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尿道炎的原因和癥狀 急性尿道炎吃什么藥最好

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摘要:尿道炎是一種常見病,指尿道黏膜的炎癥,女性好發。臨床上可分為急性和慢性、非特異性尿道炎和淋菌性尿道炎,后兩種臨床表現類似,必須根據病史和細菌學檢查加以鑒別。引起尿道炎的原因有很多,包括尿道損傷、尿道內異物、尿道梗阻、鄰近器官炎癥、不潔性生活等。那么,尿道炎應該如何診斷治療呢?下面來看詳細介紹。

尿道炎的病因

尿道損傷

尿(niao)(niao)(niao)道(dao)器械檢(jian)查引(yin)起的尿(niao)(niao)(niao)道(dao)黏膜擦(ca)傷,可破壞尿(niao)(niao)(niao)道(dao)黏膜防御功能,導致細菌感(gan)染(ran);

尿(niao)道內異物

自外(wai)界(jie)放(fang)入(ru)的異物或尿(niao)道內結(jie)石等,停頓稍久即可(ke)導致尿(niao)道感染;

尿(niao)道梗阻

如包皮口狹窄,尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)外口狹窄,尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)狹窄,后尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)瓣(ban)膜,尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)腫瘤(liu),女(nv)(nv)性處女(nv)(nv)膜傘,尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)口處女(nv)(nv)膜融合(he)等,因排尿(niao)(niao)不(bu)暢,尿(niao)(niao)液(ye)積存于(yu)尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)內可繼(ji)發尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)感染;

鄰近器(qi)官炎(yan)癥

如前列腺炎、精(jing)囊(nang)炎、陰道炎或子宮頸炎等可(ke)蔓延到尿道,此常為慢性后尿道炎的(de)頑固(gu)病灶(zao);

不結性(xing)生活

常與性生活有關(guan),不潔性生活易引(yin)起尿道(dao)感(gan)染(ran)。

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尿道炎的臨床表現

尿(niao)頻、尿(niao)痛、尿(niao)急和血尿(niao),急性(xing)(xing)(xing)期(qi)男性(xing)(xing)(xing)可有(you)尿(niao)道(dao)(dao)分(fen)泌物,初始為(wei)黏液(ye)性(xing)(xing)(xing),后多有(you)量膿性(xing)(xing)(xing)分(fen)泌物;女性(xing)(xing)(xing)則少有(you)分(fen)泌物,轉為(wei)慢性(xing)(xing)(xing)時表現為(wei)尿(niao)道(dao)(dao)刺(ci)痛和排尿(niao)不適,尿(niao)道(dao)(dao)分(fen)泌物減少,呈稀薄漿液(ye)狀,急性(xing)(xing)(xing)發(fa)作時恥骨上區和會陰部有(you)鈍痛,可見尿(niao)道(dao)(dao)口發(fa)紅,有(you)分(fen)泌物。

尿道炎的檢查

尿(niao)(niao)(niao)(niao)常(chang)規檢查(cha)(cha)見白細(xi)(xi)胞(bao)計數增多(duo)或(huo)(huo)(huo)呈膿尿(niao)(niao)(niao)(niao),伴(ban)有紅細(xi)(xi)胞(bao)增多(duo),少(shao)數呈肉眼血尿(niao)(niao)(niao)(niao),尿(niao)(niao)(niao)(niao)三杯(bei)試驗檢查(cha)(cha),可(ke)以發(fa)(fa)現第(di)1杯(bei)內有大(da)量膿細(xi)(xi)胞(bao),紅細(xi)(xi)胞(bao)存在,而第(di)2杯(bei),第(di)3杯(bei)基本正常(chang),初段(duan)尿(niao)(niao)(niao)(niao)細(xi)(xi)胞(bao)培(pei)養(yang)(yang)(yang)菌數明顯多(duo)于(yu)中段(duan)尿(niao)(niao)(niao)(niao),尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)或(huo)(huo)(huo)陰(yin)道(dao)(dao)分泌(mi)(mi)物(wu)涂(tu)片檢查(cha)(cha),淋(lin)菌性尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)炎可(ke)見細(xi)(xi)胞(bao)內或(huo)(huo)(huo)細(xi)(xi)胞(bao)外淋(lin)病(bing)雙球菌,非特(te)異(yi)性尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)炎可(ke)用分泌(mi)(mi)物(wu)或(huo)(huo)(huo)前尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)拭子培(pei)養(yang)(yang)(yang),見大(da)量細(xi)(xi)菌生長,分泌(mi)(mi)物(wu)涂(tu)片及(ji)培(pei)養(yang)(yang)(yang)均未發(fa)(fa)現細(xi)(xi)菌者,即有支原體,衣原體感染的可(ke)能,可(ke)行特(te)殊(shu)方(fang)法培(pei)養(yang)(yang)(yang)或(huo)(huo)(huo)做(zuo)PCR檢查(cha)(cha)。

慢性尿道(dao)炎需行尿道(dao)膀胱鏡檢查(cha),以(yi)明(ming)確發病的原因,有時(shi)可用金屬(shu)尿道(dao)探子(zi)試(shi)探尿道(dao)內(nei)有無(wu)狹窄,必要(yao)時(shi)行尿道(dao)造影,急性期尿道(dao)內(nei)忌用器(qi)械檢查(cha)。

尿道炎的并發癥

男性患者(zhe)的(de)并發癥(zheng)有附睪炎、前列(lie)腺炎、精囊(nang)炎等;婦(fu)性患者(zhe)的(de)并發證有子宮(gong)內膜炎、輸(shu)卵管(guan)炎、盆腔炎、腹膜炎等。

尿(niao)道內(nei)感染可(ke)直(zhi)接蔓延到膀胱或(huo)前列腺而(er)引起膀胱炎或(huo)前列腺炎。急性尿(niao)道炎若處理不當可(ke)并(bing)發尿(niao)道旁膿(nong)腫,膿(nong)腫可(ke)穿破陰莖皮膚成為尿(niao)道瘺。在尿(niao)道炎癥愈合(he)過(guo)程(cheng)中纖維(wei)化(hua)則可(ke)引起尿(niao)道狹窄。

尿道炎的治療

抗生素應用

目前用(yong)于(yu)治療的(de)藥(yao)物(wu)種(zhong)類繁(fan)多,應(ying)根據病原菌的(de)種(zhong)類及對藥(yao)物(wu)的(de)敏感(gan)性有針(zhen)對性地選用(yong)2~3種(zhong)藥(yao)物(wu)聯(lian)合應(ying)用(yong),療效(xiao)較好(hao)。待癥(zheng)狀完全消失、尿液檢(jian)查正常、細菌培養陰性后(hou)用(yong)藥(yao)應(ying)持續7~10天方可(ke)停藥(yao)。

輔助治療

急性期(qi)應(ying)多(duo)飲水,以增加尿量,對尿道有(you)沖洗作用。有(you)尿頻、尿急及尿痛時(shi),可(ke)服用解(jie)痙(jing)藥(yao)物,并除去(qu)引起尿道炎(yan)的各種誘因(yin)。性傳播疾病所致(zhi)的尿道炎(yan),應(ying)與(yu)配偶同時(shi)治療(liao),否(fou)則難以治愈。

局部治療

適用于(yu)慢性尿道炎(yan),急性期禁忌(ji)。①尿道擴(kuo)張(zhang)術。②尿道內灌(guan)注(zhu)藥物。③內鏡(jing)電(dian)灼術。

尿道炎(yan)吃什么藥(yao)最好

配方一

枸杞子50克,茯苓100克,紅茶(cha)100克。將枸(gou)杞(qi)子(zi)與茯苓共研為粗末,每次(ci)取5--10克,加紅茶6克,用開(kai)水沖泡(pao)10分(fen)鐘即可。每日(ri)2次,代茶飲用(yong)。

配方二

取赤小豆50克,玉米須50克。煮湯飲之,每日1次,連服20天。

配方三

用淡竹葉(xie)10克,鮮(xian)蘆根50克,野菊花10克。水煎服,20天為1療程。

配方四

取通草(cao)30克,魚腥草30克。代茶(cha)飲,不拘次數(shu)。

配方五

用黃連10克(ke),白花蛇舌(she)草、馬齒莧(xian)各30克(ke),土茯苓、苦參、白鮮皮、瞿麥、萆薢、石菖蒲、川牛膝各l5克,木(mu)通、甘草(cao)各6克。每日1劑,水煎分2次(ci)服用(yong)。

配方六

取冬莧(xian)菜子或根、生甘草(cao)各10克。水煎服用。

配方七

用木棉花30--50克(ke),白砂糖適量。用清(qing)水兩碗半(ban)煎至一(yi)碗服用。

配方八

用土茯苓、苦(ku)參各(ge)30克,黃柏、地(di)膚子(zi)各20克。每日1劑(ji),水煎外洗。

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