早泄中醫辨證(zheng)施治

中醫認為，早泄的原因有虛有實，以虛為多。虛證中又有陰虛、陽虛和陰陽兩虛的不同。臨證重在辨證求因，審因論治。治療方法多與陽痿相似，簡述如下。

1、陰虛火旺型

主癥：欲(yu)念紛(fen)繁，陽事易舉(ju)，或舉(ju)而不堅，臨房早(zao)泄，夢遺精滑，頭暈目眩，腰膝酸軟，五心煩熱，口燥咽干，舌質紅(hong)，少苔，脈(mo)細數。

治法：滋陰(yin)降火(huo)。

處(chu)方：知(zhi)柏(bo)地黃丸加減。方中生(sheng)地黃、山萸肉(rou)、山藥滋(zi)陰補腎，知(zhi)母、黃柏(bo)、澤(ze)瀉、丹(dan)皮、云苓清降虛火，淡(dan)滲(shen)利濕(shi)。可加金櫻子、芡實、沙苑(yuan)蒺藜、桑(sang)螵蛸等益腎固精(jing)，加煅龍骨、牡蠣、龜板滋(zi)陰潛陽固精(jing)。也(ye)可配合秘精(jing)丸、金鎖固精(jing)丸等同(tong)用。

該圖片由注冊用戶"healthy達人在線"提供，版權聲明反饋

2、腎氣不固型

主癥：性欲減退，早泄遺(yi)精(jing)，面色蒼(cang)白少華，精(jing)神萎靡，腰(yao)膝(xi)酸軟(ruan)，畏(wei)寒肢冷，小便清長(chang)，夜(ye)尿頻頻，舌質淡(dan)，苔白，脈沉細弱。

治(zhi)法：補腎固精(jing)。

處方：金(jin)匱腎氣丸加減。金(jin)匱腎氣丸即(ji)六味地(di)黃丸加上附(fu)子、肉(rou)桂組成。六味地(di)黃丸滋腎陰，加附(fu)子、肉(rou)桂意在“陰中求陽”。

肉桂、附子用量(liang)不宜過大(da)，“意不在補(bu)火而微微生火”。另(ling)外可(ke)加覆(fu)盆子(zi)、金櫻子(zi)、五味子(zi)等藥(yao)物以增加固精(jing)、澀精(jing)之作用。

3、陰陽兩虛型

主(zhu)癥：畏寒肢冷，氣短神疲，心(xin)悸不安，陽痿早泄，精(jing)液(ye)稀薄，舌淡(dan)，脈細(xi)。

治法：陰陽雙(shuang)補。

處方：濟火(huo)延嗣(si)丹(dan)加(jia)減(jian)。鹿茸、巴戟天(tian)、肉桂補陽；人參(can)、黃芪(qi)、白術補氣(qi)；熟地、麥冬、海狗腎養(yang)陰；當(dang)歸、山(shan)茱萸、山(shan)藥、柏(bo)子仁、遠志養(yang)血安神；煅(duan)龍(long)牡(mu)、金櫻(ying)子、芡(qian)實等(deng)固(gu)精止(zhi)泄。如心(xin)悸心(xin)煩為心(xin)脾(pi)虛損(sun)者，當(dang)加(jia)棗仁、茯神、龍(long)眼(yan)肉、遠志補益心(xin)脾(pi)，寧心(xin)安神。

4、肝經濕熱型

主癥：陽物易舉，或舉而不堅，臨房早泄，口苦咽干而不欲飲，小便黃赤，舌紅苔黃膩，脈濡(ru)數。

治(zhi)法：清熱(re)化濕(shi)。

處方：龍膽瀉肝湯加減。方中龍膽草瀉肝膽實火，除下焦濕熱；黃芩、梔子清利肝膽；澤瀉、木通、車前子清利濕熱從小便而出；當歸、生地養血以柔肝；柴胡疏肝膽之氣，與黃芩相伍以清少陽之邪氣；甘草調和諸藥。如患者尿赤不爽，少腹及陰部脹痛，為久病夾有瘀熱，可加敗醬草、金銀花、淡竹葉、黃連、赤芍等化瘀清熱。?

中醫治(zhi)早迣處方藥

1、鹽知母治(zhi)早(zao)泄

功能主治(zhi)(zhi)：主治(zhi)(zhi)早泄。觸(chu)之即泄，夢之則遺，思之易舉，不能房事(shi)，女方不滿，憂(you)恐重(zhong)重(zhong)。舌紅、苔(tai)薄，脈細而數者。

偏方組成：鹽知母、鹽黃柏、山萸肉、粉丹皮、澤瀉、天冬、金櫻子、芡(qian)實米各(ge)10克(ke)，大熟地25克，生山藥30克，云茯苓15克，人參5克(ke)（另煎），甘草6克(ke)。

用法用量：每日1劑(ji)，水煎服。

2、細辛丁香治早泄

功(gong)能主治：主治早泄。

偏(pian)方(fang)組成：細辛、丁香各20克，90%乙醇100毫升。

用法用量：將兩藥浸泡(pao)人乙醇內(nei)半個月即(ji)可。使用時以此(ci)浸出(chu)液涂(tu)擦陰莖(jing)之龜(gui)頭部位，經1.5-3分鐘即可行房事。

3、黃芪黨參治早泄

功能主治(zhi)：補益(yi)心脾，寧心攝腎。主治(zhi)早泄，伴(ban)神疲體倦(juan)，心煩失眠，心悸盜汗，納少，面不榮，苔少質微紅，脈(mo)浮虛尺弱。

偏方組成：黃芪、黨參(can)、龍(long)眼肉、酸(suan)棗(zao)仁(ren)各20克，白術(shu)、當歸各10克，茯神、龍骨、牡蠣各15克(ke)，木(mu)香、遠(yuan)志、甘草各6克，桑螵蛸12克，黃連1.5克，肉桂3克。

用法(fa)用量：每(mei)日(ri)1劑，水煎，早晚分服。

宜(yi)忌(ji)：服藥期(qi)間需要節欲，遠房事(shi)。

4、五(wu)倍子白芷治早泄

功能主(zhu)治：主(zhu)治早泄(xie)。

偏方組成：五(wu)倍子15克，白(bai)芷10克。

用(yong)(yong)法用(yong)(yong)量：上藥共研(yan)為細末，用(yong)(yong)醋(cu)及(ji)水各等份，調成面團(tuan)狀。臨睡前敷肚(du)臍（神闕(que)穴），外(wai)用(yong)(yong)紗(sha)布(bu)蓋上，膠布(bu)固(gu)定。每日1次，連敷3-5日。