常見心理(li)疾病(bing)的治(zhi)療方(fang)法 心理(li)疾病(bing)怎么治(zhi)療

常見的心理疾病及其防治

一、青年學生常見的心理問題

所(suo)謂心(xin)理(li)(li)問(wen)題，是指那些(xie)近期發生(sheng)的，內容(rong)比較局限而尚未泛化(hua)、反應(ying)強(qiang)度(du)不甚劇烈(lie)并未嚴重影響思維邏(luo)輯的暫時(shi)心(xin)理(li)(li)紊(wen)亂。學生(sheng)中常見的心(xin)理(li)(li)問(wen)題有(you)：

1、因環境變異產生較強的心理壓力

從(cong)中學到(dao)(dao)新的(de)學校(xiao)是人(ren)生(sheng)轉(zhuan)折的(de)重要時期。入(ru)學后(hou)的(de)新生(sheng)，心理(li)上呈現“依賴(lai)性、理(li)想化(hua)、盲目自(zi)信”等心理(li)特征。面對生(sheng)活環(huan)境、學習條(tiao)件、人(ren)際(ji)關系等變化(hua)，很容易產生(sheng)不同程度(du)的(de)適應(ying)困難(nan)，出(chu)現多種(zhong)適應(ying)性心理(li)問題。如：擁(yong)擠的(de)宿舍(she)、吃飯排隊、生(sheng)活要自(zi)己(ji)料(liao)理(li)、每(mei)天(tian)宿舍(she)——教室(shi)——食堂單調的(de)“三點一(yi)線”生(sheng)活，以(yi)及學習上自(zi)主性、自(zi)覺性強的(de)特點等，都易使一(yi)些學生(sheng)感到(dao)(dao)茫(mang)然無(wu)措，心理(li)壓力很大，產生(sheng)失落感、自(zi)卑(bei)感和焦慮(lv)情緒(xu)等反映。

2、戀愛與性方面引起的情感激蕩

青(qing)年學(xue)生正處于異性相吸的(de)(de)灼熱階段，對性問(wen)題(ti)(ti)特別敏感，他(ta)們喜(xi)歡(huan)與(yu)異性交流，在異性面前顯示自己的(de)(de)風度和才(cai)華。但是，由于他(ta)們考慮問(wen)題(ti)(ti)簡單，感情容易沖動，在如(ru)何對待戀(lian)愛(ai)的(de)(de)問(wen)題(ti)(ti)上(shang)常常感到困惑。有的(de)(de)學(xue)生不懂得(de)如(ru)何交異性朋友；有的(de)(de)過早地(di)墜入(ru)愛(ai)河(he)，而又沒(mei)有確立正確的(de)(de)戀(lian)愛(ai)觀；有的(de)(de)朝三(san)暮四(si)，出(chu)現三(san)角(jiao)戀(lian)、四(si)角(jiao)戀(lian)；還有單戀(lian)、失(shi)戀(lian)、脅迫(po)戀(lian)愛(ai)在學(xue)生中也屢見不鮮。

在性(xing)心理(li)(li)問題上(shang)，許多學(xue)生(sheng)對性(xing)知識(shi)缺(que)乏健(jian)康、科學(xue)的認(ren)識(shi)和態度，出(chu)現性(xing)認(ren)識(shi)偏差；對自身的性(xing)生(sheng)理(li)(li)、性(xing)心理(li)(li)感到困惑、不適應，出(chu)現性(xing)焦慮、性(xing)恐懼；對性(xing)欲(yu)、性(xing)沖動存在不安、感到性(xing)壓抑。

3、人際關系有強烈的交往需要

青年(nian)學(xue)(xue)生(sheng)渴望更多的(de)人(ren)能理解自己(ji)(ji)，接(jie)近自己(ji)(ji)，成為(wei)自己(ji)(ji)的(de)好朋友。然而種種原因，如害(hai)羞、恐懼(ju)、自卑，交(jiao)際(ji)(ji)能力不(bu)夠，言辭表(biao)達較差，這一(yi)(yi)切將(jiang)導(dao)致害(hai)怕交(jiao)際(ji)(ji)，不(bu)愿與人(ren)溝通。再加上處(chu)于(yu)(yu)這一(yi)(yi)時期(qi)的(de)學(xue)(xue)生(sheng)本來就有(you)一(yi)(yi)種以自我(wo)為(wei)中心(xin)的(de)閉鎖心(xin)理，把自己(ji)(ji)真正的(de)內心(xin)情感世界(jie)封(feng)(feng)閉起(qi)來，偽裝起(qi)來，不(bu)愿主動敞開自己(ji)(ji)的(de)心(xin)扉，與人(ren)交(jiao)往(wang)有(you)較強的(de)戒(jie)備心(xin)理，以至于(yu)(yu)有(you)些(xie)學(xue)(xue)生(sheng)干脆獨來獨往(wang)，不(bu)和(he)他人(ren)接(jie)觸(chu)。由于(yu)(yu)一(yi)(yi)方面要求開放(fang)自我(wo)，還(huan)我(wo)真實，另一(yi)(yi)方面卻又表(biao)現(xian)為(wei)文飾，封(feng)(feng)閉自我(wo)，這種雙(shuang)重人(ren)格，很(hen)容易(yi)導(dao)致孤獨感抑郁感和(he)自卑感。

4、追求自我實現與現實相悖產生的心理沖突

自(zi)(zi)我(wo)(wo)意(yi)識的(de)(de)增(zeng)進是(shi)當代學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)的(de)(de)一(yi)個顯(xian)著(zhu)(zhu)特(te)點(dian)，而(er)(er)自(zi)(zi)我(wo)(wo)價(jia)值的(de)(de)實(shi)(shi)現(xian)是(shi)他們向往(wang)和追(zhui)求(qiu)(qiu)的(de)(de)目標，這種愿望(wang)(wang)隨著(zhu)(zhu)年紀的(de)(de)增(zeng)長(chang)而(er)(er)增(zeng)強。許(xu)多(duo)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)都(dou)希望(wang)(wang)自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)在(zai)各(ge)種場合，各(ge)種活動中(zhong)顯(xian)示自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)的(de)(de)才華(hua)，同(tong)時也希望(wang)(wang)學(xue)(xue)(xue)校(xiao)和社會(hui)創(chuang)造更(geng)多(duo)的(de)(de)條件，使得他們的(de)(de)才能得以實(shi)(shi)現(xian)。然而(er)(er)，青(qing)年學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)畢(bi)竟是(shi)從學(xue)(xue)(xue)校(xiao)到(dao)(dao)(dao)學(xue)(xue)(xue)校(xiao)，不(bu)(bu)(bu)(bu)免患有(you)一(yi)種“社會(hui)經(jing)驗缺(que)(que)乏癥”。有(you)些(xie)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)片面追(zhui)求(qiu)(qiu)所謂“自(zi)(zi)我(wo)(wo)實(shi)(shi)現(xian)”，對(dui)(dui)生(sheng)(sheng)活中(zhong)出現(xian)的(de)(de)一(yi)些(xie)不(bu)(bu)(bu)(bu)盡人(ren)意(yi)之事不(bu)(bu)(bu)(bu)能正(zheng)(zheng)確(que)對(dui)(dui)待(dai)，總有(you)懷才不(bu)(bu)(bu)(bu)遇之感(gan)(gan)；有(you)些(xie)人(ren)不(bu)(bu)(bu)(bu)能正(zheng)(zheng)確(que)、客觀地(di)評(ping)(ping)(ping)價(jia)自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)，只看(kan)到(dao)(dao)(dao)別(bie)人(ren)身上缺(que)(que)點(dian)，卻不(bu)(bu)(bu)(bu)正(zheng)(zheng)視(shi)自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)的(de)(de)不(bu)(bu)(bu)(bu)足，一(yi)味地(di)用美好的(de)(de)形容詞虛飾自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)，理(li)想主(zhu)(zhu)義地(di)要(yao)求(qiu)(qiu)別(bie)人(ren)，現(xian)實(shi)(shi)主(zhu)(zhu)義地(di)要(yao)求(qiu)(qiu)自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)，形成了對(dui)(dui)自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)過(guo)分美好的(de)(de)主(zhu)(zhu)觀評(ping)(ping)(ping)價(jia)，結(jie)果(guo)一(yi)見到(dao)(dao)(dao)同(tong)學(xue)(xue)(xue)受到(dao)(dao)(dao)老(lao)師(shi)的(de)(de)表揚和大家(jia)的(de)(de)好評(ping)(ping)(ping)，而(er)(er)自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)卻相形見絀，就埋怨別(bie)人(ren)沒有(you)看(kan)到(dao)(dao)(dao)自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)長(chang)處，甚至認為老(lao)師(shi)、同(tong)學(xue)(xue)(xue)與(yu)自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)過(guo)不(bu)(bu)(bu)(bu)去，因而(er)(er)感(gan)(gan)到(dao)(dao)(dao)壓抑。

造成大學生心(xin)理(li)(li)問題的(de)(de)(de)(de)原(yuan)因是多方(fang)面(mian)的(de)(de)(de)(de)，既(ji)有(you)個人自身的(de)(de)(de)(de)原(yuan)因，也(ye)有(you)社會原(yuan)因，既(ji)有(you)家(jia)庭原(yuan)因，也(ye)有(you)學校教育原(yuan)因，若這些問題不(bu)(bu)能(neng)及時(shi)調節或(huo)得到外(wai)界的(de)(de)(de)(de)幫助(zhu)，就有(you)可能(neng)引起一系(xi)列生理(li)(li)和心(xin)理(li)(li)反應，嚴重的(de)(de)(de)(de)會導(dao)致不(bu)(bu)同程度的(de)(de)(de)(de)心(xin)理(li)(li)疾病。

二、神經癥

日(ri)常生活中，許多人往(wang)往(wang)混淆神(shen)(shen)經病(bing)、神(shen)(shen)經癥、精(jing)神(shen)(shen)病(bing)、精(jing)神(shen)(shen)疾病(bing)這四者(zhe)的含義，其(qi)實他們(men)是不同的概念。

神經(jing)(jing)病是神經(jing)(jing)系(xi)統的疾(ji)病，是由(you)于感染、中毒、外傷(shang)、腫瘤(liu)、血(xue)管(guan)病變、退行性變或(huo)先天發育異常等(deng)(deng)原因，引起的神經(jing)(jing)系(xi)統（包括腦(nao)、脊髓和周圍(wei)神經(jing)(jing)）及(ji)其附(fu)屬結構（如腦(nao)膜(mo)、腦(nao)血(xue)管(guan)、肌肉等(deng)(deng)）疾(ji)病。如我們常見的腦(nao)血(xue)管(guan)疾(ji)病、癲癇、中風、坐(zuo)骨(gu)、神經(jing)(jing)痛等(deng)(deng)。

精神疾病又(you)稱心理(li)疾病，是一(yi)種以精神活動(dong)失調(diao)或紊亂為主要表現(xian)的疾病。它包括神經癥(zheng)、精神病、人格障礙、性變態以及其它心理(li)障礙。

神經癥（neursis），過去(qu)習慣(guan)稱為神(shen)(shen)經官(guan)能(neng)癥，是(shi)(shi)(shi)一(yi)組(zu)非器質性的、輕型(xing)大腦功(gong)能(neng)失調的心理(li)疾病(bing)總稱。其(qi)共同特(te)點(dian)是(shi)(shi)(shi)：起病(bing)常與心理(li)精神(shen)(shen)因素有(you)(you)(you)關；癥狀多種多樣，可(ke)表現為精神(shen)(shen)、神(shen)(shen)經或軀體(ti)癥狀，但檢查不能(neng)發現相應(ying)的體(ti)征；患者一(yi)般意識清(qing)楚，有(you)(you)(you)自(zi)知力，要求治療；部分患者有(you)(you)(you)性格缺陷。因此，神(shen)(shen)經癥是(shi)(shi)(shi)青年學生罹患心理(li)疾病(bing)中最多見的一(yi)種。

根據1995年1月出版的《中(zhong)國精(jing)神(shen)疾病分類方案與診斷(duan)標準》第三次修訂(ding)版（CCMD-2-R）中關(guan)于神經(jing)癥(zheng)的定義為：“本癥(zheng)為一(yi)組精神障(zhang)礙，除癔癥(zheng)外(wai)，沒有精神性癥(zheng)狀(zhuang)，主要(yao)表現(xian)為煩惱、緊張、焦慮、恐怖、強(qiang)迫癥(zheng)狀(zhuang)、疑病(bing)癥(zheng)狀(zhuang)心情抑郁、或分離癥(zheng)狀(zhuang)、轉換(huan)癥(zheng)狀(zhuang)等。除癔癥(zheng)表現(xian)為短暫的發作外(wai)，病(bing)程大多(duo)是持續遷延的，病(bing)前多(duo)有一(yi)定的素質和人格基礎，起病(bing)常與心理社會(hui)因素有關(guan)。其癥(zheng)狀(zhuang)無可證(zheng)實的器(qi)質性病(bing)變(bian)作基礎”。

我國現(xian)行的神(shen)經癥(zheng)亞型分類為：神(shen)經衰弱焦慮(lv)癥(zheng)、恐怖癥(zheng)、強迫癥(zheng)、抑(yi)郁性神(shen)經癥(zheng)、疑病(bing)癥(zheng)、癔癥(zheng)等。

（一）神經衰弱是學生中較常見的一種神經癥，它是由于持久的情緒緊張或精神壓力情況下產生精神容易興奮，腦力容易疲勞，常伴有煩惱和心理生理疾狀，本病患病率在15－59歲人口中(zhong)為千分(fen)之一十二點(dian)五九，在各類神經(jing)癥(zheng)中(zhong)占56.7％。患有病(bing)前性格多(duo)為膽(dan)怯、敏感、多(duo)疑、缺乏自信、不(bu)開(kai)朗、興趣狹小、拘謹、少社交、缺乏生機等。

1、臨床癥狀

以腦功能衰弱癥狀為(wei)主要(yao)臨(lin)床(chuang)相(xiang)，至少有下(xia)述癥狀中的三項：

（1）衰弱(ruo)癥狀：患者腦力(li)(li)易疲勞(lao)，感(gan)到沒有精神，自(zi)感(gan)腦子(zi)遲(chi)鈍，注意不集中或不能持久(jiu)，記憶差，做事丟三拉四(si)，效率顯著下降，體力(li)(li)亦疲勞(lao)。

（2）情緒癥狀：煩惱，心情緊張而(er)不能松馳，易(yi)激怒等，可有輕度焦(jiao)慮或抑郁，但(dan)在病程中只占很少一部分(fen)時間(jian)。

（3）興(xing)奮癥狀(zhuang)：感(gan)到精神易興(xing)奮，表現為(wei)回憶和聯想增(zeng)多且(qie)控制不住，伴(ban)有不快感(gan)，但沒有言語運動增(zeng)多。

（4）肌肉緊張疼(teng)痛：自覺頭(tou)部發脹或緊縮感(gan)，似乎(hu)頭(tou)皮變厚或象是戴了一(yi)頂橡皮帽，頭(tou)昏、頭(tou)痛、肢體肌肉酸痛等。

（5）睡(shui)(shui)眠(mian)(mian)障(zhang)礙：如(ru)入睡(shui)(shui)困難，多為夢所苦，醒后感到(dao)不解乏，睡(shui)(shui)眠(mian)(mian)感喪(sang)失，（實際已睡(shui)(shui)，自感未睡(shui)(shui)），睡(shui)(shui)眠(mian)(mian)醒覺節律紊亂（夜間不眠(mian)(mian)，白天無(wu)精打(da)采和打(da)瞌睡(shui)(shui)）。

此外還可以有(you)心(xin)悸、氣(qi)短、多汗(han)、肢冷(leng)、腹脹、尿(niao)頻、遺精等植物神經功能紊亂癥狀。

2、病因

神經衰弱是由于某些精神因(yin)素(su)使得大腦(nao)神經活動長(chang)(chang)期(qi)持續性(xing)過(guo)(guo)度(du)緊張，導致大腦(nao)興奮和抑(yi)制功能失(shi)調而產生的(de)。如學生中常見的(de)學習(xi)問(wen)題、人際(ji)關系問(wen)題、戀愛問(wen)題、如果不(bu)能及時(shi)調節(jie)，而使大腦(nao)神經活動過(guo)(guo)程處于長(chang)(chang)期(qi)過(guo)(guo)度(du)的(de)緊張狀態，就易導致神經衰弱。

其次，負性情緒體驗也是本病的(de)另一較多見的(de)病因。如由于親(qin)人死亡、家(jia)庭重大不幸(xing)、生活挫折、工作不順利以及家(jia)庭糾紛(fen)等問題未能(neng)正(zheng)確處理和(he)解決，長期處于悲傷、憂慮(lv)、痛苦、抱怨、恐(kong)懼、委曲(qu)狀態，從而形成家(jia)庭神經(jing)系統(tong)功能(neng)持續過度(du)緊(jin)張(zhang)，都可致神經(jing)衰(shuai)弱。

此外，一(yi)些學生(sheng)(sheng)工作和生(sheng)(sheng)活的組織(zhi)安排(pai)不當，忙亂無秩；或者生(sheng)(sheng)活環境的突(tu)然改變，居住環境長期吵鬧影(ying)響生(sheng)(sheng)活和休息的規律性等等，都易(yi)引起睡眠障(zhang)礙。

不(bu)過有些學(xue)生因為幾個晚上(shang)沒(mei)有睡好(hao)覺(jue)，或者惡夢纏綿，便認為是神經衰弱。其實，偶爾睡不(bu)好(hao)覺(jue)這是正常現象，大可不(bu)必心理緊張(zhang)、害怕，以至背上(shang)沉(chen)重包袱，反而越來越睡不(bu)好(hao)覺(jue)。

3、治療

神經衰弱一向被認為是療程長、療效低、不好治的疾病。因此采用心理治(zhi)療、藥(yao)物治(zhi)療、物理治(zhi)療等綜合措施，輔以體育鍛煉和生活作息時(shi)間(jian)的規律化可(ke)獲得(de)良好治(zhi)療效果。

（1）心理(li)治(zhi)療在于(yu)指導患者分(fen)析起病(bing)(bing)原因，并設(she)法(fa)排除；讓(rang)患者了(le)解疾病(bing)(bing)的病(bing)(bing)因、性(xing)(xing)質、發病(bing)(bing)機(ji)理(li)，使其消除對本病(bing)(bing)的各種(zhong)顧慮(lv)和焦慮(lv)情緒(xu)，樹(shu)立治(zhi)愈疾病(bing)(bing)的信心。或(huo)用(yong)森田療法(fa)，“順其自(zi)然，為所當為”法(fa)則去陶冶患者性(xing)(xing)情，破壞其交互作(zuo)用(yong)，達到治(zhi)療目的。

（2）藥物(wu)治療可選(xuan)用抗(kang)(kang)焦慮(lv)劑、抗(kang)(kang)抑郁(yu)劑，以(yi)及調節植(zhi)物(wu)神(shen)經、營養(yang)神(shen)經的藥物(wu)。

（3）物(wu)理(li)療法有睡眠療法、水療、耳(er)針、電針等(deng)。

（二）焦慮癥（Anxiety）

焦慮(lv)(lv)癥又叫焦慮(lv)(lv)性(xing)(xing)神經癥，是指持(chi)續性(xing)(xing)精神緊張或(huo)發作性(xing)(xing)驚恐狀態，常伴有頭暈，胸悶、心悸、呼(hu)吸困難、口干、尿頻、出汗、運動性(xing)(xing)不安等。其發病率為千分之七左右(you)，女(nv)性(xing)(xing)較(jiao)男性(xing)(xing)多。

焦(jiao)(jiao)慮(lv)發(fa)作與正常(chang)人(ren)面臨特殊處境產生的(de)恐懼(ju)是(shi)不(bu)(bu)同的(de)。恐懼(ju)時，當事人(ren)明確知(zhi)道(dao)危(wei)險所在，而焦(jiao)(jiao)慮(lv)時當事人(ren)不(bu)(bu)能(neng)明確指出危(wei)險之(zhi)所在，只是(shi)預期著一種莫明的(de)緊張感。

1、臨床癥狀

按臨床表(biao)現形式可分(fen)為驚恐(kong)障礙和廣泛性(xing)焦慮。

（1）驚(jing)恐障礙：患(huan)者(zhe)無明顯(xian)誘因突然(ran)出(chu)現強烈恐懼、焦慮不安(an)，似乎預感到(dao)災難將(jiang)至，好像(xiang)馬上面(mian)臨死亡(wang)和發(fa)(fa)瘋似的(de)，同時(shi)感到(dao)“心臟(zang)要跳出(chu)來”，常伴有顯(xian)著的(de)植物神經癥狀(zhuang)，一個月(yue)內至少有三次(ci)(ci)驚(jing)恐發(fa)(fa)作(zuo)，或(huo)者(zhe)首次(ci)(ci)典型發(fa)(fa)作(zuo)后繼之(zhi)以害怕再發(fa)(fa)作(zuo)的(de)焦慮而持續一個月(yue)。每次(ci)(ci)發(fa)(fa)作(zuo)一般(ban)不超過(guo)一小(xiao)時(shi)，發(fa)(fa)作(zuo)時(shi)意(yi)識(shi)清(qing)醒(xing)，事后能回憶(yi)發(fa)(fa)作(zuo)的(de)經過(guo)。

（2）廣泛性(xing)焦慮：經常出現無明(ming)確對(dui)(dui)(dui)象或(huo)固定內容恐懼(ju)感，患者終(zhong)日惶惶不(bu)安，心(xin)煩意亂，提心(xin)吊(diao)膽，似(si)乎馬上就會大(da)禍臨頭。對(dui)(dui)(dui)任何(he)事物失去(qu)興(xing)趣，但對(dui)(dui)(dui)自(zi)己(ji)的(de)健康憂慮重重，對(dui)(dui)(dui)軀體微(wei)小不(bu)適都過分敏感，常常無病呻吟(yin)、苦惱(nao)、自(zi)責、除心(xin)悸、心(xin)慌，尚可有面部蒼白或(huo)充(chong)血(xue)、胃部不(bu)適、尿急、陽(yang)萎、早泄、月經紊亂、性(xing)欲缺乏等(deng)。

2、病因

產生焦慮的原因，Bowlby認為(wei)(wei)有兩類(lei)行(xing)為(wei)(wei)與(yu)焦慮(lv)(lv)情緒(xu)有關，一是(shi)(shi)逃避，二是(shi)(shi)依戀。逃避是(shi)(shi)患者(zhe)與(yu)陌(mo)生(sheng)事件(jian)突然相(xiang)遇(yu)而(er)產(chan)生(sheng)，依戀出現在“聯絡(luo)成(cheng)對(dui)”的(de)成(cheng)員彼此(ci)被分離之時。早期即體驗(yan)到(dao)不(bu)(bu)穩定的(de)家庭生(sheng)活的(de)人(ren)(ren)更為(wei)(wei)焦慮(lv)(lv)，而(er)且他們(men)傾向于(yu)更富于(yu)攻擊性(xing)和反(fan)社(she)會(hui)性(xing)。有些人(ren)(ren)的(de)焦慮(lv)(lv)有素質性(xing)的(de)因(yin)素，若加(jia)上父母(mu)對(dui)其焦慮(lv)(lv)又給予焦慮(lv)(lv)的(de)反(fan)應，則會(hui)使癥狀更加(jia)嚴重。假若父母(mu)本身就(jiu)是(shi)(shi)焦慮(lv)(lv)個性(xing)，受(shou)父母(mu)的(de)的(de)影響，患者(zhe)的(de)焦慮(lv)(lv)就(jiu)會(hui)遷延不(bu)(bu)愈，成(cheng)為(wei)(wei)慢(man)性(xing)焦慮(lv)(lv)，對(dui)人(ren)(ren)格的(de)形成(cheng)非常不(bu)(bu)利(li)。

遺傳方面：據slater和shields報道，大約15％的焦慮(lv)癥患者的父母和同胞也有(you)焦慮(lv)，大(da)約50％的焦慮癥患者的單卵雙生者有類似的診斷。

焦(jiao)慮癥(zheng)患(huan)者的個性(xing)基礎(chu)一般來說，易(yi)(yi)于(yu)(yu)緊張、焦(jiao)慮、對困(kun)難估計過分(fen)，對軀(qu)體微小(xiao)不適，容(rong)易(yi)(yi)引起很大注意，遇(yu)到(dao)挫折易(yi)(yi)于(yu)(yu)過分(fen)自責，謹(jin)小(xiao)慎(shen)微，優柔寡斷，敏感(gan)多(duo)疑，依賴性(xing)強的人，易(yi)(yi)于(yu)(yu)引起焦(jiao)慮癥(zheng)。

3、治療

治療包括不同的手(shou)段，采取綜合的措施(shi)效果會更好(hao)。

（1）心理(li)治(zhi)(zhi)療及家庭治(zhi)(zhi)療：主要(yao)(yao)(yao)采用支(zhi)持(chi)性心理(li)治(zhi)(zhi)療，如耐心地(di)聽他(ta)們的訴說，對(dui)他(ta)們的痛苦適當地(di)表(biao)示同情(qing)，消除他(ta)們的顧慮，以幫助(zhu)控制他(ta)們感到不(bu)安全和失敗的心情(qing)，增強(qiang)患者與疾病(bing)作斗爭的信心。對(dui)有焦慮傾向的父母，要(yao)(yao)(yao)幫助(zhu)他(ta)們認識本(ben)身(shen)的個性弱點可能(neng)對(dui)孩(hai)子產生(sheng)不(bu)良的影響，并且明確，要(yao)(yao)(yao)想(xiang)治(zhi)(zhi)療好(hao)患兒，必須要(yao)(yao)(yao)治(zhi)(zhi)好(hao)家庭的其它成員。

（2）松馳療(liao)法及生(sheng)物(wu)反饋：是行(xing)為療(liao)法的一種，其原理就是在(zai)出現(xian)激(ji)怒焦慮的同時，作出對抗焦慮反應(ying)(ying)如(ru)放松，這樣交(jiao)互(hu)抑制(zhi)，使(shi)焦慮反應(ying)(ying)減(jian)輕、抑制(zhi)。

（3）藥物治療：以抗焦慮藥為主。

（三）恐怖癥又叫恐(kong)(kong)怖(bu)性神經(jing)(jing)癥，是指患者某一特(te)(te)定物體或(huo)特(te)(te)殊的(de)環境(jing)產生持續的(de)、緊張(zhang)的(de)、不(bu)合情理(li)的(de)強烈恐(kong)(kong)懼情緒(xu)。恐(kong)(kong)怖(bu)發作(zuo)時(shi)往(wang)往(wang)伴(ban)有(you)顯著的(de)植(zhi)物神經(jing)(jing)癥狀。患者極力回(hui)避所害(hai)怕的(de)客體或(huo)處境(jing)，知道他(ta)的(de)害(hai)怕是過分或(huo)不(bu)應該的(de)或(huo)不(bu)合理(li)的(de)，但這種認知并不(bu)能防止(zhi)恐(kong)(kong)怖(bu)發作(zuo)。據國外(wai)報道，恐(kong)(kong)怖(bu)癥的(de)患病率千分之七。青(qing)年期起病，多見于(yu)女性。

恐懼本身不是一種病態心理而是一種正常情緒。如3－4歲(sui)的(de)兒童發(fa)生夜驚、對動(dong)物(wu)、黑暗、陌生人的(de)恐(kong)懼；成年(nian)人對蛇(she)、疾病、雷聲、死亡等產生恐(kong)懼都(dou)是正常現象。只有當這種恐(kong)懼或回避行為(wei)(wei)已成為(wei)(wei)苦惱的(de)來源，或者已干擾生活適應(ying)和社交活動(dong)，就成為(wei)(wei)恐(kong)怖(bu)癥了。

1、臨床癥狀

恐(kong)(kong)怖(bu)癥(zheng)的中心癥(zheng)狀是恐(kong)(kong)怖(bu)，并因恐(kong)(kong)怖(bu)引起劇烈(lie)焦慮，以至達到(dao)驚恐(kong)(kong)程度。根據恐(kong)(kong)怖(bu)內容可分為以下幾(ji)類：

（1）物體恐怖：患者(zhe)表現出對某一種動(dong)物如蛇、狗、貓、昆蟲恐怖（動(dong)物恐怖），對尖銳的(de)物體產生恐怖，對不潔物體產生恐怖。

（2）場(chang)(chang)所恐怖(bu)：患(huan)者(zhe)對某些特(te)定(ding)的(de)環境(jing)，如高(gao)處、閉(bi)室、黑(hei)暗和擁擠的(de)場(chang)(chang)所感(gan)到恐懼。

（3）社交恐怖：患者見人(ren)就(jiu)緊(jin)張不安，手足(zu)無措、不敢與人(ren)對視(shi)、在(zai)別人(ren)面前臉紅(hong)等恐懼(ju)。

2、病因

對恐(kong)(kong)怖癥的(de)發(fa)(fa)生原因(yin)有多(duo)種(zhong)解釋(shi)，包(bao)括(kuo)社會學習(xi)(xi)理(li)論、精神(shen)分析(xi)理(li)論、發(fa)(fa)育理(li)論和相互影響理(li)論。比較多(duo)的(de)臨床學家(jia)主(zhu)張恐(kong)(kong)怖的(de)形成是基于(yu)經驗、學習(xi)(xi)的(de)基礎上(shang)獲得。如兒童自己或看到父母（家(jia)中(zhong)其它成員）對某種(zhong)外界刺激或情(qing)境表現過度恐(kong)(kong)懼和回避反應時，便(bian)可通過共鳴性的(de)學習(xi)(xi)對同(tong)樣的(de)刺激也呈(cheng)現恐(kong)(kong)懼。

有人(ren)(ren)認為是素(su)質性(xing)因素(su)，患者的性(xing)格特點常偏向(xiang)于膽小、怕羞(xiu)、依賴(lai)性(xing)強和個性(xing)內向(xiang)者。學(xue)生中(zhong)較常見的是社(she)交(jiao)恐(kong)懼，在當眾(zhong)講話、表演、與同(tong)學(xue)特別是異(yi)性(xing)同(tong)學(xue)交(jiao)流時，感到自(zi)己表情不自(zi)然、自(zi)覺臉紅、怕和別人(ren)(ren)的眼神(shen)對視、怕別人(ren)(ren)從自(zi)己的眼神(shen)里看出什(shen)么(me)秘(mi)密等。

3、治療

（1）心理治療(liao)(liao)(liao)(liao)：是治療(liao)(liao)(liao)(liao)恐(kong)怖癥的(de)主要方式。包(bao)括行(xing)為療(liao)(liao)(liao)(liao)法，可(ke)采用系(xi)統脫敏(min)法，即有計劃、有步驟(zou)地鼓(gu)勵和指(zhi)導患(huan)者(zhe)(zhe)親自(zi)去接(jie)觸那些(xie)使(shi)他發生恐(kong)怖情(qing)緒的(de)事(shi)物(wu)或情(qing)境來達到治愈。還可(ke)以示范法、操(cao)作法、陽(yang)性強化(hua)法、沖(chong)擊療(liao)(liao)(liao)(liao)法等。另外運用精神分(fen)析(xi)法，幫(bang)助和引導患(huan)者(zhe)(zhe)回憶過去，找(zhao)出與生活事(shi)件(jian)相(xiang)聯系(xi)的(de)心理沖(chong)突，使(shi)恐(kong)懼減輕或消(xiao)失。

（2）自(zi)我(wo)催眠法(fa)：讓患者面(mian)對恐(kong)(kong)懼處境時，采用自(zi)我(wo)催眠法(fa)使自(zi)己保持松馳(chi)，也會(hui)減輕恐(kong)(kong)懼。

（3）藥物治療：可(ke)選(xuan)用小(xiao)劑量抗焦慮劑。

（四）強迫癥（obsession）

強(qiang)(qiang)迫(po)癥又叫強(qiang)(qiang)迫(po)性神(shen)經癥，其癥狀(zhuang)的(de)特點(dian)是(shi)有意識的(de)自我強(qiang)(qiang)迫(po)和自我反強(qiang)(qiang)迫(po)同時(shi)存在，二者(zhe)的(de)尖銳沖(chong)突使患者(zhe)焦慮和痛(tong)苦(ku)，患者(zhe)體驗到，觀念或(huo)沖(chong)動系(xi)來(lai)源于自我，但(dan)違反他的(de)意愿，遂(sui)極(ji)力抵抗和排斥，但(dan)無(wu)法控，患者(zhe)認識到強(qiang)(qiang)迫(po)癥狀(zhuang)是(shi)異常的(de)，但(dan)無(wu)法擺(bai)脫(tuo)。

本病的發病以青年時期較多，男女兩性無明顯差異，智力水平高者，發病率較高，一般人群調查（1988年），其患病率為(wei)2％，而在學生心理(li)咨(zi)詢(xun)中有此類癥狀(zhuang)的人(ren)偏多。

1、臨床癥狀

主要表現(xian)于思維、意(yi)向、行為等方面的(de)強(qiang)迫(po)癥狀

（1）強迫觀念

強迫疑(yi)(yi)慮：患(huan)者對(dui)自己行為的正確性產生懷疑(yi)(yi)，明知(zhi)沒有必要(yao)，卻(que)無法控制而加以擺(bai)脫。如離家后，懷疑(yi)(yi)屋門是否鎖(suo)好，燈是否熄滅；寫信(xin)后，懷疑(yi)(yi)地址是否寫錯，反(fan)復檢查(cha)。

強迫(po)回(hui)憶(yi)：患者對于做過的事必(bi)須反復回(hui)憶(yi)，或是強迫(po)自(zi)己將以往的所見所聞全部急于回(hui)憶(yi)起來，雖然明知沒有任何意義，但是不(bu)這樣回(hui)憶(yi)一遍就感(gan)到不(bu)安(an)，放心不(bu)下。

強(qiang)迫詢問：患者對于對自己毫(hao)無關聯的(de)事(shi)物，毫(hao)無意義地(di)反復詢問。如患者與朋友交談(tan)某處建造樓房時，反復追(zhui)問為(wei)什么不蓋五層(ceng)？為(wei)什么非要蓋六層(ceng)？為(wei)什么樓門(men)朝(chao)北(bei)不朝(chao)南？

強(qiang)迫性窮(qiong)思(si)竭慮：患者一(yi)(yi)(yi)(yi)個接一(yi)(yi)(yi)(yi)個地(di)提(ti)出自(zi)(zi)己明(ming)知(zhi)道(dao)是毫無必要(yao)(yao)、毫無意義、同(tong)時(shi)也是不可能得出結(jie)論的(de)問題，這些問題多(duo)是一(yi)(yi)(yi)(yi)些自(zi)(zi)然現(xian)象，或日常生活中的(de)一(yi)(yi)(yi)(yi)般事物。如(ru)反復(fu)思(si)考為什么(me)(me)一(yi)(yi)(yi)(yi)個人長兩只眼睛？一(yi)(yi)(yi)(yi)張椅子(zi)為什么(me)(me)要(yao)(yao)有四條(tiao)腿等(deng)等(deng)。

強迫性對(dui)(dui)立(li)(li)觀念(nian)：在某種場(chang)合下，患(huan)者被(bei)一(yi)種和(he)自己正(zheng)常時的(de)(de)認識相(xiang)反(fan)的(de)(de)觀念(nian)所糾纏，明知不對(dui)(dui)，卻(que)無法擺脫。如聽到人家講“擁(yong)護(hu)”、“和(he)平”、“友(you)好”等(deng)等(deng)內容(rong)，患(huan)者腦子里立(li)(li)即出現“反(fan)對(dui)(dui)”、“戰爭”、“敵對(dui)(dui)”等(deng)對(dui)(dui)立(li)(li)字眼。

（2）強迫意向

患者表現出經常感到(dao)有立即行動(dong)的(de)(de)沖動(dong)感或強烈(lie)的(de)(de)內在驅使，但并不(bu)表現為行動(dong)，為此感到(dao)痛苦(ku)。如站在站臺上侯車時，會出現火車來時撲下(xia)去的(de)(de)念頭。

（3）強迫動作

強迫洗(xi)手：大多因(yin)怕(pa)污穢、怕(pa)感染細菌等，為此患者(zhe)不能控制(zhi)地反復(fu)洗(xi)手，有的手皮都(dou)洗(xi)破(po)了還(huan)覺得沒(mei)洗(xi)干凈。

強迫計(ji)(ji)算：患(huan)者不(bu)自(zi)(zi)主(zhu)地計(ji)(ji)數(shu)一些事物，甚至走路(lu)時(shi)計(ji)(ji)數(shu)自(zi)(zi)己的(de)(de)腳步，在馬路(lu)上的(de)(de)行走時(shi)計(ji)(ji)數(shu)商(shang)店的(de)(de)玻璃窗、路(lu)邊的(de)(de)電線(xian)桿或樹木，上樓時(shi)計(ji)(ji)數(shu)樓梯的(de)(de)階梯數(shu)等。

強迫性儀式(shi)動作，這是一(yi)套重復(fu)刻板式(shi)的相互聯系的動作。此種儀式(shi)動作往(wang)往(wang)對患(huan)者(zhe)有特殊的意義(yi)，完成這種儀式(shi)動作往(wang)往(wang)是為(wei)獲得幸運(yun)和吉(ji)兆，從而感到(dao)是對內心的一(yi)種安慰。

2、病因

強(qiang)(qiang)迫(po)癥(zheng)起病(bing)(bing)與社(she)會心理因素、健(jian)康不良(liang)或心身疲勞(lao)有(you)關。從(cong)經典(dian)的(de)(de)操作(zuo)性條件(jian)反射學說看(kan)，強(qiang)(qiang)迫(po)癥(zheng)的(de)(de)形(xing)成(cheng)是(shi)在(zai)強(qiang)(qiang)烈的(de)(de)體驗下，大腦皮(pi)質興奮或抵制過(guo)程過(guo)度緊張或相互沖突(tu)，形(xing)成(cheng)了孤立的(de)(de)病(bing)(bing)理惰理惰性興奮灶(zao)的(de)(de)結果(guo)，行(xing)為學派(pai)認為，此病(bing)(bing)是(shi)因這些行(xing)為有(you)減輕焦(jiao)慮(lv)情緒的(de)(de)功能。不管如何，多數強(qiang)(qiang)迫(po)癥(zheng)患(huan)者(zhe)病(bing)(bing)前有(you)強(qiang)(qiang)迫(po)性人格特征(zheng)，如表現墨守陳規(gui)、優柔寡斷、缺乏自信心、膽小(xiao)怕事(shi)，凡事(shi)求十(shi)全十(shi)美，喜(xi)歡(huan)過(guo)多過(guo)細地思考(kao)問(wen)題等。

3、治療

強(qiang)迫癥的(de)治療依強(qiang)迫行為或強(qiang)迫觀(guan)念選用(yong)不同的(de)方法。

（1）心理(li)(li)治療(liao)(liao)：以(yi)(yi)強迫行(xing)(xing)為(wei)(wei)為(wei)(wei)主(zhu)者，行(xing)(xing)為(wei)(wei)療(liao)(liao)法(fa)(fa)(fa)(fa)比(bi)較有(you)效。其中(zhong)橡(xiang)皮圈(quan)療(liao)(liao)法(fa)(fa)(fa)(fa)簡便易行(xing)(xing)。較為(wei)(wei)常用(yong)，即利(li)用(yong)拉彈預先套在患(huan)者手腕的橡(xiang)皮圈(quan)，以(yi)(yi)作(zuo)(zuo)為(wei)(wei)非條(tiao)件的厭惡刺激來抑制強迫行(xing)(xing)為(wei)(wei)。同時也可配合作(zuo)(zuo)用(yong)操作(zuo)(zuo)性(xing)處理(li)(li)法(fa)(fa)(fa)(fa)，陽性(xing)強化法(fa)(fa)(fa)(fa)。

（2）森田療法：即對(dui)癥狀(zhuang)持“順其自然(ran)、為(wei)所當為(wei)”的態度(du)，不(bu)害怕、不(bu)回避、不(bu)制造緊張，這樣癥狀(zhuang)就會逐漸減輕乃至消除。

（3）藥物(wu)療法：臨床實踐(jian)表明，氯(lv)丙咪嗪對強迫(po)癥有良好(hao)的效果，另外輔(fu)以(yi)必(bi)要的抗焦慮、抗抑郁(yu)藥物(wu)，以(yi)減輕伴發的焦慮、抑郁(yu)情緒。

（五）抑郁性神經癥（Depressive Neurosis）

抑(yi)郁(yu)性神經(jing)癥(zheng)(zheng)又叫(jiao)神經(jing)性抑(yi)郁(yu)癥(zheng)(zheng)，是(shi)(shi)指一種以心境低落為(wei)主(zhu)要臨床相的(de)、病程(cheng)遷延的(de)神經(jing)癥(zheng)(zheng)。常(chang)伴(ban)有焦慮、軀體不適和睡眠(mian)障礙。抑(yi)郁(yu)一般是(shi)(shi)輕度的(de)，但(dan)由于(yu)遷延不愈(yu)，病人感到內心痛苦。常(chang)主(zhu)動(dong)求(qiu)治，日常(chang)生活不受顯著影響。

抑郁性(xing)神經癥多(duo)起病(bing)于青壯年時期(qi)，是(shi)學生中多(duo)見的一種心(xin)理(li)疾(ji)病(bing)。

1、臨床癥狀

情緒低落(luo)是(shi)最主要(yao)癥(zheng)狀，患者自(zi)覺心情不舒暢，感(gan)到憂(you)愁、苦悶、沮喪，對(dui)生(sheng)活興趣減(jian)退(tui)，對(dui)前途喪失信心，對(dui)痛苦處境(jing)無(wu)能為力(li)，感(gan)到活著沒什么意(yi)義，甚至有想死的念頭(tou)，患者感(gan)到焦慮，失眠、病程遷(qian)延達一年以上。

患者(zhe)常有自我貶(bian)值和(he)自憐心情，且(qie)情緒不穩，容易激怒，反應強(qiang)烈和(he)癥狀可(ke)呈波(bo)動性。

神(shen)經癥性抑(yi)郁(yu)癥一(yi)般是處于抑(yi)郁(yu)情緒和精神(shen)病性抑(yi)郁(yu)癥之間(jian)的狀態(tai)，因此有兩點值得注意：

第一(yi)、神經癥(zheng)性抑(yi)郁與正常人抑(yi)郁的區別，正常人也會有心(xin)情(qing)抑(yi)郁的時(shi)候，但程(cheng)度(du)輕、時(shi)間(jian)短，并(bing)隨不良(liang)心(xin)理(li)社會因素的消失而(er)好(hao)轉，不嚴重(zhong)妨礙心(xin)理(li)功(gong)能和社會功(gong)能，并(bing)且(qie)除心(xin)情(qing)不好(hao)外，沒有其他任何精神障礙，也無明顯的軀體癥(zheng)狀。

第(di)二、神(shen)經癥性(xing)(xing)(xing)抑(yi)郁(yu)癥與抑(yi)郁(yu)癥區別。神(shen)經癥性(xing)(xing)(xing)抑(yi)郁(yu)癥的(de)(de)特(te)點(dian)為：興(xing)趣(qu)減退，但(dan)(dan)未喪(sang)失；對前途(tu)悲觀失望(wang)，但(dan)(dan)不(bu)絕望(wang)；自(zi)(zi)(zi)覺(jue)疲乏或精神(shen)不(bu)振，但(dan)(dan)無精神(shen)運動(dong)(dong)性(xing)(xing)(xing)遲滯；自(zi)(zi)(zi)我評(ping)價(jia)下降，但(dan)(dan)愿(yuan)接(jie)受(shou)鼓勵和(he)贊揚；不(bu)愿(yuan)接(jie)受(shou)主動(dong)(dong)與人交(jiao)往(wang)，但(dan)(dan)被動(dong)(dong)接(jie)觸(chu)良好，愿(yuan)接(jie)受(shou)同情和(he)支持(chi)；有想死的(de)(de)念頭，但(dan)(dan)又顧慮重重；自(zi)(zi)(zi)覺(jue)病情嚴重難治(zhi)(zhi)，但(dan)(dan)主動(dong)(dong)求治(zhi)(zhi)，希(xi)望(wang)治(zhi)(zhi)好。此(ci)外無下列(lie)癥狀中的(de)(de)任何一(yi)項：明顯(xian)的(de)(de)精神(shen)運動(dong)(dong)性(xing)(xing)(xing)抑(yi)制；早醒和(he)癥狀晨(chen)重夕輕；嚴重的(de)(de)內(nei)疚或自(zi)(zi)(zi)罪；持(chi)續的(de)(de)食欲(yu)減退和(he)明顯(xian)的(de)(de)體重減輕；不(bu)止一(yi)次(ci)自(zi)(zi)(zi)殺(sha)未遂；生活不(bu)能自(zi)(zi)(zi)理；幻覺(jue)或妄想；自(zi)(zi)(zi)知力(li)缺損等。

2、病因

絕(jue)大(da)多數患者的(de)(de)(de)起病是由心理應激所促發，大(da)多數是有生活上的(de)(de)(de)不幸(xing)遭遇、工作中的(de)(de)(de)困難、事業(ye)上的(de)(de)(de)挫(cuo)折、家人(ren)的(de)(de)(de)意外事件(jian)、婚(hun)姻的(de)(de)(de)失意等精神刺激，尤其(qi)是當自(zi)尊(zun)心受到(dao)打擊和自(zi)我評價貶低時，易導致(zhi)本癥的(de)(de)(de)發生。

本病的發生(sheng)與個性特征有關，如性格不開朗，好(hao)思慮，多愁善(shan)感和(he)依(yi)賴(lai)性強等，或者已達到適應不良(liang)或人(ren)格障礙(ai)的人(ren)較多見本癥。

3、治療

（1）心理(li)治療：采用人本主(zhu)義（羅杰(jie)斯(si)）的(de)患者中(zhong)心療法(fa)治療，通過對病(bing)人無條件的(de)積極(ji)關注、理(li)解和(he)尊重(zhong)以及啟發和(he)幫助，使病(bing)人認(ren)識到(dao)自身(shen)的(de)價(jia)值，發現真正的(de)自我(wo)，此外(wai)，可運用認(ren)知(zhi)療法(fa)，改變患者的(de)不正確認(ren)識，通過自我(wo)監(jian)察、自我(wo)說理(li)和(he)自我(wo)強化(hua)，建(jian)立正確認(ren)識改善情緒。

（2）藥物治療：主要(yao)用抗抑郁劑藥物治療。

（六）疑病癥（Hypochondriasis）

疑(yi)病(bing)癥(zheng)又叫(jiao)疑(yi)病(bing)性(xing)神經癥(zheng)，其特征表現為對(dui)身(shen)體的(de)(de)健康(kang)狀況或身(shen)體某一部分功能過分關注(zhu)，懷疑(yi)患(huan)(huan)了某種軀體或精神疾病(bing)，醫(yi)生對(dui)疾病(bing)的(de)(de)解釋或客觀(guan)檢查常(chang)不足以(yi)消(xiao)除患(huan)(huan)者的(de)(de)疑(yi)慮。

1、臨床癥狀

以疑癥狀為主(zhu)要臨(lin)床(chuang)相，表(biao)現為下(xia)述(shu)中的至(zhi)少一項：

（1）對(dui)身體健康或疾病過分擔(dan)心，其嚴重程(cheng)度(du)與實際情況很不相(xiang)稱。

（2）對通(tong)常出現(xian)的生理(li)現(xian)象和異(yi)常感覺作(zuo)出疑病性解釋(shi)。

（3）牢固的疑病觀(guan)念，缺(que)乏充(chong)分根據，但不(bu)是妄想。

2、病因

疑病癥(zheng)發生(sheng)與個性(xing)因(yin)素有關，患者反復(fu)思索、缺乏靈(ling)活性(xing)、固(gu)執(zhi)、吝嗇(se)、謹小慎微、敏感多疑、好依賴(lai)等，此外往(wang)往(wang)與不(bu)科學(xue)的(de)衛生(sheng)宣(xuan)傳、道聽途說、或(huo)(huo)看(kan)了醫(yi)(yi)學(xue)書后片面地(di)理(li)解、或(huo)(huo)醫(yi)(yi)療過(guo)程中醫(yi)(yi)生(sheng)的(de)言(yan)語不(bu)慎，以及他(ta)人的(de)不(bu)良暗示等有關。而背景(jing)因(yin)素常(chang)有軀(qu)體虛弱或(huo)(huo)心(xin)理(li)挫(cuo)折、危機(ji)感等。

3、治療

疑病(bing)癥的治(zhi)療(liao)以(yi)心理治(zhi)療(liao)為(wei)主，藥物治(zhi)療(liao)為(wei)輔，旨(zhi)在(zai)解(jie)除患(huan)者伴發的焦(jiao)慮(lv)與抑郁情緒(xu)，可針對病(bing)人訴說的不適以(yi)及所(suo)懷疑存在(zai)的疾病(bing)實施解(jie)釋(shi)性治(zhi)療(liao)，使病(bing)人逐步了解(jie)所(suo)患(huan)疾病(bing)的性質，改變其錯誤觀念，使患(huan)者對自(zi)己的身體(ti)情況有一個相對正確的評估。

（七）癔癥（Hysteria）

癔癥又(you)叫歇斯底里，指由明顯的(de)精(jing)神(shen)因素（如(ru)重大的(de)生活事件、強烈或(huo)(huo)持續(xu)的(de)內心沖突或(huo)(huo)情緒激動、暗示(shi)(shi)或(huo)(huo)自我暗示(shi)(shi)所(suo)導致精(jing)神(shen)障礙，主(zhu)要表現為感覺或(huo)(huo)運動障礙，情感失(shi)調或(huo)(huo)意識狀態改變。癥狀無器質性(xing)基礎(chu)。

本病(bing)多發于(yu)青、壯(zhuang)年時期。女性遠大(da)于(yu)男(nan)性。

1、臨床癥狀

（1）軀(qu)體方面：臨床(chuang)表現(xian)有(you)運動、感(gan)覺、反射(she)及植物神經功能等障礙。如患者可突然(ran)出現(xian)聲帶正常情況下失(shi)(shi)音，對(dui)光反應的失(shi)(shi)明，與耳科檢(jian)查有(you)矛(mao)盾的耳聾(long)，咽喉(hou)部民物阻(zu)塞、與神經檢(jian)查相矛(mao)盾的肢(zhi)體癱瘓，站立不(bu)穩、步行不(bu)能，以及各種不(bu)自主的震(zhen)顫或(huo)痙(jing)攣發作等。

（2）精(jing)(jing)神(shen)方面：臨(lin)床表現有(you)意識(shi)、情感等障礙(ai)。如(ru)患者意識(shi)范圍縮(suo)小，精(jing)(jing)神(shen)活動(dong)局限于引(yin)起(qi)發病的不(bu)愉快體(ti)驗上，終日閉目臥(wo)床不(bu)動(dong)，對某(mou)段時期的經歷或一(yi)切完全遺忘，自稱為(wei)兒(er)童，其談(tan)話聲調、內容、表情、動(dong)作與兒(er)童一(yi)樣，甚至出現精(jing)(jing)神(shen)失常，哭笑不(bu)止(zhi)，打(da)滾、喊(han)打(da)鬧等。

2、病因

患(huan)者都是在精神因素作用下(xia)發(fa)(fa)病的(de)。此外，癔病的(de)性格(ge)特征：如情(qing)感活(huo)躍、生(sheng)動，但很膚淺、幼稚；高度暗示(shi)性和(he)高度自我顯示(shi)性以及豐富(fu)的(de)幻想性等(deng)在此病中有一定作用。某些軀體(ti)疾病、疲勞、月(yue)經期、健康狀況不良(liang)等(deng)均易促發(fa)(fa)本病。

3、治療

以心理(li)(li)治求為主，如支持療法(fa)，暗示療法(fa)，催(cui)眠療法(fa)，配合藥物(wu)，針灸和物(wu)理(li)(li)療法(fa)等，常(chang)可(ke)取得較好效果。

三、精神病（Psychosis）

精神(shen)病是一類嚴重的(de)心理疾病，是由(you)于機體(ti)內外各種有(you)害(hai)因素的(de)作用(yong)，引起大腦功能(neng)(neng)(neng)失(shi)調，致使在感知注意、記憶思維(wei)、智能(neng)(neng)(neng)情(qing)(qing)感、意志行為等諸方面出現(xian)明(ming)顯異常(chang)。主要表現(xian)有(you)興奮躁(zao)亂(luan)，傷人毀物(wu)，胡言亂(luan)語，情(qing)(qing)緒(xu)不(bu)穩，意志缺乏，智能(neng)(neng)(neng)呆儍以及離奇(qi)的(de)幻覺、荒謬的(de)妄想(xiang)等。大多(duo)數患(huan)(huan)者在患(huan)(huan)病期(qi)間(jian)對自己(ji)的(de)異常(chang)心理表現(xian)完全喪失(shi)自我(wo)辯(bian)認(ren)能(neng)(neng)(neng)力，不(bu)承認(ren)自己(ji)有(you)病，躲(duo)避(bi)和拒絕(jue)就診(zhen)。

常見的精神(shen)病有(you)：精神(shen)分裂癥、躁狂抑郁性(xing)精神(shen)病、偏執性(xing)精神(shen)病，反應性(xing)精神(shen)病等。

精(jing)神(shen)病(bing)在(zai)青年(nian)學生中是(shi)少數，但是(shi)它的影響和危害很大，因(yin)此，了(le)解(jie)和學習有(you)關精(jing)神(shen)病(bing)知識，對于早(zao)期發現精(jing)神(shen)病(bing)，促其及(ji)早(zao)就醫提高治療效果(guo)或降低復發率(lv)，具有(you)重要的作用(yong)。

1、臨床表現

精神病(bing)的基本特點：

（1）病(bing)情嚴重，影響患者生活(huo)的(de)各個(ge)方面；

（2）不能保持(chi)正(zheng)常(chang)的人際關系，喪(sang)失了對現(xian)實檢驗能力，對環境產(chan)生歪曲的感知(zhi)和認知(zhi)；

（3）情感反應與(yu)正常人(ren)有質的不同(tong)；

（4）常出現(xian)幻覺、妄想和(he)思維障(zhang)礙(ai)；

（5）精神衰退現象；

（6）自知力喪失，覺察不到自己的病態。

如精神分裂癥患者主要臨(lin)床(chuang)表現是思想情(qing)感和行(xing)為不同(tong)程度(du)地(di)與現實脫離，沉醉于自(zi)己的病(bing)態體驗(yan)中，對(dui)外界事物反應(ying)冷淡或歪(wai)曲，意向(xiang)減退(tui)，行(xing)為懶散。

躁(zao)狂抑(yi)郁(yu)性(xing)精(jing)神癥者主(zhu)要臨床表(biao)現有兩種相反(fan)的情緒狀態。一(yi)是躁(zao)狂時(shi)(shi)，表(biao)現為聯想加快(kuai)、話多(duo)、情緒高漲、激動，同(tong)時(shi)(shi)動作也多(duo)，活動不停；二是抑(yi)郁(yu)時(shi)(shi)，表(biao)現思維遲緩、少說、情緒低落、傷感(gan)、自卑(bei)、感(gan)到(dao)生活乏味，常有自殺觀念和(he)行動。

偏執(zhi)(zhi)性精(jing)神病主(zhu)要臨床表現是(shi)持久的偏執(zhi)(zhi)性妄想，其(qi)程度(du)輕重不(bu)一(yi)。除妄想癥狀外，其(qi)它精(jing)神活動沒(mei)有或很(hen)少有異(yi)常表現，無幻覺和(he)精(jing)神活動的衰(shuai)退現象(xiang)。

反(fan)應(ying)性(xing)(xing)(xing)(xing)精神病主要(yao)臨(lin)床(chuang)是(shi)反(fan)應(ying)性(xing)(xing)(xing)(xing)意識模糊(hu)狀(zhuang)態、反(fan)應(ying)性(xing)(xing)(xing)(xing)木(mu)僵、反(fan)應(ying)性(xing)(xing)(xing)(xing)興(xing)奮、反(fan)應(ying)性(xing)(xing)(xing)(xing)抑郁、反(fan)應(ying)性(xing)(xing)(xing)(xing)偏執(zhi)狀(zhuang)態，整個活動均集(ji)中(zhong)于創傷性(xing)(xing)(xing)(xing)體驗上。

2、病因

精(jing)神(shen)病(bing)的(de)病(bing)因(yin)(yin)學(xue)(xue)(xue)研(yan)究(jiu)，經眾多學(xue)(xue)(xue)者(zhe)近百年的(de)努(nu)力研(yan)究(jiu)，涉及遺(yi)(yi)傳學(xue)(xue)(xue)、神(shen)經生(sheng)(sheng)(sheng)理(li)學(xue)(xue)(xue)、神(shen)經生(sheng)(sheng)(sheng)化學(xue)(xue)(xue)、精(jing)神(shen)藥理(li)學(xue)(xue)(xue)、免疫學(xue)(xue)(xue)、病(bing)毒學(xue)(xue)(xue)、社(she)會(hui)學(xue)(xue)(xue)和臨床心理(li)學(xue)(xue)(xue)等(deng)學(xue)(xue)(xue)科，至今病(bing)因(yin)(yin)尚未闡(chan)明。一(yi)般(ban)認(ren)為遺(yi)(yi)傳因(yin)(yin)素(su)(su)對本(ben)病(bing)的(de)發(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)有一(yi)定作用。通過大規(gui)模(mo)的(de)家系(xi)調查資料顯示，血緣關(guan)系(xi)越近，精(jing)神(shen)病(bing)的(de)患(huan)病(bing)率愈(yu)高。而(er)且大部分有家族史(shi)。此(ci)外其它因(yin)(yin)素(su)(su)，如人格因(yin)(yin)素(su)(su)、社(she)會(hui)因(yin)(yin)素(su)(su)、家庭問題(ti)等(deng)均(jun)缺乏(fa)非常可靠的(de)證(zheng)據。

3、治療

精(jing)(jing)(jing)神(shen)病(bing)(bing)治(zhi)(zhi)療(liao)主要(yao)以(yi)藥物治(zhi)(zhi)療(liao)為。若(ruo)該精(jing)(jing)(jing)神(shen)病(bing)(bing)是(shi)由軀(qu)體疾病(bing)(bing)引起的，如(ru)傳(chuan)染病(bing)(bing)、中毒、外(wai)傷(shang)及其他(ta)嚴(yan)重(zhong)軀(qu)體病(bing)(bing)時出現的精(jing)(jing)(jing)神(shen)異常，需要(yao)精(jing)(jing)(jing)神(shen)科和(he)相(xiang)應(ying)的內(nei)、外(wai)科醫生(sheng)共同(tong)處(chu)理。若(ruo)該精(jing)(jing)(jing)神(shen)病(bing)(bing)不(bu)是(shi)器質性精(jing)(jing)(jing)神(shen)病(bing)(bing)，而是(shi)功(gong)能性精(jing)(jing)(jing)神(shen)病(bing)(bing)，當心理癥狀(zhuang)還不(bu)顯著，行為沒有(you)明顯異常時，或在康復期時，可以(yi)適當地輔以(yi)心理治(zhi)(zhi)療(liao)。

四、其它心理疾病

除了(le)上述神(shen)(shen)經癥和精神(shen)(shen)病外，在一般心(xin)理(li)(li)咨詢工作中(zhong)常遇到的其它心(xin)理(li)(li)疾病還有各種性心(xin)理(li)(li)偏移(yi)，性障(zhang)礙(ai)、人格障(zhang)礙(ai)以及各種適應不良的反應。這(zhe)里著重(zhong)介(jie)紹練氣功而誘(you)發精神(shen)(shen)病的問題。

氣(qi)(qi)功(gong)(gong)(gong)是(shi)我國(guo)傳統醫學中(zhong)健(jian)身治病的一(yi)種(zhong)(zhong)方法(fa)(fa)。我國(guo)氣(qi)(qi)功(gong)(gong)(gong)種(zhong)(zhong)類千百(bai)種(zhong)(zhong)，但(dan)“萬法(fa)(fa)歸宗”，通常(chang)做法(fa)(fa)是(shi)維持一(yi)定體位和姿勢，或有某些(xie)動作(zuo)，注(zhu)意集中(zhong)于(yu)某處，沉(chen)思、默念(nian)、松馳和調節呼吸等(deng)，達到“松”、“靜”。氣(qi)(qi)功(gong)(gong)(gong)所致精神障礙系指由于(yu)氣(qi)(qi)功(gong)(gong)(gong)操作(zuo)不當，如每天練習次數過(guo)多，處于(yu)氣(qi)(qi)功(gong)(gong)(gong)狀態時間(jian)過(guo)長(chang)而不能收功(gong)(gong)(gong)的現象(xiang)，表現為頭昏、頭痛、頭脹、心(xin)悸(ji)、胸(xiong)悶、氣(qi)(qi)急、腹部腹痛、肢體麻木、手(shou)足(zu)抖動等(deng)軀體癥(zheng)狀，以及失眠緊張(zhang)，焦慮恐(kong)懼，呆滯遲鈍，健(jian)忘多夢，心(xin)神不寧(ning)，情(qing)緒(xu)抑郁，多疑(yi)迷惑，嚴重的出現幻覺等(deng)精神癥(zheng)狀。

據調查研究表明，練習氣功出偏或“走火入魔”的人中，有90％以上的人(ren)(ren)在(zai)人(ren)(ren)格(ge)(ge)(ge)(ge)素質上明顯偏離（或缺(que)陷）。主要(yao)具有(you)疑病、抑郁、癔病和神經(jing)衰弱等(deng)所謂(wei)神經(jing)癥人(ren)(ren)格(ge)(ge)(ge)(ge)素質傾(qing)(qing)向(xiang)的人(ren)(ren)，或者(zhe)是(shi)具有(you)偏執狂、輕(qing)躁狂和精神分裂癥等(deng)所謂(wei)精神病人(ren)(ren)格(ge)(ge)(ge)(ge)素質傾(qing)(qing)向(xiang)的人(ren)(ren)。由此可見，氣功(gong)作為(wei)一種健身(shen)、防病、治(zhi)病手段，并不(bu)適用于一切人(ren)(ren)的，不(bu)僅有(you)精神病或嚴重(zhong)神經(jing)癥的人(ren)(ren)不(bu)宜練功(gong)，就是(shi)具有(you)神經(jing)癥或精神病人(ren)(ren)格(ge)(ge)(ge)(ge)素質傾(qing)(qing)向(xiang)的人(ren)(ren)也應(ying)(ying)慎重(zhong)，最好在(zai)練功(gong)前，通過一些心(xin)理測驗量(liang)表(biao)，了(le)解自己性格(ge)(ge)(ge)(ge)特征及心(xin)理健康狀(zhuang)況(kuang)，看(kan)看(kan)自己是(shi)否適應(ying)(ying)練功(gong)。若出現偏差，應(ying)(ying)盡(jin)快(kuai)到(dao)相應(ying)(ying)專科醫院治(zhi)療。