【鼻(bi)囊腫】鼻(bi)囊腫怎(zen)么回事 鼻(bi)囊腫怎(zen)么治療

鼻囊腫概述

因其(qi)所在部位和囊腫內所含物質及產生(sheng)原(yuan)因的(de)不同而名稱備異。

分類

按所在部位

分為發生(sheng)于鼻(bi)腔備壁或鼻(bi)周軟組織(zhi)內的(de)各(ge)種面(mian)裂囊(nang)腫(zhong)，如(ru)(ru)鼻(bi)背(bei)中線皮樣囊(nang)腫(zhong)與鼻(bi)前庭囊(nang)腫(zhong);發生(sheng)于上領骨的(de)牙源性囊(nang)腫(zhong)及發生(sheng)于鼻(bi)塞內的(de)鼻(bi)塞囊(nang)腫(zhong)如(ru)(ru)粘膜囊(nang)腫(zhong)、粘液囊(nang)腫(zhong)等。

按囊腫內所含物質成分

分(fen)為度(du)樣(yang)囊(nang)(nang)腫(zhong)、含齒囊(nang)(nang)腫(zhong)、粘(zhan)膜囊(nang)(nang)腫(zhong)、粘(zhan)液囊(nang)(nang)腫(zhong)、氣囊(nang)(nang)腫(zhong)以(yi)及在此基礎上因感染而(er)形成的潞留性膿囊(nang)(nang)腫(zhong)。

按其產生的原因

可分為先天性發(fa)盲(mang)異常，由(you)(you)(you)于先天遺(yi)傳或(huo)發(fa)育(yu)異常的(de)囊(nang)腫有各種面裂(lie)(lie)囊(nang)腫，如鼻(bi)(bi)翼下面裂(lie)(lie)囊(nang)腫、鼻(bi)(bi)背中線(xian)度樣囊(nang)腫及(ji)瘺管、唇腭(e)裂(lie)(lie)囊(nang)腫、鼻(bi)(bi)腭(e)囊(nang)腫、切牙(ya)(ya)骨囊(nang)腫及(ji)鼻(bi)(bi)前庭(ting)囊(nang)腫、含牙(ya)(ya)囊(nang)腫等(deng)。其(qi)中多(duo)由(you)(you)(you)面突在發(fa)育(yu)過程中于接(jie)合或(huo)融合之處胚胎殘余上(shang)度發(fa)展(zhan)而成。而鼻(bi)(bi)前庭(ting)囊(nang)腫也(ye)可由(you)(you)(you)鼻(bi)(bi)腔底的(de)粘液腺(xian)腺(xian)管阻塞、分泌物(wu)潴留所致。至于含齒囊(nang)腫則(ze)可能是在牙(ya)(ya)齒發(fa)育(yu)過程中，由(you)(you)(you)正常的(de)牙(ya)(ya)濾泡發(fa)展(zhan)而來。

腺管阻塞

腺(xian)體內分泌物(wu)潴留所致的(de)囊腫(如(ru)前(qian)所述的(de)鼻前(qian)庭囊腫)可因腺(xian)管阻塞引起(qi);鼻竇粘膜囊腫分泌型者也(ye)由(you)此而(er)來，因而(er)有(you)時(shi)又稱(cheng)粘液潴留囊腫或粘膜下(xia)囊腫。

炎癥感染因素刺激

由(you)(you)感染刺激引起(qi)的(de)囊(nang)(nang)腫(zhong)(如(ru)發(fa)生于上頜(he)骨的(de)牙周囊(nang)(nang)腫(zhong))，是由(you)(you)牙根感染或損(sun)傷(shang)后，根尖肉芽組(zu)織(zhi)(zhi)發(fa)生囊(nang)(nang)腫(zhong)樣變所致;而發(fa)生于上頜(he)竇(dou)(dou)的(de)粘(zhan)液囊(nang)(nang)腫(zhong)如(ru)為非分泌(mi)型者，則是由(you)(you)于鼻竇(dou)(dou)慢(man)性炎(yan)癥使粘(zhan)膜下毛細血管(guan)壁受(shou)損(sun)而滲出(chu)的(de)漿液積聚于鼻竇(dou)(dou)粘(zhan)膜內的(de)疏松結締組(zu)織(zhi)(zhi)中(zhong)形成的(de)假性囊(nang)(nang)腫(zhong)，又(you)稱漿液囊(nang)(nang)腫(zhong)。此外(wai)，鼻竇(dou)(dou)粘(zhan)液囊(nang)(nang)腫(zhong)也可因(yin)外(wai)傷(shang)、手術、腫(zhong)瘤炎(yan)癥等(deng)因(yin)素阻(zu)塞竇(dou)(dou)口，造成竇(dou)(dou)內分泌(mi)物潴留所致。

從(cong)上(shang)面的敘述中可以看出，鼻囊(nang)(nang)腫(zhong)種類較多(duo)，同樣(yang)的致病原因可引起不同部位的鼻囊(nang)(nang)腫(zhong)，而同一囊(nang)(nang)腫(zhong)也(ye)可由多(duo)種因素(su)促成。這也(ye)說明其病因的復(fu)雜(za)(za)性。臨(lin)床工作中，應認清它的多(duo)樣(yang)性和復(fu)雜(za)(za)性，以便掌握各種鼻囊(nang)(nang)腫(zhong)的特點。

危害及治療

鼻囊腫危害

鼻(bi)囊(nang)腫分類(lei)復雜，同(tong)樣的(de)致(zhi)病原因可(ke)引起(qi)不(bu)同(tong)部(bu)位的(de)鼻(bi)囊(nang)腫，而同(tong)一囊(nang)腫也可(ke)由(you)多種因素促成。該(gai)病治(zhi)療不(bu)及時或治(zhi)療不(bu)當常(chang)會產生以下幾方面的(de)危害。

1、外部畸形：鼻(bi)囊腫的癥狀：外部畸形，鼻(bi)竇體表(biao)膨隆(long)

2、眼部癥狀：眼痛、復視、溢淚、眼球移(yi)位

3、鼻腔檢查：鼻腔外側壁向中線移位(wei)

除此(ci)之外，鼻囊腫(zhong)并(bing)發感染(ran)可全身不適，發熱、頭痛(tong)、局部紅腫(zhong)等。

鼻竇囊腫治療方法

由(you)于鼻(bi)竇與眼部等器官(guan)相鄰，加上鼻(bi)竇本身的結構狹窄，無(wu)意中加大了鼻(bi)囊(nang)腫的治療(liao)難度(du)，所以鼻(bi)囊(nang)腫的治療(liao)要循尊一定的治療(liao)原(yuan)則。

1、粘液(ye)囊腫：經鼻內(nei)或(huo)鼻外徑(jing)路摘除囊腫，引(yin)流口要通暢。

2、粘膜(mo)囊腫一(yi)般不須手術，如癥(zheng)狀明顯、反(fan)復(fu)發作，可行上頜竇根治徑路(lu)手術切除。

3、含(han)牙囊(nang)(nang)腫采用上頜(he)竇清理術，切(qie)除囊(nang)(nang)腫保(bao)留上頜(he)竇粘(zhan)膜。牙根囊(nang)(nang)腫則切(qie)除囊(nang)(nang)腫并處理病(bing)牙。

4、低溫(wen)等(deng)離(li)子消融術治(zhi)療法，它是將等(deng)離(li)子低溫(wen)熱效應直接作用(yong)于(yu)病變組織(zhi)，在小范圍內實現高(gao)熱，產生(sheng)凝(ning)固，使(shi)病變組織(zhi)壞死，進而脫落達(da)到去除(chu)病變的(de)目的(de)。

鼻前庭囊腫治療方法

1、一側鼻塞、局部發脹。

2、鼻前庭底部或鼻翼附著處(chu)半(ban)園形隆(long)起(qi)，觸之彈(dan)性及(ji)波動。

3、局部穿剌出淡黃色(se)透(tou)明液體，感(gan)染(ran)時變膿性。

4、X線攝片(pian)顯示梨狀(zhuang)孔底部(bu)處側均勻圓形(xing)陰(yin)影。

對于(yu)以上，均需完整(zheng)切除囊(nang)腫(zhong)。

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