什么是健康險

健康(kang)險(xian)，是健康(kang)保(bao)(bao)(bao)險(xian)的中文簡稱，是指保(bao)(bao)(bao)險(xian)公司通過(guo)疾病保(bao)(bao)(bao)險(xian)、醫療保(bao)(bao)(bao)險(xian)、失(shi)能收入損(sun)失(shi)保(bao)(bao)(bao)險(xian)和(he)護(hu)理保(bao)(bao)(bao)險(xian)等方(fang)式對因(yin)健康(kang)原因(yin)導致的損(sun)失(shi)給付保(bao)(bao)(bao)險(xian)金(jin)的保(bao)(bao)(bao)險(xian)。

健康險保什么

健(jian)康保(bao)險保(bao)障的內容主要(yao)有兩種(zhong)，一(yi)種(zhong)是因疾病或(huo)意外保(bao)險事故而產生(sheng)的醫(yi)療費用，一(yi)類是因疾病或(huo)意外保(bao)險事故而產生(sheng)的其他損失(shi)。

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健康險險種分類

1、醫療保險

即醫療費用保險，指以約定的醫療費(fei)用為(wei)給付(fu)保險金條件的(de)(de)保險，即提供醫(yi)療(liao)(liao)費(fei)用保障的(de)(de)保險，它(ta)是(shi)健康保險的(de)(de)主要內容之一，不僅包括醫(yi)生(sheng)的(de)(de)醫(yi)療(liao)(liao)費(fei)和手術費(fei)用，還包括住院(yuan)、護理、醫(yi)院(yuan)設備等的(de)(de)費(fei)用。

2、疾病保險

指以(yi)疾(ji)病(bing)為(wei)給付保(bao)(bao)(bao)險(xian)金(jin)(jin)條(tiao)件(jian)的(de)保(bao)(bao)(bao)險(xian)，包括有普通疾(ji)病(bing)保(bao)(bao)(bao)險(xian)與重大疾(ji)病(bing)保(bao)(bao)(bao)險(xian)兩種(zhong)形式。通常這種(zhong)保(bao)(bao)(bao)單(dan)的(de)保(bao)(bao)(bao)險(xian)金(jin)(jin)額(e)比較大，給付方式一般是在確(que)診(zhen)為(wei)特種(zhong)疾(ji)病(bing)后，立即一次性支付保(bao)(bao)(bao)險(xian)金(jin)(jin)額(e)。

3、收入保障保險

指(zhi)(zhi)以(yi)因意外(wai)傷(shang)害(hai)、疾(ji)病導(dao)致收入(ru)(ru)中(zhong)斷或減少為給付(fu)保(bao)(bao)險(xian)(xian)金(jin)條(tiao)件的(de)保(bao)(bao)險(xian)(xian)，具體(ti)是(shi)指(zhi)(zhi)當被保(bao)(bao)險(xian)(xian)人由(you)于疾(ji)病或意外(wai)傷(shang)害(hai)導(dao)致殘疾(ji)，喪失(shi)勞動(dong)能力不能工作以(yi)致失(shi)去收入(ru)(ru)或減少收入(ru)(ru)時，由(you)保(bao)(bao)險(xian)(xian)人在一定(ding)期(qi)限內分期(qi)給付(fu)保(bao)(bao)險(xian)(xian)金(jin)的(de)一種保(bao)(bao)險(xian)(xian)形式。

4、護理保險

長(chang)期護(hu)(hu)理保險是為(wei)因(yin)年老、疾病或傷殘而需要長(chang)期照顧(gu)的(de)被保險人提供護(hu)(hu)理服務費(fei)用補償的(de)健(jian)康(kang)保險。保險范圍分(fen)為(wei)醫護(hu)(hu)人員看(kan)護(hu)(hu)、中級看(kan)護(hu)(hu)、照顧(gu)式看(kan)護(hu)(hu)和家中看(kan)護(hu)(hu)四(si)個等級，但早(zao)期的(de)長(chang)期護(hu)(hu)理保險產品不包(bao)括(kuo)家中看(kan)護(hu)(hu)。

健康險多少錢一年

所(suo)(suo)以(yi)根據種(zhong)類、年(nian)(nian)齡(ling)和保(bao)(bao)(bao)障內容不(bu)同，金額是不(bu)一(yi)樣的(de)(de)，但是一(yi)般市面上的(de)(de)健康險保(bao)(bao)(bao)費(fei)多少是按照(zhao)年(nian)(nian)齡(ling)越小，投(tou)保(bao)(bao)(bao)費(fei)用越少的(de)(de)原則來的(de)(de)，所(suo)(suo)以(yi)，一(yi)般0歲(sui)(sui)的(de)(de)孩子投(tou)保(bao)(bao)(bao)健康險一(yi)年(nian)(nian)大致是幾百元，年(nian)(nian)級越大費(fei)用越高，一(yi)般50歲(sui)(sui)的(de)(de)人投(tou)保(bao)(bao)(bao)，健康險保(bao)(bao)(bao)一(yi)年(nian)(nian)的(de)(de)費(fei)用達到5000、6000甚(shen)至(zhi)更多，所(suo)(suo)以(yi)，如果有(you)經(jing)濟能力(li)，越早投(tou)保(bao)(bao)(bao)越劃算(suan)。

健康險投保注意事項

1、看清除外責任，即哪些是保險公司不賠的：如有的醫療險(xian)規定懷孕、流(liu)產等(deng)以及由以上原因引(yin)起(qi)的并(bing)發(fa)癥(zheng)、腰間(jian)椎盤(pan)突出癥(zheng)、視力矯正手(shou)術等(deng)不在理賠范圍(wei)內。再如有些(xie)醫療產品的保(bao)障僅限于社會醫保(bao)規定的范圍(wei)，但也有些(xie)保(bao)險(xian)公司推(tui)出的醫療險(xian)可以覆(fu)蓋(gai)部分(fen)自費。

2、選擇有保證續保的醫療險：在保證續(xu)保期內，保險公司不得因被保險人的健康(kang)狀況發(fa)生變化(hua)或上一年度發(fa)生理賠情況而(er)(er)拒絕續(xu)保，或因此而(er)(er)調整(zheng)保險責(ze)任和責(ze)任免除(chu)范圍，從而(er)(er)可以避(bi)免出現“健康(kang)平時有保障、生病時反而(er)(er)失去保障”的尷尬。

3、看清觀望期和猶豫期：保(bao)(bao)(bao)險公(gong)司對住(zhu)院(yuan)醫(yi)(yi)療(liao)保(bao)(bao)(bao)險大都(dou)規定了一(yi)(yi)個(ge)觀(guan)望期(qi)(qi)。觀(guan)望期(qi)(qi)一(yi)(yi)般是(shi)在自(zi)合同(tong)(tong)生效日60天或90天內(nei)。在觀(guan)望期(qi)(qi)內(nei)發生醫(yi)(yi)療(liao)費(fei)(fei)用支出(chu)，保(bao)(bao)(bao)險公(gong)司是(shi)不賠償的。同(tong)(tong)時，消(xiao)費(fei)(fei)者在收到保(bao)(bao)(bao)單后10天內(nei)為猶豫(yu)期(qi)(qi)，在猶豫(yu)期(qi)(qi)內(nei)，保(bao)(bao)(bao)戶可以提出(chu)撤銷(xiao)保(bao)(bao)(bao)險合同(tong)(tong)，保(bao)(bao)(bao)險公(gong)司無條件(jian)退還全部保(bao)(bao)(bao)費(fei)(fei)。

4、盡量選擇整體計算費用給付的：許(xu)多(duo)醫療險都設立了分項(xiang)責任的給(gei)付限(xian)額，超(chao)出限(xian)額部分不負(fu)責賠(pei)償。因此投保者最好還是(shi)選擇能整體(ti)(ti)計算費用(yong)綜合給(gei)付的，而不是(shi)按(an)各個(ge)子(zi)項(xiang)目分解(jie)報(bao)(bao)銷(xiao)或(huo)補貼的產(chan)品。換句話說，前者是(shi)按(an)被保險人整體(ti)(ti)實際醫療費用(yong)支付；而如果按(an)每個(ge)項(xiang)目分類報(bao)(bao)銷(xiao)，除(chu)了要滿(man)足每項(xiang)的上限(xian)規定(ding)，還有(you)一定(ding)報(bao)(bao)銷(xiao)比例(li)限(xian)制。

健康險理賠流程

1、理賠報案

如果被(bei)保(bao)險(xian)人在健康險(xian)的(de)有(you)效期限內不幸患上重大疾病，需(xu)要核(he)對自己的(de)保(bao)單(dan)，查看自己所(suo)患疾病是否在保(bao)障范(fan)圍之(zhi)內，并且及時(shi)向保(bao)險(xian)公司報(bao)案。保(bao)險(xian)公司在接受到(dao)了保(bao)險(xian)之(zhi)后，便會開(kai)啟理賠的(de)程序。

2、理賠受理

被保險人在報(bao)案之后(hou)需要根(gen)據保險公司的提醒準備理賠所需要的相關材料。一(yi)般情況下，健康(kang)險的理賠需要診斷證明書、門診病歷(li)檢查報(bao)告、醫(yi)療收據等等。

3、理賠審核

保險公(gong)司會(hui)對(dui)被保險人所提交的理賠材料(liao)進行審核，并且(qie)對(dui)被保險人的真(zhen)實情況做出理賠決定。

4、給付理賠

等到(dao)保(bao)險公司對被保(bao)險人所(suo)提交的理(li)賠(pei)材(cai)料審核無誤之后(hou)，保(bao)險公司會(hui)告知(zhi)被保(bao)險人具體的理(li)賠(pei)情況，并(bing)且給(gei)付理(li)賠(pei)的保(bao)險金(jin)。