肝癌的癥狀

肝癌早期(qi)可(ke)無(wu)癥狀，中晚期(qi)常(chang)見肝區疼痛、納呆、惡心、腹瀉、消痩、乏力和低(di)熱等，同時伴有(you)進行性肝腫(zhong)大、肝臟質硬有(you)結節、黃疸(dan)、腹水、脾腫(zhong)大、下肢浮腫(zhong)等。一旦出現腹水、黃疸(dan)，則多屬于晚期(qi)。

1、原發性肝癌

（1）癥狀

早期(qi)肝癌(ai)常癥狀(zhuang)(zhuang)無特(te)異性，中(zhong)期(qi)肝癌(ai)和肝癌(ai)晚期(qi)癥狀(zhuang)(zhuang)則較多(duo)，常見的臨床表(biao)現有肝區疼(teng)痛、腹(fu)脹、納差、乏力、消(xiao)瘦(shou)，進行性肝大(da)或(huo)上腹(fu)部(bu)包(bao)塊等(deng)；部(bu)分(fen)患者有低(di)熱、黃(huang)疸、腹(fu)瀉、上消(xiao)化道出血；肝癌(ai)破裂后出現急腹(fu)癥表(biao)現等(deng)。也(ye)有癥狀(zhuang)(zhuang)不明顯或(huo)僅表(biao)現為轉移灶(zao)的癥狀(zhuang)(zhuang)。

（2）體征

早期(qi)肝(gan)(gan)癌常(chang)無明顯陽性體征(zheng)或僅(jin)類似肝(gan)(gan)硬化(hua)體征(zheng)。中(zhong)晚期(qi)肝(gan)(gan)癌通常(chang)出現(xian)肝(gan)(gan)臟(zang)腫大(da)、黃(huang)疸、腹水(shui)等(deng)體征(zheng)。此外(wai)，合并肝(gan)(gan)硬化(hua)者常(chang)有肝(gan)(gan)掌、蜘(zhi)蛛痣、男性乳腺增大(da)、下肢水(shui)腫等(deng)。發(fa)生(sheng)肝(gan)(gan)外(wai)轉移時可(ke)出現(xian)各轉移部位相應的(de)體征(zheng)。

（3）并發癥

常見的有(you)上消化道出血(xue)、肝癌破裂出血(xue)、肝腎衰竭(jie)等(deng)。

2、繼發性肝癌

患(huan)者多(duo)主(zhu)訴上(shang)腹或肝(gan)區悶(men)脹不適或隱痛，隨(sui)著病情發展(zhan)，患(huan)者出(chu)現(xian)(xian)乏力、食(shi)欲差、消瘦或發熱等(deng)。體檢時在中上(shang)腹部可捫及腫大(da)的(de)肝(gan)臟(zang)，或質地堅硬有觸痛的(de)硬結節，晚期患(huan)者可出(chu)現(xian)(xian)貧血、黃疸和腹水等(deng)。此類患(huan)者的(de)臨(lin)床表現(xian)(xian)類似(si)于(yu)原(yuan)發性肝(gan)癌，但一般發展(zhan)相對(dui)緩慢，程(cheng)度也相對(dui)較輕，多(duo)在做(zuo)肝(gan)臟(zang)各種檢查時疑及轉移(yi)可能，進(jin)一步檢查或在手術探查時發現(xian)(xian)原(yuan)發腫瘤。部分患(huan)者經多(duo)種檢查無法找(zhao)到原(yuan)發癌灶。

3、原發腫瘤并繼發性肝癌

主要見于(yu)原(yuan)發(fa)腫瘤及(ji)肝(gan)臟轉(zhuan)(zhuan)移癌均已非早期，患者除肝(gan)臟的(de)類似于(yu)原(yuan)發(fa)性(xing)肝(gan)癌的(de)癥(zheng)狀(zhuang)、體征(zheng)外(wai)，同(tong)時(shi)有(you)原(yuan)發(fa)腫瘤引起(qi)的(de)臨床表現，如(ru)結、直(zhi)腸(chang)癌肝(gan)轉(zhuan)(zhuan)移時(shi)可同(tong)時(shi)伴有(you)排便(bian)習慣、糞便(bian)性(xing)狀(zhuang)的(de)改變以及(ji)便(bian)血等。

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肝癌的治療方法

1、手術(shu)治療：⑴肝切除術(shu)。⑵肝移植術(shu)。

2、消融(rong)治(zhi)療：在影像技術(shu)引導下局(ju)部直(zhi)接殺傷肝癌(ai)細胞的(de)治(zhi)療手段(duan)。

3、介入治療：即(ji)肝(gan)動(dong)脈栓塞治療，是非手(shou)術治療的(de)首(shou)選(xuan)方法。適用于不能手(shou)術切除的(de)中晚期患者(zhe)以(yi)及其(qi)他原因(yin)不能或不愿意接受手(shou)術者(zhe)。

4、抗血(xue)管新(xin)生分子(zi)靶向(xiang)藥(yao)物(wu)治(zhi)療(liao)：口服索(suo)拉(la)菲尼已被(bei)國際指(zhi)南建(jian)議用于不適合手術和有遠處轉移的肝(gan)癌患者(zhe)。

5、抗(kang)病毒治(zhi)(zhi)療(liao)及生物治(zhi)(zhi)療(liao)：通過抗(kang)病毒治(zhi)(zhi)療(liao)抑制HBV/HCV的(de)復制，減少或延緩肝(gan)癌(ai)的(de)復發(fa)。免疫(yi)、基因、內分泌、干細胞等(deng)多種生物技術治(zhi)(zhi)療(liao)肝(gan)癌(ai)的(de)療(liao)效尚需(xu)更充分的(de)循證醫學證據。

6、放射治(zhi)療(liao)(liao)：屬于(yu)姑息治(zhi)療(liao)(liao)手段。

7、系(xi)統化療：對于沒有(you)禁忌證的晚期肝癌患者，系(xi)統化療優于最佳支持(chi)治療。

8、中醫治(zhi)療(liao)(liao)：中醫藥作為肝(gan)癌(ai)的輔(fu)助治(zhi)療(liao)(liao)方法。

如何預防肝癌

1、使用肝炎疫苗

使用肝(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)疫(yi)(yi)苗(miao)預防(fang)肝(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)從而(er)預防(fang)肝(gan)(gan)(gan)(gan)癌(ai)已(yi)成(cheng)(cheng)為預防(fang)肝(gan)(gan)(gan)(gan)癌(ai)極有(you)希望的途徑之一，不僅(jin)小孩(hai)生下來要注(zhu)射乙肝(gan)(gan)(gan)(gan)疫(yi)(yi)苗(miao)，成(cheng)(cheng)年人沒(mei)有(you)注(zhu)射過乙肝(gan)(gan)(gan)(gan)疫(yi)(yi)苗(miao)的、沒(mei)有(you)得過肝(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)的也可以注(zhu)射乙肝(gan)(gan)(gan)(gan)疫(yi)(yi)苗(miao)。這樣可阻(zu)斷部分肝(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)發展成(cheng)(cheng)為肝(gan)(gan)(gan)(gan)癌(ai)。

2、遠離致癌物

不吃發霉(mei)的、糊了的食(shi)物(wu)，這類食(shi)物(wu)中(zhong)含有的黃曲霉(mei)素是致癌物(wu)。

3、戒酒

酒在人體內(nei)需經肝(gan)(gan)(gan)臟這個人體最大的化(hua)工廠來解毒。在這一(yi)代謝過程中產(chan)生(sheng)的乙醛對人體的毒性(xing)極大，可導致(zhi)細胞的損傷、肝(gan)(gan)(gan)細胞內(nei)脂肪(fang)沉(chen)積、肝(gan)(gan)(gan)細胞炎癥(zheng)壞死、纖維結(jie)締組織增(zeng)生(sheng)，最終可導致(zhi)肝(gan)(gan)(gan)硬(ying)化(hua)，一(yi)部(bu)分肝(gan)(gan)(gan)硬(ying)化(hua)會(hui)轉變為肝(gan)(gan)(gan)癌(ai)。

4、定期體檢，及時治愈各種肝部疾患

（1）早期積極抗(kang)(kang)病毒，調節機體免疫功能(neng)，使用α干擾素和拉(la)米夫定等(deng)抗(kang)(kang)病毒藥物可以有效(xiao)的減少肝炎的波動(dong)，亦減慢(man)了(le)肝硬化的進展，從而減少了(le)肝癌的發生。

（2）阻斷肝細胞的不斷壞死(si)（有壞死(si)就會(hui)有增生(sheng)，增生(sheng)過度就會(hui)癌變）；

（3）定期檢查肝癌的血(xue)清學指(zhi)標，如甲(jia)胎蛋白和(he)B超(chao)，一但(dan)有問題早期治療；

（4）保持心情舒暢，不要過度(du)緊張，對肝炎要有正(zheng)確的認(ren)識。

5、積極鍛煉

肝癌的(de)(de)發生(sheng)(sheng)亦與(yu)機體(ti)的(de)(de)免疫(yi)(yi)有(you)(you)(you)關。正常情(qing)況下人(ren)體(ti)內的(de)(de)細(xi)胞(bao)(bao)可(ke)能形(xing)成癌(ai)(ai)細(xi)胞(bao)(bao)，但人(ren)體(ti)的(de)(de)免疫(yi)(yi)系(xi)統有(you)(you)(you)清除這(zhe)些細(xi)胞(bao)(bao)的(de)(de)能力(li)(li)，人(ren)體(ti)不發生(sheng)(sheng)癌(ai)(ai)癥。當人(ren)體(ti)免疫(yi)(yi)力(li)(li)減弱(ruo)時，就容易發生(sheng)(sheng)癌(ai)(ai)變。積極(ji)鍛煉(lian)、增(zeng)強(qiang)人(ren)體(ti)的(de)(de)免疫(yi)(yi)力(li)(li)，也(ye)是防止肝(gan)癌(ai)(ai)發生(sheng)(sheng)的(de)(de)重要(yao)方面。乙(yi)型肝(gan)炎病人(ren)要(yao)有(you)(you)(you)良好的(de)(de)生(sheng)(sheng)活習(xi)慣，起居有(you)(you)(you)規律，進(jin)行適當的(de)(de)身心鍛煉(lian)，保(bao)持樂觀的(de)(de)情(qing)緒(xu)，這(zhe)樣可(ke)以增(zeng)強(qiang)體(ti)質(zhi)，提高機體(ti)免疫(yi)(yi)力(li)(li)，防止肝(gan)硬化及(ji)肝(gan)癌(ai)(ai)的(de)(de)發生(sheng)(sheng)。

肝癌最多能活多久

這個(ge)問題受到(dao)眾多因素的(de)(de)制(zhi)約，目(mu)前(qian)沒有一個(ge)明確的(de)(de)答(da)案。只(zhi)要是肝(gan)(gan)癌晚期(qi)(qi)患者能夠選(xuan)擇(ze)合適的(de)(de)治(zhi)療方法積極(ji)治(zhi)療，是能夠很好(hao)的(de)(de)控制(zhi)病情和延長生命的(de)(de)。臨(lin)床(chuang)上有的(de)(de)肝(gan)(gan)癌晚期(qi)(qi)患者，通過積極(ji)的(de)(de)聯合中醫治(zhi)療，已經實(shi)現了長期(qi)(qi)帶瘤生存的(de)(de)目(mu)的(de)(de)，給患者帶來了新的(de)(de)希望。

近年來，肝臟(zang)外(wai)科技術迅(xun)猛發展，治療(liao)手段豐富多樣，醫生會(hui)根據病(bing)人的具體情況選擇最佳(jia)治療(liao)方法。直徑5cm以下的肝癌，患者手術后5年生存(cun)率已達到80%左右，生存(cun)10年、20年的也比比皆是。

所以患者到了晚期，不要過于糾結肝癌晚期能活多久這個問題，應該及時調整好心態，樹立治療的信心，到正規醫院選擇合(he)適的(de)治(zhi)療(liao)方法是關鍵。目前肝(gan)癌(ai)晚期的(de)治(zhi)療(liao)以中西醫結合(he)治(zhi)療(liao)為主，對于肝(gan)癌(ai)晚期不(bu)能西醫治(zhi)療(liao)的(de)患者，通過中醫保(bao)守治(zhi)療(liao)，也(ye)能夠起到增效減毒的(de)作用(yong)，保(bao)證(zheng)肝(gan)癌(ai)晚期治(zhi)療(liao)的(de)順利進行。