視網膜(mo)(mo)脫(tuo)離(li)(li)是(shi)視網膜(mo)(mo)的神(shen)經上(shang)皮層(ceng)與(yu)色素上(shang)皮層(ceng)的分離(li)(li)。兩層(ceng)之間有一潛在間隙(xi),分離(li)(li)后間隙(xi)內所潴留(liu)的液體稱為(wei)視網膜(mo)(mo)下液。脫(tuo)離(li)(li)部分的視網膜(mo)(mo)無法感知光刺激,導致眼部來的圖(tu)像(xiang)不完整或全部缺(que)失(shi)。
視網膜脫離的原因
原發(fa)性視網膜脫(tuo)離為高度近視、高齡引起,繼發(fa)性是眼部其他疾病或某些全(quan)身疾病引起。
原發性(xing)視(shi)(shi)網(wang)(wang)膜(mo)(mo)脫(tuo)離也(ye)稱孔(kong)(kong)源性(xing)視(shi)(shi)網(wang)(wang)膜(mo)(mo)脫(tuo)離,是玻(bo)璃(li)體腔內液體通過視(shi)(shi)網(wang)(wang)膜(mo)(mo)的裂孔(kong)(kong)進入到視(shi)(shi)網(wang)(wang)膜(mo)(mo)下(xia),引(yin)起神(shen)經(jing)上皮和色素上皮的分離。這種(zhong)病(bing)人常由于某種(zhong)因素如高度(du)近(jin)視(shi)(shi),高齡而存(cun)在(zai)視(shi)(shi)網(wang)(wang)膜(mo)(mo)變(bian)性(xing)、萎縮(suo)、變(bian)薄,或(huo)有高度(du)近(jin)視(shi)(shi),玻(bo)璃(li)體液化、脫(tuo)離、濃縮(suo)及(ji)與視(shi)(shi)網(wang)(wang)膜(mo)(mo)粘連等(deng)。
繼發性(xing)視(shi)網(wang)(wang)膜(mo)(mo)脫(tuo)離原因比較明確,是眼(yan)部其(qi)他疾病(bing)或某些全身病(bing)引起,如滲出性(xing)視(shi)網(wang)(wang)膜(mo)(mo)炎、急(ji)性(xing)彌漫性(xing)脈(mo)絡膜(mo)(mo)炎、妊娠期高(gao)血(xue)壓疾病(bing)性(xing)視(shi)網(wang)(wang)膜(mo)(mo)病(bing)變等,有大(da)量滲出液積(ji)聚于視(shi)網(wang)(wang)膜(mo)(mo)下,造成視(shi)網(wang)(wang)膜(mo)(mo)脫(tuo)離。某些眼(yan)外傷或視(shi)網(wang)(wang)膜(mo)(mo)靜脈(mo)周圍(wei)炎玻璃體(ti)出血(xue)以后,機(ji)化增(zeng)殖(zhi)的玻璃體(ti)條(tiao)索牽引,把視(shi)網(wang)(wang)膜(mo)(mo)拉下來。還有一些脈(mo)絡膜(mo)(mo)腫瘤(liu)或視(shi)網(wang)(wang)膜(mo)(mo)下寄(ji)生蟲可(ke)把視(shi)網(wang)(wang)膜(mo)(mo)頂起來,形成視(shi)網(wang)(wang)膜(mo)(mo)脫(tuo)離。全身疾病(bing)如糖尿病(bing)玻璃體(ti)視(shi)網(wang)(wang)膜(mo)(mo)病(bing)變,由于玻璃體(ti)增(zeng)殖(zhi)牽引視(shi)網(wang)(wang)膜(mo)(mo)而致脫(tuo)離。
視網膜脫落的癥狀
視(shi)網膜發生部分脫離時(shi),脫離對(dui)側的視(shi)野中出現固(gu)定(ding)的云(yun)霧狀(zhuang)陰影。發生黃斑(ban)區脫離時(shi),中心視(shi)力急劇下降。
脫(tuo)(tuo)(tuo)離(li)之前通常有先兆(zhao)癥狀,眼(yan)球運動(dong)時(shi)出現閃光。由于(yu)玻(bo)璃(li)體(ti)混濁,視(shi)(shi)野(ye)內(nei)(nei)常有黑影飄(piao)動(dong)。若(ruo)視(shi)(shi)網膜(mo)(mo)全脫(tuo)(tuo)(tuo)離(li),視(shi)(shi)力減至光感或(huo)完(wan)全喪失。在視(shi)(shi)力減退前也常有視(shi)(shi)物變(bian)形,眼(yan)球運動(dong)時(shi)有物象震顫的(de)感覺(jue),由于(yu)眼(yan)內(nei)(nei)液(ye)(ye)更多地通過色素上皮(pi)進入脈絡膜(mo)(mo)致使眼(yan)壓偏低。脫(tuo)(tuo)(tuo)離(li)范(fan)圍廣(guang)和時(shi)間(jian)愈久,眼(yan)壓愈低。偶也有眼(yan)壓偏高的(de)病(bing)例(li)。脫(tuo)(tuo)(tuo)離(li)較久的(de)視(shi)(shi)網膜(mo)(mo)后面可見白色沉著小點。當視(shi)(shi)網膜(mo)(mo)復(fu)位(wei),視(shi)(shi)網膜(mo)(mo)下液(ye)(ye)吸收(shou),眼(yan)壓可恢復(fu)。
視網膜脫落前兆
視網膜脫落的(de)先兆癥狀為閃光(guang)幻覺(jue)或飛蚊癥,最后導致驟然失明(ming)。
視網膜脫落治療方法
根(gen)據視網膜脫(tuo)離的(de)類型和機制(zhi)采取不同的(de)治療(liao)方(fang)法,以手術(shu)為(wei)主。
主要針對(dui)(dui)(dui)孔(kong)源性(xing)視(shi)網膜(mo)脫離預防。高(gao)危因素包括高(gao)度近視(shi),眼外傷(shang),老(lao)齡,合并(bing)其他眼底病病變(bian)(bian)等。及時檢查治療,對(dui)(dui)(dui)周邊部視(shi)網膜(mo)格子樣變(bian)(bian)性(xing),囊狀變(bian)(bian)形和牽拉,發現(xian)裂孔(kong)者應及時激光(guang)治療。對(dui)(dui)(dui)高(gao)位(wei)嚴重的增生性(xing)視(shi)網膜(mo)病變(bian)(bian)可及早行玻璃體(ti)切割手術。
視網膜脫落能治好嗎
視網(wang)膜脫離的具體(ti)原因(yin)、類型(xing)和范圍等情況不同,治(zhi)療(liao)方案也是不同的。大(da)多(duo)數視網(wang)膜脫離一(yi)般都(dou)需要(yao)積極進行(xing)手術治(zhi)療(liao)的,但具體(ti)視力、視野等視功能恢(hui)復情況如何,與(yu)病情等很多(duo)因(yin)素有關系。
怎么預防視網膜脫落
1、平時保持愉快的心(xin)情,好心(xin)情可(ke)以(yi)使(shi)身(shen)體素質(zhi)增(zeng)強,這樣就可(ke)以(yi)減少病變(bian)的發生。
2、如患近視眼的病人應定期到醫院檢查,尤其(qi)是(shi)眼(yan)底不好的近視眼(yan)患者。
3、吃多水果,水果中(zhong)富含維生素ABC,對(dui)眼睛是很好(hao)的(de)營(ying)養補充。
4、用眼(yan)不(bu)易(yi)過度疲勞,以預(yu)防視網(wang)膜脫離。
5、多注意(yi)休息,在辦公的時候一定不能一直(zhi)盯著屏幕,20-30分(fen)鐘視力轉(zhuan)移他處,向遠處眺(tiao)望一會。
6、減少使用(yong)電腦及其他產品的時間,同時放(fang)些防(fang)輻射(she)的盆栽吸收輻射(she)。
7、眼前如出(chu)現(xian)閃(shan)光與火(huo)花(hua),或某方位有(you)幕狀黑(hei)影(ying)擋(dang)住,應立即上醫(yi)院請(qing)眼科醫(yi)生檢查(cha)。
8、電(dian)子屏幕的藍光射(she)線、紫外線對眼(yan)睛有嚴重的損害作用,選擇正(zheng)道出品的保(bao)護視力手機貼膜。
9、切記不要突然的劇(ju)烈運動(dong),尤其(qi)是頭部的震動(dong)。
10、眼保健(jian)操(cao),上學時(shi)候的精髓別丟下,時(shi)常(chang)拿起來,按摩(mo)按摩(mo)。