由于(yu)多種因(yin)素影響,兒童(tong)(tong)近視(shi)(shi)眼呈高發趨勢。據不(bu)完全統計(ji),6歲兒童(tong)(tong)近視(shi)(shi)率為(wei)14.5%,小學生近視(shi)(shi)率為(wei)36.0%、初中生為(wei)71.6%、高中生近視(shi)(shi)率則高達(da)81.0%。青(qing)少年近視(shi)(shi)眼防治(zhi)已經上升(sheng)到國家(jia)層面(mian),科學合(he)理防控兒童(tong)(tong)近視(shi)(shi)刻不(bu)容(rong)緩。
如何科學合理地進行近視防控?
江蘇(su)省中(zhong)醫(yi)(yi)院眼科專家魏偉教授表(biao)示,從近視的(de)發(fa)生(sheng)原理來說,如果孩(hai)子已確(que)診近視,在(zai)目(mu)前的(de)醫(yi)(yi)療技術條件(jian)下是不(bu)(bu)可逆(ni)的(de),是不(bu)(bu)能治愈的(de)。但(dan)是通過(guo)我們中(zhong)西(xi)醫(yi)(yi)方(fang)法的(de)干預,可以縮短(duan)近視的(de)時間(jian)和減緩發(fa)展近視的(de)度數,再配合科學合理的(de)預防措施(shi),往(wang)(wang)往(wang)(wang)臨床效果較好。
“小眼鏡”為啥越來越多?
魏偉分析,兒童近(jin)視(shi)眼的(de)發病率越來越高,其核心問題是由于孩子長期接觸電腦電視(shi)或者是手機(ji),導致疲勞現象(xiang)的(de)頻(pin)繁產生,從而影(ying)響視(shi)力功能。沉重的(de)課業負擔,近(jin)距離看書(shu)或者是書(shu)寫姿(zi)勢不(bu)正確,遺(yi)傳因素,飲食方面(mian)如喜歡吃甜食等現象(xiang)也都是導致近(jin)視(shi)高發的(de)原因。
兒童近(jin)(jin)視(shi)眼對人體造成(cheng)(cheng)的(de)危害不能小(xiao)覷,首先(xian)是造成(cheng)(cheng)視(shi)遠(yuan)物模(mo)糊,影響(xiang)患兒的(de)學習、生(sheng)活,對患兒的(de)心理會(hui)產生(sheng)一定(ding)的(de)影響(xiang)。其次,近(jin)(jin)視(shi)后(hou)也容易誘發斜視(shi),發生(sheng)近(jin)(jin)視(shi)后(hou),由于看近(jin)(jin)時使用(yong)調節較(jiao)(jiao)少,而使用(yong)集合(he)(he)功能較(jiao)(jiao)多,造成(cheng)(cheng)調節和集合(he)(he)功能的(de)不平衡(heng),易造成(cheng)(cheng)外隱斜或(huo)外斜視(shi)。長期近(jin)(jin)視(shi),持續快速加重,若發展到高度近(jin)(jin)視(shi),會(hui)使眼球(qiu)的(de)結構(gou)發生(sheng)病理性(xing)的(de)改變,容易引發視(shi)網膜脫離、黃斑出血、黃斑水腫(zhong)等嚴重并發癥(zheng),導致視(shi)力(li)喪失或(huo)失明。
在兒(er)童(tong)時期(qi),人眼(yan)(yan)的(de)(de)屈光狀態(tai)變(bian)化非(fei)常迅(xun)速(su)。一(yi)般認為初生(sheng)兒(er)大多為遠(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)視(shi)(shi)眼(yan)(yan),其平均眼(yan)(yan)軸長度(du)為16.8毫米(mi)。7歲(sui)左右,眼(yan)(yan)軸長度(du)會(hui)達到(dao)成人水平。同時,從出生(sheng)到(dao)7歲(sui)也是(shi)人眼(yan)(yan)球發(fa)育(yu)最為迅(xun)速(su)的(de)(de)時期(qi),原先的(de)(de)遠(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)視(shi)(shi)眼(yan)(yan)逐(zhu)漸(jian)向(xiang)近(jin)視(shi)(shi)方向(xiang)發(fa)展(zhan)。8歲(sui)以(yi)(yi)后(hou)(hou),兒(er)童(tong)的(de)(de)視(shi)(shi)覺發(fa)育(yu)基本完成,但是(shi)眼(yan)(yan)球隨著(zhu)生(sheng)長發(fa)育(yu)會(hui)繼續(xu)向(xiang)近(jin)視(shi)(shi)方向(xiang)發(fa)展(zhan)但速(su)度(du)減慢,在這(zhe)一(yi)時期(qi)大多數(shu)(shu)兒(er)童(tong)為正視(shi)(shi)眼(yan)(yan)。18歲(sui)進入成人期(qi)后(hou)(hou),人眼(yan)(yan)屈光狀態(tai)才會(hui)穩定。這(zhe)種生(sheng)理(li)性(xing)遠(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)視(shi)(shi)的(de)(de)度(du)數(shu)(shu)稱為遠(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)視(shi)(shi)儲(chu)備(bei)(bei),由于在生(sheng)長發(fa)育(yu)過(guo)程(cheng)中會(hui)不斷消耗遠(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)視(shi)(shi)儲(chu)備(bei)(bei),所(suo)以(yi)(yi)通過(guo)兒(er)童(tong)期(qi)的(de)(de)遠(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)視(shi)(shi)儲(chu)備(bei)(bei)可以(yi)(yi)預測成年后(hou)(hou)近(jin)視(shi)(shi)的(de)(de)可能(neng)(neng)性(xing)。對于4到(dao)5歲(sui)的(de)(de)兒(er)童(tong)來說,有200到(dao)225度(du)的(de)(de)遠(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)視(shi)(shi)儲(chu)備(bei)(bei),長大后(hou)(hou)近(jin)視(shi)(shi)的(de)(de)可能(neng)(neng)性(xing)比較小。而6到(dao)8歲(sui)遠(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)視(shi)(shi)儲(chu)備(bei)(bei)不足50度(du)的(de)(de)孩子(zi),2年后(hou)(hou)85%都會(hui)出現近(jin)視(shi)(shi)。從3歲(sui)開(kai)始,建議家(jia)長每半年帶(dai)孩子(zi)檢查一(yi)次眼(yan)(yan)軸長度(du)、角膜(mo)曲率等,密切關注孩子(zi)是(shi)否存(cun)在近(jin)視(shi)(shi)傾向(xiang)。
近視(shi)(shi)是(shi)不可以逆(ni)轉的(de)(de),但可以通(tong)過(guo)人(ren)為干預(yu)(yu),使眼(yan)(yan)軸變(bian)長(chang)(chang)的(de)(de)速(su)度減慢,從而延緩(huan)近視(shi)(shi)的(de)(de)發生。越早進(jin)行(xing)干預(yu)(yu),預(yu)(yu)防近視(shi)(shi)的(de)(de)效果越好。學齡前(qian)兒(er)童(tong)需要多進(jin)行(xing)戶外運動,‘目’浴(yu)陽光。最新研究表明,每天保證2個小時的(de)(de)戶外運動,不僅可以增加兒(er)童(tong)肌肉彈性(xing),有助于調(diao)節眼(yan)(yan)部肌肉。同時光線通(tong)過(guo)瞳孔到達視(shi)(shi)網(wang)膜,刺激眼(yan)(yan)睛分(fen)泌(mi)多巴(ba)胺,這種神經遞(di)質可以減緩(huan)兒(er)童(tong)的(de)(de)眼(yan)(yan)軸變(bian)長(chang)(chang)速(su)度。此外,學齡前(qian)兒(er)童(tong)用(yong)(yong)眼(yan)(yan)要遵循(xun)“2010”法則——連續近距(ju)離用(yong)(yong)眼(yan)(yan)15到20分(fen)鐘至少休(xiu)息10分(fen)鐘。
對于(yu)已(yi)經(jing)上(shang)學的(de)(de)孩子(zi),避免(mian)不了日(ri)常的(de)(de)讀(du)書寫字以(yi)及使用(yong)(yong)電子(zi)產品(pin),那么就(jiu)需要養成良好(hao)的(de)(de)用(yong)(yong)眼習慣。不要長(chang)時間近(jin)(jin)距離用(yong)(yong)眼,遵(zun)循“20—20—20”原則(ze)(ze),即持(chi)續用(yong)(yong)眼20分鐘后(hou),望遠20英尺(6米)外的(de)(de)景物(wu)持(chi)續休息20秒;看電子(zi)產品(pin)時,遵(zun)循“寧(ning)大勿小,寧(ning)遠勿近(jin)(jin)”的(de)(de)原則(ze)(ze)。
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