【肺(fei)部(bu)】人體肺(fei)部(bu)簡(jian)介 肺(fei)的位置(zhi) 肺(fei)的功能

該圖片由注冊用戶"healthy達人在線"提供，版權聲明反饋

人體肺部簡介

肺為嬌臟(zang)，是對(dui)肺(fei)的生理(li)病(bing)(bing)理(li)特征(zheng)的概括。生理(li)上，肺(fei)臟(zang)清(qing)虛而嬌嫩，吸之則(ze)滿，呼之則(ze)虛，為臟(zang)腑之華(hua)蓋，百(bai)脈之所朝會；病(bing)(bing)理(li)上，外(wai)感六淫之邪從(cong)皮毛或口鼻(bi)而入，常(chang)易犯肺(fei)而為病(bing)(bing)；其他臟(zang)腑病(bing)(bing)變，亦常(chang)累及于肺(fei)。

肺(fei)(fei)上(shang)(shang)端鈍圓叫肺(fei)(fei)尖，向(xiang)上(shang)(shang)經(jing)胸廓上(shang)(shang)口突(tu)入頸根部(bu)，底(di)位(wei)于膈(ge)上(shang)(shang)面，對向(xiang)肋和肋間(jian)隙的面叫肋面，朝向(xiang)縱隔的面叫內側(ce)面，該面中(zhong)央的支氣(qi)管(guan)、血管(guan)、淋巴管(guan)和神經(jing)出(chu)入處叫肺(fei)(fei)門(men)(men)，這些出(chu)入肺(fei)(fei)門(men)(men)的結(jie)構，被結(jie)締(di)組(zu)織包裹在一(yi)(yi)起叫肺(fei)(fei)根。左肺(fei)(fei)由斜(xie)裂(lie)(lie)分(fen)為上(shang)(shang)、下二(er)個(ge)(ge)肺(fei)(fei)葉，右(you)肺(fei)(fei)除斜(xie)裂(lie)(lie)外，還有一(yi)(yi)水(shui)平裂(lie)(lie)將(jiang)其分(fen)為上(shang)(shang)、中(zhong)、下三個(ge)(ge)肺(fei)(fei)葉。肺(fei)(fei)是(shi)以支氣(qi)管(guan)反(fan)復分(fen)支形成(cheng)的支氣(qi)管(guan)樹為基礎構成(cheng)的。

肺的位置

肺(fei)是人體的(de)呼吸器官，也是人體重要的(de)造血(xue)器官，位于(yu)(yu)胸腔，左右各一，覆蓋于(yu)(yu)心之(zhi)上。肺(fei)有分葉，左二右三，共五(wu)葉。肺(fei)經(jing)肺(fei)系（指氣管(guan)、支(zhi)氣管(guan)等(deng)）與(yu)喉(hou)、鼻(bi)相連，故稱(cheng)喉(hou)為(wei)肺(fei)之(zhi)門戶，鼻(bi)為(wei)肺(fei)之(zhi)外竅。

左、右支(zhi)氣(qi)管(guan)在(zai)肺(fei)門分(fen)(fen)成第(di)二級支(zhi)氣(qi)管(guan)，第(di)二級支(zhi)氣(qi)管(guan)及(ji)其分(fen)(fen)支(zhi)所轄的范圍(wei)構成一個肺(fei)葉，每(mei)支(zhi)第(di)二級支(zhi)氣(qi)管(guan)又分(fen)(fen)出第(di)三(san)級支(zhi)氣(qi)管(guan)，每(mei)支(zhi)第(di)三(san)級支(zhi)氣(qi)管(guan)及(ji)其分(fen)(fen)支(zhi)所轄的范圍(wei)構成一個肺(fei)段，支(zhi)氣(qi)管(guan)在(zai)肺(fei)內(nei)反復分(fen)(fen)支(zhi)可(ke)達(da)23-25級，最后(hou)形(xing)成(cheng)肺泡。

支(zhi)(zhi)氣管(guan)各級分(fen)支(zhi)(zhi)之(zhi)間(jian)以及(ji)肺(fei)泡(pao)(pao)之(zhi)間(jian)都由結(jie)締(di)組(zu)織性(xing)的(de)間(jian)質(zhi)(zhi)所填(tian)充(chong)，血管(guan)、淋巴管(guan)、神經等隨支(zhi)(zhi)氣管(guan)的(de)分(fen)支(zhi)(zhi)分(fen)布在結(jie)締(di)組(zu)織內(nei)。肺(fei)泡(pao)(pao)之(zhi)間(jian)的(de)間(jian)質(zhi)(zhi)內(nei)含(han)有(you)豐(feng)富的(de)毛細血管(guan)網，毛細血管(guan)膜與肺(fei)泡(pao)(pao)共同(tong)組(zu)成呼吸膜，血液(ye)和(he)肺(fei)泡(pao)(pao)內(nei)氣體(ti)進(jin)行(xing)氣體(ti)交換必須(xu)通(tong)過呼吸膜才(cai)能(neng)進(jin)行(xing)，呼吸膜面(mian)積(ji)較大(da)，平(ping)均(jun)約70平(ping)方(fang)米，安(an)靜(jing)狀態下只動用其中40平(ping)方(fang)米用于呼吸(xi)時的氣體交換,是肺呼吸(xi)的重要組(zu)成。

肺的功能

1、主氣司呼吸

肺主氣，首(shou)見(jian)于《內經》。《素問·五藏生(sheng)成》說(shuo)：“諸(zhu)氣(qi)(qi)者，皆屬于(yu)肺。”肺主(zhu)氣(qi)(qi)包(bao)括主(zhu)呼吸之(zhi)氣(qi)(qi)和(he)主(zhu)一身之(zhi)氣(qi)(qi)兩(liang)個方面。

（1）主(zhu)(zhu)呼(hu)吸之(zhi)(zhi)氣(qi)：肺主(zhu)(zhu)呼(hu)吸之(zhi)(zhi)氣(qi)，是指肺是氣(qi)體交(jiao)換的(de)場(chang)所。如《素問·陰陽應(ying)象大論》說：“天氣(qi)通(tong)于肺。”通(tong)過肺的(de)呼(hu)吸作(zuo)用，不(bu)斷(duan)吸進(jin)清氣(qi)，排(pai)出(chu)濁氣(qi)，吐故納(na)新，實現機(ji)體與(yu)外界環境之(zhi)(zhi)間的(de)氣(qi)體交(jiao)換，以(yi)維(wei)持人體的(de)生命(ming)活動。

肺(fei)(fei)主呼(hu)吸的(de)功能，實際上是肺(fei)(fei)氣(qi)的(de)宣發與肅降作(zuo)用在氣(qi)體(ti)交換過(guo)程中的(de)具體(ti)表現：肺(fei)(fei)氣(qi)宣發，濁氣(qi)得以(yi)呼(hu)出(chu)；肺(fei)(fei)氣(qi)肅降，清氣(qi)得以(yi)吸入。肺(fei)(fei)氣(qi)的(de)宣發與肅降作(zuo)用協調有序，則呼(hu)吸均勻(yun)通(tong)暢。肺(fei)(fei)氣(qi)失宣或(huo)肺(fei)(fei)氣(qi)失降，臨(lin)床都有呼(hu)吸異常的(de)表現，但臨(lin)床表現有所(suo)不同(tong)。若是因外感引動內飲，阻塞氣(qi)道，肺(fei)(fei)氣(qi)失宣，多為(wei)胸悶氣(qi)急(ji)或(huo)發為(wei)哮喘(chuan)；若是因肝火(huo)上炎(yan)，耗(hao)傷肺(fei)(fei)陰(yin)，肺(fei)(fei)失肅降，多致喘(chuan)咳(ke)氣(qi)逆(ni)。

（2）主(zhu)一(yi)身之(zhi)氣：肺(fei)主(zhu)一(yi)身之(zhi)氣，是指(zhi)肺(fei)有主(zhu)司一(yi)身之(zhi)氣的生(sheng)成和(he)運行的作用。故(gu)《素問·六節藏象(xiang)論》說：“肺(fei)者(zhe)，氣之(zhi)本。”

肺主(zhu)一(yi)身(shen)之(zhi)(zhi)(zhi)氣(qi)的(de)生(sheng)成(cheng)，體現于(yu)宗(zong)(zong)氣(qi)的(de)生(sheng)成(cheng)。一(yi)身(shen)之(zhi)(zhi)(zhi)氣(qi)主(zhu)要由先天之(zhi)(zhi)(zhi)氣(qi)和后(hou)天之(zhi)(zhi)(zhi)氣(qi)構(gou)成(cheng)。宗(zong)(zong)氣(qi)屬后(hou)天之(zhi)(zhi)(zhi)氣(qi)，由肺吸入的(de)自然界(jie)清(qing)氣(qi)，與脾(pi)胃運化的(de)水谷之(zhi)(zhi)(zhi)精所化生(sheng)的(de)谷氣(qi)相結合而生(sheng)成(cheng)。宗(zong)(zong)氣(qi)在肺中生(sheng)成(cheng)，積存于(yu)胸中“氣(qi)(qi)海”，上走(zou)息道出(chu)(chu)喉嚨以促進(jin)肺的(de)(de)呼(hu)(hu)吸(xi)，如《靈(ling)樞·五味》所說“其大氣(qi)(qi)摶(tuan)而不(bu)(bu)行者，積(ji)于胸中，命曰氣(qi)(qi)海，出(chu)(chu)于肺，循喉咽(yan)，故呼(hu)(hu)則出(chu)(chu)，吸(xi)則入”，并能貫(guan)注心(xin)脈以助心(xin)推動血液運行，還(huan)可(ke)沿(yan)三焦下行臍下丹(dan)田以資先天(tian)元氣(qi)(qi)，故在機體生命活(huo)動中占有非常重要的(de)(de)地位。宗(zong)氣(qi)(qi)是一(yi)身之(zhi)氣(qi)(qi)的(de)(de)重要組成(cheng)(cheng)部分，宗(zong)氣(qi)(qi)的(de)(de)生成(cheng)(cheng)關系著一(yi)身之(zhi)氣(qi)(qi)的(de)(de)盛衰(shuai)(shuai)，因(yin)而肺的(de)(de)呼(hu)(hu)吸(xi)功能健(jian)全與否，不(bu)(bu)僅(jin)影(ying)響著宗(zong)氣(qi)(qi)的(de)(de)生成(cheng)(cheng)，也影(ying)響著一(yi)身之(zhi)氣(qi)(qi)的(de)(de)盛衰(shuai)(shuai)。

肺(fei)主一身(shen)之(zhi)氣(qi)的運(yun)行(xing)，體現于對(dui)全身(shen)氣(qi)機的調節(jie)作用。肺(fei)有(you)節(jie)律的呼吸(xi)，對(dui)全身(shen)之(zhi)氣(qi)的升降(jiang)出(chu)(chu)入運(yun)動起(qi)著重要的調節(jie)作用。肺(fei)的呼吸(xi)均勻(yun)通暢，節(jie)律一致，和緩(huan)有(you)度，則各臟腑經(jing)絡之(zhi)氣(qi)升降(jiang)出(chu)(chu)入運(yun)動通暢協調。

肺的(de)(de)呼吸失常，不僅影響宗氣的(de)(de)生成及(ji)一(yi)身之氣的(de)(de)生成，導致一(yi)身之氣不足，即所謂“氣(qi)(qi)虛”，出現少氣(qi)(qi)不足以息、聲低氣(qi)(qi)怯、肢倦乏力等癥，并且影(ying)響(xiang)一身之氣(qi)(qi)的運(yun)行，導致各臟(zang)腑經絡之氣(qi)(qi)的升降(jiang)出入運(yun)動失調。

肺(fei)(fei)(fei)(fei)主(zhu)一(yi)身(shen)(shen)之(zhi)(zhi)氣(qi)和(he)呼吸(xi)(xi)之(zhi)(zhi)氣(qi)，實際(ji)上都(dou)基于肺(fei)(fei)(fei)(fei)的(de)(de)呼吸(xi)(xi)功(gong)能(neng)。肺(fei)(fei)(fei)(fei)的(de)(de)呼吸(xi)(xi)調勻是氣(qi)的(de)(de)生成和(he)氣(qi)機調暢的(de)(de)根本條件。如果肺(fei)(fei)(fei)(fei)的(de)(de)呼吸(xi)(xi)功(gong)能(neng)失常，勢(shi)必影響一(yi)身(shen)(shen)之(zhi)(zhi)氣(qi)的(de)(de)生成和(he)運行。若肺(fei)(fei)(fei)(fei)喪失了呼吸(xi)(xi)功(gong)能(neng)，清氣(qi)不能(neng)吸(xi)(xi)入，濁氣(qi)不能(neng)排出(chu)，新陳代(dai)謝停(ting)止，人的(de)(de)生命活動也(ye)就(jiu)終(zhong)結了。所以(yi)說，肺(fei)(fei)(fei)(fei)主(zhu)一(yi)身(shen)(shen)之(zhi)(zhi)氣(qi)的(de)(de)作用(yong)，主(zhu)要取(qu)決于肺(fei)(fei)(fei)(fei)的(de)(de)呼吸(xi)(xi)功(gong)能(neng)。

2、主行水

肺主行水(shui)，是(shi)指肺氣(qi)的宣發肅降作用推動和(he)調節全(quan)身(shen)水(shui)液的輸布(bu)和(he)排泄。《素(su)問·經(jing)脈(mo)別論》稱作(zuo)“通調水(shui)道”。肺(fei)(fei)主行水(shui)的(de)(de)(de)內(nei)涵主要有兩(liang)個方面(mian)：一是通過肺(fei)(fei)氣(qi)的(de)(de)(de)宣(xuan)發作(zuo)用(yong)，將脾氣(qi)轉輸(shu)(shu)(shu)至肺(fei)(fei)的(de)(de)(de)水(shui)液和(he)水(shui)谷(gu)之(zhi)精(jing)(jing)中的(de)(de)(de)較輕清部分，向上向外(wai)布散，上至頭面(mian)諸竅，外(wai)達全身皮毛(mao)肌腠以濡潤之(zhi)；輸(shu)(shu)(shu)送到(dao)皮毛(mao)肌腠的(de)(de)(de)水(shui)液在(zai)衛氣(qi)的(de)(de)(de)推動作(zuo)用(yong)下(xia)(xia)化為(wei)汗液，并在(zai)衛氣(qi)的(de)(de)(de)調節作(zuo)用(yong)下(xia)(xia)有節制地排出體外(wai)。二是通過肺(fei)(fei)氣(qi)的(de)(de)(de)肅降作(zuo)用(yong)，將脾氣(qi)轉輸(shu)(shu)(shu)至肺(fei)(fei)的(de)(de)(de)水(shui)液和(he)水(shui)谷(gu)精(jing)(jing)微中的(de)(de)(de)較稠厚部分，向內(nei)向下(xia)(xia)輸(shu)(shu)(shu)送到(dao)其他臟腑以濡潤之(zhi)，并將臟腑代謝(xie)所產生的(de)(de)(de)濁(zhuo)液（廢水(shui)）下(xia)(xia)輸(shu)(shu)(shu)至腎（或膀(bang)胱），成為(wei)尿(niao)液生成之(zhi)源。

肺以其氣的宣發與(yu)肅降作用輸布水液，故說(shuo)“肺(fei)主行水(shui)”。又因為(wei)肺(fei)為(wei)華蓋，在五臟六(liu)腑中位置最(zui)高(gao)，參與調節全身(shen)的水(shui)液代(dai)謝，故(gu)清·汪昂(ang)《醫方集解(jie)》稱“肺(fei)為(wei)水(shui)之上源(yuan)”。

外(wai)邪襲(xi)肺(fei)(fei)(fei)(fei)，肺(fei)(fei)(fei)(fei)失(shi)(shi)宣發，可(ke)致(zhi)水液(ye)向上向外(wai)輸(shu)布失(shi)(shi)常(chang)，出現(xian)無汗、全身水腫(zhong)(zhong)等癥。內(nei)傷(shang)及肺(fei)(fei)(fei)(fei)，肺(fei)(fei)(fei)(fei)失(shi)(shi)肅降，可(ke)致(zhi)水液(ye)不能(neng)(neng)下(xia)輸(shu)其他(ta)臟腑，濁液(ye)不能(neng)(neng)下(xia)行(xing)至(zhi)腎或(huo)膀胱(guang)，出現(xian)咳逆上氣(qi)，小便不利，或(huo)水腫(zhong)(zhong)。肺(fei)(fei)(fei)(fei)氣(qi)行(xing)水功(gong)能(neng)(neng)失(shi)(shi)常(chang)，導致(zhi)脾(pi)轉輸(shu)到(dao)肺(fei)(fei)(fei)(fei)的水液(ye)不能(neng)(neng)正常(chang)布散，聚而為痰飲(yin)(yin)水濕；水飲(yin)(yin)蘊(yun)積(ji)肺(fei)(fei)(fei)(fei)中，阻塞氣(qi)道，則(ze)影響(xiang)氣(qi)體交換，一般都有咳喘痰多的表現(xian)，甚則(ze)不能(neng)(neng)平臥。病情進(jin)一步發展，可(ke)致(zhi)全身水腫(zhong)(zhong)，并能(neng)(neng)影響(xiang)他(ta)臟的功(gong)能(neng)(neng)。臨床(chuang)上對水液(ye)輸(shu)布失(shi)(shi)常(chang)的痰飲(yin)(yin)、水腫(zhong)(zhong)等病證，可(ke)用“宣(xuan)(xuan)肺利(li)水(shui)(shui)(shui)”和“降氣(qi)(qi)利(li)水(shui)(shui)(shui)”的(de)方(fang)法進(jin)行治(zhi)療(liao)。由于水(shui)(shui)(shui)液輸(shu)布障(zhang)礙主要是因外(wai)邪(xie)侵襲而(er)致(zhi)肺氣(qi)(qi)的(de)宣(xuan)(xuan)發作用(yong)失(shi)常，故臨床(chuang)上多用(yong)宣(xuan)(xuan)肺利(li)水(shui)(shui)(shui)法來(lai)治(zhi)療(liao)，即《內經(jing)》所謂“開鬼(gui)門”之(zhi)法，古人喻之(zhi)為(wei)“提壺揭蓋(gai)”，清·徐大椿《醫(yi)學源流(liu)論(lun)》則稱之(zhi)為(wei)“開上源以利(li)下流(liu)”。

3、朝百脈，主治節

肺(fei)朝百脈，是指全身的血液都通過百脈流經于(yu)肺(fei)，經肺(fei)的呼吸，進行體內外清濁之氣(qi)的交換，然后再通過肺(fei)氣(qi)宣(xuan)降(jiang)作用，將富有清氣(qi)的血液通過百脈輸送到全身。

全(quan)身(shen)的(de)(de)血(xue)(xue)(xue)脈均統(tong)屬(shu)于心(xin)，心(xin)氣(qi)是血(xue)(xue)(xue)液(ye)循(xun)環運行的(de)(de)基(ji)本(ben)動(dong)力。而(er)血(xue)(xue)(xue)液(ye)的(de)(de)運行，又(you)賴于肺氣(qi)的(de)(de)推動(dong)和調(diao)節，即肺氣(qi)具(ju)有助心(xin)行血(xue)(xue)(xue)的(de)(de)作用。肺通過(guo)呼(hu)吸運動(dong)，調(diao)節全(quan)身(shen)氣(qi)機，從而(er)促進血(xue)(xue)(xue)液(ye)運行。故《素問·平人氣(qi)象論》說：“人一(yi)(yi)(yi)呼脈再動(dong)，一(yi)(yi)(yi)吸脈亦(yi)再動(dong)。”《難(nan)經·一(yi)(yi)(yi)難(nan)》說：“人一(yi)(yi)(yi)呼脈行(xing)(xing)三(san)寸(cun)，一(yi)(yi)(yi)吸脈行(xing)(xing)三(san)寸(cun)。”同時，肺吸入的(de)自然界清(qing)氣(qi)與脾胃運(yun)化(hua)(hua)而來的(de)水谷之精所(suo)化(hua)(hua)的(de)谷氣(qi)相結合(he)，生(sheng)成宗氣(qi)，而宗氣(qi)有“貫心(xin)(xin)脈”以推(tui)動(dong)血液運(yun)行(xing)(xing)的(de)作用。肺氣(qi)充沛，宗氣(qi)旺盛，氣(qi)機調暢，則(ze)血運(yun)正常。若肺氣(qi)虛弱(ruo)或(huo)壅塞，不(bu)能助心(xin)(xin)行(xing)(xing)血，則(ze)可導致心(xin)(xin)血運(yun)行(xing)(xing)不(bu)暢，甚(shen)至(zhi)血脈瘀滯，出(chu)現心(xin)(xin)悸(ji)胸悶，唇青(qing)舌紫等(deng)癥；反之，心(xin)(xin)氣(qi)虛衰或(huo)心(xin)(xin)陽不(bu)振，心(xin)(xin)血運(yun)行(xing)(xing)不(bu)暢，也(ye)能影(ying)響肺氣(qi)的(de)宣通(tong)，出(chu)現咳嗽、氣(qi)喘等(deng)癥。

肺主治節(jie)，是指肺氣具有治理調節(jie)肺之呼吸及全(quan)身之氣、血、水的作用。《素(su)問·靈蘭秘(mi)典論》說：“肺(fei)(fei)者，相傅之官(guan)，治(zhi)節(jie)(jie)(jie)出(chu)焉。”肺(fei)(fei)主(zhu)(zhu)治(zhi)節(jie)(jie)(jie)的(de)(de)生(sheng)理作用主(zhu)(zhu)要(yao)表現(xian)在(zai)四(si)個方(fang)面(mian)：一是(shi)治(zhi)理調(diao)(diao)(diao)節(jie)(jie)(jie)呼吸運(yun)動：肺(fei)(fei)氣(qi)的(de)(de)宣發(fa)與肅降作用協調(diao)(diao)(diao)，維持通暢均(jun)勻的(de)(de)呼吸，使(shi)體(ti)內外氣(qi)體(ti)得(de)以正常交(jiao)換(huan)。二是(shi)調(diao)(diao)(diao)理全(quan)身(shen)氣(qi)機：通過呼吸運(yun)動，調(diao)(diao)(diao)節(jie)(jie)(jie)一身(shen)之氣(qi)的(de)(de)升降出(chu)入(ru)(ru)，保持全(quan)身(shen)氣(qi)機調(diao)(diao)(diao)暢。三是(shi)治(zhi)理調(diao)(diao)(diao)節(jie)(jie)(jie)血(xue)液的(de)(de)運(yun)行(xing)：通過肺(fei)(fei)朝百脈和氣(qi)的(de)(de)升降出(chu)入(ru)(ru)運(yun)動，輔佐心臟(zang)，推動和調(diao)(diao)(diao)節(jie)(jie)(jie)血(xue)液的(de)(de)運(yun)行(xing)。四(si)是(shi)治(zhi)理調(diao)(diao)(diao)節(jie)(jie)(jie)津液代(dai)謝：通過肺(fei)(fei)氣(qi)的(de)(de)宣發(fa)與肅降，治(zhi)理和調(diao)(diao)(diao)節(jie)(jie)(jie)全(quan)身(shen)水(shui)液的(de)(de)輸布與排泄。由此可(ke)見(jian)，肺(fei)(fei)主(zhu)(zhu)治(zhi)節(jie)(jie)(jie)，是(shi)對肺(fei)(fei)的(de)(de)主(zhu)(zhu)要(yao)生(sheng)理功能(neng)的(de)(de)高度概(gai)括(kuo)。

4、造血功能。