過敏性性鼻炎是(shi)種吸(xi)入外(wai)界(jie)過(guo)敏性抗原而引起,以(yi)鼻(bi)(bi)癢打(da)嚏流(liu)清(qing)涕等為(wei)主要癥(zheng)狀的(de)疾病(bing),又(you)稱變(bian)(bian)應性鼻(bi)(bi)炎。為(wei)機體對某些變(bian)(bian)應(亦稱過(guo)敏原)敏感(gan)性增(zeng)高而發生在鼻(bi)(bi)腔粘膜的(de)變(bian)(bian)態反應,也是(shi)呼吸(xi)道變(bian)(bian)態反應常見的(de)表現形(xing)式,有時(shi)(shi)和支(zhi)氣管(guan)哮喘同時(shi)(shi)存在。
別名:變態反應(ying)性鼻炎(yan)/變應(ying)性鼻炎(yan)
分類:季節性(xing)鼻(bi)炎/常年性(xing)鼻(bi)炎
手術:翼管神經切除術
治療費用:市(shi)三甲(jia)醫院約(yue)(500-1000元)
傳染性:無傳染性
多發人群:青壯年
治療方法:藥物治療(liao)/免疫治療(liao)/外科治療(liao)
治療率:>30%
臨床檢查:氣道過敏試驗鼻腔內鏡檢查
是否屬于醫保:醫保疾病
掛號的科室:耳鼻喉科
典型癥狀:鼻(bi)粘膜腫脹打噴嚏鼻(bi)塞
并發癥:哮(xiao)喘(chuan)鼻竇炎支氣管(guan)哮(xiao)喘(chuan)
變應(ying)(ying)性(xing)鼻(bi)炎(yan)患(huan)者具(ju)有特(te)應(ying)(ying)性(xing)體質,通常顯示出家族聚(ju)集性(xing),已有研(yan)究發現某些(xie)基因與變應(ying)(ying)性(xing)鼻(bi)炎(yan)相關聯。
環境(jing)中(zhong)的變(bian)應(ying)原(yuan)可誘(you)導特(te)異性IgE抗體產生并與之發生反應(ying)。主(zhu)要包(bao)括(kuo)氣傳變(bian)應(ying)原(yuan)(又稱吸(xi)(xi)入性變(bian)應(ying)原(yuan))和(he)食物(wu)性變(bian)應(ying)原(yuan),其中(zhong)吸(xi)(xi)入性變(bian)應(ying)原(yuan)暴露是(shi)過(guo)敏性鼻炎的主(zhu)要原(yuan)因。
常(chang)有陣發(fa)(fa)性噴(pen)嚏連(lian)作,少則3-5個,多(duo)則十(shi)幾個或(huo)數十(shi)個,多(duo)在晨起,夜晚或(huo)接(jie)觸致敏原后立刻發(fa)(fa)作;2、大量清水(shui)樣鼻(bi)涕,患者(zhe)每天擤鼻(bi)十(shi)余次或(huo)更多(duo),重者(zhe)鼻(bi)涕常(chang)如(ru)水(shui)自(zi)流;
程度輕重不一,發(fa)作時鼻塞(sai)常很重,緩(huan)解(jie)時鼻塞(sai)可消失。且多數患者(zhe)有鼻癢;
由(you)干鼻粘膜水腫明顯,部分(fen)患者尚有嗅(xiu)覺(jue)減退;
可伴(ban)有眼癢、耳(er)癢、暫時性(xing)(xing)耳(er)鳴、聽力減退、頭痛(tong),或伴(ban)有其(qi)他變態反應性(xing)(xing)疾病的相應癥狀(如哮喘(chuan),蕁(qian)麻(ma)疹、腹痛(tong),泄瀉等);
如果是由于粘膜水(shui)腫、鼻塞而引起者,多(duo)為(wei)暫時性(xing)。因(yin)粘膜持久(jiu)水(shui)腫導(dao)致嗅神(shen)經萎縮而引起者,多(duo)為(wei)持久(jiu)性(xing);
鼻腔經(jing)常(chang)性大量(liang)液體堵塞,當(dang)人(ren)(ren)入睡(shui)的時(shi)候,口部習慣性閉合,會引起人(ren)(ren)體憋氣,嚴(yan)重(zhong)可導致窒(zhi)息;
過(guo)敏性(xing)鼻炎(yan)常見的(de)并發癥(zheng)有鼻出(chu)血(xue)、變態反(fan)應性(xing)鼻竇炎(yan),咽(yan)喉炎(yan)、支氣(qi)管哮(xiao)喘、滲出(chu)性(xing)中(zhong)耳炎(yan)、過(guo)敏性(xing)咽(yan)喉炎(yan)、睡(shui)眠障礙(ai)等。
發(fa)作時間:比較有規律(lv)。
持(chi)(chi)續時(shi)間:可持(chi)(chi)續數(shu)星期到數(shu)月時(shi)間不等(deng),通常要等(deng)過敏原消除(chu)以后,癥狀也會消失。
伴隨(sui)癥(zheng)狀:會有耳朵、眼(yan)睛、喉嚨發癢(yang)等癥(zheng)狀,有時會頭痛、失(shi)眠。
鼻涕(ti)類型(xing):鼻涕(ti)清澈、稀薄、呈水樣狀。
噴(pen)嚏類型:噴(pen)嚏持續時間長,劇烈。
發作時(shi)間:無時(shi)間規律。
持續(xu)時間:一般持續(xu)7~10天。
伴(ban)隨癥狀:發燒、疲(pi)倦昏睡、全身不(bu)適等。
鼻涕類型:鼻涕的顏色和性質(zhi)因情況不同而不同。
噴嚏類型:短暫的噴嚏。
長期適當(dang)的按摩(mo)迎香(xiang)穴(xue)能促進鼻(bi)子的血壓循環減(jian)少血管壓力(li),同時(shi)會有效的緩解(jie)鼻(bi)炎(yan)的發(fa)生,注意按摩(mo)力(li)度(du)要適中(zhong)不能用力(li)過度(du)。
去醫院測下過敏源(yuan)(yuan),知道過敏源(yuan)(yuan)后要盡可能避免誘發鼻(bi)炎的物體,春季外出時候要注意帶好(hao)口罩(zhao),避免鼻(bi)炎的加重(zhong)。
早(zao)晨起(qi)床后多用冷(leng)水洗鼻(bi)(bi)子,尤其是做吸氣的(de)動作讓冷(leng)水盡量沖至鼻(bi)(bi)根部,此(ci)(ci)時注(zhu)意不要(yao)嗆水,冷(leng)水刺(ci)激鼻(bi)(bi)子和(he)鼻(bi)(bi)粘(zhan)膜(mo)充分的(de)接觸,長期用此(ci)(ci)方(fang)法(fa)能提高鼻(bi)(bi)粘(zhan)膜(mo)的(de)適應力,減緩鼻(bi)(bi)炎的(de)復發。
體(ti)質下降免疫力就(jiu)會底下,體(ti)質變成過敏(min)體(ti)質,對易過敏(min)物質沒有免疫力,通過運動鍛煉來提高體(ti)質能有效緩(huan)解鼻炎(yan)的復發。
有(you)些(xie)人喜(xi)歡挖鼻(bi)(bi)孔,鼻(bi)(bi)子內部的鼻(bi)(bi)粘膜很(hen)脆弱,長期(qi)挖鼻(bi)(bi)孔把鼻(bi)(bi)粘膜破壞了會(hui)容易(yi)患(huan)鼻(bi)(bi)炎,因此(ci)有(you)挖鼻(bi)(bi)孔的習慣的人一定要及早改掉。
在這(zhe)個春季,過(guo)敏(min)性鼻炎最重要的防范就是要遠離外(wai)面的花粉、柳絮等(deng)過(guo)敏(min)源。因此,建議患者最好(hao)(hao)少到室(shi)外(wai)活動,必須出(chu)門時一定要戴(dai)好(hao)(hao)口罩。
床(chuang)上用品用久了(le)就會很容易滋(zi)生螨蟲,而(er)螨蟲也是誘發(fa)鼻(bi)炎發(fa)生的(de)源頭。所以趁著(zhu)現在陽光明媚,大(da)家(jia)可(ke)以將(jiang)家(jia)中的(de)被子、枕頭等多(duo)拿出(chu)來曬曬,將(jiang)附在上面的(de)螨蟲統(tong)統(tong)殺死(si)。
居住(zhu)的(de)(de)地方平時也(ye)(ye)要注意勤(qin)打掃,特別是(shi)家中的(de)(de)地毯(tan)、沙(sha)發(fa)以及窗(chuang)簾要經常吸塵和清洗,防止螨蟲和織物纖維引(yin)發(fa)的(de)(de)過敏。同時患者(zhe)生活的(de)(de)環境也(ye)(ye)不能過于(yu)干燥,建議放一個小型加(jia)濕器(qi),來(lai)增(zeng)加(jia)空氣(qi)的(de)(de)濕度(du)以及減少空氣(qi)中漂浮的(de)(de)粉塵類物質。
換季或春季回暖時氣溫(wen)忽冷忽熱,為(wei)了(le)預防受涼感冒,在這個階段要(yao)注意做(zuo)好(hao)添衣減衣的(de)工(gong)作,千萬不能只為(wei)了(le)風度,而不要(yao)了(le)溫(wen)度,尤(you)其是常年被鼻(bi)炎(yan)困擾的(de)患者。
很多(duo)患者出現過(guo)敏性鼻炎,主要(yao)還是因為(wei)自身的抵(di)抗力(li)比較差,因為(wei)建議(yi)平時在家可做(zuo)做(zuo)有氧運動來增(zeng)強抵(di)抗力(li),比如瑜伽、仰臥起坐、慢(man)跑(pao)等。
鼻(bi)炎患者日常要忌辛(xin)辣、生(sheng)冷等(deng)(deng)刺(ci)激性(xing)食物,以及(ji)蝦蟹(xie)類等(deng)(deng)海產食物,建議(yi)平時可以多吃些補氣益肺的(de)食物,如木耳(er)、桂圓、核桃、松子等(deng)(deng)來對身(shen)體進行調理。
1、輕度間(jian)歇(xie)性鼻炎:H1抗組胺藥和(he)(或(huo))減(jian)充血劑,口服或(huo)鼻內(nei)用(yong)藥。
2、中(zhong)-重度間歇性鼻(bi)炎(yan):鼻(bi)內使用糖皮質(zhi)激素(su),每天(tian)2次(ci),治療1周(zhou)后復查,如果需要可加用H1抗組(zu)胺藥和(或(huo))短期口服(fu)糖皮質(zhi)激素(su)(潑尼松)。
3、輕度持(chi)續性鼻炎:H1抗組胺藥(口(kou)服或鼻內)或者鼻內低劑量糖皮(pi)質激素,每(mei)天(tian)1次。
4、中(zhong)-重度持續性鼻炎:鼻內給(gei)予糖皮質(zhi)激素(su),每天2次;或(huo)口(kou)服H1抗組胺藥;或(huo)在治(zhi)療開始(shi)短期內口(kou)服糖皮質(zhi)激素(su)。
本身辛夷在(zai)治療(liao)各種鼻(bi)炎是(shi)必(bi)須(xu)用(yong)的(de)藥,組成是(shi)辛夷20克,雞蛋(dan)2只(zhi),加水煮(zhu)熟(shu),蛋(dan)熟(shu)后去殼(ke),再煮(zhu)片(pian)刻,吃(chi)蛋(dan)喝(he)湯,每日1次,連(lian)服(fu)1周,對鼻(bi)塞、流鼻(bi)涕是(shi)有一(yi)定的(de)療(liao)效的(de)。
組成蒼耳子12克(ke)(ke),白及(ji)9克(ke)(ke),蔥白13根,茶(cha)葉12克(ke)(ke),用(yong)沸水沖(chong)泡成茶(cha)飲(yin)服,有(you)抗(kang)菌通鼻竅的作用(yong)。
辛夷15克(ke),豆腐250克(ke),可(ke)能口感比較好(hao)(hao),喝湯吃豆腐,每日1次,針對鼻塞、頭痛患者效果還是挺好(hao)(hao)的。
菊(ju)花、桑葉(xie)各(ge)15克,薏米(mi)60克,將菊(ju)花、桑葉(xie)加(jia)水煎煮,去渣取(qu)汁,放入(ru)薏米(mi)粥(zhou)服(fu)用,每日(ri)1次。
大部(bu)分適(shi)用于虛癥缺(que)血引起過(guo)敏性疾病,取紅棗10枚,蒼耳子9克煮湯喝(he)。
準備2湯匙食鹽,用(yong)100毫升清(qing)水(shui)調開。然后利用(yong)藥棉沾(zhan)取上適量(liang)食鹽水(shui),放(fang)置在鼻孔內(nei),同(tong)(tong)時頭部微微昂起或(huo)身(shen)體平躺(tang)。利用(yong)食指、大拇指同(tong)(tong)時按(an)住鼻翼兩側(ce)。接著慢慢用(yong)鼻子吮吸鹽水(shui),然鹽水(shui)從(cong)鼻腔(qiang)流進咽喉(hou)。清(qing)洗(xi)時,需早晚各(ge)一次,過敏性鼻炎癥狀會明顯得到(dao)改(gai)善。
按(an)摩前,先用冷水把(ba)鼻(bi)孔內(nei)清(qing)洗干凈(jing)。慢慢吸(xi)氣,讓冷水充分清(qing)洗鼻(bi)腔粘膜,接著呼出鼻(bi)子中所吸(xi)入冷水。重復進行1到(dao)3分鐘后,清(qing)洗完畢。然后,用兩(liang)手中指指腹分別按(an)揉兩(liang)側鼻(bi)翼,大概按(an)揉20下左(zuo)右(you)即可。這個方法只要長時間堅持下來,就能夠有效(xiao)治療過敏性鼻(bi)炎。
把大(da)(da)蒜(suan)(suan)(suan)洗凈(jing),瀝干水份,然后搗爛。把搗爛后的(de)大(da)(da)蒜(suan)(suan)(suan)用干紗(sha)布包好(hao),擠(ji)壓(ya)出大(da)(da)蒜(suan)(suan)(suan)汁(zhi)液(ye)。把大(da)(da)蒜(suan)(suan)(suan)汁(zhi)液(ye)滴到鼻(bi)孔(kong)(kong)內(nei)(nei),每次(ci)滴2滴。接著,用手按壓(ya)住兩側鼻(bi)翼,幫助(zhu)讓鼻(bi)孔(kong)(kong)內(nei)(nei)能(neng)夠均勻(yun)沾(zhan)到大(da)(da)蒜(suan)(suan)(suan)汁(zhi)。對(dui)于(yu)鼻(bi)炎癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)比較輕的(de)人,進行(xing)一(yi)次(ci)后,就(jiu)能(neng)痊愈。而鼻(bi)炎癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)比較嚴重的(de)話,則需進行(xing)兩次(ci)。另外,對(dui)大(da)(da)蒜(suan)(suan)(suan)敏感度人,不(bu)宜采(cai)用此(ci)方法治(zhi)療鼻(bi)炎。
利(li)用普通的食物香油滴(di)進鼻(bi)(bi)孔內,同樣可以治(zhi)療過(guo)(guo)敏性鼻(bi)(bi)炎(yan)。注意,治(zhi)療過(guo)(guo)程(cheng)中,先(xian)把鼻(bi)(bi)子(zi)洗干凈,每次(ci)適宜滴(di)5滴(di)左右的分量,而且一天要滴(di)3到(dao)5次(ci)。另外(wai),如果是出現嚴重鼻(bi)(bi)塞,呼吸困難的話,就不(bu)能滴(di)香油,等(deng)鼻(bi)(bi)子(zi)通氣(qi)后,再滴(di)。
過敏性(xing)鼻炎不具有(you)傳染性(xing),其(qi)主(zhu)要由(you)于遺傳引起,或者(zhe)是塵(chen)螨、花粉、動(dong)物皮屑以及(ji)(ji)真菌感染等因素誘發,會出現(xian)鼻癢、陣發性(xing)噴(pen)嚏、清水樣鼻涕(ti)以及(ji)(ji)鼻塞等癥狀,嚴重者(zhe)還會出現(xian)胸悶咳嗽以及(ji)(ji)哮喘(chuan)發作(zuo)等癥狀。
過(guo)敏(min)(min)性(xing)鼻(bi)(bi)炎只能夠(gou)緩解(jie)癥狀,不能夠(gou)根治的(de)(de)。因為過(guo)敏(min)(min)性(xing)鼻(bi)(bi)炎跟(gen)本身的(de)(de)過(guo)敏(min)(min)體質有關系,過(guo)敏(min)(min)是不能治愈的(de)(de),過(guo)敏(min)(min)性(xing)鼻(bi)(bi)炎建議(yi)可以先去醫院查一(yi)查過(guo)敏(min)(min)源,然后平常盡量的(de)(de)避免出(chu)(chu)現(xian)過(guo)敏(min)(min),這樣過(guo)敏(min)(min)性(xing)鼻(bi)(bi)炎就會發作的(de)(de)比較(jiao)少,過(guo)敏(min)(min)性(xing)鼻(bi)(bi)炎一(yi)般的(de)(de)可以出(chu)(chu)現(xian)鼻(bi)(bi)塞,流鼻(bi)(bi)涕,有的(de)(de)還可以出(chu)(chu)現(xian)打(da)噴嚏頭疼(teng)的(de)(de)癥狀,建議(yi)服(fu)用酮(tong)替芬片。
如果不(bu)進行治(zhi)療,導(dao)(dao)致鼻炎(yan)反復(fu)發作,會(hui)使身(shen)體出現(xian)不(bu)可逆損(sun)傷(shang),甚至會(hui)危害(hai)生命(ming),還(huan)會(hui)引起鼻塞、流鼻涕等癥狀,嚴重的還(huan)會(hui)出現(xian)頭(tou)疼、頭(tou)暈。后期還(huan)會(hui)出現(xian)嗅(xiu)覺障礙、記憶(yi)力下降等癥狀。長期有鼻炎(yan)的患(huan)者可能(neng)會(hui)導(dao)(dao)致鼻竇(dou)炎(yan)和中耳炎(yan),夜間會(hui)出現(xian)呼吸暫停綜合征而威脅生命(ming),因此患(huan)有鼻炎(yan)需(xu)要及(ji)時治(zhi)療。