阿奇霉素屬于哪類抗生素

阿奇霉素是一種較為常見的大環內酯類抗生素，與紅霉素同屬一類。阿奇霉素對革蘭氏陽性菌、厭氧菌、衣原體和支原體等均有良好的抗菌作用，在臨床上主要用于治療化膿性鏈球菌、肺炎衣原體等引起的咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎等上呼吸道感染，也可用于支原體所引起的肺炎、尿道炎、宮頸炎等疾病的治療。

阿奇霉素抗菌譜范圍

1、革蘭陽性需氧菌(jun)：金黃色葡(pu)萄球菌(jun)、A組β溶(rong)血性鏈(lian)球菌(jun)、肺炎鏈(lian)球菌(jun)、草綠色鏈(lian)球菌(jun)和其它鏈(lian)球菌(jun)、白喉桿(gan)菌(jun)。

2、革蘭陰(yin)性(xing)需(xu)氧菌(jun)(jun)：流感嗜(shi)血桿(gan)(gan)菌(jun)(jun)、副(fu)流感嗜(shi)血桿(gan)(gan)菌(jun)(jun)、卡他菌(jun)(jun)、不動桿(gan)(gan)菌(jun)(jun)屬、嗜(shi)肺軍團菌(jun)(jun)、百日咳桿(gan)(gan)菌(jun)(jun)、副(fu)百日咳桿(gan)(gan)菌(jun)(jun)、志賀(he)菌(jun)(jun)屬、霍亂(luan)弧菌(jun)(jun)、副(fu)溶血性(xing)桿(gan)(gan)菌(jun)(jun)、類志賀(he)吡鄰單胞菌(jun)(jun)等。

3、其他(ta)微生物：包括肺(fei)炎支原體、人型支原體、解脲支原體、沙眼衣原體、卡氏肺(fei)孢子蟲、鳥(niao)分枝桿菌(jun)屬、彎曲菌(jun)屬、單(dan)核(he)細胞增多性(xing)李斯特(te)桿菌(jun)。

阿奇霉素的致命混搭

1、阿奇霉素和(he)復方甘草(cao)片，引起致命心(xin)律失常

所有大環內酯類藥物，均有QT間期延長、尖端扭轉型室性心(xin)動過速(su)等嚴(yan)重不良反(fan)應(ying)。當患者處于促心(xin)律失常狀態，例如未糾正的(de)低(di)鉀血(xue)癥、低(di)鎂血(xue)癥患者不能使用。復方甘(gan)草(cao)片(pian)的(de)主要成分甘(gan)草(cao)甜素(su)(su)在體內水(shui)解成甘(gan)草(cao)次酸，具有鹽皮質激素(su)(su)樣作用，作用于腎遠曲(qu)小管引(yin)起(qi)鉀的(de)流失。當阿奇霉素(su)(su)與復方甘(gan)草(cao)片(pian)合用時應(ying)注(zhu)意觀(guan)察心(xin)電圖QT間期的(de)變化，適(shi)當補充(chong)鉀劑，防(fang)止出現不良反(fan)應(ying)。

2、阿奇霉素和辛伐他(ta)汀(ting)，引起急性(xing)肝(gan)壞死

辛(xin)伐他汀(ting)(ting)、阿托伐他汀(ting)(ting)由肝(gan)藥酶(mei)CYP3A4代謝，是CYP3A4酶(mei)底物，而阿奇(qi)(qi)霉(mei)素等大(da)環內酯類為CYP3A4抑制(zhi)劑，兩者合用(yong)發生相(xiang)互作用(yong)，使他汀(ting)(ting)類藥物血漿濃(nong)度上(shang)升(sheng)，可引起急性肝(gan)壞死(si)。當阿奇(qi)(qi)霉(mei)素與(yu)辛(xin)伐他汀(ting)(ting)合用(yong)時，必須控制(zhi)辛(xin)伐他汀(ting)(ting)的日劑量在20mg以(yi)內。

3、阿奇霉素(su)，引起重(zhong)癥肌無力

大環內酯類抗生素(su)(su)（阿(a)奇霉(mei)素(su)(su)、克拉霉(mei)素(su)(su)），與氨基糖甙類和(he)喹諾(nuo)酮類抗生素(su)(su)一樣，可以導(dao)致肌無力(li)癥狀(zhuang)的(de)(de)加(jia)劇，以至(zhi)誘(you)發危象的(de)(de)發生，故(gu)這(zhe)些藥物在重癥肌無力(li)患者(zhe)的(de)(de)治療中被視為慎用或(huo)者(zhe)禁忌。阿(a)奇霉(mei)素(su)(su)可加(jia)重重癥肌無力(li)患者(zhe)病情或(huo)誘(you)發新的(de)(de)癥狀(zhuang)，重癥肌無力(li)患者(zhe)慎用阿(a)奇霉(mei)素(su)(su)！

4、阿(a)奇霉素，引起地高(gao)辛中毒

地(di)高(gao)辛(xin)(xin)屬(shu)強(qiang)心苷(gan)類(lei)藥(yao)物，常用(yong)(yong)劑(ji)量為0.125~0.5mg，每日一次(ci)。地(di)高(gao)辛(xin)(xin)個(ge)體差異大(da)，有(you)(you)效血(xue)(xue)藥(yao)濃(nong)度(du)范圍窄。腎(shen)功(gong)能不全、老年及虛弱者在(zai)常用(yong)(yong)劑(ji)量及血(xue)(xue)藥(yao)濃(nong)度(du)時(shi)就可(ke)有(you)(you)中毒反(fan)應(ying)。阿奇(qi)霉素(su)屬(shu)大(da)環內(nei)酯類(lei)抗生素(su)，可(ke)清(qing)除腸道內(nei)滅(mie)活地(di)高(gao)辛(xin)(xin)的(de)菌(jun)群，可(ke)使(shi)地(di)高(gao)辛(xin)(xin)血(xue)(xue)藥(yao)濃(nong)度(du)升高(gao)而發(fa)生毒性反(fan)應(ying)。當地(di)高(gao)辛(xin)(xin)與阿奇(qi)霉素(su)聯用(yong)(yong)時(shi)，需(xu)要注意觀察心律，有(you)(you)條件時(shi)應(ying)監測地(di)高(gao)辛(xin)(xin)血(xue)(xue)藥(yao)濃(nong)度(du)。

聲明：以上方法源于程序系統索引或網民分享提供，僅供您參考使用，不代表本網站的研究觀點，證明有效，請注意甄別內容來源的真實性和權威性。如有身體不適，請到正規醫院就診，明確診斷，遵醫囑服用，請勿輕信網上建議。申請刪除>> 糾錯>>