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工傷認定流程怎么走 工傷認定知識介紹

本文章由注冊用戶 璞玉驚華 上傳提供 評論 發布 反饋 0
摘要:產生工傷后勞動者、勞動者親屬和用人單位因為對法律不熟悉,對于工傷的概念、處理流程這些也不是很清楚,導致大多時候都會產生一些爭議糾紛。產生爭議的無非就是兩點,屬不屬于工傷和賠多少錢,不懂工傷認定流程和賠償標準的就只能是雙方爭論,通過非法律的方式激化矛盾,沒有結果最后還是要按照程序解決。

什么是工傷認定

工傷認定是勞動行政部門依據法律的授權對職工因事故傷害(或者患職業病)是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認行為。勞動者在(zai)工作或視同工作過(guo)(guo)程中因操作不當或其它原因造成(cheng)了對(dui)人身的侵害(hai),為了鑒(jian)定該侵害(hai)的主體(ti)而對(dui)過(guo)(guo)程進行的定性(xing)的行為。根據我國的相關規定,一般由勞動行政(zheng)部(bu)門來確認(ren)。

性質特點

1、屬于(yu)具體(ti)行(xing)政行(xing)為;

2、屬于行政確(que)認(ren)行為。確(que)認(ren)的結果有四種:是工(gong)傷(shang),非工(gong)傷(shang),視同(tong)工(gong)傷(shang),不視同(tong)工(gong)傷(shang);

3、屬于須申請的(de)行(xing)政行(xing)為(wei)。“不申請,不認(ren)定”是工傷認(ren)定程序的(de)特點;

4、單位、職工(gong)或其近親(qin)屬(shu)一(yi)方對工(gong)傷認(ren)定結論(lun)不服的,可(ke)以(yi)選擇申請行政復議或者進(jin)行行政訴訟。

工傷認定依據

《工(gong)傷(shang)保(bao)險(xian)條例》第十(shi)四條規定:職工(gong)有下列情形之一的,應當認定為工(gong)傷(shang):

(一)在工(gong)作時間和工(gong)作場(chang)所(suo)內,因工(gong)作原因受(shou)到(dao)事故傷害的(de)。

(二(er))工(gong)(gong)作(zuo)時間前后在工(gong)(gong)作(zuo)場所內,從事與工(gong)(gong)作(zuo)有關的預備性或者收(shou)尾性工(gong)(gong)作(zuo)受到(dao)事故傷害(hai)的。

(三)在工作時間和工作(zuo)(zuo)場(chang)所內(nei),因履行工作(zuo)(zuo)職(zhi)責(ze)受到暴力等意外(wai)傷害的。

該圖片由注冊用戶"璞玉驚華"提供,版權聲明反饋

(四(si))患職業病(bing)的。

(五)因工(gong)外出期間,由于工(gong)作原因受到傷害或(huo)者(zhe)發(fa)生事故下落不(bu)明(ming)。

(六)受(shou)到非(fei)本人主要責任的交通(tong)事故(gu)或者城市軌道交通(tong)、客運輪(lun)渡(du)、火(huo)車(che)事故(gu)傷害的。(最高(gao)院關于工傷認定的司法解釋(2014年9月1日起施行)

(七)法(fa)律(lv)、行(xing)政法(fa)規規定應當(dang)認定為(wei)工傷的其他情(qing)形。

《工(gong)傷(shang)保險條例》第(di)十五(wu)條規定:職工(gong)有下(xia)列情(qing)形之一的,應當視同為工(gong)傷(shang):

(一)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡(wang)或者在48小(xiao)時內經搶(qiang)救無效死亡(wang)的。

(二)在搶險(xian)救災等維(wei)護國(guo)家利益、公共利益活動(dong)中受到傷害(hai)的。

(三(san))職工(gong)原在(zai)軍隊服役,因戰、因工(gong)致殘,已取得傷(shang)殘軍人證(zheng),到用人單位后舊傷(shang)復(fu)發的。

《工(gong)傷(shang)保險條例(li)》第十六條規定(ding):職工(gong)有下(xia)列情形之一的,不得認定(ding)為工(gong)傷(shang)或(huo)者(zhe)視同(tong)工(gong)傷(shang):

(一)因故意犯(fan)罪;

(二)醉(zui)酒導致傷亡(wang)的;

(三)自(zi)殘或(huo)者(zhe)自(zi)殺的。

認定材料

單位(wei)和個人申請(qing)工(gong)(gong)傷(shang)鑒(jian)定須提供:①工(gong)(gong)傷(shang)認定申請(qing)表;②受傷(shang)害職(zhi)工(gong)(gong)的(de)身份證(zheng)復(fu)印(yin)件;③勞(lao)(lao)動(dong)合同文本復(fu)印(yin)件或其他(ta)建立勞(lao)(lao)動(dong)關系的(de)有效(xiao)證(zheng)明(ming);④醫療機構出具的(de)受傷(shang)后診(zhen)斷證(zheng)明(ming)書(shu)或者(zhe)職(zhi)業病診(zhen)斷證(zheng)明(ming)書(shu)(或職(zhi)業病診(zhen)斷鑒(jian)定書(shu))及初次治(zhi)療病歷復(fu)印(yin)件。

工傷認(ren)定申請表應當包(bao)括事(shi)故發生(sheng)的時間、地(di)點(dian)、原因(yin)以及職工傷害(hai)程度(du)等(deng)基本情況(kuang)。

工(gong)傷認(ren)定(ding)申(shen)請(qing)人提供材(cai)料(liao)不完整的(de),勞動保障(zhang)行政(zheng)部(bu)門應當(dang)一次性書(shu)面(mian)(mian)告(gao)知工(gong)傷認(ren)定(ding)申(shen)請(qing)人需要補齊(qi)的(de)全(quan)部(bu)材(cai)料(liao)。申(shen)請(qing)人按照書(shu)面(mian)(mian)告(gao)知要求(qiu)補齊(qi)材(cai)料(liao)后,勞動保障(zhang)行政(zheng)部(bu)門應當(dang)受(shou)理。

工傷認定流程

一、申請

1、申請時(shi)效條件

職(zhi)工(gong)發(fa)(fa)生(sheng)事故傷(shang)(shang)害或者(zhe)按照職(zhi)業病防治法規定被診斷(duan)(duan)(duan)、鑒定為職(zhi)業病的,所在(zai)(zai)(zai)單(dan)(dan)位(wei)應當自事故傷(shang)(shang)害發(fa)(fa)生(sheng)之(zhi)日(ri)或被診斷(duan)(duan)(duan)、鑒定為職(zhi)業病之(zhi)日(ri)起30日(ri)內,向統籌地區(qu)勞動保障行(xing)政(zheng)部(bu)(bu)門提(ti)出(chu)(chu)(chu)(chu)工(gong)傷(shang)(shang)認(ren)定申(shen)請(qing)。用(yong)人(ren)單(dan)(dan)位(wei)因(yin)交通事故、失(shi)蹤、因(yin)工(gong)外出(chu)(chu)(chu)(chu)期間(jian)(jian)發(fa)(fa)生(sheng)事故傷(shang)(shang)害及受其他不(bu)可抗力(li)因(yin)素影響不(bu)能在(zai)(zai)(zai)規定時限(xian)內提(ti)出(chu)(chu)(chu)(chu)申(shen)請(qing)的,經用(yong)人(ren)單(dan)(dan)位(wei)書面申(shen)請(qing),統籌地區(qu)勞動保障行(xing)政(zheng)部(bu)(bu)門同意,申(shen)請(qing)時限(xian)可以適當延(yan)長,但延(yan)長時間(jian)(jian)不(bu)得超過30日(ri)。用(yong)人(ren)單(dan)(dan)位(wei)未在(zai)(zai)(zai)規定的期限(xian)內提(ti)出(chu)(chu)(chu)(chu)工(gong)傷(shang)(shang)認(ren)定申(shen)請(qing)的,受傷(shang)(shang)害職(zhi)工(gong)或者(zhe)其直系親屬、工(gong)會組織在(zai)(zai)(zai)事故傷(shang)(shang)害發(fa)(fa)生(sheng)或者(zhe)被診斷(duan)(duan)(duan)、鑒定為職(zhi)業病之(zhi)日(ri)起1年內,可以直接向勞動保障行(xing)政(zheng)部(bu)(bu)門提(ti)出(chu)(chu)(chu)(chu)工(gong)傷(shang)(shang)認(ren)定申(shen)請(qing)。

2、提出工(gong)傷認定申請應(ying)當提交以下材料(liao):

(一(yi))職工個人的(de)工傷認定申請書;

(二(er))受傷害職工的有效身份證明;

(三)勞(lao)(lao)動(dong)合(he)同(tong)文本復印件或者與用人單位(wei)存(cun)在(zai)勞(lao)(lao)動(dong)關(guan)系(包括事實勞(lao)(lao)動(dong)關(guan)系)的有效(xiao)證明材料;

(四)用(yong)人單位事故(gu)調查(cha)報告書(個人申(shen)報的不必提供);

(五(wu))兩人以上的證人證言;

(六)醫療機構(gou)出具的受傷后診(zhen)斷(duan)證(zheng)明(ming)書、初診(zhen)病(bing)(bing)歷(li)(li)、住院病(bing)(bing)歷(li)(li),屬職業(ye)病(bing)(bing)的提供合法有效的職業(ye)病(bing)(bing)診(zhen)斷(duan)證(zheng)明(ming)書或鑒定書。

(七)用人單(dan)位的營業(ye)執照副本或者工商行政管(guan)理部門出具的查(cha)詢證明;

3、屬于(yu)下(xia)列情形之一(yi)的,還應當(dang)提供以下(xia)相關(guan)證明材料:

(1)工(gong)作(zuo)時間(jian)和工(gong)作(zuo)場所(suo)內,因(yin)工(gong)作(zuo)原因(yin)受(shou)到(dao)事故(gu)(gu)傷害(hai)死亡(wang)或工(gong)作(zuo)時間(jian)前后(hou)在工(gong)作(zuo)場所(suo)內,從事與(yu)工(gong)作(zuo)有關的預備性或者收(shou)尾性工(gong)作(zuo)受(shou)到(dao)事故(gu)(gu)傷害(hai)死亡(wang)的,應(ying)提(ti)交有關部門出具的死亡(wang)證明書及事故(gu)(gu)調查報告(gao)書;

(2)因(yin)履行工作職(zhi)責受到暴力等意外傷(shang)害的,提交公安機關證(zheng)明、人民法院的判決(jue)書或者其他有效證(zheng)明;

(3)因(yin)工外出期間,由于工作(zuo)原因(yin)受到傷害的,提交(jiao)公安機關證(zheng)明(ming)或其它(ta)有效證(zheng)明(ming);發生事故下落不明(ming)要(yao)求認定因(yin)工死(si)亡的,提交(jiao)人民法院宣告(gao)死(si)亡的結論;

(4)由(you)于(yu)機動(dong)車事(shi)故(gu)引起的傷亡(wang)事(shi)故(gu),提交(jiao)公安(an)交(jiao)通管理部門的交(jiao)通事(shi)故(gu)認(ren)定書或相關處理證明;

(5)在(zai)工作(zuo)時間和工作(zuo)崗位(wei),突發疾病死亡或者在(zai)48小時之(zhi)內(nei)經搶救(jiu)(jiu)無效死亡的,提交醫療機(ji)構(gou)的搶救(jiu)(jiu)和死亡證明(ming);

(6)屬于(yu)搶險救(jiu)災(zai)等(deng)維護國家利益、公共利益活動(dong)中(zhong)受到傷害的,按(an)照法律法規(gui)規(gui)定(ding),提交事(shi)發地縣級以上(shang)有關部門出具的有效證明;

(7)屬于因戰、因公(gong)負(fu)傷致殘的(de)轉業、復員軍(jun)人(ren),舊傷復發(fa)(fa)的(de),提交(jiao)民政部(bu)門頒發(fa)(fa)的(de)《革命傷殘軍(jun)人(ren)證(zheng)》以及勞動能力鑒定委員會(hui)對舊傷復發(fa)(fa)的(de)確認證(zheng)明;

(8)直(zhi)系(xi)親(qin)屬代表(biao)傷(shang)亡職(zhi)工(gong)提(ti)出工(gong)傷(shang)認定申請的,提(ti)交有效(xiao)的直(zhi)系(xi)親(qin)屬關(guan)系(xi)證明;

(9)工會組織代(dai)表傷亡職工提出工傷認定申請的,提交工會介紹信,辦(ban)理人(ren)身(shen)份證明。

二、受理

1、勞(lao)動保(bao)障行政部門收到工(gong)傷認定申請(qing)后,應及時(shi)對(dui)材(cai)料進(jin)行審核。對(dui)申請(qing)人提(ti)交材(cai)料完整的(de),應當自收到工(gong)傷認定申請(qing)之日起10個工(gong)作(zuo)日內作(zuo)出受(shou)理或者不(bu)予受(shou)理的(de)決(jue)定。

2、申請人提(ti)交材(cai)(cai)料不完整的,勞動保障行(xing)政部(bu)(bu)門應當當場或者在15個(ge)工(gong)(gong)作(zuo)日內出具《工(gong)(gong)傷認定申請補(bu)正(zheng)材(cai)(cai)料告知書》,一次性告知工(gong)(gong)傷認定申請人需(xu)要補(bu)正(zheng)的全(quan)部(bu)(bu)材(cai)(cai)料。并自補(bu)正(zheng)之日起10個(ge)工(gong)(gong)作(zuo)日內作(zuo)出受理或者不予受理的決定。

3、受理(li)的,出具(ju)《工傷認定(ding)申(shen)請受理(li)通知書》;不(bu)予受理(li)的,出具(ju)《工傷認定(ding)申(shen)請不(bu)予受理(li)通知書》。

4、有下列情(qing)形之一的,勞動(dong)保障(zhang)行(xing)政部門(men)不予受理工傷(shang)認定申請(qing):

(一)申請(qing)人不(bu)具(ju)備(bei)申請(qing)資格的;

(二)工傷認定(ding)申請超(chao)過法(fa)定(ding)時效的;

(三)不(bu)屬于(yu)統(tong)籌地區勞動保障行政部(bu)門管(guan)轄范圍(wei)的;

(四(si))法(fa)律、法(fa)規、規章規定不予(yu)受理的其他情形。

5、勞動(dong)保障行政部門受理工(gong)傷(shang)認(ren)(ren)定申請后,遇有以(yi)下情形之一的,中止工(gong)傷(shang)認(ren)(ren)定并向申請人出具《工(gong)傷(shang)認(ren)(ren)定中止通知書》:

(一)勞動(dong)(dong)者(zhe)與用人單位就是否存在勞動(dong)(dong)關系發(fa)生爭議,在依法(fa)定程序處理(li)勞動(dong)(dong)爭議期間的;

(二(er))需要有關(guan)部門對相(xiang)應事故的(de)結論為依據,而有關(guan)部門尚未作出結論的(de);

(三)由(you)于其他不可抗力導致工(gong)傷認定決(jue)定難以作出的;

(四)法(fa)律、法(fa)規(gui)、規(gui)章規(gui)定的其他需要中止的情(qing)形。

工(gong)傷(shang)(shang)(shang)認(ren)(ren)定中(zhong)止(zhi)的(de)情形(xing)消失或申請人提供(gong)新的(de)證(zheng)據后,恢復工(gong)傷(shang)(shang)(shang)認(ren)(ren)定程序。工(gong)傷(shang)(shang)(shang)認(ren)(ren)定中(zhong)止(zhi)的(de)時(shi)間不計算在工(gong)傷(shang)(shang)(shang)認(ren)(ren)定的(de)時(shi)限(xian)內。

6、勞(lao)動保障行政部門受理(li)工傷(shang)認定申請后,經進一步調查核實,對不符合受理(li)條件(jian)的,應當終止工傷(shang)認定,并向申請人出具《工傷(shang)認定終止通(tong)知書(shu)》。

三、作出決定

1、勞動保障行(xing)政部門應當自受理工(gong)(gong)傷(shang)認(ren)定申請之日起60日內(nei)作出工(gong)(gong)傷(shang)認(ren)定的(de)決定。認(ren)定決定包括工(gong)(gong)傷(shang)或視同工(gong)(gong)傷(shang)的(de)認(ren)定決定和(he)不(bu)屬(shu)于工(gong)(gong)傷(shang)或不(bu)視同工(gong)(gong)傷(shang)的(de)認(ren)定決定。

2、勞動保障(zhang)行政部門受(shou)理工(gong)傷認定申請后(hou),根據需要(yao)可以(yi)對提(ti)供的(de)證據進(jin)行調查(cha)核實,有關單(dan)位和(he)個人(ren)應當(dang)予(yu)以(yi)協助。用人(ren)單(dan)位、醫(yi)療機構(gou)、有關部門及工(gong)會組(zu)織應當(dang)負責安排相(xiang)關人(ren)員配(pei)合(he)工(gong)作,據實提(ti)供相(xiang)關情(qing)況和(he)證明材料。

3、職工(gong)或(huo)者(zhe)其直系親屬認(ren)(ren)為(wei)是(shi)工(gong)傷,用(yong)人單(dan)(dan)位(wei)不認(ren)(ren)為(wei)是(shi)工(gong)傷的(de),由該(gai)用(yong)人單(dan)(dan)位(wei)承擔(dan)舉(ju)證責任。需要用(yong)人單(dan)(dan)位(wei)提交(jiao)(jiao)有關(guan)舉(ju)證材料的(de),制作《工(gong)傷認(ren)(ren)定限期舉(ju)證通知書》,送交(jiao)(jiao)有關(guan)用(yong)人單(dan)(dan)位(wei)。

用人單位收到《工傷認定限期舉證(zheng)(zheng)(zheng)通知書(shu)》后應(ying)及(ji)時(shi)提交相關證(zheng)(zheng)(zheng)據(包括(kuo)單位對傷亡(wang)事(shi)故的意(yi)見、物(wu)證(zheng)(zheng)(zheng)、證(zheng)(zheng)(zheng)人證(zheng)(zheng)(zheng)言等證(zheng)(zheng)(zheng)明材料)。

用人單位拒收《工傷認(ren)定(ding)限期舉(ju)證(zheng)通知書》或超過規定(ding)時(shi)限拒不舉(ju)證(zheng)的,勞動保(bao)障行政部門可以(yi)根據受傷害職(zhi)工提(ti)供的證(zheng)據依法作出工傷認(ren)定(ding)結論。

5、對材料充實、事實清(qing)楚的工(gong)傷認(ren)定(ding)案件(jian),作出認(ren)定(ding)結(jie)論,下達《工(gong)傷認(ren)定(ding)決定(ding)書》。

四、送達

勞動保障行政部門應當自工(gong)(gong)傷(shang)認定決(jue)定作出之(zhi)日(ri)起20個工(gong)(gong)作日(ri)內(nei),將工(gong)(gong)傷(shang)認定決(jue)定送(song)(song)達工(gong)(gong)傷(shang)認定申請人以及受傷(shang)害職工(gong)(gong)(或(huo)其(qi)直系親屬)和(he)用人單位,并抄送(song)(song)社(she)會保險(xian)經辦機構。

工傷認定法律文書的送達(da)(da)按照《民事訴訟(song)法》有關(guan)送達(da)(da)的規定執行,并(bing)填寫《工傷認定文書送達(da)(da)回(hui)證》。

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