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尿道癌早期癥狀有哪些 如何治療和預防尿道癌

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摘要:尿道癌屬于尿道上皮腫瘤,臨床上比較少見。男性尿道癌大多數系40歲以上,女性尿道癌多見于中老年人。病因大約50%的尿道癌繼發于膀胱、輸尿管或腎盂移行上皮癌。原發尿道癌比較少見,主要發生在女性。那么,尿道癌有哪些癥狀呢?女性尿道癌早期即可有尿道流血、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。如何做好尿道癌的預防和保健呢?下面一起來看看吧!

尿道癌癥狀

1、男性尿道癌癥狀

男性尿道癌發病年齡自13~91歲,絕大多數超過50歲。病人一般以尿道阻塞、腫物、尿道四面膿腫、尿外滲、尿道瘺和尿道流出分泌物等癥狀而就醫,一些病人有疼痛、血尿或血精癥狀。舟狀窩腫瘤可表現為潰瘍或乳頭狀病灶。直腸雙合診檢察可了解腫瘤有無擴展至前列腺、肛門和尿生殖膈。前尿道常見癥狀是排尿困難,與尿道狹小相似,部分病例可出現排尿刺激癥狀,勃起功能障礙,尿道血性分泌物溢出或合并血尿,尿道癌可發現尿道結節或腫塊,大的球膜部尿道癌在會陰部可觸及腫塊。

2、女性尿道癌癥狀

原發性尿道腫瘤臨床上較少見,女性尿道較短、但癌發病率比男性尿道癌為高。好發于40~60歲,惡性腫瘤包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。病理分類以鱗狀細胞癌最多見,達40%左右。其次為移行上皮細胞癌、占30%;腺癌占23%;未分化癌占1%。其發病率比男性高4~5倍,占婦科惡性腫瘤的0.017%。早期即可有尿道流血、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。腫瘤增大,也會引起(qi)排尿困難。治療困難,預后較差。

尿道癌病因

1、男性尿道癌病因

尚不(bu)清楚。慢性尿(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)炎(yan)、尿(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)狹窄和(he)反復尿(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)擴張等(deng)可能為(wei)誘因。原發(fa)性尿(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)癌(ai)(ai)的(de)組織類型按其(qi)起源(yuan)部(bu)(bu)位而有(you)不(bu)同,以鱗(lin)狀(zhuang)上皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)癌(ai)(ai)占多數,移(yi)行(xing)上皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)癌(ai)(ai)次之,腺(xian)(xian)癌(ai)(ai)較(jiao)少見。男(nan)性尿(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)舟狀(zhuang)窩部(bu)(bu)覆(fu)蓋鱗(lin)狀(zhuang)上皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi),陰(yin)莖部(bu)(bu)和(he)球(qiu)(qiu)部(bu)(bu)尿(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)覆(fu)蓋假復層(ceng)或柱狀(zhuang)上皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi),后尿(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)則(ze)(ze)覆(fu)蓋移(yi)行(xing)上皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)。陰(yin)莖部(bu)(bu)尿(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)50%~70%起自球(qiu)(qiu)部(bu)(bu),約50%繼發(fa)于(yu)遠側的(de)尿(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)狹窄,伴(ban)有(you)粘膜(mo)鱗(lin)狀(zhuang)上皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)化生(sheng),因而發(fa)生(sheng)鱗(lin)狀(zhuang)上皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)癌(ai)(ai)者(zhe)居多;腺(xian)(xian)癌(ai)(ai)則(ze)(ze)起源(yuan)于(yu)尿(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)球(qiu)(qiu)腺(xian)(xian)或Lirttre腺(xian)(xian)。尿(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)球(qiu)(qiu)、膜(mo)部(bu)(bu)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)常(chang)侵犯(fan)會(hui)陰(yin)部(bu)(bu)深層(ceng)結(jie)構,包括陰(yin)莖和(he)陰(yin)囊皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)膚、尿(niao)生(sheng)殖膈和(he)前列腺(xian)(xian);舟狀(zhuang)窩的(de)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)可侵犯(fan)富含血管及淋巴(ba)(ba)管的(de)陰(yin)莖頭。前尿(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)通常(chang)轉(zhuan)移(yi)至(zhi)(zhi)腹股溝淺(qian)深淋巴(ba)(ba)結(jie)。后尿(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)則(ze)(ze)轉(zhuan)移(yi)至(zhi)(zhi)閉孔和(he)髂內、外淋巴(ba)(ba)結(jie),但當腫(zhong)(zhong)瘤(liu)侵犯(fan)陰(yin)莖或會(hui)陰(yin)部(bu)(bu)皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)膚時則(ze)(ze)可轉(zhuan)移(yi)至(zhi)(zhi)腹股溝淋巴(ba)(ba)結(jie)。尿(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)癌(ai)(ai)(尤其(qi)是前尿(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)癌(ai)(ai))很(hen)少發(fa)生(sheng)務行(xing)轉(zhuan)移(yi)。遠處(chu)轉(zhuan)移(yi)的(de)部(bu)(bu)位最多為(wei)肺,次為(wei)肝和(he)胃(wei),偶可轉(zhuan)移(yi)至(zhi)(zhi)胸膜(mo)和(he)骨。

2、女性尿道癌病因

長期慢(man)性(xing)(xing)炎(yan)癥刺激如慢(man)性(xing)(xing)尿道(dao)炎(yan)。與產傷、性(xing)(xing)生活(huo)損傷因素有(you)關。尿道(dao)化學藥物(wu)灌注繼發(fa)或伴發(fa)尿道(dao)癌(ai)。與人類乳頭病(bing)毒(du)(HPV)有(you)關,有(you)研究表明(ming),59%的尿道(dao)腫瘤患者HPV呈(cheng)陽性(xing)(xing)。與尿道(dao)增生性(xing)(xing)病(bing)變惡變有(you)關,如尿道(dao)肉阜、乳頭狀瘤。

尿道癌檢查

1、男性尿道癌需要做哪些檢查

尿道分泌物、尿液沉渣、尿道沖洗或(huo)刷取物行細胞(bao)(bao)學檢查或(huo)FCM分(fen)析可(ke)發現尿道腫瘤細胞(bao)(bao)。

尿道造(zao)影(ying),可幫助確定腫(zhong)瘤的大小、部位,但不能(neng)估計腫(zhong)瘤范圍。

尿道(dao)膀(bang)胱鏡(jing)檢查,可觀察(cha)腫瘤(liu)范圍(wei),并取活體組織檢查進(jin)一步確診(zhen)。

CT和MRI檢查,可(ke)(ke)了解有(you)無(wu)盆腔和尿道(dao)(dao)分泌物(wu)、尿液沉渣(zha)、尿道(dao)(dao)沖洗(xi)或刷(shua)取物(wu)行(xing)細(xi)胞學檢查或FCM分析可(ke)(ke)發現尿道(dao)(dao)腫瘤細(xi)胞。

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2、女性尿道癌需要做哪些檢查

X線檢(jian)查近段尿道(dao)癌可直接(jie)侵(qin)犯恥骨,造成骨質破壞。

CT和MRI檢(jian)查有助于檢(jian)查盆腔淋(lin)巴結,判斷(duan)分(fen)期。了解(jie)盆腔淋(lin)巴結有無(wu)轉移。

淋巴(ba)管造影對診斷盆腔淋巴(ba)結(jie)轉移(yi)有幫助。

內腔鏡檢查(cha)尿(niao)道膀胱(guang)鏡檢查(cha)可觀察病灶(zao)并取(qu)活檢。

病理(li)學檢查:任(ren)何尿(niao)道(dao)口贅生物可疑尿(niao)道(dao)癌時,應直(zhi)接行活檢。尿(niao)道(dao)拭子深入尿(niao)道(dao)擦拭后行脫(tuo)落細(xi)胞(bao)學檢查。尿(niao)道(dao)分泌物、尿(niao)液(ye)沉渣、尿(niao)道(dao)沖洗或刷取物行細(xi)胞(bao)學檢查或流式(shi)細(xi)胞(bao)分析可發現(xian)尿(niao)道(dao)腫(zhong)瘤(liu)細(xi)胞(bao)。

尿道癌治療方法

1.早期

早(zao)期行全尿道(dao)切除(chu)術(shu)(shu)(shu),腫瘤(liu)浸潤(run)尿道(dao)周圍時可行陰莖部分(fen)或全切除(chu)及淋(lin)巴清掃術(shu)(shu)(shu)。男性(xing)后尿道(dao)及女(nv)性(xing)尿道(dao)癌須(xu)行膀胱及尿道(dao)切除(chu)并尿流改道(dao)術(shu)(shu)(shu)。

2.晚期

(1)化(hua)學(xue)治療(liao)多(duo)用于姑息治療(liao),效(xiao)果不肯定(ding)。

(2)放(fang)射(she)(she)(she)治療有外照射(she)(she)(she)和(he)組織內照射(she)(she)(she),低分(fen)期小(xiao)腫(zhong)瘤放(fang)療滿(man)意,較(jiao)大的、高分(fen)期的后(hou)尿道癌放(fang)療效果(guo)不佳,常見并發癥(zheng)有尿道狹窄、局部壞死、外陰(yin)膿(nong)腫(zhong)、放(fang)射(she)(she)(she)性盆腔炎(yan)等。

如何預防尿道癌

1、多飲水

每(mei)天需要(yao)1600毫升水(shui),因為多(duo)喝水(shui)就可(ke)以多(duo)排尿(niao),排尿(niao)可(ke)以對尿(niao)道進行沖洗,細菌和病毒都可(ke)以及時(shi)沖到外面(mian)。

而濃度(du)高的(de)(de)尿液(ye)會對前(qian)列(lie)(lie)腺產生些刺激,長久不好的(de)(de)刺激對前(qian)列(lie)(lie)腺有(you)害,多飲水不僅(jin)可以(yi)稀(xi)釋血液(ye),還可有(you)用稀(xi)釋尿液(ye)的(de)(de)濃度(du)。

2、不要憋尿

憋(bie)尿(niao)(niao)是形成尿(niao)(niao)道感染最(zui)直接的(de)(de)因素之(zhi)一(yi),一(yi)旦(dan)膀胱(guang)有尿(niao)(niao)意之(zhi)后就要找洗手間,最(zui)好不(bu)(bu)好長期的(de)(de)憋(bie)尿(niao)(niao),這對膀胱(guang)和前列腺不(bu)(bu)利,很容易形成尿(niao)(niao)道炎或者尿(niao)(niao)毒(du)癥(zheng)。在乘(cheng)長途汽車之(zhi)前,應先(xian)排(pai)空小便,再(zai)乘(cheng)車。途中若小便急,則應向(xiang)司機(ji)打(da)召(zhao)喚下車排(pai)尿(niao)(niao),千(qian)萬不(bu)(bu)要硬憋(bie)。

3、性生活注意衛生

在進(jin)行性(xing)(xing)生(sheng)活的(de)(de)時候女性(xing)(xing)一定要(yao)保持自己的(de)(de)衛生(sheng),伴侶也(ye)要(yao)注意(yi)清潔(jie)后再進(jin)行性(xing)(xing)生(sheng)活,避(bi)免交叉感染。而(er)且性(xing)(xing)生(sheng)活也(ye)要(yao)適(shi)度,動作不要(yao)太大,以免損壞女性(xing)(xing)的(de)(de)尿道(dao)。

4、學會給自己減壓

現在的人由于社會競爭的激烈,工作和生活的壓力都比較的大,很多癌癥的(de)(de)發生都(dou)和人(ren)們(men)的(de)(de)精(jing)神(shen)狀態有(you)關,當人(ren)們(men)的(de)(de)精(jing)神(shen)長期處于緊張狀態的(de)(de)話,疾病(bing)就(jiu)很容(rong)易侵襲(xi)我們(men)的(de)(de)身體,導致(zhi)發病(bing)。不管是預防(fang)還是治療尿(niao)道癌(ai),女性們(men)都(dou)要保(bao)持(chi)良好愉悅的(de)(de)心情。

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