心肌供血不足病因

心肌供血不足(zu)常見的原因是(shi)冠狀動(dong)(dong)脈粥樣硬化，其次(ci)有炎癥(zheng)（風濕性(xing)、梅毒性(xing)、川崎病和血管閉(bi)塞性(xing)脈管炎等）、痙攣、栓塞、結締(di)組織疾病、創傷和先(xian)天性(xing)畸(ji)形等多種。與(yu)動(dong)(dong)脈粥樣硬化相關的重要危(wei)險因子為高(gao)脂(zhi)血癥(zheng)、高(gao)血壓、糖尿病、吸(xi)煙、肥胖、同型半(ban)胱(guang)氨酸(suan)增(zeng)高(gao)、體力活動(dong)(dong)少(shao)、高(gao)齡(ling)、男性(xing)等。

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心肌供血不足癥狀

心(xin)肌供血不足多發生在40歲以后(hou)，平均(jun)患病(bing)率約為(wei)6.49%。目前(qian)心(xin)肌缺血在我國(guo)的患病(bing)率呈(cheng)逐年上升的趨勢。心(xin)肌缺血是(shi)中老年人的常見病(bing)和多發病(bing)，常見癥狀：

1、勞累或(huo)精神緊(jin)張時(shi)出(chu)現胸(xiong)骨(gu)后或(huo)心(xin)前區悶痛(tong)，或(huo)緊(jin)縮樣疼痛(tong)，并(bing)向左(zuo)肩、左(zuo)上臂放射，持續3至5分鐘休息后自行緩解，嚴(yan)重時(shi)可伴有(you)出(chu)汗。

2、體(ti)力活動時(shi)出現胸(xiong)悶、心悸(ji)、氣短，休息時(shi)自行緩(huan)解。

3、出現與運動有關的咽喉(hou)痛(tong)及(ji)燒灼感、緊(jin)縮感，牙痛(tong)等。

4、飽(bao)餐、寒冷、飲酒后出現(xian)胸(xiong)痛、胸(xiong)悶。

5、夜晚睡(shui)(shui)眠枕(zhen)頭低時，感到胸悶憋氣(qi)，需要高枕(zhen)臥(wo)位方(fang)感舒適；熟(shu)睡(shui)(shui)，或白天(tian)平臥(wo)時突(tu)然(ran)胸痛、心悸、呼吸困難(nan)，需立(li)即坐起或站立(li)方(fang)能緩解(jie)。

6、性(xing)生活或用力(li)排(pai)便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛(tong)不適(shi)。

7、突(tu)發的心動過緩、血(xue)壓降低或(huo)暈(yun)厥。

心肌供血不足的危害

心(xin)肌(ji)最怕(pa)缺(que)血(xue)(xue)(xue)，缺(que)血(xue)(xue)(xue)就會缺(que)氧。心(xin)肌(ji)缺(que)血(xue)(xue)(xue)主要由于(yu)血(xue)(xue)(xue)液所含物質的變化和血(xue)(xue)(xue)管腔內(nei)(nei)產生(sheng)病理(li)(li)改變的結果。大多起因(yin)于(yu)膳(shan)食不合(he)理(li)(li)、運動(dong)(dong)過少(shao)等生(sheng)活(huo)因(yin)素導(dao)致的高脂血(xue)(xue)(xue)癥、高膽(dan)(dan)(dan)固(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)醇(chun)(chun)血(xue)(xue)(xue)癥。血(xue)(xue)(xue)液中(zhong)的膽(dan)(dan)(dan)固(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)醇(chun)(chun)，分為(wei)高密(mi)(mi)度脂蛋(dan)白膽(dan)(dan)(dan)固(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)醇(chun)(chun)（簡(jian)稱(cheng)高密(mi)(mi)醇(chun)(chun)）和低密(mi)(mi)度脂蛋(dan)白膽(dan)(dan)(dan)固(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)醇(chun)(chun)（簡(jian)稱(cheng)低密(mi)(mi)醇(chun)(chun)）。低密(mi)(mi)醇(chun)(chun)在血(xue)(xue)(xue)液中(zhong)，除了供(gong)給細(xi)胞(bao)需要外，多余的那些就會沉積在動(dong)(dong)脈血(xue)(xue)(xue)管內(nei)(nei)壁，使(shi)血(xue)(xue)(xue)管內(nei)(nei)壁從不光滑改變開始，直至形成(cheng)粥樣斑塊，造(zao)成(cheng)血(xue)(xue)(xue)管通道變得狹窄，甚至阻塞(sai)。因(yin)此，低密(mi)(mi)醇(chun)(chun)屬于(yu)傷害性膽(dan)(dan)(dan)固(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)醇(chun)(chun)。而(er)高密(mi)(mi)醇(chun)(chun)則會將(jiang)血(xue)(xue)(xue)液中(zhong)的膽(dan)(dan)(dan)固(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)醇(chun)(chun)帶到肝(gan)臟，進行轉化，然(ran)后經膽(dan)(dan)(dan)囊入腸道排(pai)出(chu)體外，屬于(yu)保(bao)護性膽(dan)(dan)(dan)固(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)醇(chun)(chun)。

此外(wai)，還(huan)有高(gao)年齡(ling)、高(gao)血壓、糖尿病、肥胖、情緒波動、煙(yan)酒嗜好，以及某些藥物發生的不(bu)良反應(ying)，都可(ke)引(yin)起血管改變(bian)致(zhi)使心肌缺血，血管內血栓形(xing)成。

心(xin)肌缺血(xue)導致(zhi)的心(xin)血(xue)管(guan)病(bing)，在(zai)發病(bing)早期常(chang)無癥(zheng)狀表(biao)現(xian)，逐漸(jian)出(chu)現(xian)氣短，表(biao)現(xian)為：呼吸急促，原先上(shang)三四層樓無甚(shen)感覺，如今上(shang)二樓就(jiu)出(chu)現(xian)心(xin)慌氣短、心(xin)跳加快，說明(ming)心(xin)肌供血(xue)不足，心(xin)臟功能減弱，這將是(shi)(shi)心(xin)血(xue)管(guan)病(bing)的早期提示(shi)。如果又感疲乏無力、陣發胸痛，已經是(shi)(shi)比較明(ming)顯的心(xin)血(xue)管(guan)病(bing)癥(zheng)狀了。

心肌供血不足注意事項

1、控制熱量，保持理(li)想體重。

2、控(kong)制脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)攝入的(de)質與量。許多研究證明(ming)，長期食(shi)(shi)用(yong)大量脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)是引(yin)起動物(wu)動脈硬(ying)化的(de)主要因素。而且還證明(ming)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)的(de)質對血(xue)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)的(de)影(ying)響(xiang)更大，飽和(he)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)酸(suan)能(neng)升高血(xue)膽(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)，多不飽和(he)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)酸(suan)則能(neng)降低血(xue)膽(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)，一(yi)般(ban)認(ren)為(wei)膳(shan)食(shi)(shi)中(zhong)多不飽和(he)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)酸(suan)、飽和(he)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)酸(suan)、單不飽和(he)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)酸(suan)之比（p∶s∶m）以1∶1∶1為(wei)宜。膳(shan)食(shi)(shi)膽(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)含量對體內脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)質代謝會產生(sheng)一(yi)定影(ying)響(xiang)，應適當加以控(kong)制。

3、控制(zhi)食(shi)糖(tang)攝(she)入。碳水(shui)化(hua)合(he)(he)物(wu)(wu)是(shi)機體熱(re)(re)能的(de)主(zhu)要來(lai)源，碳水(shui)化(hua)合(he)(he)物(wu)(wu)攝(she)入過多(duo)（在(zai)我國(guo)人民(min)膳(shan)食(shi)結(jie)構(gou)中(zhong)就是(shi)主(zhu)食(shi)量(liang)(liang)過多(duo)），可造成(cheng)熱(re)(re)量(liang)(liang)入超，在(zai)體內同(tong)樣可轉化(hua)生成(cheng)脂(zhi)肪，引起肥胖，并使血脂(zhi)升高(gao)。經研究證明(ming)，在(zai)碳水(shui)化(hua)合(he)(he)物(wu)(wu)中(zhong)升高(gao)血脂(zhi)的(de)作用(yong)，果糖(tang)高(gao)于蔗糖(tang)，蔗糖(tang)高(gao)于淀粉。美(mei)國(guo)、加拿大等(deng)國(guo)，人們的(de)食(shi)糖(tang)量(liang)(liang)可占(zhan)一日熱(re)(re)能的(de)15～20%，其(qi)(qi)冠(guan)心病(bing)發病(bing)率遠高(gao)于其(qi)(qi)它(ta)國(guo)家(jia)和地區。因此，要嚴格控制(zhi)碳水(shui)化(hua)合(he)(he)物(wu)(wu)攝(she)入總量(liang)(liang)，尤其(qi)(qi)是(shi)控制(zhi)食(shi)糖(tang)攝(she)入量(liang)(liang)，一般(ban)以不超過總熱(re)(re)量(liang)(liang)的(de)10%為宜。

4、適當增加(jia)膳(shan)(shan)食(shi)纖(xian)維攝入。膳(shan)(shan)食(shi)纖(xian)維能吸(xi)(xi)附膽固(gu)(gu)醇(chun)(chun)(chun)，阻止膽固(gu)(gu)醇(chun)(chun)(chun)被(bei)人(ren)體(ti)吸(xi)(xi)收(shou)，并能促進膽酸從糞(fen)便中排出，減少膽固(gu)(gu)醇(chun)(chun)(chun)的體(ti)內(nei)生(sheng)成，故能降低血(xue)膽固(gu)(gu)醇(chun)(chun)(chun)。故在防治冠(guan)心病的膳(shan)(shan)食(shi)中，應有充(chong)足的膳(shan)(shan)食(shi)纖(xian)維。

5、提供豐富(fu)的維(wei)生(sheng)素。維(wei)生(sheng)素C能促進膽固醇(chun)生(sheng)成膽酸，從而有(you)降低(di)血膽固醇(chun)作用；還能改善(shan)冠狀循環，保護(hu)血管壁。尼克酸能擴張末(mo)梢血管，防止血栓形成；還能降低(di)血中(zhong)甘油三(san)酯的水平(ping)。維(wei)生(sheng)素E具有(you)抗氧化(hua)作用，能阻止不飽(bao)和脂肪酸過氧化(hua)，保護(hu)心肌并改善(shan)心肌缺氧，預防血栓發生(sheng)。

6、保證必需的無機鹽及微量元(yuan)素供(gong)給。碘能(neng)抑制膽固醇被腸道吸收，降低膽固醇在血(xue)管(guan)壁上的沉著，故能(neng)減緩或阻止動脈粥樣(yang)硬化的發(fa)展(zhan)，常食(shi)海(hai)帶、紫菜等(deng)含碘豐富的海(hai)產品，可降低冠心病發(fa)病率。膳食(shi)中鈣、鎂、鉀、鈉、銅(tong)、鉻(ge)等(deng)也同冠心病發(fa)病有關。

7、少量多(duo)餐(can)(can)，切忌暴飲暴食(shi)，晚餐(can)(can)也(ye)不宜吃得過飽(bao)，否則(ze)易誘發急(ji)性(xing)心肌梗(geng)塞。

8、禁(jin)飲(yin)烈性酒。酒精能(neng)使(shi)心率(lv)加快，能(neng)加重心肌缺氧，故應禁(jin)酒。

心臟(zang)供血不(bu)足吃什么好

（一）食譜舉例

早餐：花卷（面(mian)粉50克(ke)、黃豆粉20克(ke)）

玉(yu)(yu)米(mi)面(mian)糊粥（玉(yu)(yu)米(mi)面(mian)30克）

熗芹菜（芹菜50克(ke)、花生仁20克(ke)）

茶蛋(dan)1個（雞蛋(dan)60克）

午餐：大(da)米(mi)(mi)飯(fan)（大(da)米(mi)(mi)100克）

肉(rou)(rou)絲面（面條(tiao)50克、瘦豬肉(rou)(rou)10克、木耳(er)10克）

西紅(hong)柿炒雞蛋(dan)（西紅(hong)柿150克(ke)、雞蛋(dan)50克(ke)）

紅燒鰱魚（白鰱100克）

晚餐：千層(ceng)餅（面粉50克）

綠(lv)豆(dou)稀飯（大米30克、綠(lv)豆(dou)20克）

炒油菜（油菜150克）

五香豆腐(fu)絲(si)（干豆腐(fu)100克）

全日烹調(diao)用(yong)油15克。

全(quan)日總熱能(neng)8387千焦(jiao)（1997千卡）左右。

（二）食物選(xuan)擇(ze)要點(dian)

1．控制主食及(ji)脂肪攝入量，要點同高血壓病。

2．保證新鮮蔬菜、水(shui)果(guo)供給，以提供維生素C、B族(zu)維生素和(he)適量膳(shan)食纖(xian)維。

3．應(ying)多選用(yong)豆(dou)(dou)類及(ji)豆(dou)(dou)制(zhi)品，這樣既可保證優質(zhi)蛋白質(zhi)供(gong)給，又能提供(gong)必需脂(zhi)肪酸，避免動(dong)物性食品飽和脂(zhi)肪酸和膽固(gu)醇(chun)的過(guo)多攝(she)入，而(er)且黃豆(dou)(dou)等還含(han)卵磷脂(zhi)及(ji)無機(ji)鹽(yan)，對防(fang)治(zhi)冠心病有利。

4．適當增加海產品，如海帶、紫菜、海蜇等，以便(bian)為機體(ti)提供豐富(fu)的碘。

5．可多(duo)選用水(shui)產(chan)魚類(lei)，因其(qi)蛋(dan)白質(zhi)優良(liang)，易消化吸收，且對血脂有調節(jie)作用，與畜肉類(lei)食品相比更適合(he)老年人特(te)點，對防治冠(guan)心病有利。

6．可多選用冬瓜、蘿(luo)卜、蜂蜜(mi)、山楂等食品。

7．盡量少(shao)用動(dong)物肝、腦、腎(shen)，魚子，墨斗魚，松花蛋等(deng)含(han)膽固醇高的(de)(de)食物以(yi)及含(han)飽和脂肪(fang)酸高的(de)(de)食品，如肥肉(rou)、動(dong)物油(you)脂、黃油(you)、奶油(you)等(deng)。