醫保能否報銷產檢費用

已經懷(huai)孕的準(zhun)媽媽，參加醫保滿一年并且在下個月辦理相關(guan)登記之后，就(jiu)可以享受產(chan)檢報銷待遇了。

1、醫療保險有兩種：綜合醫療保險、住院醫療保險。

2、如果(guo)(guo)你參保(bao)繳納了綜合醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)，有部分產(chan)檢是(shi)可以免費的，去醫(yi)院(yuan)檢查(cha)時，醫(yi)院(yuan)自(zi)動免收這部分費用(yong)。如果(guo)(guo)你參保(bao)繳納了住院(yuan)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)，你只能在生病住院(yuan)時享受(shou)到醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)待遇，門診則(ze)無法使用(yong)。

3、如(ru)果你參(can)保(bao)繳(jiao)納(na)了生(sheng)(sheng)育保(bao)險，則(ze)產(chan)(chan)檢和生(sheng)(sheng)育寶寶時(shi)才可(ke)以享受到生(sheng)(sheng)育保(bao)險待(dai)遇。大部分必要的產(chan)(chan)檢項目都能(neng)記賬或報銷。而(er)沒有參(can)保(bao)繳(jiao)納(na)生(sheng)(sheng)育保(bao)險，則(ze)無法享受到生(sheng)(sheng)育保(bao)險待(dai)遇。

生育(yu)保險報銷產檢費(fei)用(yong)

有生育保險產(chan)檢費用是可以報銷(xiao)的。

前提是不要使用醫保卡支付，如果孕媽媽用(yong)你的(de)醫保(bao)支付(fu)了，那么在生育保(bao)險里(li)面就報(bao)不到(dao)了。

對于生(sheng)育(yu)保(bao)險(xian)的不同保(bao)障項目有(you)(you)不一定(ding)標準，所(suo)(suo)以(yi)在(zai)生(sheng)育(yu)保(bao)險(xian)報(bao)銷的時候，要準備好相關材料，能夠(gou)快(kuai)速的得(de)到補(bu)償。當然各地方性政策可能會有(you)(you)差異，所(suo)(suo)以(yi)報(bao)銷標準也(ye)有(you)(you)所(suo)(suo)不同，具體(ti)在(zai)報(bao)銷過程中應提前咨詢(xun)當地社保(bao)局(12333)。

生育保險報銷范圍

1、女職工(gong)(gong)生(sheng)育的(de)檢查費、接生(sheng)費、手術(shu)費、住院費和(he)藥(yao)(yao)費由生(sheng)育保險基金支付。超出規定的(de)醫療業務費和(he)藥(yao)(yao)費（含自費藥(yao)(yao)品(pin)(pin)和(he)營養(yang)藥(yao)(yao)品(pin)(pin)的(de)藥(yao)(yao)費）由職工(gong)(gong)個人負擔。

2、女職工生育(yu)出院后(hou)，因(yin)生育(yu)引起疾(ji)病的(de)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)費，由生育(yu)保(bao)(bao)險基金支付；其它疾(ji)病的(de)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)費，按照醫(yi)(yi)療(liao)(liao)保(bao)(bao)險待遇的(de)規定辦(ban)(ban)理。女職工產假期滿(man)后(hou)，因(yin)病需要休息治療(liao)(liao)的(de)，按照有關(guan)病假待遇和醫(yi)(yi)療(liao)(liao)保(bao)(bao)險待遇規定辦(ban)(ban)理。

生育保險報銷標準

1、生(sheng)育(yu)(yu)保(bao)險基金以生(sheng)育(yu)(yu)津(jin)(jin)貼形(xing)式對單位予以補(bu)償(chang)。補(bu)償(chang)標準為：女(nv)職工(gong)(gong)妊(ren)(ren)娠(shen)7個(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)(含7個(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)(yue))以上順產(chan)(chan)(chan)分娩或妊(ren)(ren)娠(shen)不(bu)足7個(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)早產(chan)(chan)(chan)的(de)(de)(de)，享(xiang)(xiang)(xiang)受3個(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)的(de)(de)(de)生(sheng)育(yu)(yu)津(jin)(jin)貼。難產(chan)(chan)(chan)及實施(shi)剖宮(gong)產(chan)(chan)(chan)手術(shu)的(de)(de)(de)，增(zeng)加半個(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)的(de)(de)(de)生(sheng)育(yu)(yu)津(jin)(jin)貼，多胞胎生(sheng)育(yu)(yu)的(de)(de)(de)，每多生(sheng)一個(ge)(ge)嬰兒(er)，增(zeng)加半個(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)的(de)(de)(de)生(sheng)育(yu)(yu)津(jin)(jin)貼。妊(ren)(ren)娠(shen)3個(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)(含3個(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)(yue))以上、7個(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)以下流產(chan)(chan)(chan)、引產(chan)(chan)(chan)的(de)(de)(de)，享(xiang)(xiang)(xiang)受1個(ge)(ge)半月(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)的(de)(de)(de)生(sheng)育(yu)(yu)津(jin)(jin)貼，妊(ren)(ren)娠(shen)3個(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)以內因病理原因流產(chan)(chan)(chan)的(de)(de)(de)，享(xiang)(xiang)(xiang)受1個(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)的(de)(de)(de)生(sheng)育(yu)(yu)津(jin)(jin)貼。生(sheng)育(yu)(yu)津(jin)(jin)貼以女(nv)職工(gong)(gong)產(chan)(chan)(chan)前或計劃生(sheng)育(yu)(yu)手術(shu)前12個(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)的(de)(de)(de)生(sheng)育(yu)(yu)保(bao)險月(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)(yue)平均繳費工(gong)(gong)資(zi)為計發基數。

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2、生(sheng)育營養(yang)補(bu)貼(tie)與圍產保健補(bu)貼(tie)，凡符合享受(shou)國家規(gui)定90天(含90天)以上產假的生(sheng)育女職(zhi)工可(ke)享受(shou)生(sheng)育營養(yang)補(bu)貼(tie)300元、圍產保健補(bu)貼(tie)700元。

3、一(yi)次(ci)性生育(yu)(yu)(yu)(yu)補貼(tie)(tie)，原在單位參(can)加生育(yu)(yu)(yu)(yu)保(bao)險(xian)的(de)女(nv)職工失業后，在領取(qu)失業保(bao)險(xian)金期間，符(fu)合計劃(hua)生育(yu)(yu)(yu)(yu)規定生育(yu)(yu)(yu)(yu)時，可享受一(yi)次(ci)性生育(yu)(yu)(yu)(yu)補貼(tie)(tie)：流產(chan)400元(yuan)、順產(chan)2400元(yuan)、難產(chan)和多胞胎(tai)生育(yu)(yu)(yu)(yu)4000元(yuan)，對參(can)加生育(yu)(yu)(yu)(yu)保(bao)險(xian)的(de)男職工，其配偶未列入生育(yu)(yu)(yu)(yu)保(bao)險(xian)范(fan)圍，符(fu)合計劃(hua)生育(yu)(yu)(yu)(yu)規定生育(yu)(yu)(yu)(yu)第一(yi)胎(tai)時，可享受50%的(de)一(yi)次(ci)性生育(yu)(yu)(yu)(yu)補貼(tie)(tie)。

4、生育(yu)津貼補償到單位，參(can)保女(nv)職(zhi)工(gong)產(chan)假期間(jian)本人基本工(gong)資、獎金及福利(li)費由單位照(zhao)發(fa)。

5、計(ji)(ji)劃生育手術(shu)費(fei)，包括(kuo)因計(ji)(ji)劃生育需要，實施放置(取出)宮(gong)內節育器、流產術(shu)、引產術(shu)、皮埋(mai)術(shu)、絕(jue)育及(ji)復通手術(shu)所(suo)發生的費(fei)用，列入(ru)生育保險基金結付范圍。

要(yao)注意的是(shi)，對于生育(yu)保險的不(bu)同保障項目(mu)有(you)(you)不(bu)一定標準，所(suo)以在生育(yu)保險報銷的時候，要(yao)準備好(hao)相關材(cai)料，能夠快速(su)的得到補償(chang)。當(dang)然各地方性政策可能會有(you)(you)差(cha)異，所(suo)以報銷標準也(ye)有(you)(you)所(suo)不(bu)同，具體在報銷過程中應提前咨詢(xun)當(dang)地社(she)保局。

產檢費用報銷項目說明

12周（第一次產檢）：尿HCG、婦(fu)科檢(jian)查、血常規（3分類(lei)）、尿常規（10分類）、心(xin)電(dian)圖、B超。

13-16周（第二次產(chan)(chan)檢）：產(chan)(chan)科檢查(cha)（均含胎(tai)心(xin)多普勒）、血型（ABO、Rh）、血常規、尿常規、腎(shen)功能（3項）、肝功(gong)能（5項）、乙肝兩對(dui)半、丙肝病毒抗體(ti)、梅毒血(xue)清抗體(ti)、血(xue)糖。

17-20周（第三次產(chan)檢）：產(chan)科檢查、尿(niao)常規、彩色B超。

21-24周（第四次(ci)產檢(jian)）：產科檢(jian)查、尿常規(gui)。

25―28周（第五次產檢(jian)）：產科檢(jian)查、尿常規。

29―32周（第六次產檢）：產科(ke)檢查、血常規、尿常規、B超。

33―35周(zhou)（第七次產檢）：產科檢查、尿常規(gui)。

36周（第八次產檢）：產(chan)科檢查、胎兒監護、尿常規。

37周（第九次產檢）：產科檢查、胎兒監護、尿(niao)常規。

38周（第(di)十次(ci)產檢）：產科檢查、B超、胎兒(er)監護(hu)、尿常規(gui)。

產檢費用報銷流程

生育保險(xian)是一個地(di)方法規(gui)，因此相關(guan)費用報(bao)銷流(liu)程(cheng)各個地(di)區(qu)也有(you)區(qu)別(bie)。以下列(lie)舉(ju)廣州和上海地(di)區(qu)的產(chan)檢(jian)費用報(bao)銷流(liu)程(cheng)：

廣州：

1、屬(shu)(shu)于生(sheng)育保險零星醫(yi)療費用(yong)報銷范圍內(nei)的生(sheng)育醫(yi)療費用(yong)，先由參保人員個人墊(dian)付，自(zi)出院（或結付醫(yi)療費）之日起5個月之內(nei)向所屬(shu)(shu)單位辦理(li)申報手續。

2、由單位經辦人攜帶相關(guan)資(zi)料，到醫(yi)保(bao)中心(xin)醫(yi)保(bao)業務綜合(he)服(fu)務廳指定窗口辦理報銷手續。

上海：

符合生育保險(xian)條例(li)的婦女生育后，可以到指定的經辦機構申(shen)請領(ling)取生育生活津貼(tie)、生育醫(yi)療費(fei)補貼(tie)。申(shen)請時需提供下列材料(liao)：

1、生育婦女本(ben)人(ren)身份證及本(ben)人(ren)實名制(zhi)的銀行存(cun)折（原件及復印件）；

2、醫(yi)療機構出具(ju)的《生育醫(yi)學證明》；

3、生(sheng)育(yu)(yu)(yu)婦(fu)女夫妻雙方的(de)(de)戶口簿、結婚證或《獨(du)生(sheng)子女證》。經批準再生(sheng)育(yu)(yu)(yu)的(de)(de)，另需(xu)(xu)提供(gong)(gong)市(shi)或者區、縣人口和計劃生(sheng)育(yu)(yu)(yu)行政部門出具(ju)的(de)(de)生(sheng)育(yu)(yu)(yu)批準書。失(shi)業的(de)(de)生(sheng)育(yu)(yu)(yu)婦(fu)女另需(xu)(xu)提供(gong)(gong)經失(shi)業保(bao)險機構審(shen)核的(de)(de)《勞(lao)動(dong)手冊》。受委(wei)托代(dai)為(wei)申(shen)領(ling)的(de)(de)被委(wei)托人，還需(xu)(xu)提供(gong)(gong)申(shen)領(ling)人出具(ju)的(de)(de)委(wei)托書和被委(wei)托人的(de)(de)身份證。第十(shi)八條(tiao)（審(shen)核與計發）

經辦機構應當自受理申請之日起20日內，對生育婦女享受(shou)生育(yu)生活(huo)津(jin)貼、生育(yu)醫療費補貼的條件進(jin)行(xing)審(shen)核(he)(he)。對符合條件的，核(he)(he)定其享受(shou)期限和標準(zhun)，并予以一次性計發；對不符合條件的，應當書面告知(zhi)。