事(shi)故發生(sheng)后(hou)處理不當而造(zao)成保(bao)險(xian)公(gong)(gong)司拒賠則真的是(shi)損失(shi)慘(can)重。造(zao)成這種(zhong)現象(xiang)的產生(sheng),一方(fang)面是(shi)由于保(bao)險(xian)公(gong)(gong)司與車(che)(che)主(zhu)之間的利(li)益點(dian)不同,另一方(fang)面也是(shi)因為不少車(che)(che)主(zhu)對車(che)(che)輛缺(que)乏必要的常識,所以引起(qi)索賠時的困難。引起(qi)這種(zhong)困難,既(ji)可能是(shi)投保(bao)對保(bao)險(xian)條款的了(le)解不全(quan)面,也可能是(shi)在交通(tong)事(shi)故發生(sheng)后(hou)處理方(fang)式不當造(zao)成的。
(一)屬于投(tou)保(bao)車輛的損失。
(二)屬于保險責(ze)任范圍內的損失。
(三)不屬于除外責任(ren)。
(四(si))屬于必要的合(he)理費(fei)用。
1、事發后(hou)及時向保險公(gong)司報案(an)并經(jing)受理,獲得報案(an)號。
2、向交(jiao)警部門報案(an)并(bing)獲(huo)得《交(jiao)通(tong)事故責(ze)任認定書(shu)》。
3、等(deng)待保險公司及交警部門(men)做現場查(cha)勘(kan)。
4、到(dao)保險公司指定(ding)地(di)點做(zuo)定(ding)損并獲得(de)《快速處理(li)單(dan)》或《定(ding)損單(dan)》。
5、維修車輛或事故中的遭受損失的其它財產、涉及人身傷害時進行醫治。
6、持車(che)輛行駛(shi)證(zheng)(zheng)、駕(jia)駛(shi)人駕(jia)駛(shi)證(zheng)(zheng)、車(che)主身(shen)份證(zheng)(zheng)、保(bao)險(xian)單(dan)(dan)、交通事故責任認定(ding)書、快速處理單(dan)(dan)或定(ding)損單(dan)(dan)、維修發票、受害者(zhe)《死亡(wang)證(zheng)(zheng)明(ming)》(如在(zai)死亡(wang)前有醫(yi)療(liao)救治,則(ze)需(xu)醫(yi)療(liao)發票、病歷本、用藥(yao)清單(dan)(dan))等材料(liao)到保(bao)險(xian)公(gong)司(si)填寫索賠(pei)申(shen)請書并提交索賠(pei)要求。
交(jiao)通事故發生后(hou),除向公(gong)安交(jiao)警部門(men)報案外,還應按《機動車輛(liang)保(bao)險條(tiao)款》規定在48小時內向保險公司報(bao)案,如派(pai)人報(bao)案,則(ze)應(ying)如實(shi)陳述事故發生經過,并提供(gong)保險單和保險費(fei)收(shou)據,按要(yao)求填寫出險通知(zhi)書。如來(lai)不(bu)及派人報案(an),可(ke)先電(dian)話(hua)報案(an),待事故處理后,再向(xiang)保(bao)險公司補述(shu)事發(fa)經過,并填寫出(chu)險通知書(shu)。
按照保(bao)險(xian)(xian)條款(kuan)規(gui)定,保(bao)險(xian)(xian)車(che)輛(liang)因發(fa)生保(bao)險(xian)(xian)責任范圍內的交通事故而受損(sun)時,或致第三者財產損(sun)壞,應(ying)當堅持修復為主原則,但在修復前須經保(bao)險(xian)(xian)公(gong)(gong)司(si)定損(sun)檢(jian)驗,確定修理項目、方式、費用。送修理廠修復后,保(bao)存好修理發(fa)票。提供(gong)必要(yao)的材料向保(bao)險(xian)(xian)公(gong)(gong)司(si)索賠。
事故當事人(ren)想要(yao)向保險(xian)公司(si)理(li)(li)賠(pei),那么自(zi)(zi)己(ji)首先(xian)就要(yao)知(zhi)道保險(xian)公司(si)在什么條件(jian)下會對自(zi)(zi)己(ji)的損害進行(xing)理(li)(li)賠(pei),否則的話也是白(bai)費功(gong)夫。從上文的介紹中我們(men)可(ke)以(yi)知(zhi)道,符合上述條件(jian)的時候,保險(xian)公司(si)是要(yao)進行(xing)理(li)(li)賠(pei)的。
第三者責任險其中一條(tiao)免責條(tiao)款規定,被保險人或駕(jia)駛人以及他(ta)們的家庭成員的人身傷亡、及其所有或保管(guan)的財產(chan)的損失,不負責賠償。
這(zhe)就可能出現一種可能,投保(bao)人故意(yi)將受(shou)害人殺害(顯(xian)然上述(shu)案件不(bu)是這(zhe)樣),從而獲取保(bao)險金,這(zhe)種稱之(zhi)為“道(dao)德(de)風險(xian)”。這一免責條款正是為了防止類(lei)似“道(dao)德(de)風險(xian)”事故的發生。
車(che)(che)輛(liang)未通過(guo)(guo)年(nian)檢(jian)(jian)或者未及時年(nian)檢(jian)(jian)的(de),均屬于不能合法上(shang)路的(de)。車(che)(che)險免責條款規定,未在規定檢(jian)(jian)驗(yan)期限內進行(xing)(xing)機動車(che)(che)安全(quan)技術(shu)檢(jian)(jian)驗(yan)或檢(jian)(jian)驗(yan)未通過(guo)(guo)而上(shang)路行(xing)(xing)駛過(guo)(guo)程中(zhong)造成的(de)損(sun)失(shi),保(bao)險公司不予(yu)賠償。
因(yin)此大家(jia)一(yi)定要重視年(nian)檢這(zhe)件事,車輛未年(nian)檢,保險就相當于白買,車輛處于“裸奔(ben)”狀態,要(yao)多(duo)危險(xian)有多(duo)危險(xian)。
車(che)(che)(che)輛在(zai)檢測(ce)、維(wei)(wei)修(xiu)(xiu)(xiu)、養護過程中造(zao)成(cheng)的(de)損失,保(bao)險公司不賠償(chang)。原因(yin)是(shi)保(bao)險公司認為維(wei)(wei)修(xiu)(xiu)(xiu)點(dian)負(fu)有(you)看管車(che)(che)(che)輛的(de)責任,車(che)(che)(che)輛被(bei)盜或者損壞(huai)是(shi)屬(shu)于維(wei)(wei)修(xiu)(xiu)(xiu)點(dian)的(de)過失。
此外(wai)(wai),還(huan)包括(kuo)車輛(liang)在出(chu)險后,送去維(wei)修的(de)(de)路上或者(zhe)在維(wei)修過程中額外(wai)(wai)出(chu)現(xian)的(de)(de)意外(wai)(wai)損(sun)失的(de)(de)情況,保險公(gong)司(si)也是不賠償(chang)的(de)(de)。
在汽車基本險的(de)四個險種的(de)免責條款中,都(dou)明確規定,除非另有約(yue)定,否(fou)則(ze)發(fa)生保險事故時(shi)(shi)無公安機關交通管理部(bu)門核發(fa)的(de)合法有效的(de)行(xing)駛(shi)證(zheng)、號(hao)牌,或臨時(shi)(shi)號(hao)牌或臨時(shi)(shi)移動證(zheng),保險公司不予賠償。
專家建議(yi),在為僅有臨時(shi)車(che)牌(pai)(pai)的新車(che)購買保險,應與保險公司事先單獨做出在臨時(shi)車(che)牌(pai)(pai)方面的約(yue)定(ding)。
“行(xing)善有風險(xian)(xian)(xian),放棄追責(ze)需謹(jin)慎(shen)”。這緣于車(che)輛(liang)損失險(xian)(xian)(xian)其中(zhong)一條(tiao)(tiao)免責(ze)條(tiao)(tiao)款(kuan)規定,因(yin)第三者對保(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)車(che)輛(liang)的(de)損害而造成保(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)事故(gu)(gu)的(de),保(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)事故(gu)(gu)發生后,在保(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)人未(wei)賠償保(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)金之前,被(bei)保(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)人放棄對有關責(ze)任方(fang)請求(qiu)賠償權利(li)的(de),保(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)人不(bu)承擔賠償責(ze)任。
這也就意味著,若你某天善心大發(fa),放棄對(dui)責任(ren)方的追責權利,那就有可能要自己(ji)承擔事故損(sun)失,因(yin)為此種(zhong)情況保險公司也不會賠償(chang)損(sun)失給你。
基本險四(si)個(ge)險種的免責條款(kuan)中均注(zhu)明,在(zai)駕駛(shi)證丟失、損毀、超過有效(xiao)期(qi)或被依法扣留、暫扣期(qi)間或記分(fen)達到(dao)12分(fen),仍駕駛機動車造成的事故損失(shi)的,不予(yu)賠償。
特別是(shi)駕(jia)駛(shi)證(zheng)丟失、或者更換(huan)時注(zhu)銷原駕(jia)駛(shi)證(zheng)的,這(zhe)期間駕(jia)車(che)相當于(yu)無證(zheng)駕(jia)駛(shi),出事故不單(dan)保險不賠,可能會(hui)以(yi)無照駕(jia)駛(shi)被處罰。
對(dui)于在(zai)收費停車場(chang)被盜竊(qie)的(de)車輛,盡管投了全車盜搶險(xian),保險(xian)公(gong)司(si)依然不(bu)會(hui)賠償(chang)。原因是保險(xian)公(gong)司(si)認(ren)為(wei),既然停車場(chang)是收費的(de),那么就有看護保管好車輛的(de)義務(wu)
因此,如果(guo)車輛在類似場合被盜(dao),作為(wei)車主應該保管好停車場的收費憑證(zheng)或發票(piao),必要(yao)時作為(wei)維護自身(shen)利益的證(zheng)據。
這里為(wei)什么是“有可能不賠”呢?原因是《保(bao)險法》規定(ding):被保(bao)險人須在(zai)保(bao)險事(shi)故發生(sheng)后(hou)48小時內通知保(bao)險(xian)人(ren),否則造成損(sun)失無法確定或擴(kuo)大的部分,保(bao)險(xian)人(ren)不承(cheng)擔賠償責任。
也就是說如果事故發生超過48小時才通知保(bao)險(xian)公(gong)司,同時也不能提供有(you)效(xiao)的財產(chan)(chan)損失證(zheng)明,保(bao)險(xian)公(gong)司有(you)權拒賠。當然如果可(ke)以(yi)提供有(you)效(xiao)的證(zheng)明,包括交(jiao)警給出的有(you)效(xiao)事故責任認(ren)定書或者是財產(chan)(chan)損失證(zheng)明(例如車(che)輛修理費等),那(nei)么就可(ke)以(yi)繼續向保(bao)險(xian)公(gong)司索(suo)賠。不過建議大家最好還是盡可(ke)能在(zai)48小時(shi)內報險,減少不必要的麻煩(fan);若確實由于特殊(shu)原(yuan)因未能及時保險,也要現場拍(pai)照保留證據。
在車(che)(che)輛損失險和全車(che)(che)盜搶險的(de)免(mian)責(ze)條款中規定(ding),新車(che)(che)車(che)(che)輛出(chu)廠(chang)(chang)時的(de)原(yuan)廠(chang)(chang)配置以(yi)外新增(zeng)設備的(de)損失,保險公司不(bu)賠。這對于(yu)喜歡為(wei)自己的(de)愛車(che)(che)“添油加醋”的車主們來(lai)說就(jiu)需要注意了,現在(zai)很多車主在(zai)新車買回(hui)來(lai)之后,都(dou)熱衷于(yu)(yu)自(zi)己再加以裝(zhuang)飾一番,例如(ru)加個包圍(wei),加個尾翼(yi)什么的。不過,在(zai)日常使用過程中就(jiu)要注意了,因為這類(lei)新增(zeng)部件的損壞,均不屬于(yu)(yu)保險(xian)公司的賠償范圍(wei),除非另外為這些(xie)新增(zeng)部件買“新增(zeng)加設備損失險(xian)”。
基(ji)本(ben)險(xian)(xian)(xian)通用條款第八條寫明,除保(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)合同另有(you)約定外,投保(bao)(bao)人應在(zai)保(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)合同成立時一(yi)次交(jiao)清保(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)費。保(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)費交(jiao)清前發生的(de)保(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)事故,保(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)人不承(cheng)擔保(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)責任。
同時,《保(bao)險法》規定,如(ru)果在(zai)超過規定的(de)期限六十(shi)日內(nei)未支付當期保(bao)費,保(bao)險合(he)同效力也(ye)中止(zhi),或者由保(bao)險人按照合(he)同約定的(de)條件(jian)減少(shao)保(bao)險金額(e)。除非另有約定,否則此時的(de)保(bao)險合(he)約也(ye)就相當于一紙(zhi)空文。
注意(yi):以上10種(zhong)情況(kuang)中(zhong),除(chu)了第(di)(di)四和第(di)(di)五兩種(zhong)情況(kuang)分(fen)別僅(jin)針對第(di)(di)三(san)者責(ze)(ze)任險(xian)和車輛損失險(xian)外,其余情況(kuang)均適合于四種(zhong)基本(ben)險(xian)(商業(ye)第(di)(di)三(san)者責(ze)(ze)任保險(xian)、車輛損失險(xian)、全車盜搶險(xian)、車上(shang)人員責(ze)(ze)任險(xian))。