化痰藥可分為多少種類

1、惡心性和刺激性化痰藥

惡心性和刺激性化痰藥也(ye)可稱為增強(qiang)型化痰藥，如氯化銨、愈創(chuang)甘油醚屬惡心性(xing)化痰藥。口服后(hou)可刺(ci)激胃黏膜，引起(qi)(qi)輕(qing)度惡心，反(fan)射性(xing)地促進呼吸(xi)道(dao)腺體的分泌增加，從而使(shi)黏痰稀釋便于(yu)咳(ke)出(chu)。刺(ci)激性(xing)化痰藥是(shi)一些揮發性(xing)物質起(qi)(qi)作用，如桉葉油、安息香酊等，將(jiang)其(qi)(qi)加入沸水中，其(qi)(qi)蒸氣揮發也(ye)可刺(ci)激呼吸(xi)道(dao)黏膜，增加分泌，使(shi)痰稀釋便于(yu)咳(ke)出(chu)。

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2、痰液溶解劑

如乙酰(xian)半(ban)胱氨(an)酸，可分解痰液(ye)中(zhong)的黏性成分，使(shi)(shi)痰液(ye)中(zhong)的蛋白(bai)纖維斷裂(lie)，或者分解痰液(ye)中(zhong)的DNA，使(shi)(shi)痰液(ye)液(ye)化，黏滯性降(jiang)低而變得容易咳出(chu)。

3、黏液調節劑

如鹽酸溴己(ji)新和羧甲司坦，作用(yong)于氣管和支氣管的黏(nian)(nian)液產(chan)生細胞，使分泌(mi)物黏(nian)(nian)滯性(xing)降低，痰液變(bian)稀而(er)易(yi)咯出。

常見的祛痰藥品有哪些

1、氯化銨

〖藥名〗氯化銨

〖適應證(zheng)〗該品口(kou)服對胃黏(nian)(nian)膜引起化學刺(ci)激，通過迷走神經(jing)反射性地增加呼吸道腺體分(fen)泌(mi)，使黏(nian)(nian)痰(tan)變稀(xi)易咳出(chu)。適用于干(gan)咳以(yi)及(ji)黏(nian)(nian)痰(tan)不易咳出(chu)者(zhe)。

〖慎(shen)用證〗腎功能(neng)不全時慎(shen)用，以防(fang)高氯性(xing)酸(suan)中(zhong)毒。

〖禁忌證〗肝功(gong)能不全時禁用。

〖藥物相互作用〗該品與金(jin)霉素、新霉素、呋喃妥因、磺(huang)胺嘧啶(ding)，華法林呈配伍禁忌。

〖劑型〗片劑：0.3克；溶液劑：10%

〖用法(fa)用量〗口服(fu)。0.3～0.6g/次，3次/天。

〖用藥觀察〗

不良(liang)反(fan)應　口(kou)服有惡心、嘔吐等胃腸道反(fan)應。

注意事項　過(guo)量服用可致(zhi)高氯性酸中毒，低(di)(di)血(xue)鉀及低(di)(di)血(xue)鈉(na)。

2、愈創甘油醚

〖藥名(ming)〗愈創甘油醚

〖其它名稱〗愈創(chuang)木酚甘(gan)油(you)醚，愈甘(gan)醚，甘(gan)油(you)愈創(chuang)木脂

〖適應證〗該品口服后能刺激胃黏膜，反射性地引起支氣管分泌增加，降低痰液的黏度，具有較強的祛痰作用。用于支氣管炎、慢性化膿性氣管炎、肺膿腫、支氣管擴張等。多與鎮咳藥或(huo)平(ping)喘(chuan)藥合用，可提高止(zhi)咳(ke)或(huo)平(ping)喘(chuan)作用。

〖禁忌證(zheng)〗急性胃腸炎、肺出血、腎炎患(huan)者禁用。

〖劑型〗糖漿。每(mei)100ml含(han)愈創甘油醚1g、咳(ke)必清0.1g、撲爾敏20mg、薄荷腦10mg。

〖用法用量〗口服(fu)，每日(ri)3～4次(ci)。成人，每次(ci)5～10ml；小兒， 0.5～1ml/次(ci)，每日(ri)3～4次(ci)。

〖用藥觀察(cha)〗偶見惡心，胃腸(chang)不適(shi)。

3、羧甲司坦

〖藥名〗羧甲司(si)坦（Carbocisteine）

〖其(qi)它名(ming)稱〗羧甲基(ji)半胱氨(an)酸，強利痰(tan)靈，霸靈，強利靈

〖適應(ying)證〗黏(nian)液調節劑，適用(yong)于慢(man)性(xing)支氣管炎、支氣管哮(xiao)喘等引起的痰液稠厚(hou)不易(yi)咳出(chu)的患者(zhe)。使(shi)痰的黏(nian)滯性(xing)降低而易(yi)于咳出(chu)。該品口(kou)服有效(xiao)，起效(xiao)快，服后4小時即可有明顯療(liao)效(xiao)。

〖慎用(yong)證〗有出血傾向的胃(wei)和十二指腸潰瘍患者慎用(yong)。

〖劑型〗片劑，口服溶(rong)液劑，糖漿劑

〖用法用量〗口服。成人每次0.25～0.75克，每日3次。小(xiao)兒劑量酌減。

〖用藥觀察〗

不(bu)良(liang)反應　偶有輕度頭暈、惡心(xin)、胃(wei)部不(bu)適、腹瀉、胃(wei)腸道出血、皮疹等不(bu)良(liang)反應。

注意事項　（1）消化道潰瘍患(huan)者慎(shen)用；（2）哺(bu)乳期婦(fu)女、2歲(sui)以下兒(er)童慎(shen)用。

4、鹽酸溴己新

〖藥名〗鹽酸溴己新（Bromhexine Hydrochloride，Bisolvon）

〖其它名(ming)稱〗溴己銨，必消痰，必嗽(sou)平，溴芐環己銨

〖適應(ying)證(zheng)〗黏液(ye)(ye)調節劑，有較強的溶解黏痰(tan)(tan)作(zuo)用，稀化痰(tan)(tan)液(ye)(ye)；減低痰(tan)(tan)黏度，便于咯出(chu)。適用于慢性支氣管炎、哮喘等(deng)痰(tan)(tan)液(ye)(ye)黏稠不易咯出(chu)的患者。胃腸道吸收(shou)快而完(wan)全(quan)，口服(fu)吸收(shou)后1小時血藥濃度達峰值。

〖慎用證〗胃(wei)炎患者(zhe)或胃(wei)潰瘍(yang)患者(zhe)慎用。

〖藥物(wu)相(xiang)互作用〗該品能(neng)增(zeng)加四(si)環(huan)素(su)類抗(kang)生素(su)在支(zhi)氣管(guan)的分布(bu)濃(nong)度，合(he)用時能(neng)增(zeng)強此類抗(kang)生素(su)的抗(kang)菌療效。

〖劑型〗片劑

〖用法用量(liang)〗口服。每次8～16毫克(ke)，每日3次。6歲以上兒童每次4～8毫克(ke)，每日3次。

〖用藥觀察〗

不(bu)良(liang)反應　偶有惡心、胃(wei)部不(bu)適，減量(liang)或停藥后可(ke)消失。

注(zhu)意事項　偶見血清氨(an)基轉(zhuan)移酶短暫(zan)升高，但能自行(xing)恢復。

5、乙酰半胱氨酸

【藥名(ming)】乙酰半(ban)胱(guang)氨酸（Acetylcysteine，Mucomyst）

【其它名(ming)稱(cheng)】美可舒(shu)，痰易(yi)凈，易(yi)咳(ke)(ke)凈，莫咳(ke)(ke)粉

【適應證】用于濃稠痰(tan)液過多的急、慢性支氣管(guan)炎急性發作(zuo)、支氣管(guan)擴張癥(zheng)。

【禁忌證】支(zhi)氣(qi)管哮喘患者慎用(yong)。

【藥(yao)物相互作用(yong)(yong)】①該品(pin)(pin)可降低青霉素、頭孢菌素、四環素等(deng)的藥(yao)效，不宜(yi)混合(he)或并用(yong)(yong)，必要時可間隔4小時交替使用(yong)(yong)；②該品(pin)(pin)與碘化(hua)油、糜蛋(dan)白素、胰蛋(dan)白酶(mei)配伍禁忌。

【劑型(xing)】噴霧劑，顆粒(li)劑

〖用法用量〗①口服：成人，一次0.2g，一日2-3次。兒童，一次0.1g，一日2-3次；②噴(pen)霧吸入(ru)：以(yi)0.9%的氯化鈉溶液(ye)配(pei)成10%噴(pen)霧吸入(ru)，每(mei)次1～3ml，每(mei)日2～3次。

〖用藥觀察〗

不良反應　偶可(ke)引起咳嗽、支氣管痙(jing)攣、嘔吐、惡心、胃炎等不良反應，一(yi)般減量即(ji)可(ke)緩解。如(ru)遇惡心、嘔吐嚴重(zhong)可(ke)暫停給藥。

注(zhu)意事項　①不宜與金屬、橡(xiang)膠、氧化劑接觸，噴(pen)霧器要采(cai)用(yong)玻璃(li)或塑料制品(pin)；②應用(yong)時(shi)應臨(lin)時(shi)溶(rong)解，剩余的溶(rong)液需保存(cun)在冰箱(xiang)內，48小(xiao)時(shi)內用(yong)完。

6、鹽酸氨溴索片

〖藥名(ming)〗鹽酸氨溴索片(pian)

〖其它(ta)名(ming)稱〗安(an)普(pu)索，貝萊(lai)

〖適應證〗該藥屬于祛痰藥類非(fei)處方藥(yao)藥(yao)品，適(shi)用于(yu)痰粘(zhan)稠(chou)不易(yi)咳出者。

〖慎用證〗妊娠初期的(de)三個月內慎用。

〖劑型〗片(pian)劑，30毫(hao)克/片(pian)。

〖用法用量〗口服。每(mei)(mei)次1～2片，每(mei)(mei)日3次，飯后服。

〖用藥觀察〗偶見(jian)皮疹，偶有腹(fu)痛腹(fu)瀉(xie)。

7、二母寧嗽丸

〖藥名〗二(er)母(mu)寧嗽丸

〖功能(neng)與主治〗清肺潤燥(zao)，化痰止咳(ke)。用(yong)于(yu)咳(ke)嗽痰黃(huang)，不易咯出，胸(xiong)悶氣促，咽喉疼痛。

〖慎用證〗風(feng)寒咳嗽，或痰(tan)量多(duo)而持續(xu)咯(ge)痰(tan)的患者不宜服。

〖藥物(wu)相互作(zuo)用〗忌食辛辣之物(wu)。

〖組(zu)成(cheng)與規格〗川貝(bei)母(mu)，知母(mu)，石膏，梔(zhi)子(zi)（炒(chao)），黃芩，桑(sang)白(bai)皮(pi)（蜜炙(zhi)），茯苓，瓜蔞子(zi)（炒(chao)），陳皮(pi)，枳(zhi)實（麩炒(chao)），甘草（蜜炙(zhi)），五(wu)味(wei)子(zi)（蒸）。每丸(wan)9克。

〖用法用量(liang)〗口服。每(mei)(mei)次1丸，每(mei)(mei)日(ri)2次。二(er)母寧嗽顆粒(li)（沖(chong)劑）每(mei)(mei)袋10克。開(kai)水沖(chong)服，每(mei)(mei)次10克，每(mei)(mei)日(ri)2次。

8、理肺口服液

〖藥名〗通(tong)宣理肺口(kou)服液

〖功能(neng)與主(zhu)治〗解表散寒，宣(xuan)肺止咳。用于感冒咳嗽，咯痰不暢，發(fa)熱惡寒，鼻塞流涕，頭(tou)痛無(wu)汗，肢體酸(suan)痛。感冒、急性支氣管(guan)炎見(jian)上述癥狀者亦可服用。

〖慎用證〗風熱感冒及陰(yin)虛(xu)咳嗽者(zhe)忌(ji)用，高(gao)血壓、心臟病患(huan)者(zhe)慎用。

〖禁忌證〗糖尿病患者不宜(yi)服用。

〖藥物相互(hu)作(zuo)用〗忌(ji)食生冷(leng)油(you)膩(ni)食品(pin)。

〖組成(cheng)與(yu)規格〗紫蘇葉(xie)，前(qian)胡(hu)，桔梗(geng)，苦杏仁，麻黃(huang)(huang)，甘(gan)草(cao)，陳皮(pi)，半夏（制），茯苓，枳殼（炒(chao)），黃(huang)(huang)芩。每(mei)支10毫升。

〖用(yong)法(fa)用(yong)量(liang)〗口服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)。每(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)(ci)20毫升，每(mei)(mei)(mei)(mei)日(ri)(ri)2～3次(ci)(ci)(ci)(ci)；7歲(sui)(sui)以(yi)上(shang)兒童(tong)(tong)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)量(liang)減(jian)半(ban)(ban)，3～7歲(sui)(sui)兒童(tong)(tong)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)量(liang)為1/3。其他劑型：①通宣(xuan)理肺(fei)丸(wan)（濃縮丸(wan)）口服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)(ci)8～10丸(wan)，每(mei)(mei)(mei)(mei)日(ri)(ri)2～3次(ci)(ci)(ci)(ci)。7歲(sui)(sui)以(yi)上(shang)兒童(tong)(tong)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)量(liang)減(jian)半(ban)(ban)，3～7歲(sui)(sui)兒童(tong)(tong)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)量(liang)為1/3；②通宣(xuan)理肺(fei)丸(wan)（大蜜丸(wan)）口服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)(ci)2丸(wan)，每(mei)(mei)(mei)(mei)日(ri)(ri)2～3次(ci)(ci)(ci)(ci)；7歲(sui)(sui)以(yi)上(shang)兒童(tong)(tong)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)量(liang)減(jian)半(ban)(ban)，3～7歲(sui)(sui)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)量(liang)為1/3；③通宣(xuan)理肺(fei)顆粒(li)（傷風(feng)咳嗽沖劑）每(mei)(mei)(mei)(mei)袋9克。開水沖服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)(ci)9克，每(mei)(mei)(mei)(mei)日(ri)(ri)2次(ci)(ci)(ci)(ci)。糖尿病患者不宜；④通宣(xuan)理肺(fei)膏每(mei)(mei)(mei)(mei)瓶60克。口服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)(ci)15克，每(mei)(mei)(mei)(mei)日(ri)(ri)2次(ci)(ci)(ci)(ci)；⑤通宣(xuan)理肺(fei)膠囊每(mei)(mei)(mei)(mei)粒(li)0.3克。口服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)(ci)2粒(li)，每(mei)(mei)(mei)(mei)日(ri)(ri)2～3次(ci)(ci)(ci)(ci)。

9、橘紅片

〖藥名〗橘紅片

〖功(gong)能與主(zhu)治〗化(hua)痰(tan)，止咳(ke)。用(yong)于咳(ke)嗽痰(tan)多，痰(tan)不(bu)易咯出(chu)者。急、慢性支(zhi)氣管炎(yan)、哮(xiao)喘等見(jian)上述癥狀者亦(yi)可服用(yong)之。

〖藥物相互作用(yong)〗忌食辛辣油膩物。

〖組成與規格(ge)〗化橘紅，陳皮(pi)(pi)，半夏（制），茯苓，甘草，桔梗(geng)，苦杏仁(ren)，紫(zi)蘇子（炒），紫(zi)菀，款冬花，瓜蔞皮(pi)(pi)，浙貝母，地(di)黃，麥(mai)冬，石膏。每(mei)片0.5克。

〖用法用量〗口服(fu)。每(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)6片，每(mei)(mei)(mei)(mei)日(ri)2次(ci)。其他劑型：①橘紅顆粒（沖劑）每(mei)(mei)(mei)(mei)袋(dai)11克(ke)。開水沖服(fu)：每(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)1袋(dai)，每(mei)(mei)(mei)(mei)日(ri)2次(ci)。糖尿病患者不宜(yi)服(fu)此劑型；②橘紅丸（小蜜(mi)丸或大蜜(mi)丸）口服(fu)：小蜜(mi)丸每(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)12克(ke)，大蜜(mi)丸每(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)2丸，每(mei)(mei)(mei)(mei)日(ri)2次(ci)。

10、百合固金丸

〖藥名〗百合固金(jin)丸(wan)

〖功能與(yu)主治(zhi)〗養陰潤(run)肺，化痰止咳(ke)。用于(yu)肺腎陰虛，干咳(ke)少(shao)痰，咽干喉(hou)痛。慢性支氣管(guan)炎(yan)、慢性咽喉(hou)炎(yan)見上述癥(zheng)狀(zhuang)者亦可服用。

〖禁忌(ji)證〗脾虛便溏者(zhe)忌(ji)用。

〖藥物(wu)相互(hu)作用〗忌油膩(ni)、腥冷辛辣食(shi)物(wu)和煙酒。

〖組(zu)成與規格〗百合，地(di)黃(huang)，熟地(di)黃(huang)，麥(mai)冬，玄參，川(chuan)貝母，當歸，白芍，桔梗，甘(gan)草(cao)。大(da)蜜丸每丸9克(ke)。

〖用(yong)法用(yong)量〗口(kou)(kou)(kou)服。大蜜丸(wan)每(mei)(mei)次1丸(wan)，每(mei)(mei)日2次。其(qi)他劑(ji)型：①百(bai)(bai)合(he)固金(jin)濃縮丸(wan)口(kou)(kou)(kou)服：每(mei)(mei)次8丸(wan)，每(mei)(mei)日3次；②百(bai)(bai)合(he)固金(jin)口(kou)(kou)(kou)服液每(mei)(mei)支20毫升(sheng)。口(kou)(kou)(kou)服：每(mei)(mei)次20毫升(sheng)，每(mei)(mei)日3次。小兒酌減。療(liao)程2周，可連用(yong)2個療(liao)程。

11、氨溴特羅口服溶液

〖藥(yao)名〗氨溴(xiu)特羅口服(fu)溶液

〖功能與主治〗治療急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等）引起的咳嗽、痰液(ye)粘(zhan)稠、排痰困難、喘息等。

〖禁忌(ji)證(zheng)〗肥厚型心(xin)肌(ji)病患(huan)者

〖藥物(wu)相互作用〗黃嘌呤類(lei)藥物(wu)、甾(zai)體類(lei)藥物(wu)及利尿劑

〖組成與規(gui)格〗由鹽酸氨溴(xiu)索和鹽酸克侖(lun)特羅組成的(de)復方(fang)制劑

〖用(yong)法(fa)用(yong)量〗小兒（12歲(sui)以(yi)(yi)下(xia)）：口服(fu)，一(yi)次(ci)2.5～15ml，一(yi)日(ri)2次(ci)。 根(gen)據年齡及體重(zhong)調整(zheng)劑量，請參考下(xia)表。12歲(sui)以(yi)(yi)上兒童及成人：口服(fu)，一(yi)次(ci)20ml，一(yi)日(ri)2次(ci)；癥狀明顯好轉后可減至一(yi)次(ci)10ml，一(yi)日(ri)2～3次(ci)；對嚴(yan)重(zhong)呼(hu)吸困(kun)難患者，最初2～3天(tian)，口服(fu)一(yi)次(ci)20ml，一(yi)日(ri)3次(ci)。