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尿道癌早期癥狀有哪些 如何治療和預防尿道癌

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摘要:尿道癌屬于尿道上皮腫瘤,臨床上比較少見。男性尿道癌大多數系40歲以上,女性尿道癌多見于中老年人。病因大約50%的尿道癌繼發于膀胱、輸尿管或腎盂移行上皮癌。原發尿道癌比較少見,主要發生在女性。那么,尿道癌有哪些癥狀呢?女性尿道癌早期即可有尿道流血、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。如何做好尿道癌的預防和保健呢?下面一起來看看吧!

尿道癌癥狀

1、男性尿道癌癥狀

男性尿道癌發病年齡自13~91歲,絕大多數超過50歲。病人一般以尿道阻塞、腫物、尿道四面膿腫、尿外滲、尿道瘺和尿道流出分泌物等癥狀而就醫,一些病人有疼痛、血尿或血精癥狀。舟狀窩腫瘤可表現為潰瘍或乳頭狀病灶。直腸雙合診檢察可了解腫瘤有無擴展至前列腺、肛門和尿生殖膈。前尿道常見癥狀是排尿困難,與尿道狹小相似,部分病例可出現排尿刺激癥狀,勃起功能障礙,尿道血性分泌物溢出或合并血尿,尿道癌可發現尿道結節或腫塊,大的球膜部尿道癌在會陰部可觸及腫塊。

2、女性尿道癌癥狀

原發性尿道腫瘤臨床上較少見,女性尿道較短、但癌發病率比男性尿道癌為高。好發于40~60歲,惡性腫瘤包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。病理分類以鱗狀細胞癌最多見,達40%左右。其次為移行上皮細胞癌、占30%;腺癌占23%;未分化癌占1%。其發病率比男性高4~5倍,占婦科惡性腫瘤的0.017%。早期即可有尿道流血、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。腫瘤增大(da),也(ye)會引起(qi)排尿困難。治(zhi)療困難,預后較差。

尿道癌病因

1、男性尿道癌病因

尚不(bu)清楚(chu)。慢性(xing)尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)炎、尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)狹(xia)窄和(he)反復(fu)尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)擴張(zhang)等可能為(wei)(wei)誘因。原發性(xing)尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)癌(ai)(ai)(ai)的組織類型按其起源(yuan)部(bu)(bu)(bu)位而有不(bu)同,以(yi)鱗(lin)狀(zhuang)(zhuang)上(shang)(shang)皮(pi)癌(ai)(ai)(ai)占多數(shu),移(yi)(yi)行(xing)(xing)上(shang)(shang)皮(pi)癌(ai)(ai)(ai)次之,腺癌(ai)(ai)(ai)較少(shao)見。男性(xing)尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)舟狀(zhuang)(zhuang)窩(wo)部(bu)(bu)(bu)覆蓋鱗(lin)狀(zhuang)(zhuang)上(shang)(shang)皮(pi),陰(yin)(yin)莖部(bu)(bu)(bu)和(he)球部(bu)(bu)(bu)尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)覆蓋假復(fu)層或(huo)柱狀(zhuang)(zhuang)上(shang)(shang)皮(pi),后(hou)尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)則(ze)覆蓋移(yi)(yi)行(xing)(xing)上(shang)(shang)皮(pi)。陰(yin)(yin)莖部(bu)(bu)(bu)尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)腫瘤(liu)50%~70%起自球部(bu)(bu)(bu),約50%繼發于遠(yuan)側的尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)狹(xia)窄,伴(ban)有粘膜鱗(lin)狀(zhuang)(zhuang)上(shang)(shang)皮(pi)化(hua)生,因而發生鱗(lin)狀(zhuang)(zhuang)上(shang)(shang)皮(pi)癌(ai)(ai)(ai)者居多;腺癌(ai)(ai)(ai)則(ze)起源(yuan)于尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)球腺或(huo)Lirttre腺。尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)球、膜部(bu)(bu)(bu)腫瘤(liu)常(chang)侵犯(fan)會陰(yin)(yin)部(bu)(bu)(bu)深層結構,包(bao)括陰(yin)(yin)莖和(he)陰(yin)(yin)囊皮(pi)膚、尿(niao)(niao)生殖膈(ge)和(he)前列(lie)腺;舟狀(zhuang)(zhuang)窩(wo)的腫瘤(liu)可侵犯(fan)富含(han)血管及(ji)淋巴(ba)(ba)管的陰(yin)(yin)莖頭(tou)。前尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)腫瘤(liu)通常(chang)轉(zhuan)移(yi)(yi)至腹股(gu)溝淺(qian)深淋巴(ba)(ba)結。后(hou)尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)腫瘤(liu)則(ze)轉(zhuan)移(yi)(yi)至閉孔和(he)髂(qia)內、外淋巴(ba)(ba)結,但當腫瘤(liu)侵犯(fan)陰(yin)(yin)莖或(huo)會陰(yin)(yin)部(bu)(bu)(bu)皮(pi)膚時(shi)則(ze)可轉(zhuan)移(yi)(yi)至腹股(gu)溝淋巴(ba)(ba)結。尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)癌(ai)(ai)(ai)(尤其是前尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)癌(ai)(ai)(ai))很少(shao)發生務行(xing)(xing)轉(zhuan)移(yi)(yi)。遠(yuan)處轉(zhuan)移(yi)(yi)的部(bu)(bu)(bu)位最多為(wei)(wei)肺,次為(wei)(wei)肝(gan)和(he)胃,偶可轉(zhuan)移(yi)(yi)至胸膜和(he)骨。

2、女性尿道癌病因

長期慢(man)性(xing)炎癥刺激如慢(man)性(xing)尿(niao)道(dao)炎。與產(chan)傷、性(xing)生活(huo)損傷因素有關(guan)。尿(niao)道(dao)化學(xue)藥物灌注繼發或伴(ban)發尿(niao)道(dao)癌(ai)。與人(ren)類乳頭病毒(du)(HPV)有關(guan),有研(yan)究表明,59%的(de)尿(niao)道(dao)腫瘤患者HPV呈陽性(xing)。與尿(niao)道(dao)增生性(xing)病變(bian)惡變(bian)有關(guan),如尿(niao)道(dao)肉阜(fu)、乳頭狀(zhuang)瘤。

尿道癌檢查

1、男性尿道癌需要做哪些檢查

尿道分泌物、尿(niao)液沉渣、尿(niao)道沖洗或(huo)刷取物行細(xi)(xi)胞學(xue)檢查或(huo)FCM分析(xi)可發現尿(niao)道腫瘤細(xi)(xi)胞。

尿道(dao)造影,可幫助確定腫瘤的大小、部(bu)位,但不能估計腫瘤范(fan)圍。

尿道膀(bang)胱(guang)鏡檢查(cha)(cha),可觀察腫瘤范圍,并取活體組織(zhi)檢查(cha)(cha)進(jin)一步確診。

CT和MRI檢(jian)查(cha),可了解有無盆(pen)腔和尿(niao)(niao)道分泌物(wu)、尿(niao)(niao)液(ye)沉渣、尿(niao)(niao)道沖洗或(huo)(huo)刷取(qu)物(wu)行細胞(bao)學檢(jian)查(cha)或(huo)(huo)FCM分析可發現尿(niao)(niao)道腫瘤細胞(bao)。

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2、女性尿道癌需要做哪些檢查

X線檢(jian)查近段尿道癌可直接侵犯(fan)恥骨,造成骨質破壞(huai)。

CT和MRI檢查有(you)助于檢查盆腔淋巴(ba)結(jie),判(pan)斷分期。了解(jie)盆腔淋巴(ba)結(jie)有(you)無轉移。

淋巴(ba)管(guan)造影對(dui)診斷盆腔淋巴(ba)結轉移有幫(bang)助。

內(nei)腔鏡(jing)檢(jian)查尿道膀胱鏡(jing)檢(jian)查可觀察病灶并取活檢(jian)。

病理學檢(jian)查:任(ren)何尿(niao)道(dao)口贅生物(wu)可疑尿(niao)道(dao)癌時(shi),應直接行活檢(jian)。尿(niao)道(dao)拭(shi)子(zi)深入尿(niao)道(dao)擦拭(shi)后(hou)行脫落細(xi)胞(bao)學檢(jian)查。尿(niao)道(dao)分泌(mi)物(wu)、尿(niao)液(ye)沉渣、尿(niao)道(dao)沖洗(xi)或刷取物(wu)行細(xi)胞(bao)學檢(jian)查或流(liu)式細(xi)胞(bao)分析可發(fa)現尿(niao)道(dao)腫(zhong)瘤細(xi)胞(bao)。

尿道癌治療方法

1.早期

早期(qi)行全尿道(dao)切(qie)除(chu)術,腫瘤浸潤尿道(dao)周圍(wei)時可行陰莖部(bu)分或全切(qie)除(chu)及(ji)淋巴清掃術。男性后尿道(dao)及(ji)女性尿道(dao)癌須行膀(bang)胱及(ji)尿道(dao)切(qie)除(chu)并尿流改道(dao)術。

2.晚期

(1)化學治(zhi)療多用(yong)于姑息治(zhi)療,效(xiao)果不肯定。

(2)放射治(zhi)療有外照(zhao)射和組織內(nei)照(zhao)射,低分(fen)期小(xiao)腫(zhong)瘤放療滿意,較大的(de)、高分(fen)期的(de)后尿道(dao)癌放療效果不佳,常見并(bing)發癥有尿道(dao)狹窄(zhai)、局部(bu)壞死、外陰膿腫(zhong)、放射性盆腔炎等。

如何預防尿道癌

1、多飲水

每天需要(yao)1600毫升水,因為多喝水就可以多排尿,排尿可以對(dui)尿道進行(xing)沖洗,細菌和(he)病毒都(dou)可以及時沖到外面。

而濃(nong)度高(gao)的(de)尿液會對前(qian)列腺(xian)(xian)產生些刺激(ji)(ji),長久不(bu)好(hao)的(de)刺激(ji)(ji)對前(qian)列腺(xian)(xian)有害,多飲水(shui)不(bu)僅可(ke)以(yi)稀釋血液,還可(ke)有用(yong)稀釋尿液的(de)濃(nong)度。

2、不要憋尿

憋尿(niao)是形(xing)成(cheng)尿(niao)道(dao)感染最直(zhi)接的因素(su)之一(yi),一(yi)旦膀(bang)胱有尿(niao)意之后就要找洗手間(jian),最好不好長(chang)期的憋尿(niao),這對(dui)膀(bang)胱和前(qian)列腺不利(li),很容易形(xing)成(cheng)尿(niao)道(dao)炎或者尿(niao)毒癥。在乘長(chang)途(tu)汽車之前(qian),應先排空(kong)小便,再乘車。途(tu)中若小便急,則應向司機打召喚下(xia)車排尿(niao),千萬不要硬憋。

3、性生活注意衛生

在(zai)進行性(xing)生活(huo)的時候女(nv)性(xing)一(yi)定(ding)要(yao)(yao)保持(chi)自己的衛生,伴侶(lv)也要(yao)(yao)注意(yi)清潔(jie)后(hou)再進行性(xing)生活(huo),避免(mian)(mian)交(jiao)叉感(gan)染(ran)。而且(qie)性(xing)生活(huo)也要(yao)(yao)適度(du),動作不要(yao)(yao)太大(da),以(yi)免(mian)(mian)損壞(huai)女(nv)性(xing)的尿道。

4、學會給自己減壓

現在的人由于社會競爭的激烈,工作和生活的壓力都比較的大,很多癌癥的(de)發生都(dou)(dou)和(he)人們的(de)精(jing)神狀(zhuang)態(tai)有(you)關,當人們的(de)精(jing)神長(chang)期處于(yu)緊張狀(zhuang)態(tai)的(de)話(hua),疾病(bing)就(jiu)很容易侵襲我們的(de)身(shen)體,導致發病(bing)。不管是(shi)預防還是(shi)治療尿道癌,女(nv)性們都(dou)(dou)要保持良(liang)好愉悅的(de)心情。

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