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工傷認定流程怎么走 工傷認定知識介紹

本文章由注冊用戶 璞玉驚華 上傳提供 評論 發布 反饋 0
摘要:產生工傷后勞動者、勞動者親屬和用人單位因為對法律不熟悉,對于工傷的概念、處理流程這些也不是很清楚,導致大多時候都會產生一些爭議糾紛。產生爭議的無非就是兩點,屬不屬于工傷和賠多少錢,不懂工傷認定流程和賠償標準的就只能是雙方爭論,通過非法律的方式激化矛盾,沒有結果最后還是要按照程序解決。

什么是工傷認定

工傷認定是勞動行政部門依據法律的授權對職工因事故傷害(或者患職業病)是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認行為。勞(lao)動者在工作(zuo)或(huo)視同工作(zuo)過程(cheng)中因操作(zuo)不當或(huo)其它原因造成了(le)對人身的(de)侵害,為(wei)了(le)鑒定該侵害的(de)主體而對過程(cheng)進行(xing)的(de)定性(xing)的(de)行(xing)為(wei)。根(gen)據(ju)我國的(de)相關規定,一(yi)般由勞(lao)動行(xing)政部門來確認。

性質特點

1、屬于(yu)具體行政(zheng)行為;

2、屬于行(xing)政確(que)認(ren)行(xing)為。確(que)認(ren)的結果有四(si)種:是(shi)工(gong)傷(shang),非工(gong)傷(shang),視同(tong)工(gong)傷(shang),不(bu)視同(tong)工(gong)傷(shang);

3、屬(shu)于須申請的行(xing)政行(xing)為。“不(bu)申請,不(bu)認(ren)定”是工(gong)傷認(ren)定程(cheng)序(xu)的特點;

4、單位、職工(gong)或其近親屬一方對工(gong)傷認(ren)定(ding)結論不(bu)服的,可以選擇申(shen)請行政復(fu)議或者進行行政訴訟。

工傷認定依據

《工(gong)傷保險條(tiao)例》第(di)十四條(tiao)規定:職工(gong)有下列情形之一的(de),應當認定為工(gong)傷:

(一)在工作時間和工作場所內,因(yin)工作原因(yin)受到事故傷害的。

(二(er))工作時間前后在工作場(chang)所內,從(cong)事與工作有關的預備性(xing)或者收(shou)尾(wei)性(xing)工作受到事故傷害(hai)的。

(三)在工作時間和工(gong)作(zuo)場所內(nei),因履(lv)行工(gong)作(zuo)職(zhi)責受到暴力等意外傷害的。

該圖片由注冊用戶"璞玉驚華"提供,版權聲明反饋

(四)患職業病的。

(五)因工外(wai)出(chu)期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明(ming)。

(六(liu))受(shou)到非本人主要責任的(de)交通事故(gu)或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故(gu)傷害的(de)。(最高院關于工傷認定的(de)司法解釋(2014年9月1日起施行)

(七)法律(lv)、行政法規規定應當認(ren)定為工傷的其他情形。

《工傷(shang)保險條(tiao)例》第十五條(tiao)規定(ding):職(zhi)工有下列情(qing)形之一的(de),應當視同為工傷(shang):

(一)在(zai)工作時間和工作崗位,突發疾病死(si)(si)亡(wang)(wang)或者在(zai)48小(xiao)時內經搶救無效死(si)(si)亡(wang)(wang)的。

(二)在(zai)搶險救(jiu)災等維護國家(jia)利益(yi)、公共(gong)利益(yi)活動中受到傷害的。

(三(san))職(zhi)工原在軍(jun)隊服役(yi),因戰、因工致殘(can),已取得傷殘(can)軍(jun)人證,到用人單位后(hou)舊傷復發的。

《工(gong)傷保險條例》第十六(liu)條規定:職(zhi)工(gong)有下(xia)列情形之(zhi)一的,不得(de)認定為工(gong)傷或者視同(tong)工(gong)傷:

(一)因故意犯罪;

(二(er))醉酒導致傷(shang)亡(wang)的(de);

(三(san))自殘或者(zhe)自殺的。

認定材料

單位和個(ge)人申(shen)請工傷鑒定(ding)須提供(gong):①工傷認定(ding)申(shen)請表;②受傷害職(zhi)工的身份證(zheng)復(fu)印件(jian);③勞(lao)動(dong)合(he)同文本(ben)復(fu)印件(jian)或(huo)其(qi)他建立(li)勞(lao)動(dong)關系的有(you)效證(zheng)明(ming)(ming);④醫療機構(gou)出具的受傷后診(zhen)(zhen)斷證(zheng)明(ming)(ming)書或(huo)者(zhe)職(zhi)業病(bing)診(zhen)(zhen)斷證(zheng)明(ming)(ming)書(或(huo)職(zhi)業病(bing)診(zhen)(zhen)斷鑒定(ding)書)及初次(ci)治療病(bing)歷復(fu)印件(jian)。

工(gong)傷認定申請表應當包括(kuo)事(shi)故(gu)發生的時間、地點(dian)、原(yuan)因(yin)以及(ji)職(zhi)工(gong)傷害(hai)程(cheng)度等基本情(qing)況。

工傷認定申請人提供材料(liao)不完整的,勞動保障行(xing)政部(bu)門應(ying)當一次性書(shu)面(mian)告知(zhi)工傷認定申請人需要補(bu)齊的全部(bu)材料(liao)。申請人按照書(shu)面(mian)告知(zhi)要求補(bu)齊材料(liao)后,勞動保障行(xing)政部(bu)門應(ying)當受理。

工傷認定流程

一、申請

1、申請時效條件(jian)

職(zhi)(zhi)工(gong)(gong)(gong)發生(sheng)事(shi)故(gu)(gu)傷(shang)害(hai)(hai)(hai)或者(zhe)按照職(zhi)(zhi)業病(bing)防治(zhi)法規定被(bei)診斷、鑒定為(wei)職(zhi)(zhi)業病(bing)的(de)(de),所在(zai)(zai)單(dan)位應當(dang)自事(shi)故(gu)(gu)傷(shang)害(hai)(hai)(hai)發生(sheng)之日(ri)(ri)或被(bei)診斷、鑒定為(wei)職(zhi)(zhi)業病(bing)之日(ri)(ri)起30日(ri)(ri)內,向統籌(chou)地(di)(di)區勞動(dong)保障(zhang)行(xing)政部(bu)門提(ti)出(chu)(chu)工(gong)(gong)(gong)傷(shang)認定申請(qing)。用(yong)人(ren)(ren)單(dan)位因交通事(shi)故(gu)(gu)、失蹤、因工(gong)(gong)(gong)外(wai)出(chu)(chu)期間(jian)發生(sheng)事(shi)故(gu)(gu)傷(shang)害(hai)(hai)(hai)及受其他不可(ke)抗力因素影響不能在(zai)(zai)規定時(shi)限內提(ti)出(chu)(chu)申請(qing)的(de)(de),經用(yong)人(ren)(ren)單(dan)位書(shu)面申請(qing),統籌(chou)地(di)(di)區勞動(dong)保障(zhang)行(xing)政部(bu)門同(tong)意,申請(qing)時(shi)限可(ke)以(yi)適當(dang)延(yan)長,但延(yan)長時(shi)間(jian)不得超(chao)過30日(ri)(ri)。用(yong)人(ren)(ren)單(dan)位未在(zai)(zai)規定的(de)(de)期限內提(ti)出(chu)(chu)工(gong)(gong)(gong)傷(shang)認定申請(qing)的(de)(de),受傷(shang)害(hai)(hai)(hai)職(zhi)(zhi)工(gong)(gong)(gong)或者(zhe)其直系親屬、工(gong)(gong)(gong)會組織在(zai)(zai)事(shi)故(gu)(gu)傷(shang)害(hai)(hai)(hai)發生(sheng)或者(zhe)被(bei)診斷、鑒定為(wei)職(zhi)(zhi)業病(bing)之日(ri)(ri)起1年內,可(ke)以(yi)直接向勞動(dong)保障(zhang)行(xing)政部(bu)門提(ti)出(chu)(chu)工(gong)(gong)(gong)傷(shang)認定申請(qing)。

2、提(ti)出工(gong)傷認定申(shen)請(qing)應當提(ti)交以(yi)下材料:

(一(yi))職工個(ge)人(ren)的工傷認定(ding)申請書;

(二)受(shou)傷害職工的有效身份證明;

(三)勞動(dong)(dong)合同文本(ben)復印件或者與(yu)用人(ren)單位存在(zai)勞動(dong)(dong)關(guan)系(xi)(包括事實勞動(dong)(dong)關(guan)系(xi))的有效證明(ming)材料;

(四)用人(ren)單位事故調查報告書(shu)(個(ge)人(ren)申報的不必提供(gong));

(五)兩(liang)人以上的(de)證人證言;

(六(liu))醫療機構(gou)出具的受傷后診斷(duan)證明(ming)書(shu)、初診病(bing)歷、住院病(bing)歷,屬職業病(bing)的提供合法有效的職業病(bing)診斷(duan)證明(ming)書(shu)或鑒定書(shu)。

(七(qi))用人單位的營業執照副本或者(zhe)工商行政管理部門出具的查詢證(zheng)明;

3、屬于下(xia)(xia)列(lie)情形之一的,還應當提(ti)供以下(xia)(xia)相關證(zheng)明(ming)材(cai)料:

(1)工(gong)(gong)作(zuo)時(shi)間和工(gong)(gong)作(zuo)場(chang)所內(nei),因(yin)工(gong)(gong)作(zuo)原因(yin)受(shou)到事(shi)故(gu)(gu)傷害(hai)死亡或(huo)工(gong)(gong)作(zuo)時(shi)間前后(hou)在工(gong)(gong)作(zuo)場(chang)所內(nei),從(cong)事(shi)與工(gong)(gong)作(zuo)有關的預備性或(huo)者收(shou)尾性工(gong)(gong)作(zuo)受(shou)到事(shi)故(gu)(gu)傷害(hai)死亡的,應提交有關部(bu)門出(chu)具的死亡證明(ming)書及事(shi)故(gu)(gu)調查報告書;

(2)因(yin)履(lv)行工(gong)作職(zhi)責受到暴(bao)力等意外傷害的,提交公安(an)機關證明、人(ren)民法院的判決(jue)書或者其他(ta)有(you)效(xiao)證明;

(3)因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提(ti)交公安機關證(zheng)明(ming)或(huo)其它有(you)效證(zheng)明(ming);發生事故下落不明(ming)要求認定(ding)因工死亡(wang)的,提(ti)交人民法(fa)院宣(xuan)告(gao)死亡(wang)的結論;

(4)由于機動車事(shi)故(gu)引起的(de)傷亡事(shi)故(gu),提交公安交通管理(li)部門(men)的(de)交通事(shi)故(gu)認定書(shu)或相關處理(li)證明(ming);

(5)在工作(zuo)時間和(he)(he)工作(zuo)崗位,突發(fa)疾(ji)病死亡(wang)或者在48小時之內經(jing)搶救(jiu)無效死亡(wang)的,提交醫療(liao)機構的搶救(jiu)和(he)(he)死亡(wang)證明;

(6)屬于搶險救災等維護(hu)國家利益、公(gong)共(gong)利益活動中(zhong)受到傷害的,按照(zhao)法(fa)律法(fa)規(gui)規(gui)定,提交事發(fa)地縣級以上有(you)關部門(men)出具的有(you)效證明;

(7)屬(shu)于(yu)因戰、因公負傷(shang)致殘(can)的(de)(de)轉業、復員軍(jun)人,舊傷(shang)復發(fa)(fa)的(de)(de),提交民政部門(men)頒發(fa)(fa)的(de)(de)《革命傷(shang)殘(can)軍(jun)人證》以及勞動能力鑒(jian)定(ding)委員會對舊傷(shang)復發(fa)(fa)的(de)(de)確(que)認證明;

(8)直系(xi)親(qin)屬代表傷(shang)亡職工提出工傷(shang)認(ren)定(ding)申請的(de),提交有效的(de)直系(xi)親(qin)屬關系(xi)證明;

(9)工(gong)會(hui)組(zu)織代表傷(shang)亡職工(gong)提出工(gong)傷(shang)認定(ding)申請的,提交工(gong)會(hui)介紹(shao)信,辦理人身份(fen)證(zheng)明。

二、受理

1、勞(lao)動保障行政部門收(shou)(shou)到工傷認定申(shen)請后(hou),應及(ji)時對材(cai)料進行審核。對申(shen)請人(ren)提交(jiao)材(cai)料完整的(de),應當自收(shou)(shou)到工傷認定申(shen)請之(zhi)日起10個工作日內作出(chu)受理或者(zhe)不予受理的(de)決定。

2、申請人(ren)提交(jiao)材料(liao)不完整(zheng)的,勞(lao)動(dong)保(bao)障行(xing)政部門應(ying)當當場(chang)或者在15個(ge)工(gong)作日(ri)內出(chu)具(ju)《工(gong)傷認定申請補正(zheng)(zheng)材料(liao)告(gao)知書(shu)》,一次(ci)性告(gao)知工(gong)傷認定申請人(ren)需要補正(zheng)(zheng)的全部材料(liao)。并自補正(zheng)(zheng)之(zhi)日(ri)起10個(ge)工(gong)作日(ri)內作出(chu)受理(li)或者不予受理(li)的決定。

3、受(shou)(shou)理(li)(li)的,出具(ju)《工傷認定(ding)(ding)申請受(shou)(shou)理(li)(li)通知書》;不(bu)予(yu)受(shou)(shou)理(li)(li)的,出具(ju)《工傷認定(ding)(ding)申請不(bu)予(yu)受(shou)(shou)理(li)(li)通知書》。

4、有下列情形之一的,勞動保障行政部門不(bu)予受理工(gong)傷認定申請:

(一)申請人不具備申請資格的;

(二)工傷(shang)認定申(shen)請超過法定時效(xiao)的(de);

(三)不屬于統籌地區勞動保障行(xing)政部門管轄范圍的;

(四(si))法律、法規、規章規定(ding)不予受理(li)的其他情形。

5、勞動保(bao)障行政部門(men)受(shou)理工傷認(ren)定(ding)申請后,遇有以下(xia)情(qing)形之一(yi)的,中止工傷認(ren)定(ding)并向申請人(ren)出具《工傷認(ren)定(ding)中止通知書》:

(一)勞(lao)(lao)動(dong)(dong)者(zhe)與用人單位(wei)就是(shi)否存在勞(lao)(lao)動(dong)(dong)關系(xi)發生爭議(yi),在依(yi)法定程序處理勞(lao)(lao)動(dong)(dong)爭議(yi)期間的;

(二(er))需要有關部門對相(xiang)應(ying)事(shi)故的結(jie)論(lun)為依據(ju),而有關部門尚未作出結(jie)論(lun)的;

(三(san))由(you)于其他不可(ke)抗(kang)力導致工傷(shang)認定決(jue)定難以(yi)作出的;

(四)法律、法規、規章規定的其他需要(yao)中止的情形。

工傷(shang)認(ren)定(ding)中止的情形消失或申請人提供新的證據后,恢復(fu)工傷(shang)認(ren)定(ding)程序。工傷(shang)認(ren)定(ding)中止的時間不計(ji)算在(zai)工傷(shang)認(ren)定(ding)的時限內。

6、勞(lao)動保障行政(zheng)部門受理工傷認(ren)定申請(qing)后,經進一步調查(cha)核實(shi),對不符合受理條件(jian)的,應(ying)當終止工傷認(ren)定,并向申請(qing)人(ren)出具《工傷認(ren)定終止通知書(shu)》。

三、作出決定

1、勞動保障(zhang)行政部門應當自受理工(gong)(gong)(gong)(gong)傷(shang)認定(ding)申請之日起60日內(nei)作出工(gong)(gong)(gong)(gong)傷(shang)認定(ding)的決(jue)定(ding)。認定(ding)決(jue)定(ding)包括工(gong)(gong)(gong)(gong)傷(shang)或(huo)視(shi)(shi)同(tong)工(gong)(gong)(gong)(gong)傷(shang)的認定(ding)決(jue)定(ding)和不屬于(yu)工(gong)(gong)(gong)(gong)傷(shang)或(huo)不視(shi)(shi)同(tong)工(gong)(gong)(gong)(gong)傷(shang)的認定(ding)決(jue)定(ding)。

2、勞(lao)動保(bao)障行政部(bu)門受理工(gong)(gong)傷認定申請后,根據(ju)需(xu)要可以對(dui)提(ti)供的(de)證據(ju)進行調查核實(shi),有關(guan)(guan)單位和個(ge)人(ren)應當予以協助。用人(ren)單位、醫療機構、有關(guan)(guan)部(bu)門及工(gong)(gong)會組織應當負責安排(pai)相關(guan)(guan)人(ren)員(yuan)配(pei)合(he)工(gong)(gong)作,據(ju)實(shi)提(ti)供相關(guan)(guan)情況和證明材(cai)料。

3、職工或者其直系(xi)親屬認為是工傷,用(yong)人(ren)單位(wei)不(bu)認為是工傷的,由該用(yong)人(ren)單位(wei)承擔(dan)舉(ju)證(zheng)(zheng)責任(ren)。需要用(yong)人(ren)單位(wei)提交(jiao)有關(guan)舉(ju)證(zheng)(zheng)材料(liao)的,制作《工傷認定限期舉(ju)證(zheng)(zheng)通(tong)知書》,送交(jiao)有關(guan)用(yong)人(ren)單位(wei)。

用人單位(wei)(wei)收到《工傷認定(ding)限期舉證(zheng)通知書》后應及時提交相關證(zheng)據(包括單位(wei)(wei)對傷亡(wang)事(shi)故的(de)意見(jian)、物證(zheng)、證(zheng)人證(zheng)言等證(zheng)明(ming)材料)。

用人(ren)單位拒收(shou)《工(gong)傷認定(ding)限(xian)期舉證(zheng)通知書(shu)》或超過規定(ding)時限(xian)拒不舉證(zheng)的(de),勞動保障(zhang)行政部(bu)門可以根據受傷害職工(gong)提供(gong)的(de)證(zheng)據依(yi)法作出工(gong)傷認定(ding)結論。

5、對材料充實、事實清楚的工傷認定(ding)(ding)案(an)件,作(zuo)出認定(ding)(ding)結(jie)論(lun),下達(da)《工傷認定(ding)(ding)決定(ding)(ding)書》。

四、送達

勞(lao)動保(bao)障行政部門應當自工傷(shang)認定(ding)決定(ding)作出之日(ri)(ri)起20個工作日(ri)(ri)內,將工傷(shang)認定(ding)決定(ding)送(song)達工傷(shang)認定(ding)申請(qing)人以及受傷(shang)害職工(或其直系(xi)親(qin)屬(shu))和用人單位,并抄送(song)社會保(bao)險經(jing)辦機構。

工(gong)傷(shang)認(ren)定(ding)法(fa)律(lv)文(wen)書(shu)的送(song)達(da)按照《民事訴(su)訟法(fa)》有關送(song)達(da)的規定(ding)執行,并填寫《工(gong)傷(shang)認(ren)定(ding)文(wen)書(shu)送(song)達(da)回證》。

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