小兒病毒性心肌炎的癥狀
小兒病毒性心肌炎的(de)臨床(chuang)表(biao)現輕(qing)重(zhong)不(bu)一(yi),輕(qing)癥的(de)病(bing)例一(yi)般沒明顯的(de)癥狀(zhuang),典型的(de)患兒在發病(bing)數日前或(huo)1-3周有(you)發熱,咽痛,腹瀉前驅癥狀(zhuang),隨后出現面色蒼白、乏力、多汗、厭食、胸悶、惡心、嘔吐、上腹部(bu)不(bu)適;癥狀(zhuang)嚴(yan)重(zhong)時可有(you)水腫、氣促、活動(dong)受(shou)限(xian)。突(tu)發心力衰竭、肺水腫、嚴(yan)重(zhong)心律(lv)失(shi)常、心源性休克、心腦綜合征(zheng)。
小兒病毒性心肌炎最常見的后遺癥
1、心臟早搏
心臟早(zao)搏是一種(zhong)常見的病(bing)(bing)毒(du)性(xing)心肌(ji)炎,通常在病(bing)(bing)毒(du)性(xing)心肌(ji)炎急性(xing)期未(wei)進行正式治療而造(zao)成(cheng)后(hou)遺(yi)癥(zheng),常在下感冒后(hou)復發,早(zao)期中風。
2、心肌缺血
心(xin)(xin)肌(ji)缺血(xue)也是病毒性心(xin)(xin)肌(ji)炎(yan)的后遺癥(zheng)。隨著對兒童(tong)心(xin)(xin)臟的血(xue)液供應(ying)減(jian)少,心(xin)(xin)臟的氧氣供應(ying)減(jian)少。此(ci)時,心(xin)(xin)肌(ji)能量(liang)代謝(xie)異常(chang),并且存在不能支持心(xin)(xin)臟正常(chang)工作(zuo)的病理(li)狀態。
3、心律失常
病毒性心(xin)(xin)肌(ji)炎后(hou)遺癥-心(xin)(xin)律失常(chang),應在病毒性心(xin)(xin)肌(ji)炎后(hou)遺癥出現(xian)后(hou)予以注意。
小兒病毒性心肌炎的治療方案
1、休息
急(ji)性(xing)期需(xu)臥床(chuang)休息(xi),減輕心(xin)臟的負(fu)荷,盡量讓(rang)小兒臥床(chuang),劇烈活動不(bu)利于(yu)心(xin)肌的恢復。
2、藥物治療
對于病毒感染的早期,一定要應用抗(kang)病毒藥物進行(xing)治(zhi)療,可(ke)應用注射(she)用阿糖腺苷或(huo)者是(shi)利巴韋林注射(she)液。
3、改善心肌營養治療
可以應用果糖二磷酸鈉口服液,或者是1,6二磷酸果糖進行靜脈輸液,同時應用大劑量的維生素C以及輔酶Q10等藥物(wu)共同進行治(zhi)療(liao);中藥口服的(de)有生脈飲或者是(shi)黃芪(qi)精口服液,都是(shi)可以輔助治(zhi)療(liao)營(ying)養心肌的(de)。
4、應用丙種球蛋白治療
通(tong)過免(mian)疫(yi)調(diao)節作用(yong)減(jian)輕(qing)心肌細胞損害。
5、激素類藥物的應用
針對重(zhong)型(xing)合并心源性休(xiu)克或者導(dao)致(zhi)心律失常的需要(yao)應(ying)用,輕癥一般不需要(yao)應(ying)用。