【羊(yang)(yang)水指(zhi)(zhi)數正常范圍】羊(yang)(yang)水指(zhi)(zhi)數正常范圍是多(duo)少(shao) 羊(yang)(yang)水指(zhi)(zhi)數標準

羊水指數正常范圍

羊水指數

是將子宮分成左(zuo)上(shang)，右上(shang)，左(zuo)下和(he)右下四個象(xiang)限，四個象(xiang)限的最大羊(yang)(yang)水(shui)暗區垂直深度之和(he)為(wei)(wei)羊(yang)(yang)水(shui)指數（AFI），AFI≥25cm診斷為(wei)(wei)羊(yang)(yang)水(shui)過多(duo)，其中，AFI在25-35cm為(wei)(wei)輕度羊(yang)(yang)水(shui)過多(duo)，36-45cm為(wei)(wei)中度羊(yang)(yang)水(shui)過多(duo)，>45cm為(wei)(wei)重(zhong)度羊(yang)(yang)水(shui)過多(duo)；AFI≤5cm診斷為(wei)(wei)羊(yang)(yang)水(shui)過少，≤8cm為(wei)(wei)羊(yang)(yang)水(shui)偏(pian)少。

羊水深度

B超檢查(cha)表(biao)示最大羊(yang)(yang)水(shui)(shui)池(chi)的(de)(de)垂直(zhi)深(shen)度，≤2cm表(biao)示羊(yang)(yang)水(shui)(shui)過少，≥8cm表(biao)示羊(yang)(yang)水(shui)(shui)過多(duo)。它(ta)為醫學專業(ye)名詞，是判斷羊(yang)(yang)水(shui)(shui)多(duo)少的(de)(de)一個重(zhong)要指標。羊(yang)(yang)水(shui)(shui)過多(duo)時(shi)，孕婦容易并發妊娠期高血(xue)壓疾病，胎膜早破、胎位(wei)異常(chang)、早產發生率增加(jia)；羊(yang)(yang)水(shui)(shui)過少時(shi)，圍產兒病死率明(ming)顯增加(jia)。B超檢查(cha)表(biao)示最大羊(yang)(yang)水(shui)(shui)池(chi)的(de)(de)垂直(zhi)深(shen)度，羊(yang)(yang)水(shui)(shui)深(shen)度3-7cm為正常(chang)羊(yang)(yang)水(shui)(shui)量。

羊水測量

羊(yang)(yang)水(shui)(shui)量(liang)的測(ce)量(liang)，是(shi)評估懷孕(yun)正(zheng)常(chang)(chang)與否(fou)的重要指標。目前(qian)，醫院大多(duo)是(shi)通過(guo)超音波來了解(jie)羊(yang)(yang)水(shui)(shui)量(liang)的狀(zhuang)況，采(cai)取"羊(yang)(yang)水(shui)(shui)指數法"來確定(ding)羊(yang)(yang)水(shui)(shui)量(liang)是(shi)否(fou)正(zheng)常(chang)(chang)。方法是(shi)：將(jiang)子宮分為(wei)四個(ge)象限，分別(bie)量(liang)每個(ge)象限中羊(yang)(yang)水(shui)(shui)的最大深(shen)度，再(zai)相(xiang)加求(qiu)其(qi)總和。總和值在9～24厘米的范圍(wei)之內屬于(yu)正(zheng)常(chang)(chang)狀(zhuang)態(tai)，≤8為(wei)羊(yang)(yang)水(shui)(shui)偏少，≤5為(wei)羊(yang)(yang)水(shui)(shui)過(guo)少，≥25cm則為(wei)羊(yang)(yang)水(shui)(shui)過(guo)多(duo)。

羊水指數標準

第一(yi)個月(4周); 胎兒(er)的腦部(bu)、眼部(bu)、嘴(zui)巴、內耳、消化道(dao)、手、腳已具雛形。胎兒(er)長約半(ban)厘米(mi)。

第(di)二個月(8周(zhou)); 胎(tai)兒(er)的面部、肘、膝(xi)部、手(shou)指及腳趾開始形成，骨骼開始發育(yu)。胎(tai)小兒(er)已經有輕微動(dong)體，體長約3 厘米(mi)，重量約1 克。

第三個月(12周(zhou)); 此時胎兒(er)在宮腔內(nei)已會踢(ti)腳(jiao)、握拳、轉頭、咪眼(yan)和蹙額。牙齒、嘴唇和生(sheng)殖器(qi)開始發(fa)育。胎兒(er)長(chang)約(yue)9厘米(mi)，重約28克(ke)。B超提示;雙(shuang)頂(ding)徑: 3.0 - 3.2 厘(li)米，肱骨: 1.03 厘米，股(gu)骨: 1.56 厘米，胸圍: 6.43 厘米，腹(fu)圍: 7.4 厘米，羊水指數: 7.87 厘米。

第(di)四個月(16周); 孕16周(zhou)時(shi)胎兒(er)的頭發(fa)、眼(yan)睛、睫毛、指甲開始(shi)生長，聲帶(dai)及(ji)味蕾已長成(cheng)。胎兒(er)這時(shi)長約(yue)18 厘米，體重達113 克。B超提(ti)示:雙頂徑: 3.28 - 3.6 厘米，肱骨(gu): 1.75 - 2.0 厘米，股骨: 2.03 - 2.23 厘米，胸圍: 8.43 厘米，腹圍: 9.40 厘(li)米，羊水指數: 10.5 厘米。

第五個月(20周); 孕5 個月時胎(tai)動開始強裂，胎(tai)兒(er)(er)已長(chang)(chang)出頭發，會吮(shun)吸拇指，身體各(ge)部份的器官(guan)逐漸成長(chang)(chang)。這時胎(tai)兒(er)(er)長(chang)(chang)約25厘米，體重(zhong)達224 - 500克。B超提示:雙(shuang)頂徑: 4.47 - 5.0 厘米，肱骨(gu): 2.57 - 2.97 厘米(mi)，股骨: 3.01 - 3.47 厘米，胸圍: 11.71 - 12.7 厘(li)米，腹圍: 13.41 - 15.2 厘(li)米(mi)，羊水指數: 12.4 - 14.7 厘(li)米。

第(di)六個月(24周(zhou)); 孕24周(zhou)時胎的(de)眼睛(jing)可以開閉，并可以聽到母體內的(de)聲音，胎兒身體已(yi)經長29 - 30 厘(li)米(mi)，體重680- 1000 克。B 超提示; 雙頂徑: 5.73 - 6.07 厘米(mi)，肱骨(gu): 3.72 - 4.3 厘米，股骨: 4.2 - 4.75 厘米，胸圍: 14.9 - 16.4 厘米，腹圍: 16.84 - 17.5 厘米(mi)，羊(yang)水指數: 14.3 - 15.9 厘米。

第七個(ge)月(28周); 孕28周胎(tai)兒體重增長(chang)迅速(su)，可比24周體(ti)重(zhong)(zhong)增加(jia)一倍(bei)左右。皮膚(fu)呈紅色，略帶皺紋。體(ti)重(zhong)(zhong)約1150克- 1800 克，體長35 - 42 厘米。B 超提示(shi); 雙頂(ding)徑: 6.64 - 7.01 厘米，肱骨: 4.39 厘(li)米，股骨(gu): 5.27厘米，胸圍: 17.37 厘米(mi)，腹圍(wei): 19.35 厘米，羊(yang)水指數: 15.2 - 17 厘(li)米。

第八(ba)個月(32周); 32周胎(tai)兒(er)逐漸長(chang)(chang)大，骨骼及、各臟器(qi)發育更加成熟強健，此時胎(tai)兒(er)已(yi)經可以聽(ting)到(dao)母體以外(wai)的聲(sheng)音。體長(chang)(chang)42 - 46 厘米，體重(zhong)的2千克- 2.7千克。B 超提示; 雙頂徑: 7.79 - 8.18 厘(li)米，肱骨: 5.54 厘米，股骨: 6.55 厘米，胸圍(wei): 22.3 厘米，腹圍: 25.36 厘(li)米，羊水指數: 15-16 厘米。

第九個(ge)月(36 周(zhou)-40 周) 胎兒(er)己經發育(yu)近成(cheng)熟(shu)階段，皮(pi)(pi)膚(fu)呈粉紅(hong)色，皮(pi)(pi)下脂肪豐滿，皮(pi)(pi)膚(fu)外表(biao)布滿胎脂，胎頭(tou)下降進(jin)入骨盆。做好將(jiang)要誕生(sheng)準備(bei)。這(zhe)時胎兒(er)體長50 - 55 厘米，體重約2.8 - 3.6 千(qian)克。B 超(chao)提(ti)示; 雙頂(ding)徑: 8.40 - 9.31 厘(li)米，肱(gong)骨: 5.59 - 6.29 厘米，股骨: 6.76 - 7.62 厘米(mi)，胸圍: 23.05 - 24.32 厘(li)米，腹圍: 25.89 - 28 .11 厘米(mi)，羊水指數: 15.6 - 14.6 厘米。

羊水深度和羊水指數的區別

羊(yang)水(shui)深度和羊(yang)水(shui)指數(shu)是兩個(ge)不同概念，不少媽(ma)媽(ma)都混淆(xiao)了。

所(suo)謂羊水(shui)，是指懷(huai)孕時子宮羊膜腔內的液體(ti)。在(zai)整個懷(huai)孕過程(cheng)中，它是維持胎(tai)兒(er)生(sheng)命所(suo)不(bu)可缺少的重要(yao)成分(fen)。在(zai)胎(tai)兒(er)的不(bu)同發育階(jie)段(duan)，羊水(shui)的來源也各不(bu)相同。

羊水深度是B超檢查表示最大羊(yang)水池的垂直深度(du)，小于2cm表示羊(yang)水(shui)過少，大于8cm表示羊(yang)水(shui)過多(duo)。 它(ta)為醫學專業(ye)名(ming)詞，是判斷羊(yang)水(shui)多(duo)少的一個(ge)重要指標。羊(yang)水(shui)多(duo)，則胎兒可(ke)以健康成長;羊水少，就可以在胎(tai)(tai)兒(er)臨產(chan)期造(zao)成胎(tai)(tai)糞淤(yu)積(ji)，甚(shen)至(zhi)早產(chan)或窒(zhi)息。B超檢查表示(shi)最大羊水(shui)池的垂直深度，羊水(shui)深度3-8cm為(wei)正(zheng)常羊(yang)水量。小于3cm提示羊(yang)水過少(shao)，大(da)于(yu)8cm提(ti)示羊水(shui)過多。

羊水指數(shu)是(shi)將子宮分成左上，右(you)上，左下(xia)和(he)右(you)下(xia)四個(ge)象(xiang)限，四個(ge)象(xiang)限的最(zui)大(da)羊水暗(an)區垂直深度之和(he)為AFL，若AFL大(da)于24cm診斷(duan)為(wei)羊水過多，若AFL在18-24cm之間時為可疑羊水過多或羊水偏多。

一般而言(yan)，羊水深度在(zai)3-7厘米之(zhi)間為正常(chang)，超過7厘米為羊水增多，也有(you)人認為應該超過8厘米才視為羊(yang)水過多少于3厘米(mi)為羊水減少(shao)。羊水指(zhi)數8-20cm為正常羊(yang)(yang)水量，當(dang)羊(yang)(yang)水指數小于5cm時，為羊(yang)水(shui)過少，應盡快終止妊娠。

羊水指數怎么計算

羊(yang)(yang)水(shui)指數(shu)是胎兒在子宮(gong)中是否健康發(fa)育(yu)的重要標(biao)志，那么(me)，羊(yang)(yang)水(shui)指數(shu)怎么(me)計算呢？

我們(men)把子宮內包繞在寶(bao)寶(bao)周圍的(de)無色透明液體(ti)稱為(wei)羊(yang)(yang)水。羊(yang)(yang)水有(you)保護胎兒(er)免受外部力量沖(chong)擊(ji)的(de)作用(yong)，同時能夠參與(yu)胎兒(er)的(de)新陳(chen)代謝，還有(you)保護母體(ti)的(de)作用(yong)，減少由于胎動導致的(de)不適感。正常妊娠時羊(yang)(yang)水量隨孕(yun)(yun)周增(zeng)加(jia)而逐漸(jian)增(zeng)多，一般到孕(yun)(yun)38周時為1000毫升左右，足月時約為800毫升。

羊(yang)水指數： 以臍水平線(xian)和(he)腹白線(xian)為標志將子宮(gong)直角分成四個象(xiang)限(xian)，測量各象(xiang)限(xian)最大羊(yang)水池的垂直徑線(xian)，四者之和(he)即為羊(yang)水指數。

正常值范圍(wei)是：8～24cm。

羊(yang)水過(guo)多或(huo)過(guo)少(shao)都屬于異常情況，需要引起(qi)準媽(ma)媽(ma)的高度重視(shi)。

孕婦羊水少怎么辦

日常護理

發現羊水過少時，可根據胎兒有(you)無畸形或孕周大小(xiao)來選擇治療方案。

醫學治療

1、羊水過少合并胎兒畸形

如(ru)果(guo)已經確診胎兒畸形(xing)，應該(gai)盡早終止(zhi)妊娠。可(ke)選用B型超(chao)聲引導下經腹羊膜(mo)腔穿刺注入依沙吖啶引產。

2、羊水過少合并正常胎兒

當發現(xian)羊(yang)水(shui)過少，但是胎(tai)兒(er)發育(yu)正常時(shi)，應該尋找(zhao)與去除病因。可以(yi)通(tong)過增加補液量，改善胎(tai)盤(pan)功能(neng)，抗感染。孕婦平(ping)時(shi)應該自行(xing)(xing)數(shu)胎(tai)動并計數(shu)來進行(xing)(xing)監測，醫生(sheng)應該進行(xing)(xing)胎(tai)兒(er)生(sheng)物物理評分。通(tong)過B型超聲動態監測(ce)得(de)出(chu)羊水量及(ji)臍動脈(mo)收縮期最高血流速度與舒張期最低血流速度(S/D)的(de)比值，進行胎兒電子監(jian)護，嚴密(mi)監(jian)測胎兒宮內(nei)情況。

具體治療方法為以下兩種：

1、終止妊娠

對(dui)于妊娠(shen)已足月、胎兒(er)可宮外存活者，應(ying)及時終止妊娠(shen)。如出現(xian)合并胎盤功能不(bu)良、胎兒(er)窘(jiong)迫(po)，或破膜(mo)時羊水少且胎糞(fen)嚴重污染者，估計短時間不(bu)能結束(shu)分娩的(de)，應(ying)該采取剖宮產終止妊娠(shen)，以降低圍(wei)產兒(er)病(bing)死率(lv)。

對胎(tai)兒(er)貯備功能尚好，無明(ming)顯(xian)宮內缺氧，人工破膜羊水清亮(liang)者，可以陰道(dao)試產。如果選擇陰道(dao)試產，需(xu)密(mi)切觀察產程進展，連續監測胎(tai)心變化。

2、增加羊水量期待治療

對妊娠(shen)未足月，胎肺不成熟者(zhe)，可行增加羊(yang)(yang)水量期待(dai)治療，延長妊娠(shen)期。可采用羊(yang)(yang)膜腔灌注液體法，以降(jiang)低(di)胎心變(bian)異減(jian)速發生率、羊(yang)(yang)水糞染率及剖宮產率。與此同時，還(huan)應該選用宮縮抑制(zhi)劑預防(fang)早(zao)產。

羊水過少日常護理

羊(yang)水(shui)過少的準(zhun)(zhun)媽(ma)(ma)(ma)(ma)媽(ma)(ma)(ma)(ma)建議左側臥床休息，以改善(shan)胎(tai)盤血液供應(ying)。同時羊(yang)水(shui)過少的準(zhun)(zhun)媽(ma)(ma)(ma)(ma)媽(ma)(ma)(ma)(ma)心(xin)(xin)理壓力(li)較大，醫生有(you)責任向孕婦及家屬解(jie)釋本(ben)病，提(ti)供情緒上的支持(chi)，幫助(zhu)其積(ji)極參與治療和自我保健護(hu)理。要告知準(zhun)(zhun)媽(ma)(ma)(ma)(ma)媽(ma)(ma)(ma)(ma)們保持(chi)心(xin)(xin)情愉快和配合(he)治療對胎(tai)兒發育的好(hao)處(chu)。家人也應(ying)該(gai)給予更多(duo)的心(xin)(xin)理安慰和關心(xin)(xin)，幫助(zhu)消除準(zhun)(zhun)媽(ma)(ma)(ma)(ma)媽(ma)(ma)(ma)(ma)們的心(xin)(xin)理憂慮。

羊水過多怎么辦

日常護理

羊(yang)水過多(duo)的孕婦需保(bao)證(zheng)低(di)鹽飲食，減少(shao)飲水量(liang)。多(duo)臥床(chuang)休息，取左側(ce)臥位，改(gai)善子宮胎盤循環(huan)，預防早產。每周(zhou)還需復查羊(yang)水指(zhi)數及胎兒生長情況。

醫學治療

羊水過(guo)多的(de)治(zhi)療主要根據胎(tai)兒有無畸形及孕周、孕婦壓(ya)迫癥狀的(de)嚴重程度而(er)定(ding)。如果被診斷出羊水過(guo)多，一般醫(yi)生會要求做高(gao)清晰B超(chao)檢查，看胎(tai)(tai)兒是否存在畸(ji)形(xing)；還(huan)有可(ke)能會做(zuo)羊膜穿刺，看胎(tai)(tai)兒是否有遺(yi)傳缺陷(xian)。同時(shi)，在剩余的孕期內，需要定期做(zuo)胎(tai)(tai)心監護和B超檢查(cha)，密切監控(kong)胎(tai)兒的(de)生長發育。

如果有羊水過(guo)多合并胎兒(er)畸形，需(xu)終止妊娠，通常采取人工破(po)膜術引產。若胎兒(er)正常，則需(xu)采取以下(xia)措施進行治療：

1、羊膜穿刺減壓

對壓迫癥狀嚴重、孕周小、胎肺(fei)不成熟(shu)者，可(ke)考慮經腹羊膜穿刺放液，以緩解癥狀，延長孕周。

2、前列腺素合成酶抑制劑治療

吲(yin)哚美(mei)辛2.2-2.4mg/(kg·d)，分3次口服。吲哚美辛有(you)抑制(zhi)(zhi)利尿的(de)作用，可抑制(zhi)(zhi)胎(tai)兒排尿以減少羊水量。但用藥(yao)的(de)同時需密切觀(guan)察(cha)羊水量變化以及胎(tai)心情況，若羊水量明(ming)顯減少或動(dong)脈導管狹窄(zhai)，需立即停(ting)藥(yao)。

3、病因治療

若是妊娠合并糖尿(niao)病導致的(de)羊(yang)水過多(duo)，需抑制血糖;若是母(mu)兒(er)血(xue)型不溶導致(zhi)的羊水過多，胎兒(er)尚未(wei)成(cheng)熟且有(you)水腫情況，或臍血(xue)顯示(shi)Hb<60g/L，應考(kao)慮胎(tai)兒宮內輸血。

4、分娩期處理

自然臨產后(hou)(hou)(hou)，應(ying)盡(jin)早人工破(po)膜。若破(po)膜后(hou)(hou)(hou)宮(gong)縮仍乏力，可給予低(di)濃(nong)度縮宮(gong)素(su)靜脈(mo)滴(di)注，增強宮(gong)縮，并(bing)密(mi)切觀察產程進展。胎兒娩出后(hou)(hou)(hou)應(ying)及時應(ying)用宮(gong)縮劑，預防產后(hou)(hou)(hou)出血(xue)。