痰中帶血是怎么回事
1、血(xue)管通(tong)(tong)透性(xing)增(zeng)加(jia) 由于(yu)肺(fei)部(bu)的(de)感染,中毒或血(xue)管栓塞時,病(bing)原(yuan)體及其他謝產(chan)物可對微(wei)血(xue)管產(chan)生(sheng)直接損(sun)害或通(tong)(tong)過(guo)血(xue)管活性(xing)物質的(de)作用使微(wei)血(xue)管壁通(tong)(tong)秀性(xing)增(zeng)加(jia),紅(hong)細胞(bao)自擴張的(de)微(wei)血(xue)管內皮細胞(bao)間隙進入(ru)肺(fei)泡而造(zao)小量(liang)咳血(xue)。
2、血管壁侵蝕,破裂 肺部慢性感染使血管壁彈性纖維受損,局部形成小動脈血管瘤在劇烈咳嗽或(huo)動(dong)作時(shi)血管瘤破裂而大量出血,常造成窒(zhi)息,突然死亡此種血管瘤多見(jian)于空洞性肺結核。
3、肺血(xue)(xue)管(guan)(guan)內壓(ya)(ya)力(li)增高 風濕性心臟(zang)疸同瓣狹窄,肺動(dong)脈(mo)高壓(ya)(ya),高血(xue)(xue)墳心臟(zang)病(bing)等情(qing)況下肺血(xue)(xue)管(guan)(guan)內壓(ya)(ya)力(li)增高,可造成血(xue)(xue)液外滲或(huo)小血(xue)(xue)管(guan)(guan)破裂(lie)而引起咳血(xue)(xue)。
4、止、凝(ning)血(xue)(xue)(xue)(xue)功能障礙 常見(jian)于血(xue)(xue)(xue)(xue)小板減少性(xing)紫癜等血(xue)(xue)(xue)(xue)液病,收(shou)于凝(ning)血(xue)(xue)(xue)(xue)因子缺(que)陷或凝(ning)血(xue)(xue)(xue)(xue)過程障礙以(yi)及血(xue)(xue)(xue)(xue)管收(shou)縮不良(liang)等因素(su),在全身性(xing)出血(xue)(xue)(xue)(xue)傾(qing)向的基 上也可能出現咳血(xue)(xue)(xue)(xue)。
5、機械性損傷 外傷或肺(fei)結核(he)鈣化灶,支(zhi)氣管結石對血(xue)(xue)管的(de)機械性損傷引起(qi)咳(ke)血(xue)(xue)。
痰中帶血鑒別判斷
1、血性痰
血(xue)性(xing)痰即(ji)痰中帶(dai)血(xue)絲、血(xue)塊(kuai)。痰中帶(dai)鮮紅血(xue)絲,多見于(yu)肺(fei)結核或(huo)支(zhi)氣管擴張(zhang),有時(shi)(shi)咽部有炎癥時(shi)(shi)也可(ke)出(chu)現這種現象。
2、爛桃樣血痰
爛(lan)桃(tao)樣血痰(tan)是(shi)肺并殖吸蟲(chong)(chong)(chong)病的常(chang)見臨(lin)床表現(xian)。肺并殖吸蟲(chong)(chong)(chong)病又稱肺吸蟲(chong)(chong)(chong)病,是(shi)由并殖吸蟲(chong)(chong)(chong)引起的急性或(huo)慢性的地(di)方性寄(ji)生蟲(chong)(chong)(chong)病,蟲(chong)(chong)(chong)體主(zhu)要寄(ji)生于(yu)肺部,以咳嗽、爛(lan)桃(tao)樣色痰(tan)為(wei)主(zhu)要表現(xian),也(ye)可寄(ji)生于(yu)多種組(zu)織器(qi)官,如腦(nao)、脊髓(sui)、胃腸道、腹(fu)腔和皮(pi)下組(zu)織等,產生相應癥狀。
3、咳血痰
呼吸系統疾病(bing)大多有(you)咳嗽、咳痰(tan)癥狀(zhuang)。痰(tan)可以(yi)(yi)(yi)是(shi)呈灰(hui)白色的(de)黏液痰(tan),也可以(yi)(yi)(yi)是(shi)呈黃(huang)綠色的(de)膿痰(tan),有(you)時候咳出(chu)的(de)痰(tan)液中帶有(you)鮮紅色血(xue)液,稱為咯血(xue)。醫(yi)學(xue)上(shang)把喉以(yi)(yi)(yi)下的(de)氣管(guan)、支(zhi)氣管(guan)或肺組織出(chu)血(xue)而經咳嗽排(pai)出(chu)體外稱為咯血(xue)。
痰中帶血是什么病
咯血是臨床常見癥狀應(ying)進(jin)一步明引起咯血的原發疾(ji)病(bing),很多疾(ji)病(bing)均可(ke)引起咯血,主要有下列幾種(zhong)疾(ji)進(jin)行仔細鑒別診(zhen)斷:
1、呼(hu)吸(xi)系統疾病
肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺膿腫、慢性支氣管炎、肺真菌病、肺炎、肺阿米巴病、肺吸蟲病、肺包蟲病
2、心(xin)血管系統疾病
風濕(shi)性心臟病二尖瓣狹窄、肺栓塞、肺動靜脈瘺、
3、全身性疾病(bing)及(ji)其(qi)他(ta)原因(yin)
血(xue)(xue)液病(bing)(bing)、肺出(chu)血(xue)(xue)型鉤(gou)端(duan)螺旋(xuan)體病(bing)(bing)、流(liu)行性(xing)出(chu)血(xue)(xue)熱(re)、白寒病(bing)(bing)、結締組織病(bing)(bing)、肝出(chu)血(xue)(xue)―腎炎綜(zong)合征、替代性(xing)月經
痰中帶血掛什么科
痰帶血(xue)絲,要注(zhu)意分清是(shi)(shi)鼻(bi)(bi)(bi)腔(qiang)里(li)的(de)(de)(de)(de)還是(shi)(shi)氣(qi)管(guan)(guan)里(li)的(de)(de)(de)(de),還是(shi)(shi)口(kou)腔(qiang)里(li)的(de)(de)(de)(de)。來自(zi)(zi)鼻(bi)(bi)(bi)腔(qiang)的(de)(de)(de)(de)大多由回吸鼻(bi)(bi)(bi)涕(ti)到口(kou)腔(qiang)而吐出的(de)(de)(de)(de)。來自(zi)(zi)氣(qi)管(guan)(guan)、支氣(qi)管(guan)(guan)里(li)的(de)(de)(de)(de),則是(shi)(shi)咳(ke)出來的(de)(de)(de)(de)。清晨起床,不(bu)咳(ke)、不(bu)抽吸鼻(bi)(bi)(bi)涕(ti),吐一(yi)口(kou)唾液看(kan)一(yi)看(kan)是(shi)(shi)否有(you)(you)血(xue)絲,如(ru)果(guo)有(you)(you)的(de)(de)(de)(de)話,則說(shuo)明血(xue)是(shi)(shi)來自(zi)(zi)口(kou)腔(qiang),此時(shi)可以查(cha)看(kan)牙(ya)齒、牙(ya)齦有(you)(you)無(wu)出血(xue)。如(ru)果(guo)沒有(you)(you)則說(shuo)明可能來自(zi)(zi)鼻(bi)(bi)(bi)腔(qiang)或(huo)血(xue)管(guan)(guan)。先可以到耳鼻(bi)(bi)(bi)喉(hou)科檢查(cha)鼻(bi)(bi)(bi)腔(qiang)、鼻(bi)(bi)(bi)咽(yan)(yan)部(bu),特別(bie)要留心(xin)鼻(bi)(bi)(bi)咽(yan)(yan)部(bu),再檢查(cha)咽(yan)(yan)喉(hou)部(bu),有(you)(you)無(wu)出血(xue)、凝(ning)血(xue)或(huo)者能引起出血(xue)的(de)(de)(de)(de)疾病,最后再查(cha)肺、氣(qi)管(guan)(guan)、支氣(qi)管(guan)(guan)等。