一、心臟支架后最大的忌諱是什么
心(xin)臟支架(jia)(jia)(jia)植入(ru)術(shu)后(hou)最(zui)重(zhong)要(yao)的(de)(de)是(shi)不(bu)得擅自停藥(yao),這(zhe)是(shi)最(zui)大的(de)(de)禁忌(ji),因為心(xin)臟支架(jia)(jia)(jia)植入(ru)術(shu)后(hou)需要(yao)應(ying)用(yong)抗(kang)血小板的(de)(de)藥(yao)物,防(fang)止支架(jia)(jia)(jia)內(nei)(nei)血栓形成,如果患者(zhe)自行停藥(yao),有(you)可(ke)能出(chu)現(xian)急(ji)性支架(jia)(jia)(jia)內(nei)(nei)血栓形成,導致嚴重(zhong)的(de)(de)心(xin)肌梗死。行冠脈(mo)支架(jia)(jia)(jia)植入(ru)術(shu)后(hou)的(de)(de)患者(zhe)平時生(sheng)活中要(yao)注意生(sheng)活方式,要(yao)低(di)鹽、低(di)脂飲食(shi),避(bi)免出(chu)現(xian)過度勞累、情(qing)緒波動、大便用(yong)力、受涼的(de)(de)情(qing)況。
除此之外,飲食上不用要吃過于油膩的食物和刺激性的食物,低鹽低脂;不能進行劇烈的運動,可以散步或者是打太極;保證充足的睡眠,不能過于勞累。如果有高血(xue)壓、高血(xue)糖、高血(xue)脂(zhi),要(yao)(yao)控制好血(xue)糖、血(xue)脂(zhi)的情況。患(huan)者在(zai)術(shu)后要(yao)(yao)定期到心內(nei)科門診(zhen)(zhen)隨(sui)訪,如果有胸痛(tong)不適,禁(jin)忌在(zai)家里自行處(chu)置,需(xu)要(yao)(yao)及(ji)時到醫院進行就診(zhen)(zhen)。
二、心臟支架后長期吃什么藥
心臟放過支架之后(hou)要(yao)長期服用以(yi)下這些種類的(de)藥(yao)(yao)物,包括抗血小板聚集藥(yao)(yao)物、他汀類降(jiang)脂藥(yao)(yao)物、β受(shou)體(ti)阻斷劑、降(jiang)壓及(ji)降(jiang)糖(tang)藥(yao)(yao)物、其他藥(yao)(yao)物等(deng),具(ju)體(ti)如下:
1、抗血小板聚集藥物
抗(kang)血小板(ban)聚集藥(yao)物最主要(yao)的(de)是(shi)阿(a)司匹(pi)林,如果是(shi)放支架的(de)第(di)一(yi)年,需要(yao)阿(a)司匹(pi)林聯合(he)氯吡格(ge)雷,或者(zhe)阿(a)司匹(pi)林聯合(he)替格(ge)瑞洛,兩種抗(kang)血小板(ban)的(de)藥(yao)物,至少(shao)一(yi)起(qi)應用一(yi)年,之(zhi)后根據患者(zhe)的(de)病情決定是(shi)否繼續(xu)服(fu)用。但是(shi)之(zhi)后至少(shao)要(yao)選(xuan)(xuan)擇一(yi)種藥(yao)物長期或終身服(fu)用,一(yi)般(ban)是(shi)選(xuan)(xuan)擇阿(a)司匹(pi)林。
2、他汀類降脂藥物
這一類(lei)的(de)藥(yao)物(wu)也需(xu)(xu)要(yao)終(zhong)身服用(yong),因(yin)為一旦心臟放過支架之后(hou),從危險分(fen)層來看就屬于極高危的(de)患者,極高危的(de)患者血(xue)脂(zhi)(zhi)低密度脂(zhi)(zhi)蛋白的(de)水平需(xu)(xu)要(yao)降至1.8mmol/L以(yi)下或者是更低,低于1.4mmol/L,這種情況就需(xu)(xu)要(yao)長期(qi)服用(yong)他汀類(lei)藥(yao)物(wu),有(you)可(ke)能單一使(shi)用(yong)他汀類(lei)的(de)藥(yao)物(wu)并不(bu)能使(shi)血(xue)脂(zhi)(zhi)達標,還要(yao)與依折麥布等其(qi)它的(de)降脂(zhi)(zhi)藥(yao)物(wu)聯合(he)應用(yong)。
3、β受體阻斷劑
這一類(lei)的(de)(de)(de)藥(yao)物要根據患(huan)者的(de)(de)(de)基礎心(xin)跳(tiao),如果基礎心(xin)率已經在60次(ci)/分(fen)左右,可以不(bu)服用,當(dang)超過70次(ci)/分(fen)的(de)(de)(de)時候應(ying)該加用這一類(lei)的(de)(de)(de)藥(yao)物來減慢心(xin)率,使患(huan)者的(de)(de)(de)靜息心(xin)跳(tiao)能維持在50-60次(ci)/分(fen)之間。
4、降壓及降糖藥物
如果患者(zhe)有糖(tang)尿病或者(zhe)是高血壓(ya),則需要長(chang)期(qi)服用降糖(tang)和降壓(ya)藥物來治療。
5、其他藥物
如果患(huan)者有(you)心(xin)絞痛的發(fa)作,也可以用(yong)一(yi)些改善(shan)癥狀的硝酸(suan)酯類藥(yao)物(wu),或是(shi)營養心(xin)肌(ji)的曲美他嗪等,這要(yao)視患(huan)者的具(ju)體情況來定,并不是(shi)必須要(yao)服用(yong)的藥(yao)物(wu)。