【肺(fei)(fei)部】人體(ti)肺(fei)(fei)部簡介(jie) 肺(fei)(fei)的位置 肺(fei)(fei)的功(gong)能

該圖片由注冊用戶"healthy達人在線"提供，版權聲明反饋

人體肺部簡介

肺為嬌(jiao)臟(zang)，是對肺(fei)(fei)的生理(li)病(bing)理(li)特征的概(gai)括。生理(li)上(shang)(shang)，肺(fei)(fei)臟(zang)清虛而嬌(jiao)嫩，吸之(zhi)則(ze)滿(man)，呼之(zhi)則(ze)虛，為臟(zang)腑之(zhi)華蓋，百脈之(zhi)所朝(chao)會；病(bing)理(li)上(shang)(shang)，外感六淫(yin)之(zhi)邪(xie)從(cong)皮毛或口鼻而入，常易犯(fan)肺(fei)(fei)而為病(bing)；其他臟(zang)腑病(bing)變(bian)，亦常累(lei)及于肺(fei)(fei)。

肺(fei)(fei)上(shang)(shang)(shang)端鈍圓叫(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)肺(fei)(fei)尖，向(xiang)上(shang)(shang)(shang)經胸廓上(shang)(shang)(shang)口突入(ru)(ru)頸(jing)根部，底位于(yu)膈上(shang)(shang)(shang)面(mian)，對向(xiang)肋和(he)肋間隙的(de)(de)面(mian)叫(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)肋面(mian)，朝向(xiang)縱隔的(de)(de)面(mian)叫(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)內側面(mian)，該面(mian)中(zhong)央(yang)的(de)(de)支(zhi)氣(qi)管、血管、淋巴管和(he)神經出入(ru)(ru)處叫(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)肺(fei)(fei)門，這些出入(ru)(ru)肺(fei)(fei)門的(de)(de)結(jie)構，被結(jie)締組織包裹在一起叫(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)肺(fei)(fei)根。左肺(fei)(fei)由斜(xie)裂分(fen)為上(shang)(shang)(shang)、下二個肺(fei)(fei)葉(xie)，右(you)肺(fei)(fei)除斜(xie)裂外，還(huan)有一水平裂將其(qi)分(fen)為上(shang)(shang)(shang)、中(zhong)、下三個肺(fei)(fei)葉(xie)。肺(fei)(fei)是以支(zhi)氣(qi)管反(fan)復分(fen)支(zhi)形成的(de)(de)支(zhi)氣(qi)管樹為基礎構成的(de)(de)。

肺的位置

肺(fei)是人體(ti)的呼吸器(qi)官，也(ye)是人體(ti)重要的造血器(qi)官，位于(yu)胸腔(qiang)，左(zuo)右(you)各(ge)一，覆蓋于(yu)心(xin)之上。肺(fei)有分葉(xie)，左(zuo)二右(you)三，共五葉(xie)。肺(fei)經肺(fei)系（指氣(qi)(qi)管(guan)、支氣(qi)(qi)管(guan)等）與(yu)喉、鼻(bi)(bi)相連，故稱(cheng)喉為肺(fei)之門戶，鼻(bi)(bi)為肺(fei)之外竅。

左、右(you)支(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)在(zai)肺(fei)門分(fen)成(cheng)第二(er)級支(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)，第二(er)級支(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)及(ji)其分(fen)支(zhi)所轄的范(fan)圍(wei)構成(cheng)一個肺(fei)葉，每(mei)支(zhi)第二(er)級支(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)又分(fen)出第三級支(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)，每(mei)支(zhi)第三級支(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)及(ji)其分(fen)支(zhi)所轄的范(fan)圍(wei)構成(cheng)一個肺(fei)段，支(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)在(zai)肺(fei)內反復(fu)分(fen)支(zhi)可(ke)達23-25級(ji)，最(zui)后形成肺泡。

支氣(qi)管(guan)各級(ji)分支之間(jian)以及肺(fei)(fei)泡之間(jian)都由結(jie)締組織(zhi)(zhi)性的(de)間(jian)質所填充，血(xue)管(guan)、淋(lin)巴管(guan)、神(shen)經等隨支氣(qi)管(guan)的(de)分支分布(bu)在結(jie)締組織(zhi)(zhi)內(nei)(nei)(nei)。肺(fei)(fei)泡之間(jian)的(de)間(jian)質內(nei)(nei)(nei)含(han)有豐富的(de)毛(mao)細血(xue)管(guan)網，毛(mao)細血(xue)管(guan)膜(mo)與肺(fei)(fei)泡共同組成呼(hu)吸膜(mo)，血(xue)液(ye)和肺(fei)(fei)泡內(nei)(nei)(nei)氣(qi)體進(jin)行氣(qi)體交換(huan)必須通過(guo)呼(hu)吸膜(mo)才能進(jin)行，呼(hu)吸膜(mo)面積較大(da)，平均約70平方米，安(an)靜狀態下只動用其中40平方米用于呼(hu)吸時的氣體交換,是肺呼(hu)吸的重要組成。

肺的功能

1、主氣司呼吸

肺(fei)主氣(qi)，首見于《內經》。《素(su)問·五藏(zang)生成》說：“諸氣者，皆(jie)屬于(yu)肺。”肺主氣包括主呼吸之氣和(he)主一(yi)身之氣兩個(ge)方(fang)面。

（1）主(zhu)呼(hu)吸之(zhi)氣：肺(fei)(fei)主(zhu)呼(hu)吸之(zhi)氣，是指(zhi)肺(fei)(fei)是氣體(ti)交換的(de)場所(suo)。如《素問·陰陽應(ying)象(xiang)大論》說：“天氣通于肺(fei)(fei)。”通過肺(fei)(fei)的(de)呼(hu)吸作(zuo)用，不斷吸進清氣，排出濁氣，吐故納新，實現機(ji)體(ti)與外界環境之(zhi)間的(de)氣體(ti)交換，以(yi)維持人體(ti)的(de)生命活動。

肺(fei)(fei)主(zhu)呼(hu)吸(xi)(xi)的(de)(de)功能，實際(ji)上是肺(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)的(de)(de)宣(xuan)發與(yu)肅(su)(su)降(jiang)作(zuo)(zuo)用(yong)在氣(qi)(qi)(qi)體交換過程中(zhong)的(de)(de)具(ju)體表現(xian)(xian)：肺(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)宣(xuan)發，濁氣(qi)(qi)(qi)得(de)以呼(hu)出；肺(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)肅(su)(su)降(jiang)，清氣(qi)(qi)(qi)得(de)以吸(xi)(xi)入。肺(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)的(de)(de)宣(xuan)發與(yu)肅(su)(su)降(jiang)作(zuo)(zuo)用(yong)協(xie)調有序，則呼(hu)吸(xi)(xi)均(jun)勻(yun)通暢。肺(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)失宣(xuan)或肺(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)失降(jiang)，臨床都有呼(hu)吸(xi)(xi)異常的(de)(de)表現(xian)(xian)，但臨床表現(xian)(xian)有所(suo)不同。若(ruo)是因(yin)外感引動內飲，阻塞氣(qi)(qi)(qi)道，肺(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)失宣(xuan)，多為胸悶氣(qi)(qi)(qi)急或發為哮喘；若(ruo)是因(yin)肝火上炎，耗傷肺(fei)(fei)陰，肺(fei)(fei)失肅(su)(su)降(jiang)，多致喘咳氣(qi)(qi)(qi)逆。

（2）主一身(shen)(shen)之氣：肺主一身(shen)(shen)之氣，是指肺有(you)主司(si)一身(shen)(shen)之氣的生成和(he)運(yun)行的作用。故《素問·六(liu)節藏象論》說(shuo)：“肺者(zhe)，氣之本。”

肺主一身(shen)之氣(qi)的(de)(de)(de)生成(cheng)，體現于宗氣(qi)的(de)(de)(de)生成(cheng)。一身(shen)之氣(qi)主要由(you)先天之氣(qi)和后天之氣(qi)構(gou)成(cheng)。宗氣(qi)屬后天之氣(qi)，由(you)肺吸入的(de)(de)(de)自(zi)然(ran)界清氣(qi)，與脾胃運化(hua)的(de)(de)(de)水谷(gu)(gu)之精所化(hua)生的(de)(de)(de)谷(gu)(gu)氣(qi)相結合而生成(cheng)。宗氣(qi)在肺中生成(cheng)，積存于胸中“氣(qi)海”，上走息道出喉嚨以(yi)(yi)促(cu)進肺的呼吸，如《靈(ling)樞·五味(wei)》所說“其大氣(qi)摶而不行(xing)者，積于(yu)胸(xiong)中，命曰氣(qi)海，出于(yu)肺，循(xun)喉咽，故呼則出，吸則入(ru)”，并能貫注心脈(mo)以(yi)(yi)助心推動血液運行(xing)，還可沿(yan)三焦下(xia)行(xing)臍下(xia)丹(dan)田以(yi)(yi)資(zi)先天元(yuan)氣(qi)，故在機體(ti)生命活動中占有非常重要(yao)的地位(wei)。宗氣(qi)是一(yi)身(shen)之(zhi)(zhi)氣(qi)的重要(yao)組成(cheng)(cheng)部分，宗氣(qi)的生成(cheng)(cheng)關系(xi)著一(yi)身(shen)之(zhi)(zhi)氣(qi)的盛衰，因而肺的呼吸功能健全與(yu)否，不僅影響(xiang)著宗氣(qi)的生成(cheng)(cheng)，也影響(xiang)著一(yi)身(shen)之(zhi)(zhi)氣(qi)的盛衰。

肺(fei)主一身(shen)之(zhi)氣的(de)(de)運行，體現于對(dui)全身(shen)氣機的(de)(de)調(diao)節(jie)作用。肺(fei)有節(jie)律的(de)(de)呼吸(xi)，對(dui)全身(shen)之(zhi)氣的(de)(de)升(sheng)(sheng)降出入運動(dong)起著重要的(de)(de)調(diao)節(jie)作用。肺(fei)的(de)(de)呼吸(xi)均(jun)勻通暢，節(jie)律一致(zhi)，和(he)緩有度(du)，則各(ge)臟(zang)腑(fu)經(jing)絡(luo)之(zhi)氣升(sheng)(sheng)降出入運動(dong)通暢協調(diao)。

肺(fei)的(de)呼吸失常，不(bu)僅(jin)影(ying)響(xiang)宗(zong)氣的(de)生成及一身之(zhi)氣的(de)生成，導致一身之(zhi)氣不(bu)足，即所謂“氣(qi)虛”，出現少氣(qi)不足(zu)以(yi)息(xi)、聲低(di)氣(qi)怯(qie)、肢倦乏力等(deng)癥，并且影響一身之氣(qi)的運(yun)行，導致各(ge)臟腑經絡之氣(qi)的升降出入(ru)運(yun)動失調。

肺(fei)主一(yi)身(shen)之(zhi)氣(qi)和呼(hu)(hu)吸之(zhi)氣(qi)，實際上都基于(yu)肺(fei)的呼(hu)(hu)吸功(gong)能(neng)(neng)(neng)。肺(fei)的呼(hu)(hu)吸調勻是(shi)氣(qi)的生成(cheng)和氣(qi)機調暢的根本條件。如(ru)果肺(fei)的呼(hu)(hu)吸功(gong)能(neng)(neng)(neng)失(shi)常，勢必影(ying)響一(yi)身(shen)之(zhi)氣(qi)的生成(cheng)和運行。若肺(fei)喪失(shi)了(le)呼(hu)(hu)吸功(gong)能(neng)(neng)(neng)，清氣(qi)不能(neng)(neng)(neng)吸入，濁(zhuo)氣(qi)不能(neng)(neng)(neng)排出，新陳代(dai)謝停止，人的生命活(huo)動(dong)也就終結了(le)。所(suo)以說，肺(fei)主一(yi)身(shen)之(zhi)氣(qi)的作用，主要取決于(yu)肺(fei)的呼(hu)(hu)吸功(gong)能(neng)(neng)(neng)。

2、主行水

肺主(zhu)行水，是指肺氣的宣發肅降作用推動(dong)和調節全身水液的輸布和排(pai)泄。《素(su)問·經脈別論》稱(cheng)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)“通(tong)調(diao)水(shui)(shui)道”。肺(fei)主行水(shui)(shui)的(de)(de)內涵主要有兩個方(fang)面：一是通(tong)過(guo)肺(fei)氣的(de)(de)宣發作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)用，將脾氣轉(zhuan)輸(shu)(shu)至肺(fei)的(de)(de)水(shui)(shui)液(ye)(ye)和(he)水(shui)(shui)谷之精中(zhong)的(de)(de)較(jiao)輕清部分，向(xiang)上向(xiang)外(wai)布散，上至頭面諸(zhu)竅，外(wai)達(da)全身皮(pi)毛肌腠(cou)(cou)以(yi)(yi)濡(ru)潤之；輸(shu)(shu)送到皮(pi)毛肌腠(cou)(cou)的(de)(de)水(shui)(shui)液(ye)(ye)在(zai)衛氣的(de)(de)推(tui)動作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)用下化為汗液(ye)(ye)，并(bing)在(zai)衛氣的(de)(de)調(diao)節作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)用下有節制(zhi)地排出體外(wai)。二是通(tong)過(guo)肺(fei)氣的(de)(de)肅降作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)用，將脾氣轉(zhuan)輸(shu)(shu)至肺(fei)的(de)(de)水(shui)(shui)液(ye)(ye)和(he)水(shui)(shui)谷精微中(zhong)的(de)(de)較(jiao)稠厚(hou)部分，向(xiang)內向(xiang)下輸(shu)(shu)送到其他臟(zang)腑以(yi)(yi)濡(ru)潤之，并(bing)將臟(zang)腑代謝(xie)所(suo)產生的(de)(de)濁(zhuo)液(ye)(ye)（廢水(shui)(shui)）下輸(shu)(shu)至腎(shen)（或膀胱），成為尿液(ye)(ye)生成之源。

肺(fei)以(yi)其氣的宣發與肅(su)降作用輸布水液，故說“肺主行水(shui)”。又因為(wei)肺為(wei)華(hua)蓋，在五臟六腑(fu)中(zhong)位置最(zui)高，參與(yu)調節全身的水(shui)液(ye)代謝，故(gu)清·汪昂《醫方(fang)集(ji)解》稱“肺為(wei)水(shui)之上(shang)源”。

外(wai)邪(xie)襲(xi)肺(fei)(fei)，肺(fei)(fei)失宣發，可(ke)(ke)致(zhi)水(shui)液(ye)(ye)向(xiang)上(shang)向(xiang)外(wai)輸布失常(chang)(chang)，出(chu)現(xian)無(wu)汗(han)、全(quan)身(shen)水(shui)腫(zhong)等癥。內傷及(ji)肺(fei)(fei)，肺(fei)(fei)失肅(su)降，可(ke)(ke)致(zhi)水(shui)液(ye)(ye)不能下(xia)(xia)輸其他臟(zang)腑，濁液(ye)(ye)不能下(xia)(xia)行(xing)至(zhi)腎(shen)或(huo)膀胱，出(chu)現(xian)咳逆上(shang)氣(qi)(qi)(qi)，小便不利，或(huo)水(shui)腫(zhong)。肺(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)行(xing)水(shui)功(gong)能失常(chang)(chang)，導(dao)致(zhi)脾轉輸到肺(fei)(fei)的(de)水(shui)液(ye)(ye)不能正常(chang)(chang)布散，聚(ju)而為痰飲(yin)水(shui)濕；水(shui)飲(yin)蘊積肺(fei)(fei)中，阻塞氣(qi)(qi)(qi)道(dao)，則影響氣(qi)(qi)(qi)體(ti)交換，一般都有咳喘痰多的(de)表現(xian)，甚則不能平臥(wo)。病情進一步發展(zhan)，可(ke)(ke)致(zhi)全(quan)身(shen)水(shui)腫(zhong)，并能影響他臟(zang)的(de)功(gong)能。臨床上(shang)對水(shui)液(ye)(ye)輸布失常(chang)(chang)的(de)痰飲(yin)、水(shui)腫(zhong)等病證，可(ke)(ke)用“宣(xuan)肺利(li)水”和(he)“降氣利(li)水”的方法(fa)進行治療(liao)。由于水液輸布障礙主(zhu)要是因外(wai)邪侵(qin)襲而致肺氣的宣(xuan)發作用失常，故臨(lin)床上多用宣(xuan)肺利(li)水法(fa)來治療(liao)，即《內經》所謂“開鬼門(men)”之(zhi)法(fa)，古人喻之(zhi)為“提壺(hu)揭(jie)蓋”，清·徐大椿《醫(yi)學(xue)源(yuan)流(liu)論(lun)》則稱之(zhi)為“開上源(yuan)以利(li)下流(liu)”。

3、朝百脈，主治節

肺朝(chao)百脈，是指全身(shen)的(de)血(xue)液都通過(guo)百脈流(liu)經(jing)于肺，經(jing)肺的(de)呼吸，進行體內外清濁之氣(qi)的(de)交換(huan)，然后再通過(guo)肺氣(qi)宣(xuan)降作(zuo)用，將富有(you)清氣(qi)的(de)血(xue)液通過(guo)百脈輸送(song)到全身(shen)。

全(quan)身(shen)的(de)血(xue)脈均(jun)統屬于心，心氣是血(xue)液循環運(yun)行(xing)(xing)的(de)基本動(dong)力(li)。而血(xue)液的(de)運(yun)行(xing)(xing)，又賴于肺氣的(de)推(tui)動(dong)和調節，即(ji)肺氣具有助(zhu)心行(xing)(xing)血(xue)的(de)作用(yong)。肺通過呼吸(xi)運(yun)動(dong)，調節全(quan)身(shen)氣機(ji)，從而促進血(xue)液運(yun)行(xing)(xing)。故《素問·平人(ren)氣(qi)(qi)象論》說：“人(ren)一(yi)呼脈(mo)(mo)(mo)再(zai)動，一(yi)吸(xi)脈(mo)(mo)(mo)亦再(zai)動。”《難經·一(yi)難》說：“人(ren)一(yi)呼脈(mo)(mo)(mo)行(xing)三(san)寸，一(yi)吸(xi)脈(mo)(mo)(mo)行(xing)三(san)寸。”同(tong)時，肺(fei)吸(xi)入的自然(ran)界清氣(qi)(qi)與脾胃(wei)運化而來(lai)的水谷之(zhi)精(jing)所化的谷氣(qi)(qi)相結(jie)合，生成宗(zong)氣(qi)(qi)，而宗(zong)氣(qi)(qi)有“貫心(xin)脈(mo)(mo)(mo)”以推動血(xue)(xue)液運行(xing)的作(zuo)用(yong)。肺(fei)氣(qi)(qi)充(chong)沛，宗(zong)氣(qi)(qi)旺盛(sheng)，氣(qi)(qi)機調(diao)暢，則血(xue)(xue)運正常。若肺(fei)氣(qi)(qi)虛弱或(huo)壅塞，不(bu)能(neng)助心(xin)行(xing)血(xue)(xue)，則可導致心(xin)血(xue)(xue)運行(xing)不(bu)暢，甚至血(xue)(xue)脈(mo)(mo)(mo)瘀滯，出(chu)現心(xin)悸(ji)胸悶，唇青舌紫等(deng)(deng)癥(zheng)(zheng)；反之(zhi)，心(xin)氣(qi)(qi)虛衰或(huo)心(xin)陽不(bu)振，心(xin)血(xue)(xue)運行(xing)不(bu)暢，也能(neng)影響肺(fei)氣(qi)(qi)的宣通，出(chu)現咳嗽、氣(qi)(qi)喘等(deng)(deng)癥(zheng)(zheng)。

肺主治(zhi)節，是指肺氣具有治(zhi)理調節肺之呼吸及全身之氣、血、水的作用。《素問(wen)·靈蘭(lan)秘(mi)典論》說(shuo)：“肺(fei)(fei)者，相傅之(zhi)官(guan)，治(zhi)(zhi)節(jie)(jie)(jie)(jie)出(chu)焉(yan)。”肺(fei)(fei)主治(zhi)(zhi)節(jie)(jie)(jie)(jie)的(de)生理作(zuo)用主要表現在(zai)四個方(fang)面：一是治(zhi)(zhi)理調(diao)(diao)(diao)(diao)節(jie)(jie)(jie)(jie)呼(hu)吸(xi)運(yun)動：肺(fei)(fei)氣的(de)宣發與(yu)肅降(jiang)作(zuo)用協調(diao)(diao)(diao)(diao)，維持通(tong)(tong)暢均(jun)勻的(de)呼(hu)吸(xi)，使體(ti)內(nei)外氣體(ti)得以正常交換。二是調(diao)(diao)(diao)(diao)理全身氣機：通(tong)(tong)過呼(hu)吸(xi)運(yun)動，調(diao)(diao)(diao)(diao)節(jie)(jie)(jie)(jie)一身之(zhi)氣的(de)升降(jiang)出(chu)入，保持全身氣機調(diao)(diao)(diao)(diao)暢。三是治(zhi)(zhi)理調(diao)(diao)(diao)(diao)節(jie)(jie)(jie)(jie)血(xue)液的(de)運(yun)行(xing)：通(tong)(tong)過肺(fei)(fei)朝百脈和氣的(de)升降(jiang)出(chu)入運(yun)動，輔佐心臟，推動和調(diao)(diao)(diao)(diao)節(jie)(jie)(jie)(jie)血(xue)液的(de)運(yun)行(xing)。四是治(zhi)(zhi)理調(diao)(diao)(diao)(diao)節(jie)(jie)(jie)(jie)津液代謝：通(tong)(tong)過肺(fei)(fei)氣的(de)宣發與(yu)肅降(jiang)，治(zhi)(zhi)理和調(diao)(diao)(diao)(diao)節(jie)(jie)(jie)(jie)全身水(shui)液的(de)輸布(bu)與(yu)排泄(xie)。由此可見，肺(fei)(fei)主治(zhi)(zhi)節(jie)(jie)(jie)(jie)，是對肺(fei)(fei)的(de)主要生理功能(neng)的(de)高度(du)概括。

4、造血功能。