外陰潰瘍是怎么引起的

外陰與尿道口及肛門鄰近，經常受到白帶、經血、尿液、糞便的污染，嬰幼兒及絕經婦女雌激素水平低，外陰皮膚黏膜脆弱；育齡婦女性活動頻繁；穿著緊身化纖內褲、衛生巾使局部通透不良等(deng)均(jun)可招致病(bing)(bing)原體(ti)感染而發生病(bing)(bing)損(sun)。

引起外陰潰瘍的病原(yuan)體有細(xi)菌、真菌、病毒(du)等(deng)，以下多種疾病均可造成(cheng)外陰潰瘍。

1、梅毒

主要發生于(yu)Ⅰ期(qi)梅毒，稱為(wei)硬下(xia)疳，皮損好發于(yu)生殖器部位，也可發生于(yu)唇、咽、舌和(he)乳房等處。常為(wei)直徑1-2cm大小(xiao)的(de)無(wu)痛性潰瘍，觸(chu)之基底(di)軟骨樣硬度(du)，潰瘍表面清潔，上(shang)有少量滲(shen)出液，數目(mu)通常為(wei)單個(ge)，也可能是2-3個(ge)，潰瘍未經治療可在3-8周內(nei)自然(ran)消失(shi)，痊愈后不留(liu)痕跡(ji)或僅(jin)留(liu)下(xia)輕度(du)萎縮(suo)和(he)色素沉著。

2、生殖器皰疹

在生(sheng)殖器(qi)部位先出現多個丘疹、小(xiao)水皰(pao)或膿皰(pao)，繼(ji)而演(yan)變為糜爛、潰(kui)瘍，皮損處有(you)(you)瘙癢和疼痛感，潰(kui)瘍一(yi)般3-4周左右(you)消(xiao)退，痊愈后可有(you)(you)新(xin)的(de)損害發(fa)生(sheng)或在原處復發(fa)。

3、腹股溝肉芽腫

多(duo)在外陰部位發生皮損，初起皮損為硬(ying)的皮下結(jie)節，繼而形成(cheng)界線清(qing)楚的增生性肉芽腫(zhong)性潰(kui)(kui)瘍(yang)，有臭味(wei)，邊(bian)緣卷滾高起，中心牛肉紅(hong)色，觸之易出血，無疼痛感，潰(kui)(kui)瘍(yang)表面有膿液，周圍可發生許多(duo)衛星狀小潰(kui)(kui)瘍(yang)。

4、固定性藥疹

皮損(sun)可(ke)為疼痛性紅斑(ban)、水(shui)皰、糜(mi)爛或潰瘍，常單(dan)發(fa)，也可(ke)多(duo)發(fa)。有(you)明(ming)確用藥史，每(mei)次(ci)服藥后在同(tong)一(yi)部(bu)位(wei)發(fa)生，以口唇、龜頭、肛門(men)等皮膚黏膜交界處(chu)多(duo)見，也可(ke)在身(shen)體其他部(bu)位(wei)發(fa)生類似皮損(sun)。

5、白塞氏病

白塞病(bing)(bing)(bing)以反復發作的(de)口(kou)腔(qiang)潰(kui)瘍(yang)(yang)為特征，是(shi)一(yi)種全身性(xing)免疫性(xing)疾病(bing)(bing)(bing)。白塞病(bing)(bing)(bing)的(de)生(sheng)殖(zhi)器潰(kui)瘍(yang)(yang)更加特異，女(nv)性(xing)生(sheng)殖(zhi)器潰(kui)瘍(yang)(yang)可(ke)發生(sheng)在大小(xiao)陰唇或(huo)陰道壁，但癥(zheng)狀輕(qing)重不(bu)(bu)一(yi)，甚至可(ke)能(neng)無癥(zheng)狀，需(xu)通過(guo)婦(fu)科檢查(cha)發現(xian)。據報道，臨床上，不(bu)(bu)少白塞病(bing)(bing)(bing)的(de)陰部(bu)潰(kui)瘍(yang)(yang)常(chang)被誤診為性(xing)病(bing)(bing)(bing)，久治不(bu)(bu)愈。這類病(bing)(bing)(bing)人如果(guo)伴(ban)有常(chang)發的(de)口(kou)腔(qiang)潰(kui)瘍(yang)(yang)，很可(ke)能(neng)不(bu)(bu)是(shi)性(xing)病(bing)(bing)(bing)，而是(shi)白塞病(bing)(bing)(bing)。

6、急性(xing)女陰潰瘍

多發(fa)生于青(qing)年女性。起病(bing)突(tu)然，開始為外(wai)陰部潰(kui)瘍，好發(fa)于大(da)、小(xiao)陰唇的內側和前庭黏膜。潰(kui)瘍從米粒大(da)至1-2cm不等，重者潰(kui)瘍面積大(da)，病(bing)變深，表面覆蓋壞死(si)膜樣物(wu)質，局(ju)部疼痛明顯。病(bing)程(cheng)一般3-4周，愈合后留有疤痕。

外陰潰瘍有哪些癥狀

1、皮膚、黏膜破潰、缺損(sun)，周(zhou)圍充血、水腫、潰瘍底(di)部(bu)可(ke)呈灰白色有滲液。

2、局部可(ke)有癢(yang)、痛、燒灼感。

3、腹股溝淋巴結可腫(zhong)大。

4、可有發熱、乏力(li)等全身癥(zheng)狀或身體其他部分的(de)疾病表現。

5、外(wai)陰潰瘍(yang)常與(yu)性(xing)病(bing)有關，反(fan)復發作要(yao)警(jing)惕(ti)糖尿病(bing)。

外陰潰瘍怎么辦

1、病因治療(liao)(liao)：針對(dui)不同病因進行特異性全(quan)身及局部治療(liao)(liao)。藥物治療(liao)(liao)為抗(kang)(kang)真菌，抗(kang)(kang)病毒、抗(kang)(kang)結核、抗(kang)(kang)梅(mei)毒等。

2、局部(bu)治療：保持外陰清潔，干燥(zao)，可(ke)用適宜的藥液坐浴。皮損處涂藥。針對不同病(bing)原體選用達克寧霜(shuang)（真菌感(gan)染(ran)），阿昔(xi)洛(luo)韋霜(shuang)（病(bing)毒感(gan)染(ran)）等。局部(bu)理療，可(ke)有助(zhu)于部(bu)分(fen)外陰潰瘍的愈合(he)。

注：外陰潰瘍治(zhi)療的(de)(de)關鍵是要(yao)找對病因(yin)，在積極治(zhi)療的(de)(de)同時，盡量減少皮(pi)損(sun)部(bu)位的(de)(de)摩擦，保持(chi)外陰清潔(jie)干燥。部(bu)分癥狀較重的(de)(de)患者還應臥床(chuang)休(xiu)息，定(ding)期換藥(yao)，以利于皮(pi)損(sun)的(de)(de)愈合。