醫保能否報銷產檢費用

已(yi)經懷孕的準媽(ma)媽(ma)，參(can)加醫保(bao)滿(man)一年并且在下(xia)個(ge)月(yue)辦理相關登(deng)記之后，就可(ke)以享受產檢(jian)報銷待(dai)遇了。

1、醫(yi)療保(bao)險(xian)有兩種：綜合醫(yi)療保(bao)險(xian)、住院醫(yi)療保(bao)險(xian)。

2、如(ru)果(guo)你(ni)參保(bao)繳(jiao)納了綜合醫療(liao)(liao)保(bao)險，有部(bu)分(fen)產檢(jian)是可以(yi)免費的，去醫院(yuan)檢(jian)查時(shi)，醫院(yuan)自動免收這部(bu)分(fen)費用。如(ru)果(guo)你(ni)參保(bao)繳(jiao)納了住院(yuan)醫療(liao)(liao)保(bao)險，你(ni)只能(neng)在生病住院(yuan)時(shi)享受(shou)到(dao)醫療(liao)(liao)保(bao)險待遇，門診則無法使用。

3、如果你參(can)(can)保繳(jiao)納了生育(yu)保險(xian)，則產檢和(he)生育(yu)寶寶時才可(ke)以享(xiang)受到(dao)生育(yu)保險(xian)待遇(yu)。大部分必(bi)要的產檢項目都(dou)能記(ji)賬或報銷。而沒有參(can)(can)保繳(jiao)納生育(yu)保險(xian)，則無法享(xiang)受到(dao)生育(yu)保險(xian)待遇(yu)。

生育保(bao)險報銷產檢費用

有生育(yu)保險產檢(jian)費用(yong)是可以(yi)報銷的。

前提是不要使用醫保卡支付，如果孕媽媽用你的醫保支(zhi)付了，那么在(zai)生育保險里面就報不到了。

對于生育(yu)保(bao)險的不同保(bao)障(zhang)項目有(you)不一定標(biao)準，所以(yi)在生育(yu)保(bao)險報(bao)(bao)銷(xiao)(xiao)的時候，要準備(bei)好相關材料，能(neng)夠(gou)快速的得到(dao)補(bu)償。當然各地(di)(di)方性(xing)政策可能(neng)會有(you)差(cha)異(yi)，所以(yi)報(bao)(bao)銷(xiao)(xiao)標(biao)準也(ye)有(you)所不同，具(ju)體在報(bao)(bao)銷(xiao)(xiao)過程(cheng)中應提(ti)前咨(zi)詢當地(di)(di)社保(bao)局(12333)。

生育保險報銷范圍

1、女職(zhi)工生育的檢查費、接生費、手術(shu)費、住院費和藥(yao)費由生育保險基金(jin)支付。超出規(gui)定的醫療業(ye)務費和藥(yao)費（含自費藥(yao)品和營養藥(yao)品的藥(yao)費）由職(zhi)工個(ge)人負擔。

2、女職工生(sheng)育出院后，因生(sheng)育引起疾病(bing)的醫療(liao)(liao)(liao)(liao)費，由生(sheng)育保險(xian)(xian)基金支付；其它疾病(bing)的醫療(liao)(liao)(liao)(liao)費，按照(zhao)醫療(liao)(liao)(liao)(liao)保險(xian)(xian)待(dai)遇的規定辦理。女職工產假期滿后，因病(bing)需(xu)要(yao)休(xiu)息治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)的，按照(zhao)有關病(bing)假待(dai)遇和醫療(liao)(liao)(liao)(liao)保險(xian)(xian)待(dai)遇規定辦理。

生育保險報銷標準

1、生(sheng)育(yu)(yu)(yu)(yu)保險(xian)基金以生(sheng)育(yu)(yu)(yu)(yu)津(jin)(jin)貼(tie)(tie)形式對單位予(yu)以補(bu)償。補(bu)償標準(zhun)為(wei)：女職工(gong)(gong)妊娠(shen)7個(ge)(ge)月(yue)(yue)(含7個(ge)(ge)月(yue)(yue))以上順產分(fen)娩或妊娠(shen)不足7個(ge)(ge)月(yue)(yue)早產的(de)(de)(de)，享受3個(ge)(ge)月(yue)(yue)的(de)(de)(de)生(sheng)育(yu)(yu)(yu)(yu)津(jin)(jin)貼(tie)(tie)。難產及實(shi)施剖宮(gong)產手術(shu)的(de)(de)(de)，增加半個(ge)(ge)月(yue)(yue)的(de)(de)(de)生(sheng)育(yu)(yu)(yu)(yu)津(jin)(jin)貼(tie)(tie)，多胞胎生(sheng)育(yu)(yu)(yu)(yu)的(de)(de)(de)，每多生(sheng)一個(ge)(ge)嬰兒(er)，增加半個(ge)(ge)月(yue)(yue)的(de)(de)(de)生(sheng)育(yu)(yu)(yu)(yu)津(jin)(jin)貼(tie)(tie)。妊娠(shen)3個(ge)(ge)月(yue)(yue)(含3個(ge)(ge)月(yue)(yue))以上、7個(ge)(ge)月(yue)(yue)以下流(liu)產、引(yin)產的(de)(de)(de)，享受1個(ge)(ge)半月(yue)(yue)的(de)(de)(de)生(sheng)育(yu)(yu)(yu)(yu)津(jin)(jin)貼(tie)(tie)，妊娠(shen)3個(ge)(ge)月(yue)(yue)以內因(yin)病理原因(yin)流(liu)產的(de)(de)(de)，享受1個(ge)(ge)月(yue)(yue)的(de)(de)(de)生(sheng)育(yu)(yu)(yu)(yu)津(jin)(jin)貼(tie)(tie)。生(sheng)育(yu)(yu)(yu)(yu)津(jin)(jin)貼(tie)(tie)以女職工(gong)(gong)產前或計劃生(sheng)育(yu)(yu)(yu)(yu)手術(shu)前12個(ge)(ge)月(yue)(yue)的(de)(de)(de)生(sheng)育(yu)(yu)(yu)(yu)保險(xian)月(yue)(yue)平均(jun)繳(jiao)費工(gong)(gong)資為(wei)計發基數。

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2、生(sheng)育營養(yang)補貼(tie)與圍(wei)產保健補貼(tie)，凡符(fu)合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生(sheng)育女職工可享受生(sheng)育營養(yang)補貼(tie)300元、圍(wei)產保健補貼(tie)700元。

3、一(yi)次(ci)性(xing)(xing)生育(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)補貼，原在單位參加(jia)生育(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)保險(xian)的女職工(gong)失(shi)業后，在領(ling)取失(shi)業保險(xian)金期間，符合(he)計劃生育(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)規定生育(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)時，可(ke)享(xiang)受(shou)一(yi)次(ci)性(xing)(xing)生育(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)補貼：流產(chan)400元、順(shun)產(chan)2400元、難產(chan)和(he)多(duo)胞胎生育(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)4000元，對參加(jia)生育(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)保險(xian)的男職工(gong)，其(qi)配(pei)偶(ou)未(wei)列入生育(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)保險(xian)范圍，符合(he)計劃生育(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)規定生育(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)第一(yi)胎時，可(ke)享(xiang)受(shou)50%的一(yi)次(ci)性(xing)(xing)生育(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)補貼。

4、生育津貼補(bu)償到單位(wei)(wei)，參保女(nv)職工(gong)(gong)產假期間(jian)本(ben)人基本(ben)工(gong)(gong)資、獎金及福利費(fei)由單位(wei)(wei)照發。

5、計劃生育手(shou)術(shu)(shu)費，包括因計劃生育需(xu)要，實施放置(取出)宮內節育器、流(liu)產術(shu)(shu)、引(yin)產術(shu)(shu)、皮埋術(shu)(shu)、絕育及復通(tong)手(shou)術(shu)(shu)所(suo)發生的費用，列入生育保險(xian)基金(jin)結(jie)付(fu)范圍(wei)。

要注意的(de)是，對于生育保(bao)險(xian)的(de)不(bu)同保(bao)障(zhang)項目有(you)(you)不(bu)一定標準，所(suo)(suo)以在生育保(bao)險(xian)報銷的(de)時候，要準備(bei)好(hao)相關材料，能夠快速的(de)得到補(bu)償(chang)。當然各地(di)方性政(zheng)策可能會(hui)有(you)(you)差(cha)異，所(suo)(suo)以報銷標準也有(you)(you)所(suo)(suo)不(bu)同，具體在報銷過程(cheng)中(zhong)應提(ti)前咨詢當地(di)社保(bao)局。

產檢費用報銷項目說明

12周（第一次產檢）：尿(niao)HCG、婦科檢(jian)查(cha)、血常規（3分類(lei)）、尿常規（10分(fen)類）、心電圖、B超。

13-16周（第二(er)次產(chan)檢）：產(chan)科檢查(cha)（均含胎心(xin)多(duo)普(pu)勒(le)）、血型（ABO、Rh）、血(xue)常(chang)規(gui)、尿常(chang)規(gui)、腎功能（3項）、肝(gan)功能（5項）、乙肝兩(liang)對(dui)半、丙(bing)肝病毒(du)抗(kang)體(ti)、梅毒(du)血(xue)清抗(kang)體(ti)、血(xue)糖。

17-20周（第三次產檢(jian)(jian)）：產科檢(jian)(jian)查、尿常規、彩色B超。

21-24周（第四次產檢(jian)）：產科檢(jian)查、尿(niao)常規(gui)。

25―28周（第(di)五(wu)次產檢）：產科檢查、尿常規。

29―32周（第六次(ci)產檢）：產科(ke)檢查(cha)、血常規、尿常規、B超。

33―35周(zhou)（第七次產(chan)檢(jian)）：產(chan)科檢(jian)查、尿常規。

36周（第八次產(chan)檢）：產科(ke)檢查、胎兒監護、尿常(chang)規。

37周(zhou)（第九(jiu)次產(chan)檢(jian)）：產(chan)科檢(jian)查(cha)、胎(tai)兒監護、尿常規。

38周（第十次(ci)產檢(jian)）：產科(ke)檢(jian)查、B超、胎兒監護(hu)、尿常規。

產檢費用報銷流程

生育(yu)保險是一個地方法規，因此相關費(fei)(fei)用報(bao)銷(xiao)流程(cheng)各個地區(qu)也有(you)區(qu)別。以下列舉(ju)廣州和上海地區(qu)的(de)產檢(jian)費(fei)(fei)用報(bao)銷(xiao)流程(cheng)：

廣州：

1、屬(shu)于(yu)生(sheng)(sheng)育(yu)保(bao)險零星醫療費(fei)用(yong)報銷范圍內的生(sheng)(sheng)育(yu)醫療費(fei)用(yong)，先由參保(bao)人員(yuan)個人墊付(fu)，自出院（或結付(fu)醫療費(fei)）之日起5個月之內向所屬(shu)單位辦理申報手續。

2、由單位經(jing)辦人(ren)攜帶相關資(zi)料，到醫保中心醫保業務綜合服務廳指定(ding)窗口辦理(li)報銷手續(xu)。

上海：

符合生育(yu)保險條例的婦女(nv)生育(yu)后(hou)，可以到指(zhi)定的經辦機構申請領(ling)取生育(yu)生活津貼、生育(yu)醫(yi)療費補貼。申請時需提供下列材料：

1、生育婦女(nv)本(ben)人(ren)身份證及本(ben)人(ren)實名制的銀行(xing)存折（原件及復印件）；

2、醫療機(ji)構出具(ju)的《生育醫學(xue)證明》；

3、生育(yu)(yu)婦女(nv)(nv)夫(fu)妻雙方的(de)(de)戶口簿、結婚證或(huo)《獨(du)生子(zi)女(nv)(nv)證》。經批(pi)準再生育(yu)(yu)的(de)(de)，另需提(ti)供(gong)(gong)市(shi)或(huo)者(zhe)區、縣人(ren)口和計(ji)劃生育(yu)(yu)行政部門出(chu)具的(de)(de)生育(yu)(yu)批(pi)準書。失業的(de)(de)生育(yu)(yu)婦女(nv)(nv)另需提(ti)供(gong)(gong)經失業保險機構審(shen)核的(de)(de)《勞動手冊》。受委托(tuo)(tuo)代為申(shen)領的(de)(de)被委托(tuo)(tuo)人(ren)，還需提(ti)供(gong)(gong)申(shen)領人(ren)出(chu)具的(de)(de)委托(tuo)(tuo)書和被委托(tuo)(tuo)人(ren)的(de)(de)身份證。第十八條（審(shen)核與計(ji)發）

經辦機構應當自受理申請之日起20日內，對生育婦女享受生育生活津貼(tie)、生育醫療費補貼(tie)的條(tiao)件(jian)進行審(shen)核(he)。對(dui)符(fu)合條(tiao)件(jian)的，核(he)定其享受期限和標準，并予以一次(ci)性計(ji)發；對(dui)不符(fu)合條(tiao)件(jian)的，應當書面告知。