常見心(xin)理疾(ji)病的治療方法 心(xin)理疾(ji)病怎么治療

常見的心理疾病及其防治

一、青年學生常見的心理問題

所謂心(xin)理問(wen)題，是(shi)指那些近期發生的(de)，內容比較局限而(er)尚未泛化、反應(ying)強度不甚(shen)劇烈并未嚴重影響思維邏(luo)輯(ji)的(de)暫時心(xin)理紊亂。學(xue)生中(zhong)常見的(de)心(xin)理問(wen)題有：

1、因環境變異產生較強的心理壓力

從中學到(dao)新的(de)(de)學校是人(ren)生(sheng)(sheng)轉折的(de)(de)重(zhong)要(yao)時期(qi)。入學后的(de)(de)新生(sheng)(sheng)，心理上呈現“依賴性(xing)(xing)(xing)、理想(xiang)化、盲目自信”等心理特征。面對生(sheng)(sheng)活(huo)環(huan)境、學習條件(jian)、人(ren)際關系等變化，很容易產生(sheng)(sheng)不同程(cheng)度的(de)(de)適應(ying)困難，出(chu)現多種(zhong)適應(ying)性(xing)(xing)(xing)心理問題。如：擁擠的(de)(de)宿(su)舍、吃飯排隊、生(sheng)(sheng)活(huo)要(yao)自己料理、每天宿(su)舍——教室——食堂單調的(de)(de)“三點一線”生(sheng)(sheng)活(huo)，以及學習上自主性(xing)(xing)(xing)、自覺性(xing)(xing)(xing)強的(de)(de)特點等，都易使(shi)一些(xie)學生(sheng)(sheng)感到(dao)茫然(ran)無措，心理壓力很大，產生(sheng)(sheng)失落感、自卑感和焦慮情緒(xu)等反(fan)映。

2、戀愛與性方面引起的情感激蕩

青(qing)年學(xue)生正(zheng)處于異性(xing)(xing)相吸的(de)灼熱階段，對(dui)性(xing)(xing)問題特(te)別敏(min)感(gan)，他們(men)喜(xi)歡與異性(xing)(xing)交流，在(zai)異性(xing)(xing)面前顯示自己的(de)風(feng)度(du)和才華。但是，由于他們(men)考慮(lv)問題簡單，感(gan)情容易沖動，在(zai)如何對(dui)待戀(lian)(lian)愛(ai)的(de)問題上常(chang)常(chang)感(gan)到困惑(huo)。有(you)的(de)學(xue)生不(bu)懂得如何交異性(xing)(xing)朋友；有(you)的(de)過早地(di)墜入愛(ai)河(he)，而(er)又沒(mei)有(you)確立正(zheng)確的(de)戀(lian)(lian)愛(ai)觀(guan)；有(you)的(de)朝三暮四，出現三角(jiao)戀(lian)(lian)、四角(jiao)戀(lian)(lian)；還有(you)單戀(lian)(lian)、失戀(lian)(lian)、脅迫戀(lian)(lian)愛(ai)在(zai)學(xue)生中(zhong)也屢(lv)見不(bu)鮮(xian)。

在性心(xin)理(li)問題上，許多學生對(dui)性知識缺乏健康、科學的(de)(de)認識和態度，出現(xian)性認識偏(pian)差；對(dui)自身的(de)(de)性生理(li)、性心(xin)理(li)感到(dao)困惑、不適(shi)應，出現(xian)性焦慮(lv)、性恐懼；對(dui)性欲、性沖動存在不安(an)、感到(dao)性壓抑(yi)。

3、人際關系有強烈的交往需要

青年學(xue)生渴望更多(duo)的(de)(de)人(ren)能(neng)理解自(zi)(zi)(zi)己(ji)(ji)，接近自(zi)(zi)(zi)己(ji)(ji)，成為自(zi)(zi)(zi)己(ji)(ji)的(de)(de)好朋(peng)友。然(ran)而種(zhong)(zhong)種(zhong)(zhong)原因，如(ru)害(hai)(hai)羞(xiu)、恐(kong)懼、自(zi)(zi)(zi)卑(bei)，交(jiao)(jiao)際能(neng)力不夠，言辭表達較(jiao)差，這(zhe)一(yi)切將導致害(hai)(hai)怕交(jiao)(jiao)際，不愿與人(ren)溝通。再加上處于(yu)(yu)這(zhe)一(yi)時期的(de)(de)學(xue)生本來就有(you)一(yi)種(zhong)(zhong)以(yi)自(zi)(zi)(zi)我為中心(xin)的(de)(de)閉鎖心(xin)理，把(ba)自(zi)(zi)(zi)己(ji)(ji)真正的(de)(de)內心(xin)情感(gan)世界封閉起來，偽裝(zhuang)起來，不愿主動敞開自(zi)(zi)(zi)己(ji)(ji)的(de)(de)心(xin)扉，與人(ren)交(jiao)(jiao)往(wang)有(you)較(jiao)強的(de)(de)戒備心(xin)理，以(yi)至于(yu)(yu)有(you)些學(xue)生干脆獨(du)來獨(du)往(wang)，不和他人(ren)接觸。由于(yu)(yu)一(yi)方(fang)(fang)面(mian)要求開放自(zi)(zi)(zi)我，還(huan)我真實，另一(yi)方(fang)(fang)面(mian)卻(que)又表現為文飾，封閉自(zi)(zi)(zi)我，這(zhe)種(zhong)(zhong)雙(shuang)重(zhong)人(ren)格，很容易導致孤獨(du)感(gan)抑郁感(gan)和自(zi)(zi)(zi)卑(bei)感(gan)。

4、追求自我實現與現實相悖產生的心理沖突

自(zi)(zi)(zi)(zi)我(wo)(wo)意識(shi)的(de)(de)(de)(de)增進是(shi)(shi)(shi)當代學(xue)(xue)(xue)生的(de)(de)(de)(de)一(yi)個顯(xian)著特點，而自(zi)(zi)(zi)(zi)我(wo)(wo)價值的(de)(de)(de)(de)實現(xian)是(shi)(shi)(shi)他們(men)(men)向(xiang)往和(he)追(zhui)求(qiu)(qiu)的(de)(de)(de)(de)目標，這種愿望隨著年紀的(de)(de)(de)(de)增長而增強。許(xu)多(duo)學(xue)(xue)(xue)生都希望自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)在各種場合，各種活(huo)動中(zhong)顯(xian)示自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)的(de)(de)(de)(de)才華，同(tong)時也希望學(xue)(xue)(xue)校和(he)社會創(chuang)造更多(duo)的(de)(de)(de)(de)條(tiao)件，使得他們(men)(men)的(de)(de)(de)(de)才能得以實現(xian)。然而，青年學(xue)(xue)(xue)生畢竟是(shi)(shi)(shi)從(cong)學(xue)(xue)(xue)校到(dao)(dao)學(xue)(xue)(xue)校，不(bu)(bu)免患(huan)有一(yi)種“社會經驗缺乏癥”。有些學(xue)(xue)(xue)生片面(mian)追(zhui)求(qiu)(qiu)所謂“自(zi)(zi)(zi)(zi)我(wo)(wo)實現(xian)”，對(dui)生活(huo)中(zhong)出現(xian)的(de)(de)(de)(de)一(yi)些不(bu)(bu)盡人(ren)意之事不(bu)(bu)能正確對(dui)待(dai)，總有懷才不(bu)(bu)遇之感(gan)；有些人(ren)不(bu)(bu)能正確、客觀(guan)(guan)地(di)(di)評價自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)，只看(kan)到(dao)(dao)別(bie)人(ren)身(shen)上缺點，卻不(bu)(bu)正視自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)的(de)(de)(de)(de)不(bu)(bu)足，一(yi)味(wei)地(di)(di)用美(mei)好的(de)(de)(de)(de)形容詞(ci)虛(xu)飾自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)，理想(xiang)主(zhu)(zhu)義(yi)地(di)(di)要求(qiu)(qiu)別(bie)人(ren)，現(xian)實主(zhu)(zhu)義(yi)地(di)(di)要求(qiu)(qiu)自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)，形成了對(dui)自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)過分美(mei)好的(de)(de)(de)(de)主(zhu)(zhu)觀(guan)(guan)評價，結果(guo)一(yi)見到(dao)(dao)同(tong)學(xue)(xue)(xue)受到(dao)(dao)老(lao)師的(de)(de)(de)(de)表揚(yang)和(he)大家的(de)(de)(de)(de)好評，而自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)卻相(xiang)形見絀，就埋怨別(bie)人(ren)沒有看(kan)到(dao)(dao)自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)長處，甚(shen)至認為老(lao)師、同(tong)學(xue)(xue)(xue)與自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)過不(bu)(bu)去(qu)，因而感(gan)到(dao)(dao)壓抑。

造成(cheng)大學(xue)生(sheng)心(xin)理(li)問題的(de)原(yuan)(yuan)因是多方面(mian)的(de)，既(ji)有個人自身的(de)原(yuan)(yuan)因，也(ye)有社會(hui)原(yuan)(yuan)因，既(ji)有家庭原(yuan)(yuan)因，也(ye)有學(xue)校教育原(yuan)(yuan)因，若這些問題不(bu)能(neng)及時調節(jie)或得到外(wai)界的(de)幫助，就有可(ke)能(neng)引起一系列(lie)生(sheng)理(li)和心(xin)理(li)反應，嚴重的(de)會(hui)導致不(bu)同程度的(de)心(xin)理(li)疾病。

二、神經癥

日常生活中，許多人往往混(hun)淆神(shen)經病、神(shen)經癥、精神(shen)病、精神(shen)疾病這(zhe)四者的(de)含義(yi)，其實他們是不(bu)同的(de)概念。

神經病是神經系統(tong)的疾病，是由(you)于感染、中(zhong)毒、外傷(shang)、腫瘤、血管(guan)病變、退行性變或先天(tian)發育異常等原因(yin)，引起的神經系統(tong)（包括腦、脊髓和周圍神經）及其(qi)附屬結構（如(ru)腦膜、腦血管(guan)、肌肉等）疾病。如(ru)我們(men)常見的腦血管(guan)疾病、癲癇(xian)、中(zhong)風、坐骨、神經痛等。

精(jing)(jing)神疾病又稱心理疾病，是一種以精(jing)(jing)神活動失(shi)調或紊亂為主要表(biao)現的(de)疾病。它(ta)包括神經(jing)癥、精(jing)(jing)神病、人格障礙(ai)、性變(bian)態以及其(qi)它(ta)心理障礙(ai)。

神經癥（neursis），過去習慣(guan)稱為神(shen)經官能癥，是(shi)一(yi)組非(fei)器質性的(de)(de)(de)、輕型(xing)大腦功能失調(diao)的(de)(de)(de)心(xin)理(li)疾病總稱。其共同特點是(shi)：起病常(chang)與心(xin)理(li)精(jing)神(shen)因素有關；癥狀(zhuang)(zhuang)多(duo)種多(duo)樣，可表現為精(jing)神(shen)、神(shen)經或軀體癥狀(zhuang)(zhuang)，但檢查不能發現相應的(de)(de)(de)體征；患(huan)(huan)者一(yi)般意識清楚，有自(zi)知力，要求(qiu)治(zhi)療；部(bu)分患(huan)(huan)者有性格缺(que)陷。因此，神(shen)經癥是(shi)青年學(xue)生(sheng)罹患(huan)(huan)心(xin)理(li)疾病中最多(duo)見的(de)(de)(de)一(yi)種。

根據1995年(nian)1月(yue)出(chu)版的《中(zhong)國精神疾(ji)病分類(lei)方案與(yu)診斷標準》第三次(ci)修訂版（CCMD-2-R）中關(guan)(guan)于(yu)神經癥(zheng)(zheng)的(de)(de)定(ding)義為(wei)：“本癥(zheng)(zheng)為(wei)一組精(jing)(jing)神障(zhang)礙，除(chu)癔癥(zheng)(zheng)外，沒有精(jing)(jing)神性癥(zheng)(zheng)狀，主要表現為(wei)煩(fan)惱、緊(jin)張、焦慮、恐怖、強迫癥(zheng)(zheng)狀、疑病癥(zheng)(zheng)狀心(xin)情抑郁、或分(fen)離癥(zheng)(zheng)狀、轉換癥(zheng)(zheng)狀等。除(chu)癔癥(zheng)(zheng)表現為(wei)短暫的(de)(de)發作外，病程大(da)多是(shi)持續遷延的(de)(de)，病前(qian)多有一定(ding)的(de)(de)素質(zhi)(zhi)和人格基(ji)礎，起(qi)病常與心(xin)理社會因(yin)素有關(guan)(guan)。其癥(zheng)(zheng)狀無可證實的(de)(de)器(qi)質(zhi)(zhi)性病變(bian)作基(ji)礎”。

我國現(xian)行的(de)神(shen)經癥亞型分類為：神(shen)經衰弱焦慮癥、恐怖癥、強迫癥、抑郁性(xing)神(shen)經癥、疑病(bing)癥、癔癥等。

（一）神經衰弱是學生中較常見的一種神經癥，它是由于持久的情緒緊張或精神壓力情況下產生精神容易興奮，腦力容易疲勞，常伴有煩惱和心理生理疾狀，本病患病率在15－59歲人口中(zhong)為(wei)千(qian)分之一十二點五(wu)九，在各類(lei)神(shen)經癥中(zhong)占(zhan)56.7％。患有病(bing)前性格(ge)多為膽怯、敏感、多疑、缺乏自(zi)信、不開朗(lang)、興趣狹小、拘謹(jin)、少社交、缺乏生機等。

1、臨床癥狀

以腦(nao)功能衰弱癥狀(zhuang)為主要(yao)臨床(chuang)相，至少有下(xia)述癥狀(zhuang)中的三(san)項：

（1）衰弱(ruo)癥狀：患者腦力易疲勞，感(gan)到沒有精(jing)神，自感(gan)腦子(zi)遲(chi)鈍，注意(yi)不集(ji)中或不能持(chi)久，記憶差，做事(shi)丟三拉四，效率顯(xian)著下降(jiang)，體力亦疲勞。

（2）情緒癥狀：煩惱，心情緊張(zhang)而不能松馳，易(yi)激怒等，可有輕度焦慮或(huo)抑郁，但(dan)在病(bing)程中只占很少(shao)一部分時間(jian)。

（3）興奮癥狀：感到精神易(yi)興奮，表(biao)現為回(hui)憶和聯想增多且(qie)控(kong)制(zhi)不(bu)住，伴(ban)有(you)不(bu)快(kuai)感，但沒有(you)言語運動(dong)增多。

（4）肌肉(rou)緊張疼痛：自覺頭部發脹(zhang)或緊縮感，似乎頭皮(pi)變厚或象是戴(dai)了一頂橡皮(pi)帽，頭昏、頭痛、肢體(ti)肌肉(rou)酸痛等。

（5）睡眠(mian)障礙(ai)：如入睡困難，多為夢所苦，醒后感(gan)到(dao)不(bu)解乏(fa)，睡眠(mian)感(gan)喪(sang)失，（實際(ji)已睡，自感(gan)未(wei)睡），睡眠(mian)醒覺節律紊亂（夜間不(bu)眠(mian)，白(bai)天(tian)無精打采和打瞌睡）。

此外還(huan)可(ke)以有心悸、氣(qi)短、多汗、肢冷(leng)、腹(fu)脹(zhang)、尿頻、遺精等植物神經功能紊(wen)亂(luan)癥狀。

2、病因

神(shen)經(jing)衰(shuai)弱(ruo)是由于(yu)某些精神(shen)因(yin)素使(shi)(shi)得大(da)(da)腦(nao)神(shen)經(jing)活動長期持續性過度(du)緊(jin)張，導致大(da)(da)腦(nao)興奮和抑(yi)制功能失調(diao)而產生(sheng)(sheng)的(de)。如學(xue)生(sheng)(sheng)中常見的(de)學(xue)習(xi)問題(ti)、人際關系(xi)問題(ti)、戀愛(ai)問題(ti)、如果不能及時調(diao)節，而使(shi)(shi)大(da)(da)腦(nao)神(shen)經(jing)活動過程處于(yu)長期過度(du)的(de)緊(jin)張狀態，就易導致神(shen)經(jing)衰(shuai)弱(ruo)。

其次(ci)，負性情緒體驗也是本病的(de)另一較多見的(de)病因。如由于親人死(si)亡、家庭(ting)重大不幸、生(sheng)活挫折、工(gong)作(zuo)不順利以及家庭(ting)糾(jiu)紛等(deng)問題未能正確處理(li)和(he)解決(jue)，長期處于悲(bei)傷、憂(you)慮、痛苦、抱(bao)怨、恐懼、委曲狀(zhuang)態(tai)，從而形(xing)成家庭(ting)神經系統(tong)功(gong)能持(chi)續過度緊(jin)張，都可(ke)致(zhi)神經衰弱。

此外，一些學生(sheng)工作和(he)生(sheng)活的(de)(de)組織(zhi)安排不當(dang)，忙(mang)亂無(wu)秩；或者(zhe)生(sheng)活環(huan)境(jing)的(de)(de)突然改變，居住環(huan)境(jing)長期吵鬧影響(xiang)生(sheng)活和(he)休息的(de)(de)規律性等等，都易引(yin)起睡眠(mian)障礙。

不(bu)過(guo)有些學生因為幾個晚上沒有睡(shui)好(hao)覺(jue)(jue)，或(huo)者惡夢纏綿，便認(ren)為是(shi)神經(jing)衰弱。其實(shi)，偶爾睡(shui)不(bu)好(hao)覺(jue)(jue)這是(shi)正常現象，大可(ke)不(bu)必心理緊張、害(hai)怕，以至背上沉重包袱(fu)，反而越來(lai)越睡(shui)不(bu)好(hao)覺(jue)(jue)。

3、治療

神經衰弱一向被認為是療程長、療效低、不好治的疾病。因此采用心(xin)理(li)治療、藥(yao)物治療、物理(li)治療等綜合(he)措(cuo)施，輔以體育鍛煉和生活作息時(shi)間的規律化(hua)可獲得良好治療效果。

（1）心理治(zhi)療在于(yu)指導患(huan)者分析起病原(yuan)因，并設法(fa)排(pai)除；讓患(huan)者了(le)解(jie)疾病的(de)病因、性質、發病機理，使(shi)其(qi)消除對本病的(de)各種顧慮和焦(jiao)慮情(qing)緒，樹(shu)立治(zhi)愈(yu)疾病的(de)信心。或用森田療法(fa)，“順其(qi)自然，為所當為”法(fa)則去陶冶患(huan)者性情(qing)，破(po)壞其(qi)交互(hu)作(zuo)用，達到治(zhi)療目的(de)。

（2）藥物(wu)治療可選用抗焦慮劑(ji)、抗抑郁劑(ji)，以(yi)及調節(jie)植物(wu)神經、營養神經的藥物(wu)。

（3）物理療(liao)(liao)法有睡眠療(liao)(liao)法、水(shui)療(liao)(liao)、耳(er)針(zhen)、電針(zhen)等(deng)。

（二）焦慮癥（Anxiety）

焦慮癥又叫焦慮性(xing)神經癥，是(shi)指持(chi)續(xu)性(xing)精神緊張(zhang)或發(fa)作性(xing)驚恐狀態，常伴有頭(tou)暈，胸悶、心(xin)悸、呼吸困難、口(kou)干、尿頻、出汗、運動性(xing)不安等。其(qi)發(fa)病率為千分之七左右，女性(xing)較男性(xing)多(duo)。

焦慮發作與正常人(ren)面臨特殊處境(jing)產生的恐懼(ju)是(shi)不同的。恐懼(ju)時(shi)，當事(shi)人(ren)明確知道(dao)危險所在，而焦慮時(shi)當事(shi)人(ren)不能明確指出危險之所在，只是(shi)預期著一種莫明的緊(jin)張感。

1、臨床癥狀

按(an)臨床表現形式可分為驚恐障礙和廣泛性焦(jiao)慮。

（1）驚(jing)恐(kong)(kong)障礙：患(huan)者(zhe)無明顯(xian)誘因(yin)突然(ran)出(chu)現強烈恐(kong)(kong)懼(ju)、焦慮(lv)不安(an)，似乎預感(gan)到災(zai)難將至，好像馬上面臨死亡和發(fa)瘋似的，同時(shi)感(gan)到“心臟要跳(tiao)出(chu)來”，常伴(ban)有顯(xian)著的植物神經癥狀，一個(ge)月(yue)內至少有三次驚(jing)恐(kong)(kong)發(fa)作(zuo)，或者(zhe)首(shou)次典型發(fa)作(zuo)后(hou)繼之以(yi)害怕(pa)再發(fa)作(zuo)的焦慮(lv)而(er)持續一個(ge)月(yue)。每次發(fa)作(zuo)一般不超過一小時(shi)，發(fa)作(zuo)時(shi)意識清醒，事后(hou)能回憶發(fa)作(zuo)的經過。

（2）廣(guang)泛性焦慮：經(jing)常(chang)(chang)出現無明(ming)確對(dui)象或(huo)固定(ding)內容恐懼感，患(huan)者終日(ri)惶惶不安，心(xin)煩意亂，提心(xin)吊膽，似(si)乎馬上(shang)就會大禍臨(lin)頭。對(dui)任何事(shi)物(wu)失去興趣，但對(dui)自己的健康憂(you)慮重重，對(dui)軀體微小不適(shi)都過分敏感，常(chang)(chang)常(chang)(chang)無病呻吟、苦惱、自責、除心(xin)悸、心(xin)慌，尚可(ke)有面(mian)部蒼白或(huo)充血、胃部不適(shi)、尿急(ji)、陽萎(wei)、早泄、月經(jing)紊亂、性欲缺乏等。

2、病因

產生焦慮的原因，Bowlby認為有兩(liang)類行為與焦(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)情緒有關，一是(shi)(shi)逃避，二是(shi)(shi)依戀。逃避是(shi)(shi)患者與陌生事件突然相遇而(er)(er)產生，依戀出現在“聯絡成對(dui)”的(de)成員彼(bi)此被分離之時。早期即體驗到不(bu)穩定的(de)家庭生活的(de)人(ren)(ren)更(geng)為焦(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)，而(er)(er)且他們傾向于更(geng)富于攻(gong)擊(ji)性(xing)(xing)和反社會(hui)(hui)性(xing)(xing)。有些(xie)人(ren)(ren)的(de)焦(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)有素(su)質性(xing)(xing)的(de)因素(su)，若加上父母對(dui)其焦(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)又給予焦(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)的(de)反應，則會(hui)(hui)使癥狀(zhuang)更(geng)加嚴重。假若父母本(ben)身就(jiu)是(shi)(shi)焦(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)個性(xing)(xing)，受父母的(de)的(de)影響，患者的(de)焦(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)就(jiu)會(hui)(hui)遷延不(bu)愈，成為慢性(xing)(xing)焦(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)，對(dui)人(ren)(ren)格的(de)形(xing)成非常不(bu)利(li)。

遺傳方面：據slater和shields報(bao)道，大約15％的焦慮(lv)癥患者(zhe)的父母(mu)和同胞也有焦慮(lv)，大約50％的焦慮癥患(huan)者(zhe)的單卵雙(shuang)生(sheng)者(zhe)有類似的診斷。

焦(jiao)慮(lv)癥患(huan)者(zhe)的個性基礎一般來說(shuo)，易(yi)于緊張、焦(jiao)慮(lv)、對(dui)困難估(gu)計(ji)過分，對(dui)軀(qu)體微小不(bu)適，容(rong)易(yi)引起很大注意，遇到挫(cuo)折(zhe)易(yi)于過分自(zi)責，謹小慎微，優(you)柔(rou)寡(gua)斷，敏感多疑，依賴性強的人(ren)，易(yi)于引起焦(jiao)慮(lv)癥。

3、治療

治療(liao)包括(kuo)不(bu)同的手段，采取綜合的措施效果會(hui)更(geng)好(hao)。

（1）心(xin)理(li)治(zhi)療及家庭(ting)治(zhi)療：主要采用支持性心(xin)理(li)治(zhi)療，如耐(nai)心(xin)地(di)聽他(ta)們(men)的(de)(de)(de)訴(su)說，對他(ta)們(men)的(de)(de)(de)痛苦適當地(di)表示同(tong)情，消除他(ta)們(men)的(de)(de)(de)顧慮(lv)，以幫助控制(zhi)他(ta)們(men)感到不(bu)安全和失敗的(de)(de)(de)心(xin)情，增(zeng)強患者(zhe)與疾病(bing)作斗爭的(de)(de)(de)信(xin)心(xin)。對有焦慮(lv)傾向的(de)(de)(de)父母，要幫助他(ta)們(men)認識(shi)本身(shen)的(de)(de)(de)個性弱點可能對孩子產生(sheng)不(bu)良的(de)(de)(de)影響，并(bing)且(qie)明確，要想治(zhi)療好(hao)患兒，必須要治(zhi)好(hao)家庭(ting)的(de)(de)(de)其它成員。

（2）松(song)馳(chi)療(liao)(liao)法及生物反饋(kui)：是行為(wei)療(liao)(liao)法的一種，其(qi)原(yuan)理就(jiu)是在出現激怒(nu)焦(jiao)慮的同(tong)時，作出對抗焦(jiao)慮反應如放松(song)，這(zhe)樣(yang)交互(hu)抑制(zhi)，使焦(jiao)慮反應減輕、抑制(zhi)。

（3）藥(yao)物治療：以抗焦慮藥(yao)為主。

（三）恐怖癥又叫恐(kong)怖(bu)性(xing)神經癥，是指患者(zhe)某一特(te)定(ding)物體(ti)或(huo)(huo)特(te)殊的(de)環境(jing)產生持續的(de)、緊(jin)張的(de)、不(bu)合(he)(he)情理的(de)強烈恐(kong)懼情緒。恐(kong)怖(bu)發(fa)作時往往伴有(you)顯(xian)著的(de)植物神經癥狀。患者(zhe)極力回避所(suo)害怕的(de)客體(ti)或(huo)(huo)處境(jing)，知道他的(de)害怕是過(guo)分或(huo)(huo)不(bu)應(ying)該的(de)或(huo)(huo)不(bu)合(he)(he)理的(de)，但(dan)這種認知并不(bu)能防(fang)止恐(kong)怖(bu)發(fa)作。據國外(wai)報道，恐(kong)怖(bu)癥的(de)患病率千分之七。青(qing)年期起病，多見于女(nv)性(xing)。

恐懼本身不是一種病態心理而是一種正常情緒。如3－4歲的(de)(de)兒童(tong)發生夜驚(jing)、對(dui)(dui)動物、黑暗、陌生人的(de)(de)恐懼；成年人對(dui)(dui)蛇、疾(ji)病、雷聲(sheng)、死亡等產生恐懼都是正常現象(xiang)。只(zhi)有當這種恐懼或回避行(xing)為(wei)已(yi)成為(wei)苦(ku)惱的(de)(de)來源，或者已(yi)干擾生活(huo)適應和社交活(huo)動，就成為(wei)恐怖癥(zheng)了。

1、臨床癥狀

恐怖癥的中心癥狀是(shi)恐怖，并因恐怖引起劇烈焦慮，以至達到驚恐程(cheng)度。根據恐怖內容可(ke)分(fen)為(wei)以下幾(ji)類(lei)：

（1）物體恐怖：患者表(biao)現(xian)出對(dui)某一(yi)種(zhong)動(dong)物如蛇、狗、貓、昆蟲恐怖（動(dong)物恐怖），對(dui)尖(jian)銳的物體產生恐怖，對(dui)不潔物體產生恐怖。

（2）場所(suo)恐(kong)怖：患(huan)者對某些(xie)特定(ding)的環(huan)境，如高(gao)處、閉室、黑暗和(he)擁擠的場所(suo)感到恐(kong)懼。

（3）社交恐怖(bu)：患(huan)者(zhe)見人就緊張不安，手足無措、不敢與人對視、在別人面(mian)前臉紅等(deng)恐懼(ju)。

2、病因

對恐怖(bu)癥的(de)發生原因(yin)有多(duo)種(zhong)解釋(shi)，包括社(she)會學習理論(lun)、精神分析理論(lun)、發育(yu)理論(lun)和(he)相互(hu)影響理論(lun)。比較多(duo)的(de)臨床學家主張(zhang)恐怖(bu)的(de)形(xing)成是基于經驗、學習的(de)基礎上獲得。如兒(er)童自己或看到父母（家中其它成員(yuan)）對某(mou)種(zhong)外界刺(ci)激或情境表(biao)現過(guo)度恐懼和(he)回(hui)避反應時，便可(ke)通(tong)過(guo)共鳴性(xing)的(de)學習對同樣的(de)刺(ci)激也呈現恐懼。

有(you)人認為是素(su)質性(xing)因素(su)，患者的性(xing)格特(te)點常(chang)偏向于膽(dan)小、怕羞、依賴性(xing)強和(he)個性(xing)內向者。學(xue)生中較(jiao)常(chang)見的是社(she)交(jiao)恐懼，在當眾(zhong)講(jiang)話、表演(yan)、與同(tong)(tong)學(xue)特(te)別是異性(xing)同(tong)(tong)學(xue)交(jiao)流時，感(gan)到自己表情不自然(ran)、自覺臉紅、怕和(he)別人的眼神(shen)對視、怕別人從自己的眼神(shen)里看出什么秘密(mi)等。

3、治療

（1）心理治療(liao)(liao)(liao)：是治療(liao)(liao)(liao)恐怖癥的主要方式。包括(kuo)行(xing)為(wei)療(liao)(liao)(liao)法，可采用(yong)系(xi)統脫敏法，即(ji)有計劃、有步(bu)驟地(di)鼓(gu)勵和(he)指導患者親(qin)自去接觸那些使他發生(sheng)恐怖情緒(xu)的事物或(huo)情境來達到治愈。還可以(yi)示(shi)范法、操(cao)作法、陽性強化法、沖擊療(liao)(liao)(liao)法等。另外運用(yong)精神分析(xi)法，幫助和(he)引導患者回憶過去，找出與(yu)生(sheng)活事件(jian)相聯系(xi)的心理沖突，使恐懼減輕或(huo)消失。

（2）自我(wo)催眠法(fa)：讓患者面對恐懼(ju)處境時，采用自我(wo)催眠法(fa)使(shi)自己(ji)保持松馳，也會減輕恐懼(ju)。

（3）藥(yao)物治療：可選用小劑量抗焦慮劑。

（四）強迫癥（obsession）

強迫(po)(po)癥又叫強迫(po)(po)性(xing)神經癥，其癥狀的特點(dian)是有意識(shi)的自我(wo)強迫(po)(po)和(he)自我(wo)反強迫(po)(po)同時存在，二(er)者的尖(jian)銳(rui)沖(chong)突使患者焦慮(lv)和(he)痛苦，患者體驗到(dao)，觀念或沖(chong)動系來源于(yu)自我(wo)，但(dan)違(wei)反他的意愿，遂極(ji)力抵抗和(he)排斥，但(dan)無法(fa)控，患者認識(shi)到(dao)強迫(po)(po)癥狀是異(yi)常的，但(dan)無法(fa)擺(bai)脫。

本病的發病以青年時期較多，男女兩性無明顯差異，智力水平高者，發病率較高，一般人群調查（1988年），其(qi)患病率為2％，而在(zai)學生心理(li)咨詢(xun)中有此類癥(zheng)狀的人(ren)偏多。

1、臨床癥狀

主(zhu)要表(biao)現于思維、意向、行為等(deng)方面的(de)強迫癥(zheng)狀

（1）強迫觀念

強迫疑慮：患者對自(zi)己(ji)行為的正確性(xing)產生懷疑，明知沒有必要，卻(que)無法控制(zhi)而加以擺脫。如(ru)離家后(hou)，懷疑屋門(men)是否(fou)鎖(suo)好，燈是否(fou)熄滅；寫信后(hou)，懷疑地址是否(fou)寫錯，反(fan)復檢查。

強(qiang)迫(po)回(hui)(hui)憶(yi)(yi)：患(huan)者對于做(zuo)過的(de)事(shi)必須反復(fu)回(hui)(hui)憶(yi)(yi)，或(huo)是強(qiang)迫(po)自己將以往的(de)所(suo)見所(suo)聞全部急于回(hui)(hui)憶(yi)(yi)起(qi)來，雖然明知(zhi)沒有任(ren)何意義(yi)，但是不(bu)(bu)這(zhe)樣回(hui)(hui)憶(yi)(yi)一遍就感(gan)到不(bu)(bu)安，放心不(bu)(bu)下。

強迫(po)詢問(wen)：患者(zhe)對(dui)于對(dui)自(zi)己毫(hao)無關聯的事物，毫(hao)無意義地反復詢問(wen)。如(ru)患者(zhe)與朋友交談某(mou)處建造樓(lou)房時，反復追問(wen)為什(shen)么不(bu)蓋五層？為什(shen)么非要(yao)蓋六層？為什(shen)么樓(lou)門朝北不(bu)朝南？

強迫(po)性(xing)窮(qiong)思(si)竭慮(lv)：患(huan)者一(yi)(yi)個接一(yi)(yi)個地提出(chu)自己(ji)明知道是(shi)毫無(wu)(wu)必要(yao)、毫無(wu)(wu)意義(yi)、同時也是(shi)不可能得出(chu)結論(lun)的問題(ti)，這些(xie)(xie)問題(ti)多是(shi)一(yi)(yi)些(xie)(xie)自然現象，或日(ri)常生活(huo)中的一(yi)(yi)般事(shi)物。如反復(fu)思(si)考為(wei)(wei)什么一(yi)(yi)個人長兩(liang)只眼睛？一(yi)(yi)張椅子為(wei)(wei)什么要(yao)有四條腿(tui)等(deng)等(deng)。

強迫性對(dui)(dui)(dui)立(li)觀念：在(zai)某種(zhong)場合(he)下，患者(zhe)被一種(zhong)和自己正常時的(de)認識(shi)相反的(de)觀念所糾纏，明知不對(dui)(dui)(dui)，卻無法擺脫。如聽到(dao)人家講“擁護”、“和平”、“友好(hao)”等等內容，患者(zhe)腦子里立(li)即出現“反對(dui)(dui)(dui)”、“戰爭”、“敵(di)對(dui)(dui)(dui)”等對(dui)(dui)(dui)立(li)字眼。

（2）強迫意向

患(huan)者(zhe)表(biao)現(xian)出經常(chang)感到(dao)有立即行(xing)動的(de)沖動感或強烈(lie)的(de)內(nei)在驅使，但并不表(biao)現(xian)為行(xing)動，為此感到(dao)痛苦。如站在站臺上侯車時(shi)，會出現(xian)火車來時(shi)撲(pu)下(xia)去的(de)念頭。

（3）強迫動作

強(qiang)迫洗(xi)手(shou)：大(da)多(duo)因怕污穢(hui)、怕感染細菌等，為此患者不能控制地(di)反復洗(xi)手(shou)，有的(de)手(shou)皮都洗(xi)破了還覺得(de)沒洗(xi)干凈。

強迫計算：患者不自(zi)主(zhu)地計數(shu)一些事物(wu)，甚至走路(lu)(lu)時(shi)(shi)計數(shu)自(zi)己的(de)(de)腳(jiao)步，在馬路(lu)(lu)上的(de)(de)行走時(shi)(shi)計數(shu)商(shang)店(dian)的(de)(de)玻璃窗、路(lu)(lu)邊的(de)(de)電線桿或樹木，上樓時(shi)(shi)計數(shu)樓梯的(de)(de)階梯數(shu)等(deng)。

強迫(po)性(xing)儀(yi)式動作，這是(shi)一套(tao)重復刻板(ban)式的(de)(de)相互聯系的(de)(de)動作。此(ci)種儀(yi)式動作往(wang)往(wang)對患者有特(te)殊的(de)(de)意義(yi)，完成(cheng)這種儀(yi)式動作往(wang)往(wang)是(shi)為獲得幸運和吉(ji)兆，從(cong)而(er)感到是(shi)對內心的(de)(de)一種安慰(wei)。

2、病因

強(qiang)迫癥(zheng)(zheng)起病與社會心理因(yin)素、健康不(bu)良或(huo)心身疲勞有關。從經典的操作性(xing)條(tiao)件反(fan)射(she)學說看，強(qiang)迫癥(zheng)(zheng)的形成是(shi)在強(qiang)烈的體(ti)驗下，大腦皮質興奮或(huo)抵制過(guo)程(cheng)過(guo)度緊張或(huo)相互(hu)沖突，形成了孤立(li)的病理惰(duo)理惰(duo)性(xing)興奮灶的結果，行(xing)(xing)為(wei)學派認(ren)為(wei)，此病是(shi)因(yin)這些行(xing)(xing)為(wei)有減輕焦慮(lv)情緒(xu)的功能。不(bu)管如何，多數強(qiang)迫癥(zheng)(zheng)患(huan)者病前有強(qiang)迫性(xing)人格(ge)特征，如表(biao)現(xian)墨守陳規、優柔寡斷、缺乏(fa)自信心、膽小怕事，凡事求(qiu)十全十美，喜歡過(guo)多過(guo)細地思考問題(ti)等。

3、治療

強(qiang)迫癥的治療(liao)依強(qiang)迫行(xing)為或強(qiang)迫觀念(nian)選用(yong)不(bu)同的方(fang)法。

（1）心理治療(liao)：以(yi)強(qiang)迫行為為主者，行為療(liao)法(fa)比較有效(xiao)。其中橡皮圈(quan)療(liao)法(fa)簡(jian)便易行。較為常用，即利用拉彈(dan)預先套在患者手腕的橡皮圈(quan)，以(yi)作為非條件的厭惡刺激來抑制(zhi)強(qiang)迫行為。同(tong)時(shi)也可配合作用操作性處理法(fa)，陽性強(qiang)化法(fa)。

（2）森田療(liao)法(fa)：即(ji)對癥狀持“順其自(zi)然、為所當為”的態度，不(bu)(bu)害(hai)怕、不(bu)(bu)回避、不(bu)(bu)制(zhi)造緊張，這樣癥狀就會逐漸減輕乃(nai)至消除。

（3）藥物療法：臨床(chuang)實踐表明，氯丙咪(mi)嗪對強迫癥(zheng)有良(liang)好的(de)效果(guo)，另外輔以必(bi)要的(de)抗(kang)焦(jiao)慮、抗(kang)抑郁藥物，以減輕(qing)伴發的(de)焦(jiao)慮、抑郁情緒(xu)。

（五）抑郁性神經癥（Depressive Neurosis）

抑(yi)郁性(xing)神(shen)經癥又(you)叫神(shen)經性(xing)抑(yi)郁癥，是(shi)指一種(zhong)以心境低落為主要臨床相的(de)(de)、病程遷(qian)(qian)延(yan)(yan)的(de)(de)神(shen)經癥。常(chang)伴有焦慮、軀體不(bu)適和睡眠障礙。抑(yi)郁一般是(shi)輕度的(de)(de)，但由于遷(qian)(qian)延(yan)(yan)不(bu)愈，病人(ren)感到內心痛苦。常(chang)主動求治，日常(chang)生(sheng)活不(bu)受顯著影響(xiang)。

抑(yi)郁性神經癥多起病于青壯年時期，是學生(sheng)中多見的一種心理疾(ji)病。

1、臨床癥狀

情緒低落是最主要(yao)癥狀，患(huan)者自覺心情不舒(shu)暢，感到(dao)憂(you)愁、苦悶、沮喪(sang)，對(dui)生活興趣減(jian)退(tui)，對(dui)前途喪(sang)失信心，對(dui)痛苦處境(jing)無能為力，感到(dao)活著沒什(shen)么(me)意義，甚(shen)至有想死的念(nian)頭，患(huan)者感到(dao)焦慮(lv)，失眠(mian)、病程遷延達一年以上(shang)。

患者常有自我貶值(zhi)和自憐心情，且(qie)情緒不穩(wen)，容易激怒(nu)，反應(ying)強烈和癥狀可呈波動性。

神(shen)經癥性抑(yi)郁癥一般(ban)是(shi)處于(yu)抑(yi)郁情緒和(he)精神(shen)病性抑(yi)郁癥之間的狀態，因此有兩(liang)點值得注意(yi)：

第一(yi)、神(shen)經癥性(xing)抑郁(yu)與正(zheng)常人抑郁(yu)的(de)(de)區別，正(zheng)常人也會(hui)有心(xin)情(qing)抑郁(yu)的(de)(de)時(shi)候，但程(cheng)度輕、時(shi)間(jian)短，并隨不良心(xin)理社(she)會(hui)因(yin)素的(de)(de)消失而好(hao)轉，不嚴(yan)重(zhong)妨礙(ai)心(xin)理功能和社(she)會(hui)功能，并且除(chu)心(xin)情(qing)不好(hao)外，沒有其他任何精神(shen)障礙(ai)，也無(wu)明顯的(de)(de)軀體癥狀(zhuang)。

第二、神(shen)(shen)經癥(zheng)(zheng)性(xing)抑(yi)郁癥(zheng)(zheng)與抑(yi)郁癥(zheng)(zheng)區(qu)別。神(shen)(shen)經癥(zheng)(zheng)性(xing)抑(yi)郁癥(zheng)(zheng)的(de)(de)特點為：興趣(qu)減(jian)退(tui)，但(dan)未喪失；對前途悲觀失望，但(dan)不(bu)(bu)絕望；自(zi)(zi)覺疲(pi)乏或(huo)(huo)精(jing)神(shen)(shen)不(bu)(bu)振，但(dan)無精(jing)神(shen)(shen)運動(dong)性(xing)遲滯；自(zi)(zi)我評價下降(jiang)，但(dan)愿(yuan)接受(shou)鼓勵和(he)(he)贊揚(yang)；不(bu)(bu)愿(yuan)接受(shou)主動(dong)與人(ren)交往，但(dan)被(bei)動(dong)接觸良好，愿(yuan)接受(shou)同情(qing)和(he)(he)支持(chi)；有想死的(de)(de)念頭，但(dan)又顧(gu)慮重(zhong)重(zhong)；自(zi)(zi)覺病情(qing)嚴重(zhong)難(nan)治，但(dan)主動(dong)求治，希(xi)望治好。此外無下列癥(zheng)(zheng)狀中的(de)(de)任何一項：明顯的(de)(de)精(jing)神(shen)(shen)運動(dong)性(xing)抑(yi)制；早醒和(he)(he)癥(zheng)(zheng)狀晨(chen)重(zhong)夕輕；嚴重(zhong)的(de)(de)內疚或(huo)(huo)自(zi)(zi)罪；持(chi)續(xu)的(de)(de)食欲減(jian)退(tui)和(he)(he)明顯的(de)(de)體重(zhong)減(jian)輕；不(bu)(bu)止(zhi)一次自(zi)(zi)殺未遂；生活不(bu)(bu)能自(zi)(zi)理；幻(huan)覺或(huo)(huo)妄想；自(zi)(zi)知力缺損等。

2、病因

絕大(da)多(duo)數(shu)患者的(de)(de)(de)(de)起病是由心理應激所促發，大(da)多(duo)數(shu)是有生活上的(de)(de)(de)(de)不幸(xing)遭遇(yu)、工作中的(de)(de)(de)(de)困難、事業上的(de)(de)(de)(de)挫折、家人的(de)(de)(de)(de)意外事件、婚(hun)姻的(de)(de)(de)(de)失意等精(jing)神(shen)刺激，尤(you)其是當(dang)自尊(zun)心受到打(da)擊和自我評價貶低(di)時，易導致本(ben)癥的(de)(de)(de)(de)發生。

本(ben)病的(de)發生與個性特征有關，如性格不開朗，好思慮，多愁善感和依賴(lai)性強等，或者(zhe)已達到適應不良(liang)或人(ren)(ren)格障礙的(de)人(ren)(ren)較(jiao)多見本(ben)癥(zheng)。

3、治療

（1）心(xin)理治療：采用人本(ben)主義(yi)（羅杰斯(si)）的(de)患者中心(xin)療法治療，通過對病人無條件的(de)積極關注、理解和(he)尊重以及啟發和(he)幫助，使病人認識到自身的(de)價值，發現(xian)真正的(de)自我，此外，可運用認知療法，改變患者的(de)不正確(que)(que)認識，通過自我監察、自我說理和(he)自我強化，建立正確(que)(que)認識改善情緒。

（2）藥(yao)物治療：主(zhu)要用抗抑郁劑(ji)藥(yao)物治療。

（六）疑病癥（Hypochondriasis）

疑病癥(zheng)(zheng)又叫疑病性(xing)神經癥(zheng)(zheng)，其特征表(biao)現為對(dui)身(shen)(shen)體(ti)(ti)的健康(kang)狀況(kuang)或(huo)身(shen)(shen)體(ti)(ti)某一部(bu)分功能過分關注(zhu)，懷(huai)疑患(huan)了某種軀體(ti)(ti)或(huo)精神疾病，醫生對(dui)疾病的解釋或(huo)客觀檢查常(chang)不足以(yi)消(xiao)除患(huan)者的疑慮。

1、臨床癥狀

以(yi)疑癥狀為(wei)主要臨床(chuang)相(xiang)，表現為(wei)下(xia)述(shu)中(zhong)的至少一項：

（1）對身(shen)體健康(kang)或疾病過分(fen)擔心，其嚴重(zhong)程度與實(shi)際情況很不相稱。

（2）對通常出(chu)現(xian)的生理(li)現(xian)象和異常感覺作出(chu)疑病(bing)性(xing)解釋。

（3）牢固的(de)疑病觀念，缺(que)乏充分根據(ju)，但(dan)不是妄想。

2、病因

疑(yi)(yi)病癥發生與個性(xing)因(yin)素有(you)關(guan)，患者(zhe)反復思索、缺乏(fa)靈活性(xing)、固執、吝嗇(se)、謹小慎微(wei)、敏感(gan)多(duo)疑(yi)(yi)、好依賴等(deng)，此外往(wang)往(wang)與不(bu)科學的(de)衛生宣(xuan)傳(chuan)、道聽途(tu)說、或(huo)(huo)看了醫學書后片面地理(li)解、或(huo)(huo)醫療過程中醫生的(de)言語不(bu)慎，以及(ji)他人的(de)不(bu)良暗(an)示等(deng)有(you)關(guan)。而背景因(yin)素常有(you)軀體(ti)虛弱(ruo)或(huo)(huo)心理(li)挫折、危機感(gan)等(deng)。

3、治療

疑病(bing)癥的(de)(de)治療以心理治療為(wei)主，藥物治療為(wei)輔，旨在解(jie)除患者伴發的(de)(de)焦慮(lv)與(yu)抑(yi)郁情緒，可針(zhen)對病(bing)人訴說(shuo)的(de)(de)不適以及所(suo)(suo)懷疑存在的(de)(de)疾病(bing)實施(shi)解(jie)釋性治療，使病(bing)人逐步了解(jie)所(suo)(suo)患疾病(bing)的(de)(de)性質，改變其錯誤觀念，使患者對自己的(de)(de)身體情況(kuang)有一個相對正確的(de)(de)評(ping)估(gu)。

（七）癔癥（Hysteria）

癔癥(zheng)又(you)叫(jiao)歇(xie)斯底里，指由明顯(xian)的精神(shen)因素（如重大的生活事件、強烈(lie)或(huo)(huo)持續(xu)的內心沖突或(huo)(huo)情(qing)緒激動(dong)、暗示或(huo)(huo)自我(wo)暗示所導致精神(shen)障礙(ai)，主要表現為感(gan)覺或(huo)(huo)運動(dong)障礙(ai)，情(qing)感(gan)失(shi)調或(huo)(huo)意(yi)識(shi)狀態改變。癥(zheng)狀無器(qi)質性基礎。

本(ben)病多發于(yu)青、壯年時期。女性遠大于(yu)男性。

1、臨床癥狀

（1）軀體方面：臨床表現有運動、感覺、反射及植物(wu)神經功(gong)能等障礙。如患者可突然出現聲(sheng)帶正(zheng)常情況(kuang)下失音(yin)，對光反應(ying)的(de)失明，與耳(er)(er)科檢(jian)查(cha)有矛(mao)盾(dun)的(de)耳(er)(er)聾，咽喉部(bu)民(min)物(wu)阻塞、與神經檢(jian)查(cha)相矛(mao)盾(dun)的(de)肢體癱瘓，站立不(bu)穩、步行不(bu)能，以及各種不(bu)自主(zhu)的(de)震顫或痙攣(luan)發作等。

（2）精(jing)神(shen)(shen)方面(mian)：臨床(chuang)表現有意識、情感等(deng)障礙。如患者(zhe)意識范圍縮小(xiao)，精(jing)神(shen)(shen)活動(dong)(dong)局限于引起發病的不(bu)(bu)愉快體驗上(shang)，終(zhong)日閉目臥床(chuang)不(bu)(bu)動(dong)(dong)，對某段時期的經歷或一切完(wan)全遺(yi)忘(wang)，自稱為兒(er)童(tong)，其談(tan)話聲(sheng)調、內(nei)容、表情、動(dong)(dong)作與兒(er)童(tong)一樣，甚至出現精(jing)神(shen)(shen)失(shi)常(chang)，哭笑不(bu)(bu)止(zhi)，打滾、喊打鬧等(deng)。

2、病因

患(huan)者都是在(zai)精神因素作用下發病(bing)的。此外，癔病(bing)的性格特征(zheng)：如(ru)情(qing)感活躍、生(sheng)動，但很膚淺、幼稚(zhi)；高(gao)度暗(an)示性和高(gao)度自(zi)我顯示性以及豐富的幻想性等在(zai)此病(bing)中有一定(ding)作用。某些軀體疾病(bing)、疲(pi)勞、月經期、健(jian)康狀況不(bu)良(liang)等均易促發本(ben)病(bing)。

3、治療

以心理治求(qiu)為主，如支持(chi)療(liao)法(fa)，暗(an)示(shi)療(liao)法(fa)，催眠療(liao)法(fa)，配(pei)合藥物，針灸和物理療(liao)法(fa)等，常可(ke)取得較好效果。

三、精神病（Psychosis）

精神病是一(yi)類嚴(yan)重(zhong)的(de)心理疾病，是由于機體內外各種有害因素的(de)作用(yong)，引起大腦功能(neng)(neng)失調，致使在感(gan)知注意(yi)、記憶思維(wei)、智能(neng)(neng)情(qing)感(gan)、意(yi)志(zhi)行為(wei)等諸方面出現(xian)(xian)明顯異常。主要表現(xian)(xian)有興奮(fen)躁(zao)亂，傷人(ren)毀物，胡言(yan)亂語，情(qing)緒不(bu)穩，意(yi)志(zhi)缺乏，智能(neng)(neng)呆(dai)儍以(yi)及離奇(qi)的(de)幻覺、荒謬的(de)妄想等。大多數(shu)患者在患病期間(jian)對自己的(de)異常心理表現(xian)(xian)完全喪失自我辯認能(neng)(neng)力，不(bu)承(cheng)認自己有病，躲避(bi)和(he)拒絕就診。

常見的精神病有(you)：精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病、偏執(zhi)性精神病，反應性精神病等(deng)。

精神(shen)(shen)病(bing)在青年學(xue)生中是少數，但(dan)是它(ta)的影響(xiang)和(he)(he)危害很大(da)，因此，了(le)解和(he)(he)學(xue)習(xi)有(you)關精神(shen)(shen)病(bing)知識，對于早期發現(xian)精神(shen)(shen)病(bing)，促(cu)其(qi)及早就醫提(ti)高治療效果或(huo)降低復發率，具有(you)重(zhong)要(yao)的作用。

1、臨床表現

精(jing)神病的基(ji)本特點：

（1）病情嚴(yan)重，影響患者生活的各個(ge)方面(mian)；

（2）不能(neng)(neng)保(bao)持(chi)正常的人(ren)際關系，喪失了對現(xian)實檢(jian)驗(yan)能(neng)(neng)力，對環境產生歪曲的感知和認(ren)知；

（3）情感反應與(yu)正(zheng)常人有質的不同(tong)；

（4）常(chang)出現幻覺、妄(wang)想和思維(wei)障礙(ai)；

（5）精神衰退現(xian)象；

（6）自(zi)知力喪失(shi)，覺察(cha)不(bu)到自(zi)己的病態。

如精神分裂癥患者主要臨床表(biao)現是思想情(qing)感(gan)和行為(wei)不同程度地與現實脫離，沉醉(zui)于自己(ji)的病態體驗中，對外界(jie)事(shi)物反應冷淡或歪曲(qu)，意(yi)向(xiang)減退，行為(wei)懶散。

躁(zao)狂抑(yi)(yi)郁性(xing)精神(shen)癥者主要臨床表(biao)現(xian)有(you)兩種相反的情緒(xu)狀態。一是躁(zao)狂時(shi)，表(biao)現(xian)為聯想(xiang)加快、話多、情緒(xu)高漲、激動(dong)(dong)，同時(shi)動(dong)(dong)作(zuo)也多，活(huo)(huo)動(dong)(dong)不停；二是抑(yi)(yi)郁時(shi)，表(biao)現(xian)思(si)維遲(chi)緩、少說、情緒(xu)低落(luo)、傷感(gan)、自(zi)卑、感(gan)到(dao)生活(huo)(huo)乏味，常有(you)自(zi)殺觀念(nian)和(he)行動(dong)(dong)。

偏(pian)執性精(jing)神病主(zhu)要臨床表現是持久的(de)偏(pian)執性妄想，其程度輕(qing)重(zhong)不一(yi)。除妄想癥(zheng)狀外，其它精(jing)神活動(dong)(dong)沒(mei)有(you)或(huo)很少(shao)有(you)異(yi)常表現，無幻覺和(he)精(jing)神活動(dong)(dong)的(de)衰退現象。

反(fan)應(ying)(ying)性(xing)(xing)精神病主要臨床是反(fan)應(ying)(ying)性(xing)(xing)意識模糊狀態、反(fan)應(ying)(ying)性(xing)(xing)木僵(jiang)、反(fan)應(ying)(ying)性(xing)(xing)興奮、反(fan)應(ying)(ying)性(xing)(xing)抑郁、反(fan)應(ying)(ying)性(xing)(xing)偏(pian)執(zhi)狀態，整個活動均集中于創(chuang)傷性(xing)(xing)體驗上(shang)。

2、病因

精(jing)神(shen)病的(de)(de)(de)病因學研究(jiu)，經眾多學者近百年的(de)(de)(de)努力研究(jiu)，涉及遺傳學、神(shen)經生理(li)學、神(shen)經生化學、精(jing)神(shen)藥理(li)學、免(mian)疫學、病毒學、社(she)會學和臨床心理(li)學等學科(ke)，至今病因尚未闡明。一(yi)般(ban)認(ren)為遺傳因素(su)(su)對本(ben)病的(de)(de)(de)發生有一(yi)定作(zuo)用。通過(guo)大(da)規模(mo)的(de)(de)(de)家系調查資料顯示，血緣關系越近，精(jing)神(shen)病的(de)(de)(de)患病率愈高。而且大(da)部分有家族(zu)史。此(ci)外(wai)其(qi)它因素(su)(su)，如人格因素(su)(su)、社(she)會因素(su)(su)、家庭問題等均缺乏(fa)非(fei)常(chang)可靠(kao)的(de)(de)(de)證據。

3、治療

精(jing)(jing)神(shen)(shen)病(bing)治療(liao)主(zhu)要(yao)以藥物治療(liao)為。若該精(jing)(jing)神(shen)(shen)病(bing)是(shi)由(you)軀(qu)體疾病(bing)引(yin)起的(de)，如(ru)傳染病(bing)、中毒、外傷及其他嚴重軀(qu)體病(bing)時(shi)出現的(de)精(jing)(jing)神(shen)(shen)異(yi)常，需要(yao)精(jing)(jing)神(shen)(shen)科和相應的(de)內、外科醫生共同處理(li)。若該精(jing)(jing)神(shen)(shen)病(bing)不(bu)是(shi)器質性精(jing)(jing)神(shen)(shen)病(bing)，而是(shi)功能性精(jing)(jing)神(shen)(shen)病(bing)，當心理(li)癥狀還不(bu)顯著，行為沒有(you)明(ming)顯異(yi)常時(shi)，或在康復(fu)期時(shi)，可(ke)以適當地輔(fu)以心理(li)治療(liao)。

四、其它心理疾病

除了上述(shu)神經癥和精神病(bing)外，在一般(ban)心理咨(zi)詢工作中(zhong)常遇到的(de)其它心理疾病(bing)還有各種性心理偏移，性障(zhang)礙、人格(ge)障(zhang)礙以及各種適應不良的(de)反(fan)應。這里著重介紹練氣功而誘發精神病(bing)的(de)問題。

氣(qi)(qi)功是我國(guo)傳統醫學中健身治(zhi)病的(de)(de)一種(zhong)方法(fa)。我國(guo)氣(qi)(qi)功種(zhong)類千百種(zhong)，但“萬法(fa)歸(gui)宗(zong)”，通常做法(fa)是維持一定體位和姿勢，或(huo)有(you)某些動作(zuo)，注意集中于某處，沉思(si)、默念、松馳和調節呼吸等，達到(dao)“松”、“靜(jing)”。氣(qi)(qi)功所致精神障(zhang)礙系指(zhi)由于氣(qi)(qi)功操作(zuo)不當，如每天練習(xi)次數(shu)過多(duo)，處于氣(qi)(qi)功狀(zhuang)態時(shi)間過長(chang)而(er)不能(neng)收功的(de)(de)現(xian)象，表現(xian)為頭(tou)昏、頭(tou)痛(tong)、頭(tou)脹、心悸(ji)、胸悶、氣(qi)(qi)急、腹(fu)部腹(fu)痛(tong)、肢體麻木(mu)、手(shou)足抖動等軀體癥狀(zhuang)，以及(ji)失眠緊張，焦慮恐懼(ju)，呆滯遲鈍，健忘多(duo)夢，心神不寧(ning)，情緒(xu)抑(yi)郁，多(duo)疑迷惑，嚴重的(de)(de)出(chu)現(xian)幻(huan)覺等精神癥狀(zhuang)。

據調查研究表明，練習氣功出偏或“走火入魔”的人中，有90％以(yi)上的(de)(de)人(ren)(ren)(ren)(ren)在(zai)人(ren)(ren)(ren)(ren)格素(su)質(zhi)(zhi)上明顯偏離(li)（或(huo)(huo)缺陷(xian)）。主要具有(you)疑(yi)病(bing)(bing)、抑郁、癔(yi)病(bing)(bing)和神(shen)(shen)經(jing)衰弱等所謂(wei)(wei)神(shen)(shen)經(jing)癥(zheng)(zheng)人(ren)(ren)(ren)(ren)格素(su)質(zhi)(zhi)傾(qing)向(xiang)的(de)(de)人(ren)(ren)(ren)(ren)，或(huo)(huo)者(zhe)是(shi)具有(you)偏執(zhi)狂、輕躁狂和精神(shen)(shen)分裂癥(zheng)(zheng)等所謂(wei)(wei)精神(shen)(shen)病(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)格素(su)質(zhi)(zhi)傾(qing)向(xiang)的(de)(de)人(ren)(ren)(ren)(ren)。由此可見，氣功作為(wei)一種健(jian)身、防(fang)病(bing)(bing)、治病(bing)(bing)手段(duan)，并不適(shi)用于一切人(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)，不僅有(you)精神(shen)(shen)病(bing)(bing)或(huo)(huo)嚴重神(shen)(shen)經(jing)癥(zheng)(zheng)的(de)(de)人(ren)(ren)(ren)(ren)不宜(yi)練(lian)功，就是(shi)具有(you)神(shen)(shen)經(jing)癥(zheng)(zheng)或(huo)(huo)精神(shen)(shen)病(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)格素(su)質(zhi)(zhi)傾(qing)向(xiang)的(de)(de)人(ren)(ren)(ren)(ren)也(ye)應慎重，最好(hao)在(zai)練(lian)功前，通過一些(xie)心理測驗量表，了(le)解自己性格特征及心理健(jian)康狀況(kuang)，看(kan)看(kan)自己是(shi)否(fou)適(shi)應練(lian)功。若出(chu)現偏差，應盡快到相應專科醫院治療。