由于多種因素影響,兒(er)(er)童(tong)近(jin)(jin)視(shi)(shi)眼(yan)呈高(gao)發趨(qu)勢。據不完全統計,6歲(sui)兒(er)(er)童(tong)近(jin)(jin)視(shi)(shi)率(lv)為14.5%,小(xiao)學(xue)生(sheng)近(jin)(jin)視(shi)(shi)率(lv)為36.0%、初中生(sheng)為71.6%、高(gao)中生(sheng)近(jin)(jin)視(shi)(shi)率(lv)則高(gao)達81.0%。青少年近(jin)(jin)視(shi)(shi)眼(yan)防治已經(jing)上升到(dao)國家層(ceng)面,科學(xue)合(he)理防控兒(er)(er)童(tong)近(jin)(jin)視(shi)(shi)刻不容緩。
如何科學合理地進行近視防控?
江蘇(su)省中醫院眼科(ke)專家(jia)魏偉教授表示,從(cong)近視的發生原理來(lai)說,如果孩子(zi)已確診近視,在(zai)目前的醫療技術(shu)條件下是不可逆的,是不能治(zhi)愈的。但(dan)是通過我們中西醫方法(fa)的干預,可以縮短近視的時間和(he)減緩發展(zhan)近視的度數,再(zai)配合科(ke)學合理的預防措(cuo)施,往(wang)往(wang)臨床效果較好。
“小眼鏡”為啥越來越多?
魏(wei)偉分析(xi),兒童近視(shi)眼的發病(bing)率越來(lai)越高(gao),其核心問題是(shi)(shi)(shi)由于孩子長(chang)期接觸電腦(nao)電視(shi)或者是(shi)(shi)(shi)手機,導致疲勞現(xian)象的頻(pin)繁產生,從而影(ying)響視(shi)力功能。沉重的課(ke)業負擔,近距離看書或者是(shi)(shi)(shi)書寫姿(zi)勢不(bu)正確(que),遺傳(chuan)因素,飲食方面如喜歡(huan)吃甜(tian)食等現(xian)象也都是(shi)(shi)(shi)導致近視(shi)高(gao)發的原因。
兒童近(jin)視(shi)(shi)(shi)眼對人體造成(cheng)的危害不能小覷(qu),首先是(shi)造成(cheng)視(shi)(shi)(shi)遠物模糊,影響患兒的學習、生(sheng)(sheng)(sheng)活,對患兒的心理會產(chan)生(sheng)(sheng)(sheng)一(yi)定的影響。其次,近(jin)視(shi)(shi)(shi)后也(ye)容易誘發(fa)(fa)斜(xie)視(shi)(shi)(shi),發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)近(jin)視(shi)(shi)(shi)后,由于(yu)看近(jin)時使用調(diao)節(jie)較(jiao)少(shao),而(er)使用集合(he)功(gong)能較(jiao)多,造成(cheng)調(diao)節(jie)和集合(he)功(gong)能的不平衡(heng),易造成(cheng)外(wai)隱斜(xie)或外(wai)斜(xie)視(shi)(shi)(shi)。長期近(jin)視(shi)(shi)(shi),持續快(kuai)速加重,若發(fa)(fa)展(zhan)到高度(du)近(jin)視(shi)(shi)(shi),會使眼球的結(jie)構發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)病理性的改變(bian),容易引(yin)發(fa)(fa)視(shi)(shi)(shi)網膜脫離、黃斑出(chu)血、黃斑水腫(zhong)等嚴重并發(fa)(fa)癥,導致視(shi)(shi)(shi)力喪失或失明。
在(zai)兒(er)童時期,人眼(yan)(yan)(yan)的(de)(de)屈光狀態變化非常(chang)迅速。一(yi)(yi)般(ban)認為初生(sheng)兒(er)大多為遠(yuan)(yuan)視(shi)(shi)(shi)眼(yan)(yan)(yan),其平(ping)均眼(yan)(yan)(yan)軸長(chang)(chang)度為16.8毫米。7歲左右,眼(yan)(yan)(yan)軸長(chang)(chang)度會達到(dao)成人水平(ping)。同時,從出生(sheng)到(dao)7歲也是人眼(yan)(yan)(yan)球(qiu)發(fa)育(yu)(yu)最為迅速的(de)(de)時期,原先的(de)(de)遠(yuan)(yuan)視(shi)(shi)(shi)眼(yan)(yan)(yan)逐漸向近(jin)(jin)視(shi)(shi)(shi)方向發(fa)展。8歲以(yi)(yi)后,兒(er)童的(de)(de)視(shi)(shi)(shi)覺發(fa)育(yu)(yu)基本完成,但(dan)(dan)是眼(yan)(yan)(yan)球(qiu)隨(sui)著生(sheng)長(chang)(chang)發(fa)育(yu)(yu)會繼續向近(jin)(jin)視(shi)(shi)(shi)方向發(fa)展但(dan)(dan)速度減慢,在(zai)這一(yi)(yi)時期大多數兒(er)童為正視(shi)(shi)(shi)眼(yan)(yan)(yan)。18歲進入(ru)成人期后,人眼(yan)(yan)(yan)屈光狀態才會穩定(ding)。這種生(sheng)理性遠(yuan)(yuan)視(shi)(shi)(shi)的(de)(de)度數稱為遠(yuan)(yuan)視(shi)(shi)(shi)儲(chu)備(bei),由于在(zai)生(sheng)長(chang)(chang)發(fa)育(yu)(yu)過(guo)(guo)程(cheng)中會不斷消耗遠(yuan)(yuan)視(shi)(shi)(shi)儲(chu)備(bei),所以(yi)(yi)通過(guo)(guo)兒(er)童期的(de)(de)遠(yuan)(yuan)視(shi)(shi)(shi)儲(chu)備(bei)可以(yi)(yi)預測成年(nian)后近(jin)(jin)視(shi)(shi)(shi)的(de)(de)可能(neng)性。對于4到(dao)5歲的(de)(de)兒(er)童來說,有200到(dao)225度的(de)(de)遠(yuan)(yuan)視(shi)(shi)(shi)儲(chu)備(bei),長(chang)(chang)大后近(jin)(jin)視(shi)(shi)(shi)的(de)(de)可能(neng)性比較小(xiao)。而6到(dao)8歲遠(yuan)(yuan)視(shi)(shi)(shi)儲(chu)備(bei)不足50度的(de)(de)孩子(zi)(zi),2年(nian)后85%都(dou)會出現近(jin)(jin)視(shi)(shi)(shi)。從3歲開始,建議(yi)家長(chang)(chang)每(mei)半年(nian)帶(dai)孩子(zi)(zi)檢查一(yi)(yi)次(ci)眼(yan)(yan)(yan)軸長(chang)(chang)度、角膜曲率等(deng),密切關注孩子(zi)(zi)是否存在(zai)近(jin)(jin)視(shi)(shi)(shi)傾(qing)向。
近(jin)視(shi)是不可(ke)以(yi)逆轉的(de)(de)(de),但可(ke)以(yi)通(tong)過人為干預,使眼(yan)軸變長的(de)(de)(de)速度(du)(du)減(jian)慢(man),從而延緩(huan)近(jin)視(shi)的(de)(de)(de)發(fa)生。越早(zao)進(jin)行干預,預防近(jin)視(shi)的(de)(de)(de)效果(guo)越好。學齡(ling)(ling)前(qian)兒(er)童需(xu)要(yao)多進(jin)行戶(hu)外(wai)運動(dong),‘目’浴陽光。最(zui)新(xin)研究表(biao)明,每天保證(zheng)2個小(xiao)時的(de)(de)(de)戶(hu)外(wai)運動(dong),不僅可(ke)以(yi)增加兒(er)童肌(ji)肉彈性,有助(zhu)于調節(jie)眼(yan)部(bu)肌(ji)肉。同時光線通(tong)過瞳孔到(dao)達(da)視(shi)網膜,刺激(ji)眼(yan)睛分泌多巴胺,這種神經遞質可(ke)以(yi)減(jian)緩(huan)兒(er)童的(de)(de)(de)眼(yan)軸變長速度(du)(du)。此外(wai),學齡(ling)(ling)前(qian)兒(er)童用(yong)眼(yan)要(yao)遵循(xun)“2010”法則——連續近(jin)距(ju)離用(yong)眼(yan)15到(dao)20分鐘(zhong)至少(shao)休息10分鐘(zhong)。
對(dui)于已(yi)經上學的(de)(de)孩子(zi)(zi),避免(mian)不了日(ri)常的(de)(de)讀書寫字以及使(shi)用電(dian)(dian)子(zi)(zi)產品(pin)(pin),那么就需要(yao)養成良好的(de)(de)用眼習(xi)慣。不要(yao)長時(shi)間近距(ju)離用眼,遵(zun)循(xun)“20—20—20”原則,即持(chi)續用眼20分鐘后,望遠20英尺(6米)外的(de)(de)景物持(chi)續休息20秒;看電(dian)(dian)子(zi)(zi)產品(pin)(pin)時(shi),遵(zun)循(xun)“寧(ning)大勿小,寧(ning)遠勿近”的(de)(de)原則。
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