【鼻囊(nang)腫】鼻囊(nang)腫怎么(me)(me)回事 鼻囊(nang)腫怎么(me)(me)治(zhi)療(liao)

鼻囊腫概述

因其所在部位(wei)和(he)囊(nang)腫內所含(han)物質及產(chan)生原因的不同而名(ming)稱備(bei)異。

分類

按所在部位

分為發(fa)生于(yu)鼻(bi)(bi)腔備壁或(huo)鼻(bi)(bi)周軟組織內的各種面(mian)裂囊腫(zhong)，如鼻(bi)(bi)背(bei)中線(xian)皮樣囊腫(zhong)與(yu)鼻(bi)(bi)前庭囊腫(zhong);發(fa)生于(yu)上領骨的牙源性囊腫(zhong)及發(fa)生于(yu)鼻(bi)(bi)塞內的鼻(bi)(bi)塞囊腫(zhong)如粘(zhan)膜囊腫(zhong)、粘(zhan)液(ye)囊腫(zhong)等。

按囊腫內所含物質成分

分為(wei)度(du)樣(yang)囊(nang)腫、含齒囊(nang)腫、粘膜囊(nang)腫、粘液(ye)囊(nang)腫、氣囊(nang)腫以(yi)及在此基礎上(shang)因感(gan)染而形成(cheng)的潞(lu)留性(xing)膿囊(nang)腫。

按其產生的原因

可(ke)分(fen)為先天性發(fa)(fa)盲異(yi)常，由(you)于(yu)先天遺(yi)傳或發(fa)(fa)育(yu)異(yi)常的囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)有各種(zhong)面裂囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)，如鼻(bi)翼(yi)下面裂囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)、鼻(bi)背中線度(du)樣(yang)囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)及(ji)瘺管、唇腭裂囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)、鼻(bi)腭囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)、切牙(ya)骨囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)及(ji)鼻(bi)前(qian)庭(ting)囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)、含牙(ya)囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)等。其中多由(you)面突在發(fa)(fa)育(yu)過程中于(yu)接合或融合之處胚胎(tai)殘余上(shang)度(du)發(fa)(fa)展而(er)成。而(er)鼻(bi)前(qian)庭(ting)囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)也(ye)可(ke)由(you)鼻(bi)腔底的粘液(ye)腺(xian)(xian)腺(xian)(xian)管阻塞(sai)、分(fen)泌物潴(zhu)留(liu)所致(zhi)。至于(yu)含齒囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)則(ze)可(ke)能是在牙(ya)齒發(fa)(fa)育(yu)過程中，由(you)正常的牙(ya)濾泡(pao)發(fa)(fa)展而(er)來。

腺管阻塞

腺體內分泌物潴留(liu)所致(zhi)的(de)囊腫(如前所述的(de)鼻(bi)前庭囊腫)可因(yin)腺管(guan)阻塞引(yin)起;鼻(bi)竇粘(zhan)膜囊腫分泌型者也由此而來，因(yin)而有時(shi)又稱粘(zhan)液潴留(liu)囊腫或粘(zhan)膜下囊腫。

炎癥感染因素刺激

由(you)感染(ran)刺激(ji)引起的(de)(de)囊(nang)(nang)腫(zhong)(如(ru)發(fa)生于(yu)上頜骨(gu)的(de)(de)牙(ya)周囊(nang)(nang)腫(zhong))，是由(you)牙(ya)根(gen)感染(ran)或損傷后，根(gen)尖肉(rou)芽組(zu)織發(fa)生囊(nang)(nang)腫(zhong)樣變所致;而發(fa)生于(yu)上頜竇(dou)的(de)(de)粘(zhan)(zhan)液(ye)(ye)囊(nang)(nang)腫(zhong)如(ru)為(wei)非(fei)分泌(mi)型者，則(ze)是由(you)于(yu)鼻竇(dou)慢性炎(yan)癥使粘(zhan)(zhan)膜(mo)下毛細血管壁受損而滲出(chu)的(de)(de)漿(jiang)液(ye)(ye)積聚(ju)于(yu)鼻竇(dou)粘(zhan)(zhan)膜(mo)內的(de)(de)疏松結締(di)組(zu)織中(zhong)形成的(de)(de)假(jia)性囊(nang)(nang)腫(zhong)，又稱漿(jiang)液(ye)(ye)囊(nang)(nang)腫(zhong)。此(ci)外(wai)，鼻竇(dou)粘(zhan)(zhan)液(ye)(ye)囊(nang)(nang)腫(zhong)也(ye)可因外(wai)傷、手術(shu)、腫(zhong)瘤炎(yan)癥等因素(su)阻(zu)塞竇(dou)口，造(zao)成竇(dou)內分泌(mi)物潴留所致。

從上(shang)面的敘述中可(ke)(ke)以看出，鼻(bi)囊(nang)腫(zhong)種(zhong)(zhong)類較多，同(tong)(tong)樣的致(zhi)病原因(yin)可(ke)(ke)引起不同(tong)(tong)部位的鼻(bi)囊(nang)腫(zhong)，而同(tong)(tong)一囊(nang)腫(zhong)也可(ke)(ke)由(you)多種(zhong)(zhong)因(yin)素(su)促成。這(zhe)也說明其病因(yin)的復(fu)雜性。臨床工作中，應認(ren)清它的多樣性和(he)復(fu)雜性，以便掌握各(ge)種(zhong)(zhong)鼻(bi)囊(nang)腫(zhong)的特點。

危害及治療

鼻囊腫危害

鼻囊(nang)腫分類復雜(za)，同(tong)樣(yang)的致病(bing)原因(yin)可(ke)引起不同(tong)部位(wei)的鼻囊(nang)腫，而同(tong)一(yi)囊(nang)腫也可(ke)由(you)多種因(yin)素促成。該病(bing)治療不及時或治療不當常會產生以(yi)下幾方面的危(wei)害(hai)。

1、外部(bu)畸形(xing)(xing)：鼻囊腫的(de)癥狀：外部(bu)畸形(xing)(xing)，鼻竇體表膨隆

2、眼部癥狀：眼痛、復(fu)視(shi)、溢(yi)淚(lei)、眼球移(yi)位

3、鼻腔檢查：鼻腔外側壁向中(zhong)線移位

除此之外，鼻(bi)囊腫并發感染可全身不(bu)適，發熱、頭痛、局部紅腫等。

鼻竇囊腫治療方法

由于鼻(bi)(bi)竇與(yu)眼部等器官相鄰，加上鼻(bi)(bi)竇本身(shen)的(de)(de)結(jie)構(gou)狹窄，無意中(zhong)加大了鼻(bi)(bi)囊(nang)腫的(de)(de)治(zhi)(zhi)療(liao)難度，所以鼻(bi)(bi)囊(nang)腫的(de)(de)治(zhi)(zhi)療(liao)要(yao)循尊一定(ding)的(de)(de)治(zhi)(zhi)療(liao)原則。

1、粘液囊腫：經鼻內或鼻外(wai)徑路摘除囊腫，引流口(kou)要通暢。

2、粘膜(mo)囊腫一般不須手術(shu)，如癥狀明顯、反復發(fa)作，可行上(shang)頜竇根治徑(jing)路手術(shu)切除。

3、含牙囊腫(zhong)采(cai)用上頜竇(dou)清理(li)術，切(qie)除(chu)囊腫(zhong)保留上頜竇(dou)粘膜。牙根囊腫(zhong)則切(qie)除(chu)囊腫(zhong)并處理(li)病(bing)牙。

4、低溫等(deng)(deng)離子消融術治療(liao)法，它是將等(deng)(deng)離子低溫熱(re)效應直接作用(yong)于病(bing)變(bian)組織，在(zai)小范圍內實現高(gao)熱(re)，產生凝固，使病(bing)變(bian)組織壞死，進而脫落達(da)到(dao)去除病(bing)變(bian)的(de)目的(de)。

鼻前庭囊腫治療方法

1、一(yi)側鼻(bi)塞、局部(bu)發脹。

2、鼻前庭底部或(huo)鼻翼(yi)附著處半園形隆起，觸之彈性及波(bo)動。

3、局部穿剌出淡黃色透明液體，感染時(shi)變(bian)膿性。

4、X線攝片顯(xian)示梨狀孔底部(bu)處(chu)側均勻圓形陰影。

對于以(yi)上，均(jun)需完整(zheng)切(qie)除(chu)囊腫。

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