癌癥手術治療方法

手術是治療惡性癌癥的(de)(de)重(zhong)要手(shou)段，也是基(ji)本手(shou)段，是治療(liao)早(zao)期(qi)、乃至于中期(qi)惡(e)性腫瘤(liu)的(de)(de)重(zhong)要方法(fa)。某(mou)些早(zao)期(qi)腫瘤(liu)經手(shou)術切除可達到完全治好、長期(qi)存活(huo)的(de)(de)目的(de)(de)。所以手(shou)術治療(liao)是目前(qian)較為有效(xiao)的(de)(de)治療(liao)方法(fa)。

手(shou)(shou)術(shu)有哪些方法？常見的有姑息(xi)性手(shou)(shou)術(shu)、根治性手(shou)(shou)術(shu)、探查性手(shou)(shou)術(shu)。適合腫瘤的范(fan)圍較為局(ju)限(xian)、沒有任何轉移、體(ti)質好(hao)的病人(ren)，且手(shou)(shou)術(shu)危險較低的患者。術(shu)前(qian)及術(shu)后(hou)都需要注意元氣的恢復。術(shu)前(qian)保證營養足夠攝入，術(shu)后(hou)保證身(shen)體(ti)機能的正常恢復以及免(mian)疫能力的提(ti)高。

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1、根治性手術

由于惡性腫瘤(liu)生長(chang)快，表面沒(mei)(mei)有(you)包膜，它和(he)(he)周圍(wei)正常組織(zhi)沒(mei)(mei)有(you)明(ming)顯(xian)的界限(xian)，局部(bu)浸潤明(ming)顯(xian)，并可通(tong)過(guo)淋巴管轉(zhuan)移。因此，手(shou)術(shu)(shu)要把腫瘤(liu)及(ji)其周圍(wei)一定范圍(wei)的正常組織(zhi)和(he)(he)可能(neng)受侵(qin)犯的淋巴結徹(che)底切除。這種手(shou)術(shu)(shu)適合于腫瘤(liu)范圍(wei)較(jiao)局限(xian)、沒(mei)(mei)有(you)遠(yuan)處轉(zhuan)移、體質好的患(huan)者。根(gen)據切除范圍(wei)不(bu)同分為(wei)瘤(liu)切除術(shu)(shu)、廣泛切除術(shu)(shu)、根(gen)治(zhi)(zhi)術(shu)(shu)和(he)(he)擴大根(gen)治(zhi)(zhi)術(shu)(shu)。

2、姑息性手術

適合(he)腫瘤范圍較廣，已有轉(zhuan)移而(er)不能作(zuo)根(gen)治性手(shou)術(shu)的(de)晚期(qi)(qi)患者(zhe)，為(wei)減(jian)輕痛苦(ku)，維(wei)持營(ying)養和延長生命(ming)，可(ke)以(yi)(yi)只切除(chu)部分腫瘤或作(zuo)些(xie)減(jian)輕癥狀(zhuang)的(de)手(shou)術(shu)，如(ru)造瘺術(shu)、消化(hua)道(dao)短路(lu)等手(shou)術(shu)。晚期(qi)(qi)腫瘤可(ke)以(yi)(yi)做(zuo)腫瘤的(de)大部切除(chu)，降低(di)瘤負荷，為(wei)以(yi)(yi)后的(de)放、化(hua)療或其(qi)他(ta)治療奠定基礎。如(ru)晚期(qi)(qi)卵巢(chao)(chao)癌可(ke)姑(gu)息性切除(chu)大部分卵巢(chao)(chao)腫瘤，化(hua)療后進行二(er)次(ci)手(shou)術(shu)，切除(chu)殘(can)留病灶，可(ke)明顯(xian)延長患者(zhe)生存期(qi)(qi)。

3、診斷性手術

通(tong)過(guo)不同的手術方式獲得腫瘤病(bing)理學檢查(cha)的標(biao)本，如穿(chuan)刺取材(cai)或術中切取小塊組織等(deng)。對深部的內臟腫物，需要開胸、開腹或開顱檢查(cha)，術中病(bing)理檢查(cha)證實后，則(ze)立即進行(xing)治療性手術。

4、預防性手術

用于癌前病變，防止(zhi)其(qi)發(fa)生(sheng)惡(e)變或發(fa)展(zhan)(zhan)成(cheng)進展(zhan)(zhan)期癌，如家(jia)族性結(jie)(jie)腸(chang)(chang)息肉(rou)病的(de)患(huan)(huan)者，可以(yi)通(tong)過(guo)預防性結(jie)(jie)腸(chang)(chang)切除(chu)而(er)獲益，因(yin)這類患(huan)(huan)者若不(bu)切除(chu)結(jie)(jie)腸(chang)(chang)，40歲(sui)以(yi)后約有(you)一半(ban)可發(fa)展(zhan)(zhan)成(cheng)結(jie)(jie)腸(chang)(chang)癌，70歲(sui)以(yi)后幾乎(hu)都發(fa)展(zhan)(zhan)成(cheng)結(jie)(jie)腸(chang)(chang)癌。子(zi)宮(gong)頸嚴重異(yi)性增生(sheng)時(shi)可行(xing)子(zi)宮(gong)頸錐切術(shu)，預防宮(gong)頸癌的(de)發(fa)生(sheng)。BRCA1和BRCA2有(you)突變的(de)遺傳性乳(ru)腺(xian)癌家(jia)族成(cheng)員，可行(xing)雙(shuang)側(ce)乳(ru)腺(xian)預防性切除(chu)。

5、轉移(yi)灶(zao)的(de)手術

對(dui)于單個(ge)的(de)(de)肺、肝(gan)、骨等轉移(yi)(yi)灶，行(xing)切(qie)(qie)除(chu)治療，仍可爭取(qu)5年生(sheng)存率。如原(yuan)發(fa)性肺癌(ai)僅有骨的(de)(de)單個(ge)轉移(yi)(yi)病(bing)灶，而(er)原(yuan)發(fa)肺癌(ai)又可徹底(di)切(qie)(qie)除(chu)者，可同(tong)時或先后行(xing)原(yuan)發(fa)灶加轉移(yi)(yi)灶的(de)(de)切(qie)(qie)除(chu)手術(shu)。

手術治療癌癥的優勢

1、手(shou)術治療(liao)癌(ai)癥即(ji)對原(yuan)發病(bing)灶進(jin)行局部或全部的切除，完全移除腫瘤細胞療(liao)效直接迅速，對早(zao)期患者來講手(shou)術后有完全治愈的可(ke)能。

2、癌癥腫瘤對手術切除(chu)沒(mei)有(you)生(sheng)物抵抗性(xing)，且(qie)手術相(xiang)對經濟，手術費用沒(mei)有(you)放、化療(liao)(liao)昂貴(gui)，不存在(zai)像化療(liao)(liao)出現耐藥(yao)、放射發生(sheng)抗拒的情(qing)況(kuang)，且(qie)屬于一次性(xing)治療(liao)(liao)。

手術治療癌癥的不足

1、手術(shu)治療對(dui)癌癥(zheng)病患(huan)的機體創傷較大(da)，會導(dao)致(zhi)患(huan)者免疫力(li)低下，抵抗疾病的能力(li)下降。且(qie)其為局部治療手段，適用范圍比(bi)較局限。更多(duo)只適用于早期的且(qie)身體狀況(kuang)能夠耐受的患(huan)者癌癥(zheng)，對(dui)于那(nei)些中、晚期癌癥(zheng)病人已經(jing)起不(bu)到多(duo)大(da)的治療作(zuo)用。

2、手(shou)術存(cun)在一定風險(xian)(xian)，尤其(qi)對于部位敏(min)感的腫瘤，如(ru)腦腫瘤，手(shou)術風險(xian)(xian)率高，手(shou)術危險(xian)(xian)性也較大如(ru)切除范圍(wei)過大會造成嚴重的后果(guo)，且成功率低。

3、手術易產生一系列手術并發(fa)癥。很可能會出現(xian)發(fa)，胸悶，手術切口紅腫、感(gan)染等現(xian)象。