【隱(yin)性脊柱裂】隱(yin)性脊柱裂的癥狀 隱(yin)性脊柱裂如何治(zhi)療(liao)？

隱性脊柱裂的癥狀表現

1、輕癥：起病時(shi)的癥狀有(you)下肢力量弱、輕(qing)度(du)肌(ji)萎縮(suo)、麻(ma)木、遺尿、有(you)時(shi)表現為腰痛(tong)或腿痛(tong)，多為一側(ce)下肢受累(lei)，但也有(you)兩下肢同時(shi)發(fa)生肌(ji)無(wu)力者，檢(jian)查發(fa)現呈周(zhou)圍性神經損害的表現，即肢體肌(ji)張(zhang)力低(di)，弛(chi)緩性輕(qing)度(du)肌(ji)肉無(wu)力，下肢及會陰部淺、深感(gan)覺減(jian)退(tui)。

2、中癥：上述運動(dong)與感(gan)覺障礙較(jiao)為明顯(xian)，常見(jian)有(you)馬蹄內翻足畸形，有(you)時出現(xian)腰痛，坐骨神經痛或伴有(you)尿(niao)失禁。

3、重癥：下肢表現明顯肌力減退，甚至癱瘓;感覺亦明顯減退或消失，常并發神經營養性改變，下肢遠端發涼，發紺，出現營養性潰瘍，有的在骶尾部也常發生營養性潰瘍，骶神經分布區皮膚感(gan)覺障(zhang)礙明顯，久之下肢呈(cheng)現(xian)(xian)(xian)失用(yong)性萎縮，跟腱反射(she)消失或發生(sheng)攣縮，足(zu)畸形可出(chu)現(xian)(xian)(xian)仰趾(zhi)足(zu)，弓形足(zu)，足(zu)內翻或外翻，部分患者表現(xian)(xian)(xian)為完(wan)全(quan)性截癱及(ji)尿失禁(jin)(jin)，也有的為大(da)便，小便均失禁(jin)(jin)，少數伴有椎間盤突出(chu)或腰椎滑脫。

隱性脊柱裂的治療方法

1、無癥狀(zhuang)或僅局部皮膚異(yi)常者不予治(zhi)療(liao)(liao)。腰痛者可(ke)局部熱敷、理療(liao)(liao)。

2、神經(jing)受壓的(de)患者可行椎板切除減壓術，探查馬(ma)尾神經(jing)，對壓迫(po)神經(jing)的(de)纖維脂肪組織及粘連給予切除、剝離，以緩解壓迫(po)癥狀(zhuang)。

3、神經受壓導致的尿(niao)失(shi)禁，在修補脊(ji)柱裂和分離神經根后，將膀胱頸切(qie)開，利用股薄肌移植，或作尿(niao)道(dao)球海綿體肌折(zhe)疊術(shu)，有一定(ding)的療效。

4、囊性(xing)脊柱裂需手(shou)術(shu)治療(liao)，隨(sui)患兒年齡增長，發育(yu)過程(cheng)中的神(shen)(shen)經組(zu)織(zhi)受膨(peng)出(chu)或畸(ji)形的組(zu)織(zhi)牽拉及(ji)壓迫，常使癥(zheng)狀(zhuang)逐漸加(jia)重，故手(shou)術(shu)治療(liao)宜早，出(chu)生后1—3個月即可施行。神(shen)(shen)經系統無癥(zheng)狀(zhuang)或癥(zheng)狀(zhuang)輕(qing)微者，早期(qi)手(shou)術(shu)可使該部(bu)發育(yu)趨于正常化，預防神(shen)(shen)經損(sun)害癥(zheng)狀(zhuang)出(chu)現或加(jia)重。