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【骨關節炎專題】骨關節炎診斷與治療 擺脫關節疼痛困擾

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骨(gu)骼(ge)是組成(cheng)體(ti)(ti)內的(de)堅(jian)硬器官(guan),主要(yao)功能是協調其他(ta)器官(guan)運(yun)動(dong)、支持和(he)保(bao)護(hu)身體(ti)(ti);制(zhi)造紅血(xue)球和(he)白血(xue)球;儲藏營養物質等(deng)。骨(gu)骼(ge)的(de)健(jian)康是人體(ti)(ti)健(jian)康的(de)重要(yao)組成(cheng)部(bu)分(fen)。但是有不少朋友(you)特別是老年朋友(you)易得骨(gu)關節(jie)炎,骨(gu)關節(jie)炎這種疾病最好(hao)(hao)是早(zao)治療早(zao)康復,免(mian)得留下(xia)后遺之癥。那么骨(gu)關節(jie)炎能治好(hao)(hao)嗎(ma)?骨(gu)關節(jie)炎的(de)病因是什(shen)么?本期專(zhuan)題希(xi)望(wang)能幫助大家早(zao)日擺脫(tuo)骨(gu)關節(jie)的(de)疼痛(tong)困擾。

骨關節炎(yan)

骨(gu)(gu)(gu)性關(guan)節(jie)(jie)(jie)炎(yan)(yan)又名(ming)退行性骨(gu)(gu)(gu)關(guan)節(jie)(jie)(jie)炎(yan)(yan),為關(guan)節(jie)(jie)(jie)軟骨(gu)(gu)(gu)發生退行性變,并在關(guan)節(jie)(jie)(jie)邊緣有骨(gu)(gu)(gu)刺形成。隨著人口壽命的(de)(de)(de)延長、生活工作(zuo)習(xi)慣的(de)(de)(de)的(de)(de)(de)不規范化,骨(gu)(gu)(gu)關(guan)節(jie)(jie)(jie)炎(yan)(yan)的(de)(de)(de)發病率愈來越高,它(ta)嚴重(zhong)妨礙工作(zuo),不止老(lao)年(nian)人,現在年(nian)輕人得(de)骨(gu)(gu)(gu)關(guan)節(jie)(jie)(jie)炎(yan)(yan)的(de)(de)(de)也(ye)越來越多。

骨關節炎的(de)常見部位在哪里(li)
···

1、手

指間關(guan)節最(zui)常受累(lei),尤(you)其(qi)是遠(yuan)端指間關(guan)節。腫(zhong)痛和壓痛不太明(ming)顯亦很少(shao)影(ying)響關(guan)節活動。當(dang)第一(yi)腕掌(zhang)關(guan)節受累(lei)而有骨質增生時就(jiu)形(xing)成“方”形(xing)手,這(zhe)種畸形(xing)在中(zhong)國(guo)人中(zhong)少(shao)見。

2、膝

膝關(guan)(guan)節痛是(shi)本病患者就醫常見的(de)主訴。其早期癥狀為上下(xia)樓梯時(shi)的(de)疼(teng)痛,尤其是(shi)下(xia)樓時(shi)為甚,呈單側或雙側交替出(chu)現,是(shi)出(chu)現關(guan)(guan)節腫大,多因骨性肥大造成,也(ye)可關(guan)(guan)節腔積液(ye)。

3、髖

表(biao)現為(wei)大粗隆、臀外(wai)側、腹(fu)股溝等(deng)部位疼痛,可放射至(zhi)膝。髖的(de)內旋和(he)伸(shen)直活(huo)動受限。我國人(ren)群中發生髖的(de)骨性關節炎(yan)者較白種人(ren)為(wei)少。

4、足

第(di)一趾關(guan)節是病變出現的常見部位。穿緊足鞋和反復外(wai)(wai)傷是其病因醫學教育(yu)網(wang)搜集|整理。癥狀為局部疼痛、骨性(xing)肥大和拇外(wai)(wai)翻(fan)。

5、脊柱

椎(zhui)體、椎(zhui)間盤、骨突關節(jie)的(de)退性(xing)性(xing)病變引起頸、腰段椎(zhui)體的(de)病變。少數嚴(yan)重者因椎(zhui)體緣的(de)唇樣增(zeng)生和骨驁壓迫(po)局部神經(jing)(jing)根、脊髓或局部血管而出現(xian)各種放射(she)性(xing)痛或神經(jing)(jing)系(xi)癥狀。

骨關節炎高發(fa)人群
···
  • 肥胖者
  • 老年人
  • 遺傳因素
  • 職業勞動
  • 更年期女性
  • 辦公室人群
  • (一)肥胖者

    因體重負荷主要集中于膝(xi)(xi)關節內側軟骨(gu),這正好是大(da)多數肥(fei)胖者發生(sheng)膝(xi)(xi)骨(gu)性關節炎(yan)的常見(jian)部位。肥(fei)胖引起骨(gu)性關節炎(yan)的原因,除了因體重增加關節的負重外,還(huan)與肥(fei)胖引起的姿勢、步態(tai)及運動(dong)習慣的改(gai)變有(you)關。

  • (二)老年人

    人(ren)在中年以后,肌肉(rou)的功(gong)能(neng)逐漸減(jian)退,加上(shang)外(wai)周神(shen)經功(gong)能(neng)減(jian)退,反射減(jian)弱(ruo),神(shen)經傳(chuan)導時間(jian)延長,導致(zhi)神(shen)經和肌肉(rou)運(yun)動不協調(diao),容易引起關節損傷。骨的無機(ji)物含量增多,骨的彈性(xing)和韌性(xing)較差。

  • (三)遺傳因素

    先(xian)天性(xing)關節結構異常(chang)和(he)(he)缺陷(xian)(如先(xian)天性(xing)髖(kuan)關節脫位,髖(kuan)臼(jiu)發育不良等,軟骨或骨代謝(xie)異常(chang),與遺傳(chuan)因(yin)素有關的肥胖和(he)(he)骨質疏松癥等均會引起骨性(xing)關節炎。

  • (四)職業勞動

    某些職業(ye)勞動、劇烈運(yun)動、損傷,可使(shi)關節形(xing)成過度的壓(ya)力,它可促使(shi)軟骨(gu)細(xi)(xi)胞(bao)發生退(tui)行性變化,而退(tui)變的細(xi)(xi)胞(bao)又(you)使(shi)基質合(he)成減少,更(geng)加劇了軟骨(gu)細(xi)(xi)胞(bao)的破壞,形(xing)成不(bu)良(liang)循環。

  • (五)更年期女性

    女性45歲以后(hou)(hou)卵巢(chao)功(gong)能(neng)逐步減(jian)(jian)退,50多(duo)歲以后(hou)(hou)絕經進入更年期,雌激(ji)素(su)水平顯著(zhu)下(xia)降,使關節(jie)(jie)軟骨代謝減(jian)(jian)弱,容易發生退行性改變。女性的膝關節(jie)(jie)、腰關節(jie)(jie)、髖關節(jie)(jie)特別容易受(shou)累。

  • (六)辦公室人群

    因長(chang)期(qi)伏案辦(ban)公、使用(yong)電腦等(deng)(deng),一些(xie)“久坐(zuo)族(zu)”逐漸成為關節炎的易患人群。醫(yi)生(sheng)提醒,辦(ban)公室人群應注意(yi)保護肩(jian)、腕、膝、踝(huai)等(deng)(deng)關節部位(wei)。

骨(gu)關節炎(yan)的4大危害
···

造成劇(ju)烈(lie)疼痛

當(dang)體內當(dang)鄰近的神經(jing)根受壓(ya)時,會引發局部疼痛(tong)、發僵,麻木等(deng)感覺。當(dang)炎癥或骨刺壓(ya)迫坐骨神經(jing)時,患(huan)肢會有劇烈的麻痛(tong)、灼痛(tong)、抽搐、竄痛(tong)、向整個下肢放射。

影響正(zheng)常生活

骨關節炎的(de)危害大的(de)是活動多、負重(zhong)(zhong)大的(de)關節,如手指、膝、髖、頸椎、腰椎、踝等部位。使(shi)不能(neng)提(ti)重(zhong)(zhong)物、嚴重(zhong)(zhong)者會影響到(dao)心臟功能(neng)、腸道功能(neng)。

誘發(fa)其他并(bing)發(fa)癥

導致(zhi)脊椎側彎、關節變形、嚴重(zhong)者會影響到(dao)心(xin)臟功(gong)能、腸道功(gong)能,并對心(xin)腦(nao)血(xue)管及(ji)高(gao)血(xue)壓等多種(zhong)病(bing)癥產生影響。

影響正常性生活

關節炎(yan)發展到一定程度后,脊柱會(hui)(hui)發生(sheng)嚴重彎曲(qu),這樣會(hui)(hui)妨礙性(xing)生(sheng)活的進行。關節炎(yan)還會(hui)(hui)引(yin)起神經系統多種病變。

影響骨骼(ge)健康的3大因素(su)
···
  • 骨密度
  • 骨質量
  • 骨強度
  • 骨密度在兒(er)童時期開始增加,約25歲達(da)到峰(feng)值;然后保持10年左(zuo)右;35歲以后每年以0.3%~0.5%的速率降低。

  • 反(fan)映的是骨(gu)(gu)礦含量以外可影(ying)響骨(gu)(gu)強度的其(qi)他一些因素(su),如骨(gu)(gu)成(cheng)分、骨(gu)(gu)有(you)機(ji)基質、骨(gu)(gu)礦化、骨(gu)(gu)構筑與骨(gu)(gu)結(jie)構。

  • 骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)強(qiang)(qiang)度(du)取(qu)決于骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)密(mi)度(du)和骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)質(zhi)量(liang),其中骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)質(zhi)量(liang)是骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)強(qiang)(qiang)度(du)的物(wu)質(zhi)和結構(gou)基礎。一般而(er)言,骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)密(mi)度(du)越高(gao),骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)強(qiang)(qiang)度(du)也就越高(gao)。

骨(gu)關節(jie)炎治(zhi)療(liao)方法
···

維生素治療

維生(sheng)素作(zuo)為食物中主要的抗氧化劑,至少(shao)可通(tong)過以下3種途徑給骨性(xing)關節(jie)炎以影響,預(yu)防(fang)氧化損傷、調節(jie)炎癥(zheng)反應、對(dui)骨的成熟和完整性(xing)起著重要作(zuo)用(yong)。

運動(dong)治療(liao)

加強(qiang)鍛煉,增強(qiang)身體素質。運動治療(liao)關節(jie)炎(yan)妙方有膝關節(jie)操(cao)練(lian)法(fa)、抗阻操(cao)練(lian)法(fa)、腰部(bu)關節(jie)操(cao)練(lian)法(fa)。

微創治療

微創技術,臭氧髓核(he)消融(rong)術,將臭氧氣體通過細(xi)針(zhen)穿刺注射(she)入椎間盤髓核(he)內,可以使髓核(he)組織細(xi)胞逐漸脫水、萎縮,減輕(qing)對神經根的(de)壓(ya)迫(po)而達(da)到(dao)治療(liao)的(de)目的(de)。

推拿治療

通過手法(fa)(fa)推拿(na)按摩對關節炎進行治(zhi)療,常用(yong)手法(fa)(fa):指揉法(fa)(fa)、捏脊法(fa)(fa)、拿(na)法(fa)(fa)、捻法(fa)(fa)、抹(mo)法(fa)(fa)、搖法(fa)(fa)、擦法(fa)(fa)及關節運動法(fa)(fa)。

手術(shu)治療

工膝關節置換術,對于嚴重畸形患者,可(ke)以考慮此種方法。

骨關節炎吃什(shen)么(me)好
···

宜食

大豆、甜椒、香蕉綠茶三文魚奶酪堅果

忌(ji)食

生(sheng)冷(leng)食(shi)(shi)物(wu)、油膩食(shi)(shi)物(wu)、西瓜、辛辣(la)食(shi)(shi)物(wu)、海(hai)鮮、偏咸食(shi)(shi)物(wu)、牛(niu)羊肉、香菜

骨關節炎日常預防與保健
···
  • 骨關節炎可以預防嗎?如何有效預防骨關節炎呢?

    要想預防骨(gu)關(guan)節(jie)炎,就應該注意調整(zheng)和改變(bian)生活方(fang)式,如對于髖、膝骨(gu)關(guan)節(jie)炎而言,預防辦法就是減少(shao)劇烈運動量,避免長(chang)時間步(bu)(bu)行或跑(pao)步(bu)(bu)等運動,減少(shao)對關(guan)節(jie)的沖擊,使(shi)關(guan)節(jie)得到(dao)休息。

  • 骨關節炎可以完全治愈嗎?

    到目(mu)前(qian)為止,尚(shang)無完全治(zhi)愈本病(bing)的完美治(zhi)療方(fang)法,針對該病(bing)的治(zhi)療目(mu)的是減輕或消除疼痛(tong),矯(jiao)正畸(ji)形,改(gai)善或恢復關節功能,改(gai)善生活質量。

  • 骨關節炎患者應該如何運動?

    骨關(guan)節炎病人(ren)應(ying)該選(xuan)擇對病損關(guan)節有(you)益或傷害(hai)較小的(de)運動,如游泳、散步、自行車、水(shui)上運動、仰(yang)臥直(zhi)腿抬高(gao)、抗阻力訓練。在不(bu)負(fu)重(zhong)的(de)情況下,進行關(guan)節屈伸活動等。

  • 老年人穿鞋有什么要注意的?

    老年(nian)人(ren)盡量避免穿(chuan)高跟(gen)鞋(xie)走遠(yuan)路,高跟(gen)鞋(xie)會改變下肢的力(li)線(xian)。老年(nian)人(ren)日(ri)常活(huo)動中應首(shou)選厚底(di)(di)而(er)有彈性的軟底(di)(di)鞋(xie),以減少膝關(guan)節(jie)所受的沖擊力(li),避免膝關(guan)節(jie)軟骨發(fa)生撞(zhuang)擊、磨損。

  • 肥胖會引起骨關節炎嗎?

    保(bao)持合適的體(ti)重,防止身體(ti)肥(fei)胖、加重下肢關(guan)節的負擔,一(yi)旦體(ti)重超標,要(yao)積極減肥(fei),注(zhu)意(yi)調節飲(yin)食(shi),控制體(ti)重。

  • 為什么天氣冷的時候就容易得類風濕性關節炎?

    寒冷(leng)不(bu)是得關節(jie)炎(yan)的(de)主(zhu)要原因,但是冬天(tian)溫度(du)下降時,膝關節(jie)遇(yu)冷(leng)血管(guan)收縮,血液循環變差(cha),往(wang)往(wang)使關節(jie)僵硬、疼痛(tong)加重(zhong),故(gu)在天(tian)氣(qi)寒冷(leng)時應注意保暖,必要時戴上護(hu)膝,防(fang)止膝關節(jie)受涼。

結語

骨(gu)關節炎(yan)(yan)是老(lao)年(nian)人(ren)的(de)常(chang)發(fa)病,老(lao)人(ren)辛苦一輩子,賺錢養家(jia),長年(nian)累月的(de)勞動留下的(de)病根讓老(lao)人(ren)淚往心(xin)里流,骨(gu)關節炎(yan)(yan)疼痛起來要人(ren)命(ming),不僅影響(xiang)正(zheng)常(chang)的(de)生活作息,而(er)且還會引(yin)起其他(ta)并發(fa)癥。所以,骨(gu)關節炎(yan)(yan)疾病應(ying)該引(yin)起重視,小編希(xi)望年(nian)輕人(ren)們也要多注意(yi)自(zi)己和家(jia)人(ren)的(de)身體(ti)健康(kang),經常(chang)鍛煉,保持(chi)正(zheng)確的(de)工作姿勢,積極預防骨(gu)關節炎(yan)(yan)。

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