什么是血氧飽和度
血氧飽和度(Blood Oxygen Saturation)涉及一個人的紅血細胞負載或包含氧氣數量的百分比。氧氣是由紅血細胞輸送到大腦和心臟等身體(ti)器官的(de)。如果(guo)血氧水平過低,就沒(mei)有(you)足夠的(de)氧氣被送到器官。人體(ti)功能在(zai)沒(mei)有(you)足夠血氧的(de)情況下就難以適當工作。
有一些(xie)方法(fa)能(neng)幫助(zhu)測量(liang)人體的(de)血(xue)氧(yang)(yang)(yang)飽(bao)和(he)(he)度。脈搏(bo)氧(yang)(yang)(yang)飽(bao)和(he)(he)度儀就是測量(liang)血(xue)氧(yang)(yang)(yang)水平最容易并且(qie)侵入(ru)性最少(shao)的(de)方法(fa)。大多數(shu)(shu)這種儀器使用一個(ge)帶測量(liang)氧(yang)(yang)(yang)飽(bao)和(he)(he)度感應器的(de)手指探針(zhen)。在探針(zhen)放在手指上(shang)時,氧(yang)(yang)(yang)飽(bao)和(he)(he)度儀會給出氧(yang)(yang)(yang)氣水平的(de)數(shu)(shu)字(zi)讀數(shu)(shu)。
另一種(zhong)方法是(shi)通過動(dong)脈血(xue)(xue)氣測(ce)量血(xue)(xue)氧飽和(he)度。首(shou)先從臂(bei)部,股骨或橈(rao)骨動(dong)脈采(cai)集血(xue)(xue)樣,然(ran)后將血(xue)(xue)液(ye)通過一個血(xue)(xue)氣設備分(fen)析血(xue)(xue)液(ye)并打(da)印出包(bao)括血(xue)(xue)氧飽和(he)度在內(nei)的結果。
血(xue)氧(yang)(yang)(yang)飽(bao)和(he)度(du)通常(chang)是常(chang)規檢查(cha)的(de)一(yi)部(bu)分。在家里補充氧(yang)(yang)(yang)氣(qi)的(de)人也(ye)需要(yao)頻繁監測血(xue)氧(yang)(yang)(yang)水平(ping),這(zhe)能(neng)幫(bang)助(zhu)患者(zhe)確(que)定需要(yao)的(de)氧(yang)(yang)(yang)氣(qi)量。有(you)些重(zhong)病患者(zhe)還需要(yao)持續(xu)戴(dai)著脈搏氧(yang)(yang)(yang)飽(bao)和(he)度(du)儀(yi)檢測氧(yang)(yang)(yang)飽(bao)和(he)度(du)。
血氧(yang)飽和度并(bing)不總(zong)是保持一樣,正(zheng)常(chang)波動(dong)是存(cun)在的(de)。但氧(yang)飽和度突然下降往往意味(wei)著呼吸不足并(bing)難以保持體內氧(yang)氣充足。正(zheng)常(chang)的(de)血氧(yang)飽和度應在95-100%之(zhi)間,讀數低于(yu)90%就被(bei)視為異常(chang)。這種情況也(ye)被(bei)叫做缺氧(yang)。低于(yu)80%就是嚴重缺氧(yang)。
肺氣腫,肺炎(yan),肺水腫和休克等疾病都會導致氧(yang)(yang)氣水平下(xia)降。睡眠呼(hu)吸暫停的(de)人還有(you)可能在睡覺期間(jian)發展成(cheng)血氧(yang)(yang)飽和度過(guo)低(di)。此外,在高海拔呼(hu)吸也會造(zao)成(cheng)血氧(yang)(yang)水平減低(di)。
在(zai)氧(yang)氣水平過低時補(bu)充氧(yang)氣通常是糾正問題的方法。有時只是在(zai)需要(yao)時提高血氧(yang)飽(bao)和度,但有時可能需要(yao)永(yong)久性供給(gei)氧(yang)氣。
血氧飽和度低的原因
1、吸入氣氧(yang)分壓是否(fou)(fou)過低。當吸入氣氧(yang)含量不足(zu)時可引起(qi)血(xue)氧(yang)飽(bao)和度(du)下降,應結合病史,詢(xun)問患(huan)者是否(fou)(fou)曾去過海拔(ba)3000 m以上高原,及高空(kong)飛(fei)行(xing),潛(qian)水后上升,及通(tong)風(feng)不良(liang)的礦(kuang)井等(deng)。
2、是否有氣流阻(zu)塞(sai)。要(yao)考慮到是否有哮喘及COPD、舌根后墜、呼吸道分泌物(wu)異物(wu)阻(zu)塞(sai)等(deng)疾病引起的阻(zu)塞(sai)性通氣不足。
3、是否有(you)換氣(qi)功能障礙。要(yao)想到患者是否有(you)重癥肺(fei)炎(yan)、重癥肺(fei)結核、彌漫性肺(fei)間質纖維化、肺(fei)水(shui)腫、肺(fei)栓塞(sai)等影響到換氣(qi)功能的疾病。
4、血(xue)液中(zhong)輸(shu)送氧的(de)(de)(de)(de)Hb的(de)(de)(de)(de)質與量如(ru)(ru)何。異常(chang)物質的(de)(de)(de)(de)出現,如(ru)(ru)CO中(zhong)毒(du)、亞硝(xiao)酸鹽中(zhong)毒(du)、異常(chang)血(xue)紅蛋白(bai)大量增多,不僅嚴重影響氧在血(xue)液中(zhong)的(de)(de)(de)(de)運輸(shu),也(ye)嚴重影響了氧的(de)(de)(de)(de)釋放。
5、患(huan)者是(shi)否(fou)有適當的膠(jiao)體滲透(tou)壓(ya)和血容量。適當的膠(jiao)體滲透(tou)壓(ya)和充足的血容量是(shi)維持正常氧(yang)飽的關鍵因(yin)素(su)之一。
6、患(huan)者的心輸出量如(ru)何。維持器官正常的輸氧量應有足夠的心輸出量來支撐。
7、組織器(qi)官微循(xun)環(huan)情況(kuang)。能否維持適當的氧(yang)(yang)和(he)也與機體(ti)的代謝有關,機體(ti)代謝量(liang)過大(da)時(shi),靜(jing)(jing)脈(mo)血(xue)(xue)氧(yang)(yang)含量(liang)將顯著降低,靜(jing)(jing)脈(mo)血(xue)(xue)經分(fen)流的肺循(xun)環(huan)后將導致更嚴重的低氧(yang)(yang)。
8、氧(yang)在周圍組(zu)織(zhi)中(zhong)的(de)(de)(de)利(li)用情(qing)況。組(zu)織(zhi)細胞(bao)只能利(li)用游(you)離狀態(tai)的(de)(de)(de)氧(yang),與Hb結合(he)的(de)(de)(de)氧(yang)只有釋放出來(lai)才能供(gong)組(zu)織(zhi)利(li)用。PH、2,3-DPG等(deng)的(de)(de)(de)變化(hua)影(ying)響著(zhu)氧(yang)從Hb中(zhong)的(de)(de)(de)解離。
9、在排(pai)除(chu)了以上所有因(yin)素后,勿忘可(ke)能(neng)是因(yin)為儀器故障所致的氧飽下(xia)降。
血氧飽和度低的危害
1、呼吸短促
氣(qi)短是血(xue)(xue)氧(yang)(yang)飽(bao)和(he)度(du)低的(de)癥狀之一。它(ta)代表這種危(wei)險疾(ji)病需要馬上治療。呼吸急促還可以由慢性(xing)阻塞性(xing)肺(fei)疾(ji)病等多(duo)(duo)種因素導(dao)致(zhi)。肺(fei)氣(qi)腫和(he)慢性(xing)支氣(qi)管炎是兩(liang)種阻礙足(zu)夠(gou)氧(yang)(yang)氣(qi)到達血(xue)(xue)流(liu)的(de)肺(fei)病實例。持續(xu)血(xue)(xue)氧(yang)(yang)飽(bao)和(he)度(du)低會導(dao)致(zhi)身體無法(fa)呼吸的(de)永久性(xing)損傷(shang)。慢性(xing)阻塞性(xing)肺(fei)病主要是由吸煙(yan)造(zao)成,并(bing)且(qie)每年都導(dao)致(zhi)許多(duo)(duo)人(ren)死(si)亡。
2、能量
氧氣給身體和細胞供應能(neng)(neng)(neng)量。血氧飽和度低(di)會剝奪細胞的能(neng)(neng)(neng)量來源。疲勞,沒精打(da)采和肌肉(rou)虛弱是(shi)能(neng)(neng)(neng)量不(bu)足的代表癥(zheng)狀。細胞缺(que)氧并(bing)且對(dui)整個(ge)供應沒有(you)反(fan)應。如果你也(ye)經(jing)歷極端(duan)疲勞癥(zheng)狀,應考慮是(shi)否是(shi)血氧飽和度低(di)導致的結果。可以通(tong)過(guo)血檢了(le)解這(zhe)方(fang)面(mian)信(xin)息。
3、心理
大腦(nao)功能依賴氧氣。腦(nao)細胞沒有氧氣就會(hui)(hui)死亡。血氧飽和度低(di)會(hui)(hui)造(zao)成(cheng)思維混(hun)亂和短期記(ji)憶喪失(shi)等(deng)心理問題。如(ru)果還伴(ban)隨手指(zhi)刺痛和慢性(xing)咳(ke)嗽等(deng)其(qi)它血氧飽和度低(di)的癥狀,應馬上治療。
4、高原肺水腫
這種情況發生在高海拔(ba)地區旅行(xing)時。這里的稀薄空氣含氧(yang)量低,并且身體(ti)會很快變的缺(que)氧(yang)。空氣干燥和脫水(shui)也(ye)會成為一(yi)個問題。癥狀包括(kuo)頭痛,水(shui)腫,咳嗽和呼吸急促等。這種疾病會影響(xiang)任何到高海拔(ba)地區旅行(xing)的人(ren),不加適(shi)當(dang)治療有致(zhi)命風險。
血氧飽和度低怎么辦
1、用固定或便攜式氧氣瓶(罐)增加血氧飽和度。氧氣供應公司提(ti)供這類(lei)產品,并有具體的使用說明書。可以將設備附帶的面罩覆蓋在鼻子和嘴(zui)巴上,然后呼吸(xi)需要的時間。
2、經常鍛煉(lian)(lian)。運動(dong)(dong)能促進血(xue)液(ye)循環并(bing)提(ti)高氧氣水平。步行,游泳和(he)慢跑是其中一(yi)些能提(ti)高血(xue)氧飽和(he)度(du)的鍛煉(lian)(lian)。如果存(cun)在(zai)呼(hu)吸系統問題,最(zui)好在(zai)將鍛煉(lian)(lian)納入(ru)日常活動(dong)(dong)前首先咨詢醫生。
3、避免二手煙。空氣(qi)(qi)污染(ran)不僅破壞呼(hu)吸,還會降低氧氣(qi)(qi)水(shui)平(ping)。肥(fei)胖(pang)者應嘗試減(jian)肥(fei)。超重的人會因(yin)為睡眠時的呼(hu)吸障(zhang)礙而導致血氧飽(bao)和度(du)降低。此外,肥(fei)胖(pang)還會增加(jia)睡眠呼(hu)吸暫停的風(feng)險。
4、聽關于放松和呼吸(xi)方法的磁帶。這(zhe)些音頻材料能教給你(ni)適當呼吸(xi),這(zhe)對提高血(xue)氧飽(bao)和度(du)很有幫助。
5、每天服用維生素和鐵。吃富含花椰菜和菠菜等綠葉蔬菜的健康飲食。已證(zheng)實貧血會導致血氧不足,因(yin)此應(ying)通過適(shi)當飲食和營養(yang)保(bao)持強健。
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