【小(xiao)兒(er)咳(ke)嗽(sou)藥】小(xiao)兒(er)咳(ke)嗽(sou)藥有哪(na)些 嬰兒(er)咳(ke)嗽(sou)藥用藥安全指(zhi)南(nan)

治療小兒咳嗽的藥有哪些？

中藥類

中(zhong)成藥具(ju)有療(liao)效(xiao)好(hao)、服用方便、副作用少(shao)的(de)優點，現介紹(shao)幾種(zhong)常用的(de)小(xiao)兒止咳(ke)化(hua)痰藥物：

1.小兒止嗽金丹

成分為苦杏仁(炒)、膽南(nan)星(xing)、紫(zi)蘇子、焦檳榔、桔梗、玄參、麥冬、桑白(bai)皮、川(chuan)貝、瓜蔞(lou)仁、知(zhi)母、竹葉等。主(zhu)治(zhi)發熱、咳嗽痰黃，口(kou)干(gan)舌燥、腹(fu)脹便秘。每次1/2～1丸，每日2次。

2.蛇膽川貝散

成分為川貝、蛇膽汁。主治肺熱咳嗽、痰多。每次1/3～1/2支，每日(ri)2次。

3.急支糖漿

成分為金蕎麥、四季青、魚腥草、前胡等。主治急性支氣管炎、感冒后咳嗽、夜間陣發性咳嗽、慢性支氣管炎急性發作、咯痰不爽引及其他呼吸系統疾病。每次5～10毫升，每日(ri)3次。

4.射麻口服液

成分為射干、麻黃、杏仁、生石膏等。主治肺炎咳嗽、痰多、咽癢咳嗽等。每次5～10毫升，每日2次(ci)。?

5.小兒清肺化痰口服液

成分麻黃、 前胡 、黃芩、 紫蘇子、 石膏、 苦杏仁(去皮(pi)炒)、 葶藶子、 竹茹(ru)。主治小兒肺熱感(gan)冒引(yin)起的(de)呼(hu)吸氣促、咳嗽痰(tan)喘、喉中(zhong)作(zuo)響。口服，每(mei)日2～3次，用時搖勻。1歲以內每次(ci)3毫升(sheng)，1～5每(mei)次(ci)10毫升，5歲以上(shang)每次(ci)15～20毫(hao)升。

6.兒童清肺口服液(兒科用藥)

成分為麻黃、苦杏仁(去(qu)皮炒)、石膏、甘草、桑白(bai)皮(蜜炙(zhi))、瓜萎皮、黃芩、板藍根、法半夏(xia)、浙貝母。主治(zhi)面赤身熱、咳嗽、痰多、咽痛。口服，每次20毫升，6歲(sui)以下每次10毫(hao)升，每日3次。

專家叮嚀

治療小兒咳嗽的中成藥品種繁多，組方變化多端，但是是組方中含有麻黃、生石膏、杏仁、甘草的中成藥，止咳化痰效果都是比較理想的。這幾味藥是醫圣張仲景創制的千古名方——“麻杏石甘湯”，許多兒科名醫都對該方情有獨鐘。因此，家長選擇止咳中成藥時，仔細看一下藥物組成，不管組方多么復雜，只要含有麻黃、生石膏、杏仁、甘草這4味(wei)藥，一般(ban)都具有較好(hao)的止咳化痰功效(xiao)。

西藥類

1.福爾可定(福可)

具有(you)(you)止(zhi)咳(ke)、鎮(zhen)痛與(yu)鎮(zhen)靜作用(yong)，常(chang)用(yong)于(yu)劇烈性干咳(ke)。嬰幼(you)兒在應用(yong)后(hou)(hou)，不會(hui)引起(qi)消化(hua)功能紊(wen)亂(luan)與(yu)便秘，服后(hou)(hou)偶(ou)有(you)(you)惡心、嗜睡現(xian)象。此藥不宜久服，以防成癮(yin)，且(qie)必須密封避光貯存。

2.咳快好(苯丙哌林)

對刺激性干咳療效頗佳，服后15～60分鐘生(sheng)效，療效可(ke)維持4～7小(xiao)時(shi)，常用于急(ji)性支氣(qi)管炎等(deng)。服用時(shi)用水(shui)吞下，切勿將藥片嚼碎，以免引起(qi)口腔麻木。服后偶有(you)頭暈、乏(fa)力(li)、口干、食欲不振及藥疹等(deng)反(fan)應，對過敏者禁用。

3.咳必清(維靜寧、噴托維林)

多用于上呼吸道炎癥引起的干咳，對嬰幼兒的療效優于成人。服藥1次可(ke)維(wei)持療效4～6小時，但是對有痰的寶寶不(bu)宜使用。

4.復方咳必清糖水

因(yin)其(qi)中含(han)有(you)化痰的(de)氯化銨成分，尤其(qi)適(shi)用于咳痰困(kun)難的(de)寶寶，但心功能不全者慎用。

5.艾舒 (愈酚偽麻口服溶液)

該藥不僅具有排痰、止咳的雙重機制，還能解除由鼻塞流(liu)涕引起的鼻后(hou)滴流(liu)綜(zong)合征，使寶寶免受長期咳嗽(sou)的困擾。

嬰兒咳嗽藥用藥安全

小兒去熱 止咳用藥多數含有麻黃堿

孩(hai)子傷風咳嗽，很(hen)(hen)多(duo)(duo)時候(hou)醫生會開些小(xiao)(xiao)兒清(qing)熱止咳丸(wan)、小(xiao)(xiao)兒清(qing)熱止咳口服液之類的(de)(de)止咳藥(yao)。但是很(hen)(hen)多(duo)(duo)家長都不知道，這些小(xiao)(xiao)兒止咳藥(yao)里(li)含(han)有一種(zhong)叫麻黃堿的(de)(de)興(xing)奮(fen)劑(ji)，如果使用不當，會引起(qi)不良的(de)(de)后果。

多數止咳藥含興奮劑

食品藥品監督管(guan)理局有關人(ren)士說，小兒去熱、止咳用(yong)藥多數含有麻(ma)黃堿(jian)。麻(ma)黃堿(jian)是一種從中草(cao)藥麻(ma)黃中提煉出來(lai)的生物堿(jian)，它可刺(ci)激腎上腺，令大腦皮層興奮(fen)，使心臟收縮(suo)力(li)增強、心輸出量增加。并(bing)令腦部和(he)肌肉(rou)的血(xue)(xue)管(guan)擴張(zhang)，血(xue)(xue)流量增加；令內臟和(he)皮膚(fu)的血(xue)(xue)管(guan)收縮(suo)，血(xue)(xue)流量減少。受(shou)其刺(ci)激，人(ren)體還會出現(xian)支氣管(guan)平(ping)滑肌松(song)弛(chi)，血(xue)(xue)壓(ya)(ya)、血(xue)(xue)糖上升，排尿減少，新陳代謝加快，易出汗等癥狀。因(yin)此，它常被用(yong)于支氣管(guan)哮喘、鼻塞、低血(xue)(xue)壓(ya)(ya)等疾病的治療(liao)。

藥師(shi)說，常(chang)言道(dao)“是(shi)藥三分毒”，麻黃堿(jian)也有其毒性(xing)，服用(yong)(yong)過(guo)量可引起(qi)精神興奮、失眠(mian)、不(bu)安、神經(jing)過(guo)敏、排尿困難(nan)等癥狀。由于它(ta)能刺(ci)激腦(nao)神經(jing)、加快心臟跳速和擴張支(zhi)氣管(guan)，故此被(bei)用(yong)(yong)來制作興奮劑，可以明顯增加運動員的(de)興奮程度(du)，使運動員在不(bu)感到疲(pi)倦的(de)情況下超(chao)水平發(fa)揮(hui)。因此，國(guo)際奧委(wei)會明令禁止其使用(yong)(yong)。除此之外，麻黃堿(jian)還是(shi)冰(bing)毒的(de)主(zhu)要原(yuan)料。

家長不了解小兒用藥知識

多數(shu)家(jia)長不(bu)知道(dao)小兒(er)去熱、止咳用藥含有(you)麻黃堿，會對孩(hai)子造(zao)成一定(ding)影響，只有(you)少數(shu)人了解(jie)亂(luan)(luan)用藥品(pin)對人體的危害。記者通過調查還了解(jie)到，一些家(jia)長由于不(bu)了解(jie)亂(luan)(luan)用藥品(pin)的危害，導致孩(hai)子不(bu)同程度受到藥物不(bu)良反應造(zao)成影響的人數(shu)占有(you)一定(ding)的比例，只有(you)少數(shu)家(jia)長知道(dao)盲目(mu)使(shi)用止咳藥水，會導致孩(hai)子上癮。

小兒用藥要謹慎

兒(er)(er)(er)童服(fu)用(yong)(yong)小(xiao)兒(er)(er)(er)清熱止(zhi)咳丸(wan)、小(xiao)兒(er)(er)(er)清熱止(zhi)咳口服(fu)液、小(xiao)兒(er)(er)(er)清肺化痰咀嚼片、小(xiao)兒(er)(er)(er)驚安(an)丸(wan)、小(xiao)兒(er)(er)(er)解熱丸(wan)等含(han)有麻(ma)黃(huang)堿的藥品(pin)時(shi)(shi)，必須小(xiao)心謹(jin)慎(shen)、遵循(xun)醫囑。一旦服(fu)用(yong)(yong)過量，可產生震(zhen)顫、焦(jiao)慮、失眠(mian)、頭痛、心悸、心動過速、出汗(han)過多等問題(ti)，并(bing)影(ying)響兒(er)(er)(er)童的神(shen)經中樞(shu)和心血(xue)管(guan)的發育。因此，家長在給孩子服(fu)藥的時(shi)(shi)候要小(xiao)心注意。

藥(yao)(yao)(yao)師說，小(xiao)兒(er)與成人(ren)(ren)相比，生理功能相差較大，用(yong)藥(yao)(yao)(yao)往往需要按藥(yao)(yao)(yao)品的(de)不同，根據兒(er)童的(de)年(nian)齡或體重(zhong)進行酌減。以(yi)麻黃堿為例，兒(er)童每次服用(yong)以(yi)0.5至1mg/千克體重(zhong)為上限，一日最多服用(yong)三(san)次。與成人(ren)(ren)用(yong)藥(yao)(yao)(yao)相比，小(xiao)兒(er)用(yong)藥(yao)(yao)(yao)不但有量(liang)的(de)差別，而(er)且會出現和(he)成人(ren)(ren)不同的(de)各種藥(yao)(yao)(yao)物反應。新生兒(er)和(he)低齡兒(er)童的(de)酶(mei)系統活力(li)低下(xia)，用(yong)藥(yao)(yao)(yao)不當容易(yi)產生中(zhong)毒。小(xiao)兒(er)對(dui)某些藥(yao)(yao)(yao)品的(de)敏(min)感性不同于成人(ren)(ren)，尤(you)其是對(dui)興奮劑(ji)藥(yao)(yao)(yao)品非常敏(min)感，所以(yi)家長(chang)應仔細咨詢(xun)醫生后再給孩子服藥(yao)(yao)(yao)，勿以(yi)為興奮劑(ji)只是運動(dong)員的(de)事而(er)放松警(jing)惕(ti)。

一般來說，只(zhi)要(yao)合理(li)服(fu)用(yong)含興奮劑成分的藥品(pin)，對人體(ti)(ti)不(bu)會造(zao)成傷害，但切(qie)勿超出合理(li)的醫學范(fan)圍，否(fou)則對人體(ti)(ti)的神經(jing)系統(tong)、內臟等會造(zao)成傷害。兒童處(chu)于(yu)身體(ti)(ti)發育(yu)尚未完成的階段，生理(li)機能更(geng)易(yi)被興奮劑傷害，家長必須更(geng)加注(zhu)意(yi)。

總之，由于嬰幼兒身(shen)體發育不完善，因此藥物用(yong)量必須控制好，否則容(rong)易讓寶寶的健康受到(dao)影響。

小兒咳嗽常見原因與對策

1、上呼吸道感染引發的咳嗽：上呼吸道感染時小兒的鼻腔黏膜已發炎，如再吸入干燥空氣將會使鼻腔更為不適，并還會加重咳嗽。因此，要保持房間空氣濕潤，可以使用加濕器、掛濕毛巾、用水拖地板或在房間(jian)里放(fang)一盆清水等方法增加空氣濕(shi)度。如果孩子的咳(ke)嗽和鼻(bi)塞癥狀持續一周仍未見好轉，應該(gai)盡快帶孩子看(kan)醫生。

2、支氣管(guan)炎引(yin)發的咳(ke)嗽(sou)：應去醫院治療，服用醫生開(kai)具的小兒止咳(ke)類藥物(wu)，孩子(zi)不(bu)能吃太甜(tian)或太咸的食物(wu)，否則會加劇夜間咳(ke)嗽(sou)。

3、咽(yan)喉炎引起(qi)的咳嗽：這種情況下家長不可自行在家解決，應及時就醫，請(qing)醫生明(ming)確診斷后對癥(zheng)治療。

4、過(guo)(guo)敏性咳嗽(sou)(sou)：注意平時(shi)盡(jin)量不(bu)要讓孩(hai)子感冒，應到醫院向醫生咨詢。對家族有哮(xiao)喘及(ji)其他(ta)過(guo)(guo)敏性病史的寶(bao)寶(bao)，咳嗽(sou)(sou)應格(ge)外注意，及(ji)早就醫診治(zhi)(zhi)，明確診斷(duan)，積極治(zhi)(zhi)療(liao)，阻止(zhi)發(fa)展成哮(xiao)喘。

5、吸(xi)入(ru)異物(wu)(wu)引發嗆咳：吸(xi)入(ru)異物(wu)(wu)后父母要鼓勵小兒咳嗽(sou)，千萬別(bie)用手在(zai)其(qi)嘴里亂摳(kou)，以(yi)防異物(wu)(wu)越(yue)摳(kou)越(yue)深，以(yi)致把氣道完全(quan)堵死。如果沒(mei)有咳出東西，小兒反復咳嗽(sou)或氣喘，說(shuo)明異物(wu)(wu)已到達下呼(hu)吸(xi)道，應立即送小兒去(qu)醫院及時(shi)取出異物(wu)(wu)。