一、微量注射泵的常見問題分析
1、微量注射泵的附件(jian)不(bu)配(pei)套(tao)(tao):微(wei)量(liang)注射(she)泵泵注的液體量(liang)少,靈(ling)敏(min)(min)(min)度(du)高,附件(jian)不(bu)配(pei)套(tao)(tao)常(chang)常(chang)會影(ying)響到(dao)微(wei)量(liang)泵的靈(ling)敏(min)(min)(min)度(du),如一次性注射(she)器大(da)小(xiao)不(bu)適,會出現針管(guan)夾固定不(bu)牢,導致針管(guan)滑(hua)脫或藥液剩余較多而儀器就開始(shi)報警(jing)(jing)。另(ling)外,如果使用的延伸管(guan)過軟可使靜脈通路阻塞,但微(wei)量(liang)泵因不(bu)敏(min)(min)(min)感而未能報警(jing)(jing),以致影(ying)響藥物泵注。
2、對(dui)微(wei)(wei)量(liang)泵(beng)(beng)使(shi)(shi)用中回(hui)血(xue)處理(li)不當:個別護士專(zhuan)業知識欠缺,對(dui)患(huan)(huan)者的病情(qing)及(ji)泵(beng)(beng)入(ru)的藥(yao)物作(zuo)用不了解,當微(wei)(wei)量(liang)注(zhu)(zhu)射(she)(she)泵(beng)(beng)的管路(lu)發生(sheng)回(hui)血(xue),這種情(qing)況往往是發生(sheng)在使(shi)(shi)用微(wei)(wei)量(liang)注(zhu)(zhu)射(she)(she)泵(beng)(beng)開始或中間(jian)更換注(zhu)(zhu)射(she)(she)器時(shi),若(ruo)不考慮注(zhu)(zhu)射(she)(she)藥(yao)物的性質和(he)劑量(liang),盲(mang)目采用快進(jin)鍵處理(li)回(hui)血(xue)或用傳統(tong)方法用生(sheng)理(li)鹽水加速推注(zhu)(zhu),會致(zhi)使(shi)(shi)短時(shi)間(jian)內(nei)進(jin)入(ru)患(huan)(huan)者體內(nei)的藥(yao)量(liang)過(guo)多,產生(sheng)不良后果。
3、藥(yao)物(wu)滲漏(lou):應用微量注射泵泵入的藥(yao)物(wu)多為血(xue)(xue)管(guan)(guan)活性(xing)藥(yao)物(wu),藥(yao)物(wu)濃度(du)高、刺激性(xing)大(da),微量泵使用時間長,一旦藥(yao)物(wu)漏(lou)至皮下組織,可引(yin)起局部(bu)血(xue)(xue)管(guan)(guan)強烈(lie)收縮而致組織壞(huai)死或(huo)血(xue)(xue)管(guan)(guan)的通透性(xing)增大(da)致皮下淤血(xue)(xue)、靜(jing)脈炎(yan)等發(fa)生(sheng)。
4、堵管:長時間泵入極微量藥(yao)(yao)液,如果使用單靜(jing)脈通道,在病人躁(zao)動、咳(ke)嗽、吸痰時、藥(yao)(yao)液完(wan)后未及時更換藥(yao)(yao)液,很(hen)容易造(zao)成堵管。
二、注射泵故障應急預案及處理流程
【應急預案】
1、發生注(zhu)射泵故(gu)障,立即(ji)查看故(gu)障原因,做好故(gu)障排除。
(1)殘(can)留報警時,按(an)消音鍵(jian)清(qing)除,提示(shi)藥液殘(can)余。
(2)注射(she)完畢報警時,按消(xiao)音鍵清(qing)除,及時更換(huan)新(xin)的藥液或停(ting)止注射(she)。
(3)管路(lu)堵塞(sai)報警時,查看管路(lu)是否折疊,針(zhen)頭是否堵塞(sai),及時排除(chu)故(gu)障或(huo)重(zhong)新注射。
(4)電(dian)源線脫(tuo)落報(bao)警時,接(jie)上(shang)電(dian)源線。
(5)電池欠壓報警(jing)時,可(ke)進行(xing)充電或接上電源線。
2、若故障不能排除,重新(xin)更換注射泵,做好(hao)病人及家屬解釋(shi)工(gong)作(zuo)。
3、若無注射泵,匯報護士長、醫生,外借注射泵。
4、若使用了(le)血(xue)管活性藥物(wu),護(hu)士密切(qie)觀察病人病情變(bian)化,做(zuo)好生命體征監測。
5、立即通(tong)知維修(xiu)組進(jin)行(xing)維修(xiu)。
6、故障排除后,繼續啟(qi)用注射泵。
7、詳細記錄故障發生的原因、處理方(fang)法,并進行交班(ban)。
【處理流程】
注射泵發生故障→查找故障原因,并迅速排除→故障無法排除,報告醫師、護士長,并通知設備科檢修→立即更換備用泵或科間借用或者用手工準確調節輸液滴速→密切觀察患者給藥后的情況→向患者及家屬說明情況,并做好解釋工作→故障排除后,繼續啟用注射泵→詳細記錄故障發生的(de)原因,處(chu)理(li)方法并(bing)交(jiao)班。