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交通事故保險理賠流程 車禍致人受傷后保險理賠程序介紹

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摘要:很多車主或駕駛員在發生交通事故致他人受傷后,由于不懂得保險理賠程序,在盲目向受害人一方支付賠償款后,保險公司拒賠的情況時常發生。車輛發生交通事故以后,應當怎么辦理交通事故理賠程序?第一步:出險后,客戶向保險公司理賠部門報案.....這里介紹一下交通事故致人受傷后保險理賠的相關程序,供大家參考。

一、交通事故致人受傷后保險理賠程序

第一步:報案

報案時需要提供以下資料:

1、保險單(dan)、行駛證和駕(jia)駛證。

2、開車到保險公司

3、在保險公司(si)理賠部填寫《車輛出險登記表》。

做完這三件事,您將得(de)到二聯(lian)(lian)《車輛出險(xian)登(deng)記表(biao)》和一(yi)張《出險(xian)通知(zhi)書(shu)》。《車輛出險(xian)登(deng)記表(biao)》一(yi)聯(lian)(lian)交給保(bao)險(xian)公司定(ding)損人員,另(ling)一(yi)聯(lian)(lian)供(gong)填(tian)寫(xie)《出險(xian)通知(zhi)書(shu)》和領賠款時(shi)使用;《出險(xian)通知(zhi)書(shu)》填(tian)好后,連同其他索賠單證一(yi)起交回保(bao)險(xian)公司。

第二步:交警部門結案并開具事故證明

在受(shou)傷者(zhe)痊愈后,雙方可以(yi)一起(qi)去(qu)交警隊(dui)結案了。

結案時有四件事要做:

*1、分清雙方(fang)的(de)責(ze)任。

小的(de)(de)(de)交(jiao)通(tong)事故可以不過細計較(jiao)責(ze)任(ren)(ren),反正損失由保險公(gong)司來賠償(chang)。大事故或特(te)大事故則一定要據理力爭(zheng),因為這(zhe)關系到交(jiao)警隊對您的(de)(de)(de)罰款多少、是否吊(diao)扣駕(jia)駛證,有時還(huan)會(hui)涉及到是否追究刑事責(ze)任(ren)(ren)。在交(jiao)通(tong)事故中,只要撞了人,駕(jia)車一方一般都有一定責(ze)任(ren)(ren),所要爭(zheng)的(de)(de)(de)是責(ze)任(ren)(ren)的(de)(de)(de)大小。

*2、審查對(dui)方要(yao)求賠償(chang)的項(xiang)目。

當今社會(hui)人(ren)(ren)心難(nan)測(ce),很多受傷者都會(hui)借機提出訛人(ren)(ren)。您(nin)一定要(yao)(yao)(yao)(yao)審(shen)查(cha)(cha)對方的(de)(de)(de)(de)賠(pei)(pei)償要(yao)(yao)(yao)(yao)求(qiu)(qiu)是否合理(li),對于不(bu)合理(li)的(de)(de)(de)(de)要(yao)(yao)(yao)(yao)求(qiu)(qiu)您(nin)不(bu)應(ying)該賠(pei)(pei),保(bao)險公(gong)司(si)不(bu)會(hui)賠(pei)(pei),交警隊也不(bu)會(hui)要(yao)(yao)(yao)(yao)求(qiu)(qiu)您(nin)賠(pei)(pei)。審(shen)查(cha)(cha)的(de)(de)(de)(de)依(yi)據(ju)(ju)是《道路交通安全法(fa)》,它是交警隊處理(li)事故(gu)的(de)(de)(de)(de)依(yi)據(ju)(ju),也是保(bao)險公(gong)司(si)進(jin)行賠(pei)(pei)償的(de)(de)(de)(de)依(yi)據(ju)(ju)。關(guan)于賠(pei)(pei)償項目(mu)(mu),您(nin)可以查(cha)(cha)看《最高(gao)人(ren)(ren)民法(fa)院關(guan)于審(shen)理(li)人(ren)(ren)身損害賠(pei)(pei)償案件適用(yong)法(fa)律(lv)若(ruo)干問題(ti)的(de)(de)(de)(de)解釋(shi)》,或問保(bao)險公(gong)司(si)您(nin)向對方支付的(de)(de)(de)(de)賠(pei)(pei)款(kuan)能(neng)否得(de)到保(bao)險公(gong)司(si)的(de)(de)(de)(de)全部賠(pei)(pei)償,主要(yao)(yao)(yao)(yao)看您(nin)在交警隊結案時能(neng)否把住賠(pei)(pei)償項目(mu)(mu)的(de)(de)(de)(de)關(guan)了。

該圖片由注冊用戶"大吉大利"提供,版權聲明反饋

*3、賠償對方損失同時索要有關單證。

在肇(zhao)事雙方各自應付的責任和應予賠(pei)償的項目確定以后,就(jiu)需(xu)(xu)要(yao)(yao)向受傷者支付賠(pei)款。注意:在向對方支付賠(pei)款的同時一定要(yao)(yao)拿回相關的單(dan)證(zheng)(zheng)(zheng),否則就(jiu)不(bu)要(yao)(yao)付錢(qian),因(yin)為(wei)沒有這些單(dan)證(zheng)(zheng)(zheng)保險公司是不(bu)予賠(pei)付的。不(bu)同的賠(pei)償項目所需(xu)(xu)要(yao)(yao)的單(dan)證(zheng)(zheng)(zheng)如(ru)下:醫療費(fei):需(xu)(xu)要(yao)(yao)醫院出(chu)具(ju)的診(zhen)斷證(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)(ming)、藥費(fei)收據。誤工費(fei):要(yao)(yao)有醫院出(chu)具(ju)的需(xu)(xu)要(yao)(yao)休息養病的證(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)(ming)(可在診(zhen)斷證(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)(ming)上寫清)、對方工作單(dan)位出(chu)具(ju)的誤工證(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)(ming)。交通費(fei):需(xu)(xu)要(yao)(yao)提(ti)供(gong)車票。殘疾補(bu)助費(fei):需(xu)(xu)要(yao)(yao)提(ti)供(gong)殘疾證(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)(ming)。死亡補(bu)償費(fei):需(xu)(xu)要(yao)(yao)提(ti)供(gong)死亡證(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)(ming)。

*4、向交通隊索要《事故證(zheng)(zheng)明》和《經濟賠償(chang)執行(xing)憑證(zheng)(zheng)》。

《事故證明》要求寫(xie)清(qing)雙方(fang)所(suo)負(fu)責任和賠償方(fang)式(shi)。《經濟賠償執行(xing)憑證》要求寫(xie)清(qing)具體賠償項(xiang)目和賠償金額。這(zhe)兩個單證有(you)保險索(suo)賠時(shi)缺一不可。

第三步:遞交索賠單證

由(you)于(yu)賠(pei)償(chang)項目不同(tong)索(suo)賠(pei)所需要的(de)單證也(ye)不相(xiang)同(tong)。一般傷人事故索(suo)賠(pei)時需要辦齊的(de)單證包括:

1、《出險通知書(shu)》

2、《診斷(duan)證明》

3、《醫藥費發(fa)票》

4、《誤工證明(ming)》

5、《事故證明(ming)》

6、《賠償執行憑證(zheng)》

7、《賠款通知書》

第四步:領賠償款

二、交通事故受損車輛車損理賠程序

1、理賠注意事項

遞交完索賠單證后,大約在一星期之后(一般不超過10天)您會接到保險公司的(de)領(ling)賠(pei)款通知,屆時就可以帶上身份證明和(he)《車輛出險(xian)登記表》領(ling)回賠(pei)償款了。這(zhe)樣,能(neng)很好的(de)維護自己的(de)合法權益(yi)。

當您(nin)駕車發(fa)生交(jiao)(jiao)通(tong)(tong)事故(gu)后,一定要立即(ji)向事故(gu)發(fa)生地公(gong)安交(jiao)(jiao)通(tong)(tong)管理部(bu)門報(bao)(bao)案(an)(an),同時在48小時內通(tong)(tong)知保(bao)險人(ren),否則保(bao)險公(gong)司可(ke)以拒賠。車輛發(fa)生交(jiao)(jiao)通(tong)(tong)事故(gu)后,投保(bao)人(ren)應盡快向保(bao)險公(gong)司報(bao)(bao)案(an)(an),可(ke)以電話(hua)報(bao)(bao)案(an)(an),也可(ke)直接去(qu)報(bao)(bao)案(an)(an)。

保險公(gong)司應主(zhu)動到事故(gu)(gu)(gu)現場(chang)進(jin)行(xing)勘驗(yan)(yan),對(dui)事故(gu)(gu)(gu)車輛進(jin)行(xing)定(ding)(ding)(ding)損。交通警察到達事故(gu)(gu)(gu)現場(chang)后,要(yao)(yao)先搶救傷者,然后對(dui)事故(gu)(gu)(gu)現場(chang)進(jin)行(xing)勘驗(yan)(yan)檢(jian)(jian)查。對(dui)未逃(tao)逸(yi)的交通事故(gu)(gu)(gu),而且不需(xu)要(yao)(yao)檢(jian)(jian)驗(yan)(yan)鑒(jian)定(ding)(ding)(ding)的,公(gong)安交通管(guan)理部門應當在10日(ri)內(nei)做出(chu)交通事故(gu)(gu)(gu)責任(ren)認定(ding)(ding)(ding)書,對(dui)需(xu)要(yao)(yao)檢(jian)(jian)驗(yan)(yan)鑒(jian)定(ding)(ding)(ding)的,應當在5日(ri)內(nei)進(jin)行(xing)檢(jian)(jian)驗(yan)(yan)鑒(jian)定(ding)(ding)(ding),然后做出(chu)認定(ding)(ding)(ding)書。

投(tou)保人(ren)到保險(xian)(xian)公司(si)辦(ban)理理賠手續(xu),應攜(xie)帶(dai)行駛證,保險(xian)(xian)合同(tong)以事故責任認定書等相(xiang)關證件。保險(xian)(xian)公司(si)應在48小時內對車(che)輛(liang)進行定損(sun)(sun),投(tou)保人(ren)在車(che)輛(liang)沒有定損(sun)(sun)之前不能修理車(che)輛(liang)。保險(xian)(xian)公司(si)應該出(chu)具車(che)輛(liang)定損(sun)(sun)清單,明確更換配件,修復車(che)輛(liang)的費用(yong)和工時。

2、車損理賠程序

投保(bao)人(ren)如(ru)(ru)對(dui)上述清單無爭(zheng)議(yi)(yi)即簽字生效,作(zuo)為保(bao)險公司(si)理賠的依據。如(ru)(ru)果(guo)有爭(zheng)議(yi)(yi)則可(ke)以拒絕簽字。在投保(bao)人(ren)對(dui)定損(sun)清單沒有爭(zheng)議(yi)(yi)的情況(kuang)下,投保(bao)人(ren)可(ke)以修復車輛(liang),并按(an)以下程(cheng)序進行理賠。

1.投保(bao)人將修理廠的發票,明(ming)細清單(dan),定損(sun)單(dan),行駛證,保(bao)險合同交給保(bao)險公司。

2.與(yu)保險(xian)公司(si)達成協(xie)議(yi)之后,保險(xian)公司(si)應在十日內(nei)支付保險(xian)賠償金。如保險(xian)公司(si)認為投保人(ren)提(ti)供的材料(liao)不完整(zheng),應在兩個月內(nei)按(an)可鑒定的最低額先行賠付。

3.領(ling)取理賠通知單,領(ling)取保險金。

4.如(ru)果(guo)保(bao)險(xian)公司(si)在兩個月(yue)(yue)內拒絕出個理賠通知單(dan),并(bing)在兩個月(yue)(yue)內不予賠償,投(tou)保(bao)人也(ye)可(ke)以向保(bao)險(xian)公司(si)所(suo)在地(di)或車輛注(zhu)冊(ce)所(suo)在地(di)人民法院提起民事訴訟。

5.保險公(gong)司在收(shou)到投保人(ren)的有(you)關(guan)保險事故的證據(ju)材(cai)料后,應(ying)當(dang)向(xiang)投保人(ren)出具證據(ju)清單并簽字(zi)蓋章(zhang)。

6.保險公司出具拒絕理賠(pei)通知書(shu)。

7.投保人可以向保險公司所在(zai)地(di)或(huo)車(che)輛注(zhu)冊所在(zai)地(di)的(de)人民法(fa)院(yuan)提起民事訴訟。

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