行(xing)消(xiao)毒(du)外，還應重視其耳(er)塞部特別是(shi)孔洞(dong)處的消(xiao)毒(du)。

2、常采用消毒方式

① 含氯消毒劑：穩(wen)定性較差、易分解，對(dui)人體有一(yi)定毒性、易造成環境污染。

② 75％乙(yi)醇：毒性小、殺菌效果(guo)好(hao)、易取得；易揮發、難以(yi)保證消毒效果(guo)、對皮膚(fu)黏膜具(ju)有一定刺(ci)激性。

③ 異丙醇(chun)：殺菌(jun)作用強、刺激性小(xiao)、安(an)全(quan)低毒；清潔(jie)效(xiao)果差。

④ 過(guo)氧乙酸：較強的殺滅作(zuo)用、毒性低、刺激(ji)性小；穩定性差、腐蝕性較強。

⑤ 紫(zi)外(wai)線(xian)輻射(she)法(fa)：所需時間較(jiao)長。

⑥ 含銀(yin)抗菌貼膜(mo)：超出１周后污染狀況嚴(yan)重，且每個貼膜(mo)造價較高。

⑦ 異丙醇復(fu)合季(ji)銨鹽消毒濕(shi)巾：功能互補、殺(sha)菌快、使用方法簡(jian)單(dan)、無刺激(ji)性、對醫療器械(xie)表面無損傷(shang)。