【嬰(ying)(ying)兒咳(ke)(ke)嗽藥(yao)】選擇嬰(ying)(ying)兒咳(ke)(ke)嗽藥(yao)的8個原則 嬰(ying)(ying)兒咳(ke)(ke)嗽應分清類型

孩子止咳，不建議選用強力鎮咳藥

目(mu)前含可待因復方(fang)(fang)口服液在(zai)兒童(tong)鎮(zhen)咳(ke)方(fang)(fang)面應(ying)用(yong)(yong)(yong)也(ye)比較廣泛。孩子(zi)咳(ke)嗽應(ying)當(dang)采取“疏”而非(fei)“堵”的方(fang)(fang)法(fa)，即使氣管、肺部都沒問題，屬于刺激性干咳(ke)，也(ye)只能暫時使用(yong)(yong)(yong)，避免長期(qi)使用(yong)(yong)(yong)后成癮。另外，長期(qi)使用(yong)(yong)(yong)強力鎮(zhen)咳(ke)藥，會導(dao)致痰(tan)液在(zai)器官和支(zhi)氣管內蓄積，堵塞氣管，反而不利于孩子(zi)健康。

小兒咳嗽藥選擇的準則

1、 按(an)中醫理論，把咳(ke)嗽(sou)分為熱咳(ke)、寒(han)咳(ke)、傷(shang)風咳(ke)嗽(sou)和(he)內傷(shang)咳(ke)嗽(sou)，選用中藥(yao)止咳(ke)糖漿時，因藥(yao)性不同，也(ye)有寒(han)、熱、溫、涼之分，須(xu)對癥服用。

2、 蛇膽川(chuan)貝液具有驅(qu)風鎮咳、除痰散(san)結(jie)之(zhi)功效，主治風熱咳嗽、咳嗽多痰等癥，對于風寒引起(qi)的咳嗽、咯白(bai)稀痰、夜重日輕者切勿使用。

3、 復方枇杷膏，具有清肺(fei)、止咳、化(hua)痰之功效，適用(yong)于風熱咳嗽(sou)、咽喉(hou)干燥、咳嗽(sou)不爽等證。

4、 鮮(xian)竹瀝藥性偏寒，有清熱潤(run)肺(fei)、化痰(tan)止(zhi)咳作用(yong)，適用(yong)于(yu)燥(zao)咳及痰(tan)黃帶血者(zhe)，風寒咳嗽則不宜服用(yong)。

5、 消咳喘藥性(xing)偏(pian)熱，不能用于小(xiao)兒的發(fa)熱咳嗽(sou)、痰(tan)黃帶血(xue)者。

6、 百(bai)日咳(ke)糖漿，藥性都偏溫，用于傷風感冒引(yin)起(qi)的咳(ke)嗽比較(jiao)適宜，如果是風熱感冒引(yin)起(qi)的咳(ke)嗽，則(ze)不(bu)可(ke)服(fu)用。

7、 虛證咳嗽多(duo)為慢性(xing)咳嗽，且咳嗽無力，并(bing)伴虛弱多(duo)汗(han)，四肢發涼，此時宜用(yong)桂龍咳喘(chuan)丸、固腎咳喘(chuan)丸等。

8、 還(huan)有一(yi)種(zhong)臨床(chuang)上比(bi)較(jiao)常用(yong)的止(zhi)(zhi)咳藥———傷風止(zhi)(zhi)咳糖(tang)漿(jiang)，也叫(jiao)非(fei)那(nei)根(gen)糖(tang)漿(jiang)，以止(zhi)(zhi)咳為主，兼顧化痰，并有鎮(zhen)靜作用(yong)，適用(yong)于夜間咳嗽多痰、影響睡眠及由于過敏(min)引起的支(zhi)氣(qi)管炎等病，小(xiao)兒要(yao)掌握好劑量。

寶寶咳嗽分清類型

1、普通感冒引起的咳嗽

特點：多為一聲聲刺激性(xing)咳(ke)嗽，好似咽喉瘙癢(yang)，無(wu)痰(tan)；不分(fen)白天黑夜，不伴隨(sui)氣喘或(huo)急促的呼吸。

癥狀：寶寶嗜睡，流鼻涕，有時可伴隨發熱，體溫不超過38℃；精神差，食欲不振，出汗(han)退熱后，癥狀消失(shi)，咳嗽仍(reng)持續3～5日(ri)。

原因：四季流行，溫差(cha)變化(hua)大時多見，一般都有受涼(liang)經(jing)歷，如晚上睡覺(jue)蹬被(bei)、穿衣過少、洗澡(zao)受涼(liang)等；

醫生意見(jian)：一般不(bu)需特殊治療，多(duo)喂(wei)寶(bao)寶(bao)一些(xie)溫(wen)開水、姜汁水或(huo)蔥頭水。盡量少(shao)用(yong)感(gan)冒(mao)藥，寶(bao)寶(bao)煩躁(zao)、發熱(re)時(shi)，可給少(shao)許小兒欣口(kou)服；切(qie)忌使用(yong)成人退熱(re)藥，不(bu)宜喂(wei)止(zhi)咳(ke)(ke)糖漿、止(zhi)咳(ke)(ke)片(pian)等止(zhi)咳(ke)(ke)藥，更不(bu)要濫用(yong)抗生素。

2、冷空氣刺激性咳嗽

特點：咳嗽初(chu)為刺激(ji)性干(gan)咳。

癥狀：痰液(ye)清淡(dan)，不發熱，沒有呼吸急促和其他(ta)伴隨癥狀。

原因：冷空(kong)(kong)氣(qi)是單純物理因素，刺激(ji)呼吸道黏膜(mo)引(yin)起(qi)刺激(ji)性咳(ke)嗽。好發(fa)于戶(hu)外(wai)活動(dong)少的寶寶，寶寶突然外(wai)出(chu)(chu)吸入冷空(kong)(kong)氣(qi)，嬌嫩的呼吸道黏膜(mo)就會(hui)出(chu)(chu)現充血、水(shui)腫、滲出(chu)(chu)等類似炎癥的反(fan)應(ying)，因而(er)誘(you)發(fa)咳(ke)嗽反(fan)射。最初沒有(you)微生物感(gan)染，但持續時(shi)間(jian)長(chang)了，可(ke)繼發(fa)病毒細菌感(gan)染。

醫生意見(jian)：讓寶寶從小就接(jie)受氣溫變(bian)化(hua)的鍛(duan)煉。經常帶寶寶到戶外活(huo)動，即使是寒冷季節也應(ying)堅持(chi)，只有經受過鍛(duan)煉的呼(hu)吸道才能夠頂住冷空氣刺激(ji)。

3、流感引發的咳嗽

特點：喉部發出略(lve)顯嘶啞的咳嗽(sou)，有逐漸加(jia)重(zhong)趨勢，痰由少至多。

癥狀：伴隨明顯咔噠癥狀（淚、涕、呼吸道分泌物增多），常伴有38℃以上高(gao)熱(re)，一般不易退燒，時間(jian)持續一周；高(gao)熱(re)時咳嗽(sou)伴呼吸急促，寶寶精神較差。

原因(yin)：病(bing)毒感染引起(qi)，多(duo)發于冬(dong)春(chun)流感流行(xing)季節(jie)，常(chang)有群發現象(xiang)。

醫(yi)生(sheng)意見：疑似流感，應立(li)即就(jiu)醫(yi)，明(ming)確診(zhen)斷，在(zai)醫(yi)生(sheng)指導(dao)下(xia)治(zhi)療(liao)。

4、咽喉炎引起的咳嗽

特點：咳(ke)嗽時發出“空(kong)、空(kong)”的聲音(yin)。

癥狀：聲(sheng)音嘶啞(ya)，有膿痰，咳出的少(shao)，多數(shu)被咽下。較(jiao)大的寶寶會訴(su)咽喉疼痛；不會表述的寶寶常表現為煩躁、拒哺。

原因：咳嗽多為炎癥分泌物刺激，常因受(shou)寒引起。

醫(yi)生意見：及時就醫(yi)，明確診(zhen)斷(duan)后對癥治療。

5、過敏性咳嗽

特(te)點(dian)：持續(xu)或(huo)反復發作(zuo)性的劇烈咳(ke)嗽，多呈陣發性發作(zuo)，寶(bao)寶(bao)活動或(huo)哭(ku)鬧時咳(ke)嗽加重，夜(ye)間咳(ke)嗽比(bi)白天嚴重。

癥狀(zhuang)：痰液稀薄(bo)、呼吸急促。

原(yuan)因：由抗原(yuan)性(xing)或非抗原(yuan)性(xing)刺激引(yin)起(qi)，以花(hua)粉季(ji)節較多。

醫(yi)生(sheng)意見(jian)：對家族有哮喘(chuan)及(ji)其(qi)他過(guo)敏性病史的寶寶，咳(ke)嗽(sou)應格外注意，及(ji)早就(jiu)醫(yi)診治，明確診斷，積極治療，阻止發(fa)展成哮喘(chuan)病。

6、氣管炎性咳嗽

特點：早(zao)期為(wei)輕度(du)干咳，后轉為(wei)濕性咳嗽，有痰聲或咳出黃色(se)膿痰。

癥狀：早(zao)期(qi)有(you)感冒(mao)癥狀，如發熱、打噴嚏、流涕、咽部不(bu)適。

原因：多見于年齡稍(shao)大(da)的寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)，主(zhu)要由呼吸道感染引起。

醫(yi)(yi)生意(yi)見(jian)：初起感冒癥狀明顯時(shi)可用(yong)感冒藥，發熱可用(yong)退熱藥、祛痰(tan)(tan)劑，不宜(yi)使(shi)用(yong)止咳藥。痰(tan)(tan)多(duo)或呈膿性表明是繼發細菌感染(ran)，應根據醫(yi)(yi)生意(yi)見(jian)選用(yong)適(shi)當抗生素治療。若未經(jing)有效(xiao)控制，可能發展為肺炎。

7、細支氣管炎性咳嗽

特點：刺(ci)激性干咳，可以咳出較(jiao)多痰液。

癥狀：咳(ke)嗽伴發熱、呼吸急促和喘憋。

原因：病毒進犯細支氣管的黏膜引起炎癥，以6個月內的寶寶最多(duo)見(jian)。

醫生意見：如(ru)(ru)果(guo)寶(bao)寶(bao)出現呼吸困難(nan)或是(shi)(shi)無法進食(shi)、喝(he)水，應及時就醫。如(ru)(ru)果(guo)癥(zheng)狀(zhuang)較輕（只(zhi)是(shi)(shi)氣喘(chuan)而未出現呼吸困難(nan)等(deng)癥(zheng)狀(zhuang)），你(ni)可以(yi)在寶(bao)寶(bao)房間里放一個加濕(shi)器，幫助寶(bao)寶(bao)祛除肺(fei)部的黏(nian)液，并給寶(bao)寶(bao)喝(he)足夠(gou)多的水。

8、百日咳

咳嗽特點：咳嗽日輕夜重，連(lian)咳十幾聲(sheng)便(bian)喘(chuan)不過氣來，咳嗽末還帶有吸氣的雞鳴聲(sheng)

伴(ban)隨癥(zheng)狀：噴嚏(ti)、低熱、咳出大量黏(nian)稠(chou)痰

9、返流性食道炎

咳嗽特(te)點：進食(shi)后出現氣(qi)喘及持(chi)續(xu)沙(sha)啞的(de)咳嗽

伴隨癥(zheng)狀：在吞咽(yan)食(shi)物的時候有灼熱感，或(huo)者(zhe)出(chu)現嘔(ou)吐(tu)(tu)或(huo)噴射吐(tu)(tu)癥(zheng)狀

10、異物吸入

咳嗽(sou)特點(dian)：玩耍或進食時(shi)突然(ran)嗆咳不止

伴隨癥(zheng)狀：吸氣困難、口唇發紺

11、肺炎

咳嗽(sou)特點：刺激性干(gan)咳、有痰

伴隨(sui)癥狀：發熱、氣急、鼻(bi)翼扇動

12、肺結核

咳嗽(sou)特點(dian)：反復干性(xing)咳嗽(sou)

伴隨癥狀：消瘦、盜汗、午后低熱

13、義膜性喉炎

咳(ke)嗽特(te)點：強烈(lie)的(de)(de)干(gan)咳(ke)，類似海豹的(de)(de)吼叫聲

伴隨癥(zheng)狀：日輕夜(ye)重(zhong)、伴低熱

小兒咳嗽的家庭緩解護理方案

夜間抬高寶寶頭部

如果寶寶入睡時咳個不(bu)停(ting)，可將(jiang)其頭部(bu)抬(tai)高(gao)，咳嗽癥狀(zhuang)會有(you)所緩解。頭部(bu)抬(tai)高(gao)對(dui)大部(bu)分(fen)(fen)由感染而(er)引起(qi)(qi)的(de)(de)咳嗽是有(you)幫助(zhu)的(de)(de)，因為(wei)平躺時，寶寶鼻(bi)腔內(nei)的(de)(de)分(fen)(fen)泌物很容易(yi)流到喉嚨下(xia)面(mian)，引起(qi)(qi)喉嚨搔癢，致(zhi)使咳嗽在夜(ye)間加劇，而(er)抬(tai)高(gao)頭部(bu)可減少鼻(bi)分(fen)(fen)泌物向(xiang)后引流。還(huan)要經(jing)常調換(huan)睡的(de)(de)位置，最好是左右側(ce)輪換(huan)著睡，有(you)利于呼吸道分(fen)(fen)泌物的(de)(de)排出。

【愛心叮嚀】咳(ke)嗽(sou)的寶(bao)寶(bao)喂(wei)奶后不要馬上躺(tang)下睡覺，以(yi)防止咳(ke)嗽(sou)引起吐奶和(he)誤(wu)吸(xi)。如果出(chu)現誤(wu)吸(xi)嗆咳(ke)時(shi)，應立即取頭低腳(jiao)高(gao)位，輕拍(pai)背部(bu)，鼓勵寶(bao)寶(bao)咳(ke)嗽(sou)，通(tong)過咳(ke)嗽(sou)將吸(xi)入(ru)物咳(ke)出(chu)。

水蒸汽止咳法

咳嗽不止的寶寶在室溫為20℃左(zuo)右，濕(shi)度為60-65%左右的(de)環境下(xia)癥狀會有(you)所緩解。如果寶(bao)寶(bao)咳嗽(sou)嚴重，可讓寶(bao)寶(bao)吸入蒸(zheng)汽；或(huo)者抱著(zhu)寶(bao)寶(bao)在充滿蒸(zheng)汽的(de)浴室里(li)坐5分鐘，潮濕(shi)的空氣有(you)助(zhu)于幫助(zhu)寶寶清除肺部的黏液，平息咳嗽。

熱水袋敷背止咳法

熱水袋中灌滿40℃左右的熱水，外面用薄的毛巾包好，然后敷于寶寶背部靠近肺的位置，這樣可以加速驅寒，能很快止住咳嗽。這種方法對傷風感冒早期出現的咳嗽癥狀尤為靈驗。

【愛(ai)心(xin)叮(ding)嚀】給寶寶穿(chuan)上幾件(jian)內衣再(zai)敷，千萬不要燙傷(shang)寶寶。

熱飲止咳法

多(duo)喝(he)溫(wen)熱的(de)(de)飲料可使寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)黏痰變(bian)得稀薄，緩解呼吸道(dao)黏膜的(de)(de)緊張狀(zhuang)態，促進(jin)痰液咳出。最(zui)好讓寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)喝(he)溫(wen)開水或溫(wen)的(de)(de)牛奶、米湯等，也可給寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)喝(he)鮮果汁(zhi)，果汁(zhi)應選刺激性(xing)較(jiao)小的(de)(de)蘋果汁(zhi)和梨汁(zhi)等，不宜喝(he)橙(cheng)汁(zhi)、西柚汁(zhi)等柑橘類的(de)(de)果汁(zhi)。

不要寶寶一咳嗽就吃止咳藥

一些家長認為(wei)咳(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)就(jiu)要鎮(zhen)咳(ke)(ke)，孩子一咳(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)就(jiu)應馬(ma)上用(yong)鎮(zhen)咳(ke)(ke)藥治療(liao)。其實不(bu)然，和睦家藥師冀(ji)連(lian)梅在其微博中指出，咳(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)不(bu)是(shi)(shi)一種病，而是(shi)(shi)不(bu)同的(de)(de)疾病導(dao)致的(de)(de)癥狀。因此控(kong)制咳(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)不(bu)能靠(kao)止咳(ke)(ke)藥水，需(xu)要治療(liao)引起咳(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)的(de)(de)疾病本身。若是(shi)(shi)細菌(jun)感(gan)(gan)染引起的(de)(de)咳(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)，需(xu)要使(shi)用(yong)抗生素；若是(shi)(shi)過敏引起的(de)(de)咳(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)，需(xu)要使(shi)用(yong)抗過敏藥物；若是(shi)(shi)病毒(du)性感(gan)(gan)冒引起的(de)(de)咳(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)，是(shi)(shi)無法用(yong)藥物消(xiao)除病因的(de)(de)，得耐心等(deng)待身體形成對(dui)抗病毒(du)的(de)(de)免疫力。

感冒后咳嗽1-2周很常(chang)見，不要看著寶寶咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)幾天(tian)不好就急著用(yong)止(zhi)(zhi)咳(ke)(ke)(ke)藥。若咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)嚴重，影響(xiang)到(dao)日常(chang)活動、玩(wan)耍和(he)飲食(shi)，應該(gai)及時(shi)到(dao)醫(yi)院就診，針對病因有目的(de)地治療，而(er)(er)不應該(gai)為了止(zhi)(zhi)咳(ke)(ke)(ke)而(er)(er)盲目使用(yong)止(zhi)(zhi)咳(ke)(ke)(ke)藥水。

不要給寶寶使用成人藥

有(you)的(de)家長(chang)一看寶寶生(sheng)病(bing)就(jiu)著急，趕(gan)緊找寶寶吃藥(yao)(yao)(yao)，甚(shen)至在家里沒有(you)兒(er)(er)(er)童(tong)藥(yao)(yao)(yao)的(de)情況下直接給寶寶吃成(cheng)(cheng)人(ren)(ren)藥(yao)(yao)(yao)，冀連梅(mei)提醒家長(chang)，千(qian)萬(wan)不(bu)能隨便給寶寶使用(yong)成(cheng)(cheng)人(ren)(ren)藥(yao)(yao)(yao)。兒(er)(er)(er)童(tong)藥(yao)(yao)(yao)和成(cheng)(cheng)人(ren)(ren)藥(yao)(yao)(yao)不(bu)僅(jin)僅(jin)分量不(bu)同，兒(er)(er)(er)童(tong)尚在生(sheng)長(chang)發育之中，兒(er)(er)(er)童(tong)對藥(yao)(yao)(yao)物(wu)的(de)解毒以及清除(chu)能力(li)與成(cheng)(cheng)人(ren)(ren)不(bu)同，很多成(cheng)(cheng)人(ren)(ren)藥(yao)(yao)(yao)會(hui)對兒(er)(er)(er)童(tong)造成(cheng)(cheng)傷(shang)害，不(bu)適合兒(er)(er)(er)童(tong)使用(yong)。另(ling)外，兒(er)(er)(er)童(tong)的(de)吞(tun)咽(yan)功能不(bu)如成(cheng)(cheng)人(ren)(ren)，兒(er)(er)(er)童(tong)吞(tun)服成(cheng)(cheng)人(ren)(ren)的(de)片(pian)劑或者(zhe)膠囊劑時容易誤(wu)入氣道，造成(cheng)(cheng)窒(zhi)息(xi)。

寶寶咳嗽感冒應多喝水

寶寶咳嗽感冒，一般建議多喝水、多休息，清淡飲食。不應該急著用單純緩解癥狀的藥，首先推薦使用溫和的物理療法，如吸入熱水蒸氣濕潤氣道（但要注意避免燙傷），以及睡覺時抬高床頭30度角避免鼻腔分泌物(wu)對咽喉部的刺激等。寶寶感(gan)冒(mao)不推薦用(yong)單純(chun)控(kong)制癥狀的復方感(gan)冒(mao)藥，但并不是說生病(bing)不吃藥，如果寶寶咳嗽等癥狀較重，或者(zhe)使用(yong)物(wu)理療(liao)法仍(reng)不能緩解(jie)時，應(ying)當及時就診，明(ming)確發病(bing)的原因，以對癥治療(liao)。

寶寶咳嗽吃什么好>>