肝炎有哪些類型(xing) 肝炎的傳播途徑

病(bing)早期(qi)臨床上沒有(you)任何(he)明(ming)顯的(de)癥(zheng)狀或體征，而且(qie)化驗肝功能(neng)也無明(ming)顯異常(chang)，好(hao)像肝臟是完全正常(chang)的(de)。但實際上，肝臟已發(fa)生了一些很(hen)細(xi)微的(de)病(bing)變，只有(you)通過病(bing)理檢(jian)查才(cai)能(neng)發(fa)覺(jue)肝病(bing)的(de)早期(qi)癥(zheng)狀。

肝炎的癥狀

1、甲型肝炎：甲肝病(bing)情初發時，病(bing)人會出現疲乏無力、不想吃飯，小便顏色加(jia)深，有(you)時伴有(you)發燒等癥狀(zhuang)，嚴重時眼睛(jing)、皮膚發黃。

2、乙(yi)(yi)型肝炎(yan)：乙(yi)(yi)肝有(you)(you)急性(xing)(xing)和慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)之分，急性(xing)(xing)乙(yi)(yi)肝癥(zheng)狀(zhuang)比較常(chang)見(jian)，有(you)(you)惡心(xin)、嘔吐、食(shi)欲不振、疲乏無力(li)(li)，有(you)(you)時(shi)(shi)會(hui)有(you)(you)肝區(qu)(右上腹)疼痛(tong)(tong)，查體(ti)可(ke)有(you)(you)皮膚鞏膜發(fa)黃，肝區(qu)觸痛(tong)(tong)，化驗檢查可(ke)出現肝功能異常(chang)等(deng)等(deng)。慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)乙(yi)(yi)肝往往是(shi)癥(zheng)狀(zhuang)、體(ti)征都(dou)不太(tai)典型，僅稍感乏力(li)(li)，容易疲勞，大多慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)乙(yi)(yi)肝是(shi)在健康體(ti)檢時(shi)(shi)被發(fa)現。慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)乙(yi)(yi)肝也有(you)(you)可(ke)能會(hui)有(you)(you)肝區(qu)脹痛(tong)(tong)不適的情況。

3、丙型肝炎：主要表現為疲(pi)勞、低熱(re)，更多(duo)的(de)病人沒有任何癥(zheng)狀。慢性丙肝病人可以(yi)在(zai)20年間沒有任何明(ming)顯的(de)癥(zheng)狀，感覺身體(ti)無(wu)力(li)、沒勁(jing)，即(ji)便經過了充分休(xiu)息，這種(zhong)疲(pi)倦感也仍會持續。

4、丁型肝炎：丁型病毒性肝炎是由丁型肝炎病毒（HDV）與乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病(bing)毒(du)共同引起的傳染病(bing)。重型肝炎和(he)慢性肝病(bing)者HDV感染率先(xian)明(ming)顯高于無(wu)癥狀HBsAg攜(xie)帶(dai)者。主要通過(guo)輸(shu)血(xue)和血(xue)制品(pin)傳播，與乙型肝炎的傳播方式(shi)相似。

5、戊(wu)型(xing)肝(gan)炎：戊(wu)肝(gan)根(gen)據(ju)臨床表(biao)現(xian)(xian)一(yi)般分為急(ji)性(xing)(xing)黃(huang)疸型(xing),急(ji)性(xing)(xing)無黃(huang)疸型(xing),急(ji)性(xing)(xing)重(zhong)型(xing)和淤膽(dan)型(xing)四種。除了乏(fa)力,食欲減退,惡心,嘔(ou)吐外,急(ji)性(xing)(xing)黃(huang)疸型(xing)病(bing)人還有尿黃(huang),眼睛黃(huang),皮膚黃(huang),血中膽(dan)紅素也升(sheng)高。重(zhong)癥(zheng)肝(gan)炎的(de)表(biao)現(xian)(xian)更(geng)重(zhong),甚至可以(yi)發生肝(gan)昏(hun)迷,彌漫(man)性(xing)(xing)血管內凝血等危及生命的(de)并發癥(zheng)。

治療過程中的注意事項

1、治肝病要解決免疫耐受

肝(gan)炎病(bing)(bing)毒攜(xie)帶(dai)者絕大部分(fen)為慢性(xing)攜(xie)帶(dai)者，攜(xie)帶(dai)時間越長(chang)，病(bing)(bing)毒越高治療難度(du)就越大，對肝(gan)細胞(bao)的(de)損害就越嚴(yan)重。造(zao)成慢性(xing)肝(gan)炎病(bing)(bing)毒攜(xie)帶(dai)者呈持續病(bing)(bing)毒感染狀態的(de)主(zhu)要原因之(zhi)一是免(mian)(mian)疫(yi)耐(nai)受（即人體免(mian)(mian)疫(yi)系統對肝(gan)炎病(bing)(bing)毒及其抗原不產(chan)生免(mian)(mian)疫(yi)應答，處于免(mian)(mian)疫(yi)耐(nai)受狀態），也是治療上最難解決(jue)的(de)問題。

2、肝病要因人而異

肝病(bing)(bing)治(zhi)(zhi)療(liao)不(bu)(bu)能(neng)“千人(ren)一(yi)面”，據肝病(bing)(bing)治(zhi)(zhi)療(liao)經驗而(er)言，幾乎(hu)每(mei)一(yi)個(ge)肝病(bing)(bing)病(bing)(bing)人(ren)的情況都(dou)是不(bu)(bu)一(yi)樣的，必須針對每(mei)個(ge)人(ren)的個(ge)體(ti)情況，選擇最(zui)佳的診療(liao)方案(an)。不(bu)(bu)能(neng)不(bu)(bu)管(guan)什么情況，一(yi)上來就采用抗病(bing)(bing)毒藥治(zhi)(zhi)療(liao)。醫生說，不(bu)(bu)同感(gan)染程度在肝臟中病(bing)(bing)毒的含量各不(bu)(bu)相同，治(zhi)(zhi)療(liao)也應該采取不(bu)(bu)同的方案(an)。

3、治肝病要明確目標

治(zhi)療(liao)肝病首先是要(yao)明確目(mu)標，不(bu)(bu)要(yao)想一口(kou)吃成胖子(zi)。治(zhi)療(liao)肝病時，要(yao)明白(bai)處在(zai)肝病發展的哪一個階段，并因此制訂出與此相(xiang)適應的治(zhi)療(liao)目(mu)標，不(bu)(bu)能一提(ti)治(zhi)肝炎，就是要(yao)轉陰。不(bu)(bu)同階段的肝病治(zhi)療(liao)要(yao)有不(bu)(bu)同的目(mu)標，有助(zhu)于(yu)減少(shao)患(huan)(huan)者(zhe)盲目(mu)求醫，有助(zhu)于(yu)肝病患(huan)(huan)者(zhe)的身心健康。

乙型肝炎的傳播途徑

1、血液傳播：乙肝、甲肝、丙肝、戊肝、丁肝

大量輸血和(he)血液(ye)透析仍有可能感染乙肝、甲肝、丙肝病(bing)毒。一些可能導致(zhi)皮膚破(po)損和(he)血液(ye)暴(bao)露的傳統醫療方法也(ye)與(yu)肝病(bing)病(bing)毒傳播有關，共用剃須刀、牙刷、紋身和(he)穿耳環孔等(deng)也(ye)是(shi)肝病(bing)病(bing)毒潛在(zai)的經血傳播方式。

2、母嬰傳播：乙肝、丙肝、丁肝

患急性(xing)乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)或(huo)攜帶(dai)(dai)乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)表(biao)面抗原的(de)母(mu)親可(ke)將乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)病毒傳給(gei)新生兒，尤其(qi)攜帶(dai)(dai)乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)表(biao)面抗原的(de)母(mu)親為(wei)主要(yao)的(de)感染類(lei)型。值一提的(de)是乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)免疫球蛋白(bai)可(ke)以有效的(de)阻止(zhi)乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)母(mu)嬰或(huo)父嬰的(de)傳播，有效率可(ke)達百分之(zhi)九十以上(shang)。

3、性傳播：乙肝、丙肝、丁肝

血液、精液和陰道分泌物能傳播乙肝病毒，故乙肝病毒是血液病毒，在美國乙肝也是一種性病。由于體液中丙肝含量較少，且為RNA病(bing)毒，外界抵抗力(li)較(jiao)低，其(qi)傳播方式較(jiao)乙型肝(gan)炎(yan)局限，丙肝(gan)傳染(ran)力(li)也(ye)較(jiao)乙肝(gan)病(bing)毒為弱。

4、消化道傳播：甲肝、戊肝

日常生活中接觸是甲(jia)肝(gan)(gan)、戊(wu)肝(gan)(gan)最(zui)主要的傳(chuan)播(bo)方式，也叫(jiao)間接傳(chuan)播(bo)。主要通過被甲(jia)肝(gan)(gan)、戊(wu)肝(gan)(gan)病毒污染(ran)了(le)的手、食具、用具和玩(wan)具等，再污染(ran)食物后(hou)經(jing)口(kou)傳(chuan)入而感染(ran)。