小兒室間隔完整型肺動脈閉鎖是什么
小兒室間隔完整型的肺動脈閉鎖是一種先天性畸形疾病,患病者會出現中心發紺,呼吸困難、呼吸急促等癥狀。這種疾病可能是由于出生前的炎癥或者是血流動力學的改變所引起的,該病是心胸外科類的先天性疾病,包含了(le)幾種不(bu)同(tong)程度(du)的(de)(de)心臟疾病,如(ru)不(bu)同(tong)程度(du)右心室(shi)與(yu)三尖瓣的(de)(de)發育不(bu)良,冠狀動脈(mo)循(xun)環異常的(de)(de)動脈(mo)導管(guan)依賴(lai)性(xing)先天性(xing)的(de)(de)心臟畸形等。
小兒室間隔完整型肺動脈閉鎖的癥狀
因為肺(fei)動(dong)(dong)脈(mo)(mo)(mo)的供血依靠的是動(dong)(dong)脈(mo)(mo)(mo)導(dao)管,患兒在出生后會有中(zhong)樞性(xing)的紫紺(gan)出現(xian)。隨著動(dong)(dong)脈(mo)(mo)(mo)導(dao)管功能性(xing)關閉,紫紺(gan)逐漸(jian)加重。高度(du)擴張右心室壓(ya)迫肺(fei),會造成(cheng)發(fa)育不良,致使呼吸出現(xian)急促與困難。體格檢查發(fa)現(xian)心尖向(xiang)左(zuo)移(yi)位,心尖搏動(dong)(dong)增(zeng)強,第一(yi)、二(er)心音(yin)為單音(yin)。左(zuo)胸動(dong)(dong)脈(mo)(mo)(mo)導(dao)管灌注后,可聽到左(zuo)胸動(dong)(dong)脈(mo)(mo)(mo)導(dao)管狹窄,主動(dong)(dong)脈(mo)(mo)(mo)瓣關閉不全(quan)。少數患者因房室通道狹窄、心輸出量(liang)低而出現(xian)紫紺(gan),并(bing)伴有脈(mo)(mo)(mo)搏減弱(ruo)和肝臟增(zeng)大。
小兒室間隔完整型肺動脈閉鎖怎么治療
1、前列腺素類藥物
小兒室間隔完整型(xing)肺動脈閉鎖發(fa)生以(yi)(yi)后,一(yi)般情況下,家長(chang)朋(peng)友可以(yi)(yi)根據孩子(zi)的(de)發(fa)病原因以(yi)(yi)及臨床表現,給(gei)孩子(zi)選擇使(shi)用一(yi)些(xie)前列(lie)腺素類藥(yao)(yao)物來進(jin)行治療,這(zhe)些(xie)藥(yao)(yao)物通常(chang)以(yi)(yi)靜脈注射的(de)方式給(gei)藥(yao)(yao),這(zhe)樣能夠(gou)保證藥(yao)(yao)效的(de)充分發(fa)揮。幫助患兒盡(jin)快的(de)恢(hui)復健(jian)康(kang)。
2、碳酸氫鹽
碳酸氫鹽對粘膜起著一定的保護作用,碳酸氫鹽含有酸堿梯度的膠狀物質,這些膠狀物質可以為胃粘膜表面提供中性的生存環境,起到中和酸堿平衡的作用,所以嬰幼兒在發生(sheng)室間完整性(xing)肺(fei)動脈閉鎖以后,可以選擇使用一些碳酸氫(qing)鹽來進(jin)行輔助治(zhi)療。
3、手術治療
如何(he)患兒(er)的病情比較嚴重(zhong),還可以(yi)考慮使(shi)用外科手術的方(fang)法(fa)(fa)來進行(xing)(xing)治(zhi)療(liao),目前,在臨床上,一般情況(kuang)下(xia),可以(yi)根(gen)據自己的具體情況(kuang),采用肺動脈瓣口切開術或者(zhe)是中央(yang)型分流術等手術方(fang)法(fa)(fa)來進行(xing)(xing)治(zhi)療(liao),這些手術方(fang)法(fa)(fa)都(dou)可以(yi)有效(xiao)地(di)改善患兒(er)肺動脈的血液流量(liang)。