【運動神(shen)(shen)經元(yuan)病(bing)】運動神(shen)(shen)經元(yuan)病(bing)四個類型 運動神(shen)(shen)經元(yuan)病(bing)的護理(li)

運動神經元病的(de)(de)(de)(de)(de)分(fen)類及(ji)表現(xian)運(yun)動神經元病(bing)是(shi)一(yi)(yi)種慢性(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)進(jin)行性(xing)疾(ji)病(bing)，患(huan)有(you)該疾(ji)病(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)患(huan)者(zhe)往往會出現(xian)一(yi)(yi)些脊(ji)髓方(fang)面的(de)(de)(de)(de)(de)疾(ji)病(bing)。所以，這種疾(ji)病(bing)對患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)傷(shang)害是(shi)非常(chang)大的(de)(de)(de)(de)(de)。只有(you)，及(ji)時的(de)(de)(de)(de)(de)發現(xian)病(bing)情，才能夠減少治療的(de)(de)(de)(de)(de)難(nan)度。下面，了(le)解下運(yun)動神經元病(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)分(fen)類及(ji)表現(xian)。

運動神經元病四個類型及表現

運動(dong)(dong)神經(jing)元病(bing)包括肌(ji)萎(wei)縮(suo)側索硬化、進行(xing)性脊肌(ji)萎(wei)縮(suo)癥、原發(fa)性側索硬化和進行(xing)性延髓麻痹。各(ge)種類(lei)型(xing)的運動(dong)(dong)神經(jing)元疾病(bing)的病(bing)變過程(cheng)大都是相同的，主要差別在(zai)于病(bing)變部位的不同。可將(jiang)肌(ji)萎(wei)縮(suo)側索硬化癥看作(zuo)是本組疾病(bing)的代表，其它類(lei)型(xing)則為其變型(xing)。

原發性(xing)(xing)側索硬(ying)(ying)(ying)化癥：成人起病，病程進展緩慢，常先侵(qin)犯下(xia)胸(xiong)段的(de)皮質(zhi)脊(ji)髓束(shu)(shu)，出(chu)現雙下(xia)肢(zhi)無力(li)、僵硬(ying)(ying)(ying)、行走時呈痙攣步態(tai)，逐漸累(lei)及雙上(shang)肢(zhi)。四肢(zhi)肌(ji)張力(li)增高，病理體(ti)征陽性(xing)(xing)，肌(ji)萎縮側索硬(ying)(ying)(ying)化癥：多于(yu)40～60歲隱襲發病，單(dan)/雙上(shang)肢(zhi)/下(xia)肢(zhi)無力(li)、肌(ji)肉(rou)攣縮、肌(ji)束(shu)(shu)顫動(dong)以及萎縮。早期多為(wei)上(shang)肢(zhi)無力(li)。具有典型上(shang)、下(xia)神(shen)經元損害(hai)的(de)特征，同時可影響頸、舌(she)、咽(yan)、喉而(er)出(chu)現延髓麻痹癥狀，最后軀(qu)干和呼吸(xi)肌(ji)受累(lei)，危及生命。即(ji)使病程很長(chang)，病情很重，患(huan)者始終無感覺障礙(ai)。

進行(xing)性脊肌(ji)萎縮(suo)：大多數患者一側或雙側手(shou)部肌(ji)群無(wu)力和萎縮(suo)，可(ke)見肌(ji)束顫動，肌(ji)張力減低，腱(jian)反(fan)射減弱或消失，嚴重者呈爪形手(shou)。肌(ji)萎縮(suo)和肌(ji)無(wu)力可(ke)向上發展，感(gan)覺神經不受累，少數患者下肢(zhi)可(ke)出現癥狀(zhuang)。

進行性延髓(sui)(sui)麻(ma)痹：以逐漸(jian)加重的延髓(sui)(sui)麻(ma)痹癥(zheng)狀(zhuang)首發，表現為吞咽困難，飲水(shui)嗆咳、言語含糊(hu)，咳嗽無力，甚至呼吸困難。同時(shi)或稍后出現出現軀體(ti)運動神經(jing)元(yuan)受損的癥(zheng)狀(zhuang)和體(ti)征。所以要早(zao)發現早(zao)治療。

運動神經元病的護理

1.患(huan)者(zhe)家屬要鼓勵(li)剛開(kai)始(shi)患(huan)者(zhe)該(gai)病也就是該(gai)病早期的(de)(de)患(huan)者(zhe)在工(gong)作上要堅(jian)持下去，平時多做些(xie)簡單的(de)(de)鍛(duan)煉以及日常(chang)活動(dong)。禁止做一些(xie)劇烈的(de)(de)活動(dong)，高強度(du)的(de)(de)鍛(duan)煉和(he)過(guo)度(du)的(de)(de)物理(li)療法，因為(wei)這些(xie)不但不利于病情，反(fan)而會(hui)使病情加重。

2.在(zai)患病的(de)中(zhong)期，患者會(hui)發生(sheng)講話不清(qing)，吞咽(yan)稍(shao)微困難，所以要(yao)給患者吃些半固體食(shi)物(wu)(wu)，因為流質食(shi)物(wu)(wu)容易造成嗆咳，固體食(shi)物(wu)(wu)不好下(xia)咽(yan)也不利于消化；最主要(yao)是要(yao)注意口腔衛生(sheng)，避免口腔中(zhong)有食(shi)物(wu)(wu)殘渣的(de)存留。

3.在患病晚期(qi)，患者(zhe)會出(chu)現吞咽無力(li)，講話費力(li)，更嚴重(zhong)的患者(zhe)甚(shen)至(zhi)會發生呼(hu)吸(xi)(xi)困難(nan)，這時(shi)就要(yao)用鼻飼(si)法(fa)來給患者(zhe)補(bu)充(chong)營養，必要(yao)時(shi)還要(yao)使用呼(hu)吸(xi)(xi)機輔助呼(hu)吸(xi)(xi)。假(jia)如會有呼(hu)吸(xi)(xi)道感(gan)染的患者(zhe)，必要(yao)時(shi)馬上進(jin)行(xing)氣管切開(kai)。