腸梗阻的癥狀

1、腹痛

腹部疼痛是腸梗阻最常見的情況，腸梗阻的腹痛呈陣發性絞痛，疼痛部位多在腹中部，也可偏于梗阻所在的部位，感覺有“氣塊”在腹(fu)中竄動(dong)，并受阻于某一(yi)部位。每次(ci)絞(jiao)痛(tong)可持續(xu)于數十秒或幾分鐘，如果(guo)腹(fu)痛(tong)間歇(xie)期不斷縮短，以至成(cheng)為(wei)劇(ju)烈(lie)的持續(xu)性腹(fu)痛(tong)，則應該警惕可能(neng)是絞(jiao)窄性腸(chang)梗阻的表現(xian)。

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2、嘔吐

腸梗(geng)阻(zu)病(bing)人幾乎(hu)都有嘔(ou)吐(tu)(tu)，嘔(ou)吐(tu)(tu)多為反射性。高位(wei)梗(geng)阻(zu)嘔(ou)吐(tu)(tu)癥(zheng)狀明(ming)顯，且在進食、飲水(shui)后(hou)很(hen)快(kuai)即可發生(sheng)嘔(ou)吐(tu)(tu)。如果梗(geng)阻(zu)的腸段位(wei)置較低(如結腸梗阻(zu))，則嘔吐癥狀(zhuang)較為不明顯，或發生的頻率較低，且多發生于完(wan)全性(xing)低位腸梗阻，或在飲食后較晚些時候出現。

3、腸鳴

腸鳴(ming)是(shi)指腹(fu)中胃腸蠕動漉(lu)漉(lu)作響的(de)體征。在正常(chang)情況下，腸鳴(ming)聲(sheng)低(di)弱而和緩，一(yi)般(ban)難(nan)以(yi)聞及。當(dang)腸道功(gong)能異常(chang)或(huo)阻塞不通時，則(ze)腸鳴(ming)音(yin)高亢而頻急。在腸梗(geng)阻的(de)早期，腹(fu)脹最明顯，之后當(dang)絞痛發(fa)作時，在梗(geng)阻部位經常(chang)可(ke)聽到腸鳴(ming)音(yin)亢進，如一(yi)陣(zhen)密(mi)集氣過水(shui)聲(sheng)，明顯而持久(jiu)不斷(duan)。

4、排氣或排便停止

大家都(dou)知(zhi)道(dao)堵則不(bu)通(tong)，所(suo)以，大多腸(chang)梗阻(zu)患者都(dou)以排(pai)便放(fang)屁(pi)減少或停止起病，這(zhe)也是(shi)(shi)腸(chang)梗阻(zu)的(de)特征性表現(xian)。原因是(shi)(shi)由于腸(chang)道(dao)完全(quan)梗阻(zu)造(zao)成的(de)。但如果(guo)是(shi)(shi)不(bu)完全(quan)梗阻(zu)，或者是(shi)(shi)梗阻(zu)的(de)早(zao)期(特別是(shi)高位梗(geng)阻)，可(ke)因腸(chang)(chang)腔尚有(you)部分通暢(chang)或梗(geng)阻以下的(de)(de)腸(chang)(chang)內(nei)還(huan)有(you)殘存氣體和糞(fen)便(bian)，故仍可(ke)有(you)少量排氣排便(bian)。但隨著(zhu)腸(chang)(chang)梗(geng)阻的(de)(de)程度(du)加重，排氣和排便(bian)將(jiang)徹底停止，嚴重時就是專業的(de)(de)物理治(zhi)療灌腸(chang)(chang)法，也(ye)絲毫沒有(you)效果(guo)，只有(you)及時通過手術治(zhi)療。

腸梗阻的危害

1、腸絞窄壞死

在腸梗(geng)阻的時候，腸壁張力會升(sheng)高，腸壁的血(xue)液循環會受到(dao)障(zhang)礙，首先是腸壁靜(jing)脈回流會受到(dao)阻礙，腸壁里面會有(you)瘀(yu)血(xue)，通透(tou)性也會增加，有(you)相當量的血(xue)漿(jiang)可以出來(lai)，甚至會有(you)腸壞(huai)死(si)和(he)破裂的現象。

2、毒素吸收

腸梗阻產(chan)生出來(lai)的(de)(de)毒(du)素(su)一般是來(lai)自(zi)于細菌的(de)(de)產(chan)物(wu)和壞死組織的(de)(de)產(chan)物(wu)，毒(du)素(su)會通過腹膜進(jin)入血(xue)液當中，結果(guo)發(fa)生嚴(yan)重的(de)(de)毒(du)血(xue)癥，甚至會有中毒(du)性休克現象。

3、腸膨脹

當有腸梗阻(zu)之(zhi)后，大(da)量的氣(qi)體不能排出，導致腸膨(peng)脹氣(qi)體的主要來源是進入消化道當中的空(kong)氣(qi)，腸壁內(nei)補內(nei)壓增(zeng)高，血液循(xun)環受到嚴重(zhong)的阻(zu)礙，另外膨(peng)脹的時候負壓也會(hui)升高，腹式的呼吸會(hui)減弱，因此會(hui)影響到患者朋友的呼吸以(yi)及循(xun)環功能。

4、感染

患有腸(chang)梗阻的(de)時候，腸(chang)道內(nei)部的(de)細菌你會迅(xun)速(su)的(de)繁殖菌群就(jiu)會失調(diao)，因為(wei)腸(chang)粘(zhan)膜屏障(zhang)會受到(dao)嚴重的(de)破壞，腸(chang)道內(nei)部的(de)細菌也會轉移(yi)到(dao)場(chang)外的(de)臟器，導致腸(chang)源性(xing)的(de)感(gan)染。

腸梗阻是怎么引起的

1、遺(yi)傳因素

腸梗阻和基因突變有關，往(wang)往(wang)是父母遺傳(chuan)給后代(dai)子女(nv)。

2、炎癥的影響

有些人長(chang)期腸道有炎癥，也(ye)不及(ji)時治(zhi)療，總認為沒(mei)什么大(da)事，時間一長(chang)就會使得(de)腸黏膜(mo)的息肉生成，在由于慢(man)性炎癥刺激，使得(de)腺(xian)體受阻(zu)，堵塞(sai)粘液滯留而誘發(fa)腸梗(geng)阻(zu)。

3、長期便秘

有些人有長期(qi)便(bian)(bian)秘的毛病(bing)，糞(fen)便(bian)(bian)和異物長期(qi)刺激到腸黏(nian)膜(mo)的上(shang)皮組織，導(dao)致直腸粘膜(mo)受損，使細胞(bao)發(fa)生異常增(zeng)生，形成息肉而誘(you)發(fa)腸梗阻。

4、長(chang)期食(shi)用不(bu)消化的食(shi)物

有些(xie)(xie)人(ren)喜歡吃些(xie)(xie)不(bu)愛消化的食物(wu)，這(zhe)些(xie)(xie)食物(wu)在胃中與胃酸(suan)、蛋白質結合凝(ning)結成大小不(bu)同的硬塊，形成胃石，加之吃些(xie)(xie)油膩的食物(wu)，而且還(huan)不(bu)愛運動，胃腸蠕動就(jiu)會較慢，這(zhe)些(xie)(xie)胃石排(pai)至腸管，很難排(pai)出就(jiu)會形成腸梗阻。

5、腸(chang)癌容易(yi)形成腸(chang)梗阻

如果早(zao)期沒有發(fa)現結腸(chang)(chang)癌，隨(sui)著(zhu)病情的發(fa)展(zhan)進入到發(fa)展(zhan)中的大(da)腸(chang)(chang)癌階段(duan)，很容易引起腸(chang)(chang)梗阻。

腸梗阻的最佳治療方法

1、糾正水、電解質紊亂和酸堿失衡

不論采用手(shou)術(shu)和 非手(shou)術(shu)治療，糾正水(shui)(shui)、電解(jie)質(zhi)紊亂和酸堿失衡是極重要的措施。最(zui)常用的是靜脈輸注葡萄(tao)糖液、等滲鹽水(shui)(shui)；如(ru)梗(geng)阻已 存在數(shu)日，也需(xu)補鉀，對高位(wei)小腸(chang)(chang)(chang)(chang)梗(geng)阻以及嘔(ou)吐(tu)頻繁的病人尤(you)為(wei)重(zhong)要(yao)。但(dan)輸液(ye)所需(xu)容(rong)量(liang)和(he)種類須(xu)根據嘔(ou)吐(tu)情況、缺水(shui)體(ti)征、血(xue)液(ye)濃(nong)縮程度、尿排出量(liang)和(he)比重(zhong)，并結合(he)血(xue)清鉀、鈉、氯(lv)和(he)二氧(yang)化碳結合(he)力監測結果(guo)而定。單純性腸(chang)(chang)(chang)(chang)梗(geng)阻，特別是早期，上(shang)述生理(li)紊亂較(jiao)易(yi)糾正。而在單純性腸(chang)(chang)(chang)(chang)梗(geng)阻晚期和(he)絞(jiao)窄(zhai)性腸(chang)(chang)(chang)(chang)梗(geng)阻，尚須(xu)輸給(gei)血(xue)漿(jiang)、全血(xue)或(huo)血(xue)漿(jiang)代用(yong)品，以補償喪失(shi)至腸(chang)(chang)(chang)(chang)腔或(huo)腹腔內的血(xue)漿(jiang)和(he)血(xue)液(ye)。

2、胃腸減壓

是治療腸(chang)(chang)梗阻的(de)重要(yao)方法之一。通過胃腸(chang)(chang)減壓，吸出(chu)胃腸(chang)(chang)道(dao)內(nei)的(de)氣體和液體，可以減輕腹脹，降低腸(chang)(chang)腔內(nei)壓力，減少腸(chang)(chang)腔內(nei)的(de)細菌和毒素，改善(shan)腸(chang)(chang)壁血(xue)循(xun)環，有利于改善(shan)局部病變和全(quan)身情況。

胃(wei)腸(chang)減壓一(yi)般(ban)采用較短的單(dan)腔胃(wei)管。但對(dui)低位腸(chang)梗阻，可(ke)應用較長的雙腔M-A管，其(qi)下端帶(dai)有可注(zhu)氣(qi)的(de)薄膜(mo)囊(nang)，借腸蠕(ru)動推動氣(qi)囊(nang)將導管帶(dai)至梗阻部(bu)位，減壓效果較好(hao)。

3、防治感染和毒(du)血癥

應用(yong)(yong)抗(kang)生素(su)對于防治(zhi)細菌感染，從(cong)而減少(shao)毒素(su)的產生都有一定(ding)作用(yong)(yong)。一般單純(chun)性(xing)腸(chang)梗阻可不應用(yong)(yong)，但對單純(chun)性(xing)腸(chang)梗阻晚期，特別是(shi)絞(jiao)窄性(xing)腸(chang)梗阻以及手術治(zhi)療(liao)的病人，應該使用(yong)(yong)。

此外，還可應(ying)用(yong)鎮靜劑、解痙劑等一(yi)般對(dui)癥治療(liao)，止痛劑的應(ying)用(yong)則遵循急腹癥治療(liao)的原則。

如何預防腸梗阻

1、不吃生食

一些人(ren)喜歡生吃蔬菜(cai)，尤其是(shi)那(nei)些愛好蔬菜(cai)沙拉的人(ren)，經常吃生蔬菜(cai)。經常這樣(yang)不僅(jin)對于食物(wu)纖維(wei)的攝入(ru)沒有好處，而且對于人(ren)體(ti)的腸胃也(ye)是(shi)極大的傷(shang)害。而且，生食的衛生嚴重不達標(biao)，很多(duo)(duo)細菌也(ye)會被(bei)帶入(ru)體(ti)內，給(gei)了(le)細菌更多(duo)(duo)侵入(ru)和傷(shang)害身(shen)體(ti)健康的機(ji)會。

2、及(ji)時(shi)排便

大便(bian)是人體(ti)內(nei)的廢棄物(wu)，其中(zhong)(zhong)(zhong)含(han)有大量細菌和(he)毒素，也不(bu)能長時(shi)(shi)間(jian)留于體(ti)內(nei)。但生(sheng)活中(zhong)(zhong)(zhong)，有一(yi)部分因為(wei)不(bu)方便(bian)經(jing)常會(hui)不(bu)能及時(shi)(shi)排(pai)便(bian)。憋便(bian)是不(bu)好(hao)的生(sheng)活習慣，大便(bian)不(bu)及時(shi)(shi)排(pai)出，水分就會(hui)被(bei)(bei)腸(chang)道反復吸收(shou)，導致大便(bian)干結難排(pai)。大便(bian)中(zhong)(zhong)(zhong)的毒素在體(ti)內(nei)積累時(shi)(shi)間(jian)過長，有害物(wu)質被(bei)(bei)腸(chang)道吸收(shou)。長期(qi)如此，腸(chang)道中(zhong)(zhong)(zhong)的菌群環境可能會(hui)被(bei)(bei)破(po)壞，從(cong)而(er)導致便(bian)秘、肛裂、痔瘡等一(yi)系列肛腸(chang)疾(ji)病，嚴(yan)重者甚至會(hui)引發腸(chang)道疾(ji)癥。

3、少喝飲料

飲(yin)料(liao)(liao)雖(sui)然解渴、好(hao)喝(he)，但(dan)是(shi)從養生(sheng)保健(jian)的角(jiao)度分析，愛喝(he)飲(yin)料(liao)(liao)并不是(shi)什(shen)么好(hao)事，尤(you)其是(shi)碳(tan)酸(suan)(suan)飲(yin)料(liao)(liao)。碳(tan)酸(suan)(suan)飲(yin)料(liao)(liao)喝(he)得太多對腸(chang)胃非但(dan)沒有(you)好(hao)處，而且還會(hui)大(da)(da)(da)大(da)(da)(da)影響消化(hua)。因為(wei)大(da)(da)(da)量的二氧化(hua)碳(tan)在抑(yi)(yi)制飲(yin)料(liao)(liao)中(zhong)細(xi)菌的同時，對人(ren)體(ti)內的有(you)益(yi)菌也會(hui)產生(sheng)抑(yi)(yi)制作(zuo)用，所以消化(hua)系(xi)統就會(hui)受到破壞。特別(bie)是(shi)年輕人(ren)，一下喝(he)太多，釋放出的二氧化(hua)碳(tan)很容易引起腹脹，影響食欲，甚至造成腸(chang)胃功能(neng)紊亂(luan)，引發胃腸(chang)疾病。

4、吃飯要慢

現在的(de)生(sheng)活節奏越(yue)來(lai)越(yue)快，為(wei)了節省時間(jian)，有些人連吃飯(fan)的(de)時間(jian)都要“節約”，狼吞虎咽(yan)地(di)迅(xun)速結(jie)束一日三(san)餐。殊不知，這(zhe)種(zhong)“加速”進食(shi)正慢(man)慢(man)損害(hai)我們的身(shen)體(ti)。只有吃(chi)飯(fan)細(xi)嚼慢(man)咽(yan)這(zhe)種(zhong)進食(shi)方式才能(neng)夠促進胃(wei)液分泌，將(jiang)食(shi)物(wu)磨(mo)得更細(xi)，便于消(xiao)化(hua)吸收并減輕胃(wei)腸負(fu)擔。細(xi)嚼還(huan)能(neng)增加唾(tuo)液，其中的消(xiao)化(hua)酶可(ke)助消(xiao)化(hua)，還(huan)能(neng)形(xing)成保(bao)(bao)護胃(wei)部的薄膜(mo)。從而起(qi)到保(bao)(bao)護腸胃(wei)的功效(xiao)，遠離腸胃(wei)疾病。

5、經常運(yun)動

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運動(dong)能(neng)(neng)(neng)夠養生，不(bu)僅能(neng)(neng)(neng)讓你(ni)身體(ti)強(qiang)(qiang)健起來，還能(neng)(neng)(neng)提升你(ni)的(de)(de)(de)生活質量。當(dang)然，通過適當(dang)的(de)(de)(de)鍛(duan)煉，還可以改善胃腸道(dao)(dao)的(de)(de)(de)血液循環，加強(qiang)(qiang)胃腸道(dao)(dao)蠕(ru)動(dong)和(he)胃腸道(dao)(dao)黏(nian)膜(mo)的(de)(de)(de)防御機制，促進消(xiao)化(hua)(hua)液的(de)(de)(de)分泌，加強(qiang)(qiang)胃腸的(de)(de)(de)消(xiao)化(hua)(hua)和(he)吸收(shou)功能(neng)(neng)(neng)。通常散步慢跑做保健操跳舞打太(tai)極(ji)拳舞太(tai)極(ji)劍游泳練氣功等，都是比(bi)較好(hao)的(de)(de)(de)選擇。但(dan)要注意(yi)，運動(dong)要講究循序漸進，根據(ju)自己的(de)(de)(de)身體(ti)素(su)質能(neng)(neng)(neng)承受的(de)(de)(de)運動(dong)強(qiang)(qiang)度(du)，由慢到快，由弱到強(qiang)(qiang)，由簡到繁，由易到難，由靜(jing)到動(dong)為恰(qia)到好(hao)處。運動(dong)時感到身體(ti)微微出汗，運動(dong)后感到輕松(song)舒暢食欲(yu)佳睡眠好(hao)為度(du)。

腸梗阻飲食宜忌

腸梗阻飲食注意之三宜：

1、適合吃清淡(dan)、流質食物，比如粥、藕粉、米(mi)湯、面片、蛋(dan)花湯、菜湯等(deng)；

2、適合吃幫助消化、幫助排便的食(shi)物。比如一些蔬(shu)菜和水果(guo)。蔬(shu)菜有海帶(dai)、胡蘿卜等；水果有菠蘿、山楂、木瓜等；還有富含(han)纖(xian)維的糙米、豆類、全(quan)谷類、等。

3、適合吃有營養食物(wu)，主要使用(yong)富含蛋白質和鐵質的食物(wu)，比如豆制品、動物(wu)血、動物(wu)肝腎、瘦(shou)肉、蛋黃、魚蝦、綠葉菜、大棗等。

腸梗阻飲食注意之三忌：

1、不(bu)能食用粗糙(cao)食物(wu)：腸梗阻患者做了手術的3天當(dang)中，要等肛門排氣(qi)后，才能吃一(yi)些流食；5-6天后食(shi)(shi)半流(liu)質(zhi)的食(shi)(shi)物。不能吃火腿、雞肉(rou)、鴿肉(rou)和菜湯。

2、不能吃油(you)膩食物：手(shou)術(shu)過(guo)后的(de)10天，患者能吃軟飯，不能吃羊(yang)肉、肉湯、母(mu)雞湯、。

3、不能吃發(fa)物：比如羊(yang)肉(rou)、狗肉(rou)、雀蛋(dan)、雀肉(rou)，大蔥、筍干、牛肉(rou)、南(nan)瓜、熏魚(yu)、熏肉(rou)等。這對腸梗阻的(de)飲食(shi)三(san)宜(yi)三(san)忌(ji)至關重要。

腸梗阻相關問題

1、腸梗阻需要禁食嗎？

從上面(mian)我(wo)們已經了解到腸(chang)梗阻(zu)是怎(zen)么一回事(shi)。如果已經考(kao)慮為(wei)腸(chang)梗阻(zu)，再進食的話，只會使得梗阻(zu)上游(you)的內容(rong)物越積越多(duo)，腹痛癥狀更為(wei)明(ming)顯(xian)，所以(yi)還是暫時先(xian)不要吃東西了。

2、腸梗阻嚴重嗎？是不是都需要開刀？

大多數的腸梗阻是不嚴(yan)重的，通過(guo)禁食，胃(wei)腸道減壓及補液治(zhi)療可以得到緩解，但不能(neng)排除(chu)有一(yi)定比例(li)的患(huan)(huan)者(zhe)病(bing)情進(jin)行性加重。當經(jing)過(guo)留院(yuan)(yuan)觀察或住院(yuan)(yuan)進(jin)行上述治(zhi)療后，癥狀仍不緩解，經(jing)過(guo)醫生評(ping)估后不得不進(jin)行手術治(zhi)療。尤(you)其是合(he)并(bing)有其他臟器(qi)疾病(bing)的患(huan)(huan)者(zhe)，這個(ge)人群中的死(si)亡率相(xiang)對來說會高些。另外(wai)，如果已經(jing)完善(shan)了相(xiang)關(guan)檢查，明確由(you)胃(wei)腸道或毗鄰器(qi)官來源的占(zhan)位引起的，進(jin)行手術治(zhi)療會更為積極(ji)些。