癌癥病人心理變化階段

1、否認期

否認是癌癥患者最常有的(de)心(xin)理(li)(li)防(fang)御方式。當患者最初(chu)得知(zhi)自(zi)己(ji)病情時，認(ren)(ren)為這是(shi)不(bu)(bu)可能的(de)事，否(fou)認(ren)(ren)自(zi)己(ji)得病而懷(huai)疑診斷(duan)有誤，拒絕承認(ren)(ren)殘酷的(de)現實(shi)，以維(wei)持心(xin)理(li)(li)平衡。其(qi)實(shi)有更多(duo)的(de)患者并(bing)非完全(quan)否(fou)認(ren)(ren)癌癥的(de)診斷(duan)，而是(shi)在壓抑自(zi)己(ji)對(dui)疾(ji)病的(de)強烈情緒反應，不(bu)(bu)主(zhu)動接受親友的(de)感(gan)情支持。

否認、拒(ju)絕接(jie)受(shou)(shou)事實(shi)這一自我防御機制可以為患者爭(zheng)取時間(jian)來逐漸接(jie)受(shou)(shou)與正視疾病。為此，我們(men)需要(yao)給予(yu)足夠的(de)(de)(de)耐心(xin)，理解(jie)(jie)他(ta)們(men)的(de)(de)(de)情緒與感受(shou)(shou)，包容他(ta)們(men)某(mou)些(xie)“不可理喻(yu)”的(de)(de)(de)言行舉止。我們(men)需要(yao)維護其(qi)(qi)自尊、充(chong)分(fen)了(le)解(jie)(jie)其(qi)(qi)內心(xin)真實(shi)的(de)(de)(de)感受(shou)(shou)與想法，充(chong)分(fen)了(le)解(jie)(jie)患者的(de)(de)(de)心(xin)理狀態可幫助(zhu)盡快正式疾病、配合(he)治療，提升抗病信心(xin)、增(zeng)加(jia)機體免疫力，從而最終提高療效及(ji)治愈率。

2、憤怒焦慮期

當患(huan)者(zhe)意識到自己癌(ai)癥診(zhen)斷確(que)認無誤時，立即出(chu)現恐慌、懼怕(pa)心理，感到死神就要(yao)降臨到自己頭上，恐慌不安。這(zhe)種恐懼心理如(ru)果(guo)不能消除，會影(ying)響治療效(xiao)果(guo)。患(huan)者(zhe)的恐懼常(chang)常(chang)表(biao)現出(chu)焦慮情(qing)緒，如(ru)坐臥不安、惶惶不可終日。

此(ci)時，患者(zhe)(zhe)家(jia)屬(shu)(shu)、同病室病友、醫護(hu)人(ren)員與(yu)患者(zhe)(zhe)接觸機(ji)會比較多(duo)的(de)(de)人(ren)們(men)(men)均自然(ran)(ran)而(er)然(ran)(ran)充當了患者(zhe)(zhe)發(fa)難(nan)的(de)(de)對(dui)(dui)象，被當做(zuo)負(fu)面(mian)情(qing)緒的(de)(de)宣(xuan)泄口。患者(zhe)(zhe)家(jia)屬(shu)(shu)在遇到此(ci)類狀(zhuang)況時，一(yi)般都能(neng)做(zuo)到忍(ren)辱負(fu)重(zhong)好言相(xiang)勸；也(ye)有部(bu)分(fen)家(jia)屬(shu)(shu)控制不住與(yu)其發(fa)生(sheng)矛盾爭執(zhi)，極(ji)個別家(jia)屬(shu)(shu)選擇逃避(bi)面(mian)對(dui)(dui)。如此(ci)這(zhe)般，非但不能(neng)幫助到患者(zhe)(zhe)，甚(shen)至會使(shi)他們(men)(men)倍加憤怒。我(wo)們(men)(men)應當設身處地站在患者(zhe)(zhe)角度(du)理解這(zhe)種(zhong)情(qing)緒發(fa)生(sheng)的(de)(de)原因(yin)，需要認識到患者(zhe)(zhe)的(de)(de)負(fu)面(mian)情(qing)緒不是針對(dui)(dui)我(wo)們(men)(men)個人(ren)的(de)(de)。給他們(men)(men)多(duo)一(yi)點的(de)(de)尊重(zhong)與(yu)寬容，讓他們(men)(men)感受到我(wo)們(men)(men)的(de)(de)幫助不僅出(chu)自于義務，更多(duo)的(de)(de)則(ze)是關心(xin)和幫助他。

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3、妥協期

妥(tuo)協常與恐(kong)懼(ju)焦(jiao)慮同時出現(xian)，也可逐漸(jian)演變為悔恨(hen)至(zhi)妥(tuo)協。患者(zhe)在(zai)恐(kong)懼(ju)的同時，常會(hui)抱(bao)怨為什么腫瘤會(hui)長在(zai)自己(ji)身上(shang)。在(zai)經過(guo)一段(duan)時間的冷靜思(si)考后，患者(zhe)會(hui)意(yi)(yi)識到自己(ji)以往(wang)生活工作(zuo)中的一些負面因素(su)，如工作(zuo)壓力過(guo)大(da)、長期(qi)壓抑等等。由此(ci)(ci)他們(men)會(hui)向神(shen)靈(ling)表達自己(ji)的悔恨(hen)之意(yi)(yi)、承諾改過(guo)自新，寄(ji)(ji)希望神(shen)明保佑(you)等等。即(ji)使意(yi)(yi)識到自己(ji)的病已難以治(zhi)愈，也仍然希望得到及(ji)時有(you)效的治(zhi)療(liao)，并(bing)將生存的希望寄(ji)(ji)托于治(zhi)療(liao)。臨床(chuang)上(shang)，我(wo)們(men)發(fa)現(xian)患者(zhe)有(you)此(ci)(ci)種心理狀況流露(lu)時也無需用我(wo)們(men)自己(ji)的觀點來分析(xi)判斷其是(shi)否合理，我(wo)們(men)應(ying)該予(yu)以理解(jie)與默認(ren)，這是(shi)他們(men)的一種精神(shen)寄(ji)(ji)托和心理支撐，亦或是(shi)一種信仰。

4、抑郁期

經過一段時(shi)間的治療后，患者的病情毫無(wu)改善，甚至有的人會因意識到疾(ji)病已無(wu)藥可救，生(sheng)命已走到了盡頭，極為(wei)(wei)沮喪(sang)和絕望，陷入極度抑郁情緒。常常表現為(wei)(wei)被動、少活(huo)動、情緒低沉(chen)、沉(chen)默不語及(ji)行為(wei)(wei)退縮。

我們(men)要分析抑郁發生(sheng)的(de)(de)(de)原因，對于盲目無知而發生(sheng)抑郁，我們(men)要鼓勵患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)多接觸同種疾病的(de)(de)(de)病友，用實際病例的(de)(de)(de)親身經歷增(zeng)(zeng)加患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)對治療的(de)(de)(de)信心，減輕消除患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)不良(liang)情緒。一旦(dan)患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)真的(de)(de)(de)無藥可救，作為(wei)家(jia)屬更要增(zeng)(zeng)加對患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)肢體安撫(fu)，多陪伴，多溝通(tong)，了解患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)擔(dan)心和未了心愿，幫(bang)助(zhu)患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)整理好自(zi)身的(de)(de)(de)形象，讓患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)仍然(ran)感覺到(dao)自(zi)己有尊嚴(yan)有體面(mian)，并且還(huan)能(neng)愉悅患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)心情。幫(bang)助(zhu)其圓滿自(zi)己的(de)(de)(de)人生(sheng)，不留遺憾的(de)(de)(de)離(li)開。

5、接受期

經(jing)過以(yi)上幾(ji)個時期的經(jing)歷后，有些患者逐漸接受了(le)自己面臨(lin)(lin)死亡的現實，此時會變(bian)得(de)興趣索然，情緒趨向穩(wen)定，以(yi)至平(ping)靜地等待死神的降臨(lin)(lin)，從容地離開(kai)人世。

如何克服對癌癥的恐懼

1、分散注意力

在癌癥晚期疼痛劇烈時(shi)可(ke)以遵醫囑使用止(zhi)痛藥，但一次量也不能(neng)(neng)過大，所以這(zhe)時(shi)可(ke)以結合分散注(zhu)意力的方法來(lai)止(zhi)痛，如(ru)聽音樂，看(kan)電視，與他人聊(liao)天等(deng)，這(zhe)在一定程(cheng)度上能(neng)(neng)夠減少患者的痛苦。

2、心理疏導

心理因(yin)素(su)對于身體健康的(de)影響一向以來(lai)都(dou)被大(da)家所(suo)低估(gu)，但(dan)實際上心理治(zhi)(zhi)療在癌癥的(de)治(zhi)(zhi)療上有(you)重要的(de)作(zuo)用，癌癥治(zhi)(zhi)療目前最難(nan)的(de)是患(huan)者(zhe)對自己(ji)失(shi)去信心，喪失(shi)了(le)與病魔(mo)抗爭的(de)斗(dou)志。因(yin)此在晚期癌癥患(huan)者(zhe)的(de)治(zhi)(zhi)療過程中(zhong)，心理治(zhi)(zhi)療不可忽視(shi)。

3、家人的關心和照顧

癌癥晚期(qi)患(huan)者的厭世(shi)情(qing)緒(xu)可(ke)能會較為嚴重，這個時(shi)候(hou)家人和朋友的支持對(dui)他(ta)們來說就非常有(you)必要了，要讓患(huan)者知道還有(you)人在等自己康復，在心理(li)上他(ta)們就會加強(qiang)自己對(dui)抗疾病的斗志，從心理(li)層(ceng)面上實(shi)現對(dui)死神的對(dui)抗。而且(qie)家人的關懷(huai)對(dui)于患(huan)者來說也是對(dui)抗疼(teng)痛的良藥，這是所有(you)止(zhi)痛藥都沒(mei)有(you)辦法做到的。

如何開導癌癥病人

1、疾(ji)病初診時，多(duo)數(shu)患(huan)者(zhe)剛開始(shi)都無法接受(shou)(shou)這個(ge)事實，此(ci)時親人需要給(gei)予患(huan)者(zhe)最大(da)的(de)支持。在患(huan)者(zhe)面前，親人需要控制(zhi)自(zi)己的(de)情緒(xu)(xu)，用積(ji)極向(xiang)上的(de)情緒(xu)(xu)影響患(huan)者(zhe)，鼓勵他(ta)（她(ta)）與疾(ji)病作斗爭。有時候，聆(ling)聽也是(shi)一種好方法，親人也可以引導患(huan)者(zhe)說出內心的(de)感(gan)受(shou)(shou)，為(wei)其(qi)緩解內心的(de)痛苦。

2、正確引導病人認識癌癥，使其認識到癌癥并非不可戰勝，癌癥也是“慢性病”，樹立積(ji)極(ji)治(zhi)療和(he)戰(zhan)勝癌癥的信心。

3、患者(zhe)可能會因為(wei)治(zhi)療(liao)產生(sheng)的(de)(de)不(bu)良反(fan)應而心情(qing)煩(fan)躁、虛弱不(bu)堪。此時患者(zhe)不(bu)僅需要精神安(an)慰，還需要無微(wei)不(bu)至的(de)(de)照顧，親人應盡(jin)(jin)可能多(duo)呆在患者(zhe)身邊，給予鼓(gu)勵與安(an)慰。此外，盡(jin)(jin)可能多(duo)地(di)(di)了解(jie)患者(zhe)的(de)(de)病情(qing)、治(zhi)療(liao)方案、治(zhi)療(liao)引發的(de)(de)不(bu)良反(fan)應等，以更(geng)好地(di)(di)向(xiang)病人進行解(jie)釋。多(duo)與醫生(sheng)和(he)其他患者(zhe)溝通，學(xue)習如何減輕患者(zhe)的(de)(de)不(bu)適感和(he)痛苦(ku)。

4、設(she)法轉移病(bing)人(ren)(ren)(ren)對疾(ji)病(bing)的(de)(de)注(zhu)意力(li)，作為病(bing)人(ren)(ren)(ren)家屬(shu)或親友，要關心體(ti)貼(tie)病(bing)人(ren)(ren)(ren)，但不能對患者過分(fen)遷就照顧，助長病(bing)人(ren)(ren)(ren)一味臥床靜養(yang)的(de)(de)惰(duo)性(xing)。在不引起疲勞(lao)和不影響治(zhi)療的(de)(de)前提下，應鼓勵病(bing)人(ren)(ren)(ren)練練氣功(gong)，打打太極拳，看看小說和電(dian)視，甚至適當地生活自理，以(yi)分(fen)散病(bing)人(ren)(ren)(ren)對疾(ji)病(bing)的(de)(de)注(zhu)意力(li)，以(yi)良好的(de)(de)心理狀態去接受(shou)各種治(zhi)療和康復措施(shi)。

5、癌癥治(zhi)療是一(yi)個長期、艱苦的(de)過程，親人需要做好(hao)打“持(chi)久戰”的(de)心(xin)理準備，和患者一(yi)起制訂切實可(ke)行的(de)治(zhi)病或養病計(ji)劃(hua)。計(ji)劃(hua)的(de)內容包括(kuo)飲(yin)食、作息時間(jian)、散(san)步和鍛煉身體(ti)時間(jian)。和諧、溫(wen)馨(xin)的(de)家庭環境對患者的(de)康復非(fei)常重要，是任何藥物都(dou)無(wu)法替代的(de)。