肝炎(yan)有哪些類型 肝炎(yan)的傳播途徑
病早期臨床上沒有(you)任何明顯的(de)(de)癥狀(zhuang)或體征(zheng),而且化驗肝(gan)(gan)功(gong)能(neng)也(ye)無明顯異常,好像肝(gan)(gan)臟是完全正常的(de)(de)。但實(shi)際上,肝(gan)(gan)臟已發(fa)生了一些很(hen)細微的(de)(de)病變,只有(you)通(tong)過病理檢查才能(neng)發(fa)覺肝(gan)(gan)病的(de)(de)早期癥狀(zhuang)。
肝炎的癥狀
1、甲型肝(gan)炎:甲肝(gan)病情(qing)初發時(shi),病人會出現(xian)疲乏無(wu)力、不想(xiang)吃飯,小便顏色加深(shen),有(you)時(shi)伴(ban)有(you)發燒等癥狀,嚴重時(shi)眼睛、皮(pi)膚發黃(huang)。
2、乙(yi)型肝(gan)炎:乙(yi)肝(gan)有(you)急性和慢性之分(fen),急性乙(yi)肝(gan)癥狀比(bi)較常(chang)見,有(you)惡心、嘔吐、食欲不(bu)振、疲乏(fa)無力(li),有(you)時(shi)會有(you)肝(gan)區(qu)(右上腹)疼(teng)痛,查(cha)體可(ke)(ke)有(you)皮膚鞏(gong)膜發(fa)黃,肝(gan)區(qu)觸痛,化(hua)驗檢查(cha)可(ke)(ke)出現肝(gan)功能(neng)異(yi)常(chang)等(deng)等(deng)。慢性乙(yi)肝(gan)往往是癥狀、體征都不(bu)太典型,僅稍(shao)感乏(fa)力(li),容易疲勞,大(da)多慢性乙(yi)肝(gan)是在健康體檢時(shi)被發(fa)現。慢性乙(yi)肝(gan)也有(you)可(ke)(ke)能(neng)會有(you)肝(gan)區(qu)脹痛不(bu)適的情況。
3、丙(bing)型肝炎:主要表現為疲勞、低熱,更多的病人沒(mei)有(you)任何癥(zheng)狀。慢性丙(bing)肝病人可(ke)以在20年間(jian)沒(mei)有(you)任何明顯的癥(zheng)狀,感覺身體無力、沒(mei)勁,即便經過了充分(fen)休息(xi),這種疲倦感也(ye)仍會持續(xu)。
4、丁型肝炎:丁(ding)型病毒(du)性肝炎是由丁(ding)型肝炎病毒(du)(HDV)與乙型肝炎(yan)病毒(du)等(deng)嗜肝DNA病毒共同引起的傳(chuan)染病。重型(xing)肝炎和慢性肝病者HDV感染率先明顯高于無癥狀HBsAg攜帶者。主(zhu)要通過輸血和血制品(pin)傳(chuan)播(bo),與(yu)乙型肝炎的傳(chuan)播(bo)方式相似。
5、戊型(xing)肝炎(yan):戊肝根據臨床表現(xian)一般分為急(ji)(ji)(ji)性(xing)黃疸(dan)(dan)型(xing),急(ji)(ji)(ji)性(xing)無(wu)黃疸(dan)(dan)型(xing),急(ji)(ji)(ji)性(xing)重型(xing)和(he)淤膽型(xing)四種。除了乏力,食欲減退,惡心,嘔吐(tu)外,急(ji)(ji)(ji)性(xing)黃疸(dan)(dan)型(xing)病(bing)人還有尿(niao)黃,眼睛黃,皮膚黃,血中膽紅素也升高。重癥肝炎(yan)的(de)表現(xian)更重,甚至(zhi)可以(yi)發(fa)(fa)生肝昏迷(mi),彌漫性(xing)血管內凝血等危及(ji)生命的(de)并(bing)發(fa)(fa)癥。
治療過程中的注意事項
1、治肝病要解決免疫耐受
肝(gan)炎病(bing)(bing)(bing)毒攜(xie)(xie)帶者絕大部分(fen)為慢性攜(xie)(xie)帶者,攜(xie)(xie)帶時間越長,病(bing)(bing)(bing)毒越高治療(liao)難度(du)就越大,對(dui)肝(gan)細胞的(de)損害(hai)就越嚴重。造(zao)成慢性肝(gan)炎病(bing)(bing)(bing)毒攜(xie)(xie)帶者呈持續病(bing)(bing)(bing)毒感染狀(zhuang)(zhuang)態(tai)的(de)主要原(yuan)因之一是免(mian)疫(yi)(yi)耐(nai)受(shou)(即人體免(mian)疫(yi)(yi)系統(tong)對(dui)肝(gan)炎病(bing)(bing)(bing)毒及其抗(kang)原(yuan)不產生免(mian)疫(yi)(yi)應答(da),處于(yu)免(mian)疫(yi)(yi)耐(nai)受(shou)狀(zhuang)(zhuang)態(tai)),也是治療(liao)上(shang)最(zui)難解決的(de)問題。
2、肝病要因人而異
肝(gan)病(bing)治(zhi)療(liao)(liao)不(bu)(bu)能“千人(ren)(ren)一(yi)(yi)面”,據肝(gan)病(bing)治(zhi)療(liao)(liao)經驗而言,幾乎每一(yi)(yi)個肝(gan)病(bing)病(bing)人(ren)(ren)的(de)(de)(de)情(qing)況都(dou)是不(bu)(bu)一(yi)(yi)樣的(de)(de)(de),必(bi)須(xu)針對每個人(ren)(ren)的(de)(de)(de)個體情(qing)況,選擇(ze)最佳(jia)的(de)(de)(de)診療(liao)(liao)方案。不(bu)(bu)能不(bu)(bu)管什么情(qing)況,一(yi)(yi)上來就采用抗病(bing)毒藥治(zhi)療(liao)(liao)。醫生說,不(bu)(bu)同(tong)感(gan)染程(cheng)度(du)在肝(gan)臟中病(bing)毒的(de)(de)(de)含量各不(bu)(bu)相同(tong),治(zhi)療(liao)(liao)也應該采取(qu)不(bu)(bu)同(tong)的(de)(de)(de)方案。
3、治肝病要明確目標
治(zhi)療肝病(bing)首先是(shi)要(yao)(yao)明確目(mu)標(biao),不(bu)要(yao)(yao)想一(yi)(yi)口吃成胖子(zi)。治(zhi)療肝病(bing)時,要(yao)(yao)明白(bai)處在肝病(bing)發展的(de)哪(na)一(yi)(yi)個階段,并因此制(zhi)訂出與此相適應的(de)治(zhi)療目(mu)標(biao),不(bu)能一(yi)(yi)提治(zhi)肝炎(yan),就(jiu)是(shi)要(yao)(yao)轉(zhuan)陰(yin)。不(bu)同階段的(de)肝病(bing)治(zhi)療要(yao)(yao)有(you)不(bu)同的(de)目(mu)標(biao),有(you)助于(yu)減(jian)少(shao)患者盲目(mu)求醫,有(you)助于(yu)肝病(bing)患者的(de)身(shen)心健康。
乙型肝炎的傳播途徑
1、血液傳播:乙肝、甲肝、丙肝、戊肝、丁肝
大量輸血(xue)(xue)和(he)血(xue)(xue)液透析仍有可能感染乙肝(gan)(gan)(gan)、甲肝(gan)(gan)(gan)、丙肝(gan)(gan)(gan)病(bing)(bing)毒。一(yi)些可能導致(zhi)皮(pi)膚破(po)損和(he)血(xue)(xue)液暴露的傳統醫療方法(fa)也與肝(gan)(gan)(gan)病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒傳播有關,共用(yong)剃須刀(dao)、牙刷、紋身和(he)穿(chuan)耳環孔等(deng)也是肝(gan)(gan)(gan)病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒潛在的經血(xue)(xue)傳播方式。
2、母嬰傳播:乙肝、丙肝、丁肝
患急性(xing)乙(yi)(yi)(yi)肝(gan)(gan)(gan)或攜(xie)帶乙(yi)(yi)(yi)肝(gan)(gan)(gan)表面抗(kang)原的(de)母親可(ke)(ke)將乙(yi)(yi)(yi)肝(gan)(gan)(gan)病毒傳給新生兒,尤其(qi)攜(xie)帶乙(yi)(yi)(yi)肝(gan)(gan)(gan)表面抗(kang)原的(de)母親為(wei)主要的(de)感染類型。值一(yi)提的(de)是乙(yi)(yi)(yi)肝(gan)(gan)(gan)免疫球蛋白可(ke)(ke)以有(you)效(xiao)的(de)阻止乙(yi)(yi)(yi)肝(gan)(gan)(gan)母嬰或父嬰的(de)傳播,有(you)效(xiao)率可(ke)(ke)達百分之九十以上(shang)。
3、性傳播:乙肝、丙肝、丁肝
血液、精液和陰道分泌物能傳播乙肝病毒,故乙肝病毒是血液病毒,在美國乙肝也是一種性病。由于體液中丙肝含量較少,且為RNA病毒,外界抵抗力較(jiao)低(di),其傳(chuan)播方式較(jiao)乙(yi)型(xing)肝炎(yan)局限,丙(bing)肝傳(chuan)染力也較(jiao)乙(yi)肝病毒為弱。
4、消化道傳播:甲肝、戊肝
日常生活中接(jie)觸是甲(jia)肝、戊(wu)肝最(zui)主要(yao)的傳(chuan)(chuan)播(bo)方式,也叫間接(jie)傳(chuan)(chuan)播(bo)。主要(yao)通(tong)過被甲(jia)肝、戊(wu)肝病毒污染了的手(shou)、食(shi)(shi)具(ju)、用具(ju)和(he)玩具(ju)等(deng),再污染食(shi)(shi)物后經(jing)口傳(chuan)(chuan)入而感染。