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外陰有哪些疾病 常見婦科外陰疾病癥狀治療及預防方法

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摘要:外陰有哪些疾病?外陰疾病是婦科疾病中常見的一個病種,由于社會壓力大的緣故,女性朋友們往往忽略了自己的身體健康,稍不注意,就會患有婦科疾病,尤其是外陰疾病。外陰是陰道口外邊的外露部分?肛門、陰道口及尿道鄰近,經常受陰道分泌物及尿液的浸漬,容易發炎。那常見婦科外陰疾病有哪些?又該怎樣治療呢?


外陰癌>>

病因

外(wai)(wai)陰癌的發病原因(yin)尚不(bu)明確(que)。目前(qian)認為人(ren)乳(ru)頭狀(zhuang)瘤病毒(HPV)是其發病的主要原因(yin),但HPV陰性(xing)的外(wai)(wai)陰癌與外(wai)(wai)陰白斑、外(wai)(wai)陰萎縮、外(wai)(wai)陰尖銳濕疣及其他性(xing)傳播疾病如梅毒、淋巴肉芽(ya)腫等有一定聯(lian)系。

表現癥狀

主要(yao)癥狀是外(wai)陰(yin)結節(jie),常伴有疼痛(tong)及(ji)瘙癢。多數(shu)患(huan)者(zhe)先有長期(qi)外(wai)陰(yin)瘙癢,多年后局部出(chu)現(xian)丘疹、外(wai)陰(yin)結節(jie)或(huo)小(xiao)潰瘍,經久(jiu)不愈,有些(xie)患(huan)者(zhe)伴有外(wai)陰(yin)白斑。當腫(zhong)(zhong)瘤鄰近或(huo)侵犯(fan)尿(niao)(niao)道時,可(ke)出(chu)現(xian)尿(niao)(niao)頻、尿(niao)(niao)痛(tong)、排尿(niao)(niao)燒灼感和排尿(niao)(niao)困(kun)難。晚期(qi)者(zhe)表現(xian)為潰瘍或(huo)不規則的乳(ru)頭狀或(huo)菜花樣(yang)腫(zhong)(zhong)塊,病(bing)變部位常有膿血(xue)性分泌物。病(bing)灶還可(ke)擴大(da)累及(ji)肛門、直腸和膀胱,一(yi)側(ce)(ce)或(huo)雙側(ce)(ce)腹股(gu)溝(gou)可(ke)摸(mo)到(dao)質(zhi)硬且(qie)固定(ding)不活動的腫(zhong)(zhong)大(da)淋巴結。

治療(liao)方法

1、放射治療適應證

原發腫瘤(liu)巨大,浸(jin)潤(run)較(jiao)深,接近(jin)或(huo)累及(ji)尿道、陰道及(ji)肛(gang)門,手術切除(chu)困難之鱗癌患者,術前放療可使腫瘤(liu)縮小,以提高切除(chu)率,并保留鄰近(jin)器官功能。

手術切緣(yuan)距腫瘤太(tai)近,不容易切除(chu)的患(huan)者。

老年患者(zhe)或其他原因不(bu)宜手術者(zhe)。

年輕患(huan)者陰蒂(di)附近小的原發癌,要求(qiu)保留陰蒂(di)者。

晚期外陰癌(ai)采用(yong)放療(liao)和手(shou)術綜合治(zhi)療(liao)以(yi)代替創(chuang)傷大,患者不愿接(jie)受的盆腔臟(zang)器切除術。

術后復發而(er)難以再切除的(de)外(wai)陰癌。

2、手術法治療外陰癌

一般而(er)言,治療此病可(ke)用(yong)手術(shu)切除法,其手術(shu)方式與手術(shu)范圍(wei)包括(kuo)以下幾點:

單純外陰(yin)切除包括(kuo)部分陰(yin)蒂,雙側大小陰(yin)唇會陰(yin)后聯合,切緣達大陰(yin)唇皺襞外緣。深度達皮(pi)下脂肪2cm,保留會陰(yin)部和陰(yin)道(dao)。

外陰(yin)(yin)根治切(qie)(qie)除(chu)上界自陰(yin)(yin)阜,下界至(zhi)會陰(yin)(yin)后聯合(he),兩(liang)側大(da)陰(yin)(yin)唇皺襞皮膚切(qie)(qie)緣(yuan)距腫瘤3cm,內(nei)切(qie)(qie)口包括切(qie)(qie)除(chu)1cm的(de)陰(yin)(yin)道(dao)壁。兩(liang)側達內(nei)收肌筋膜(mo),基(ji)底達恥(chi)骨筋膜(mo)(上部),皮片(pian)厚度<0.8cm。

局部(bu)(bu)外(wai)(wai)(wai)(wai)陰(yin)(yin)(yin)根治(zhi)(zhi)切(qie)(qie)除(chu)(chu)切(qie)(qie)除(chu)(chu)范圍(wei)包括(kuo)癌灶(zao)外(wai)(wai)(wai)(wai)周(zhou)邊(bian)3cm正(zheng)常皮(pi)膚和(he)皮(pi)下(xia)脂肪組織,內(nei)周(zhou)邊(bian)至少切(qie)(qie)除(chu)(chu)1cm以(yi)(yi)上正(zheng)常組織的原(yuan)則(ze)下(xia)不損傷尿道或肛門。部(bu)(bu)分外(wai)(wai)(wai)(wai)陰(yin)(yin)(yin)根治(zhi)(zhi)術(shu)可(ke)以(yi)(yi)是單側外(wai)(wai)(wai)(wai)陰(yin)(yin)(yin)切(qie)(qie)除(chu)(chu),前(qian)半部(bu)(bu)外(wai)(wai)(wai)(wai)陰(yin)(yin)(yin)切(qie)(qie)除(chu)(chu)或后半部(bu)(bu)外(wai)(wai)(wai)(wai)陰(yin)(yin)(yin)切(qie)(qie)除(chu)(chu)。但部(bu)(bu)分外(wai)(wai)(wai)(wai)陰(yin)(yin)(yin)切(qie)(qie)除(chu)(chu)必須保證(zheng)局部(bu)(bu)癌灶(zao)徹底切(qie)(qie)除(chu)(chu),切(qie)(qie)除(chu)(chu)深度和(he)癌灶(zao)外(wai)(wai)(wai)(wai)周(zhou)邊(bian)距(ju)同根治(zhi)(zhi)性切(qie)(qie)除(chu)(chu)。

腹股(gu)溝(gou)淋巴(ba)結(jie)清掃(sao)自髂前(qian)上(shang)棘(ji)內(nei)(nei)(nei)3cm,經腹股(gu)溝(gou)韌(ren)帶中點腹動脈(mo)搏動點,至股(gu)三角尖部垂直縱(zong)形切(qie)口,皮片厚度0.5cm,切(qie)除(chu)范圍為外界髂前(qian)上(shang)棘(ji)和縫匠肌(ji)表(biao)面(mian),內(nei)(nei)(nei)側(ce)恥(chi)骨結(jie)節和內(nei)(nei)(nei)收(shou)肌(ji)表(biao)面(mian)打開(kai)股(gu)管,切(qie)除(chu)股(gu)靜(jing)脈(mo)表(biao)面(mian)和內(nei)(nei)(nei)側(ce)內(nei)(nei)(nei)收(shou)肌(ji)表(biao)面(mian)軟組織淋巴(ba)結(jie),包括股(gu)管內(nei)(nei)(nei)Cloguet淋巴(ba)結(jie),高位結(jie)扎(zha)大隱靜(jing)脈(mo)。

盆(pen)腔腹膜(mo)后淋巴結清掃(sao)如不需(xu)盆(pen)腔臟器切(qie)除時,該手(shou)術應(ying)經腹膜(mo)外進行,其切(qie)除范圍同(tong)宮頸癌(ai)根(gen)治術。

部(bu)分(fen)尿道切(qie)除繼外(wai)陰廣泛(fan)切(qie)除標本從恥骨聯(lian)合,恥骨弓向下解離,處理陰蒂(di)腳,尿道自恥骨弓游離2cm后,在(zai)金屬(shu)導(dao)尿支撐下切(qie)除部(bu)分(fen)尿道。

全尿道(dao)切除膀胱肌瓣尿道(dao)成形術(shu)。

前(qian)盆腔臟器切除外陰累(lei)及膀(bang)胱三角區者,行(xing)全膀(bang)胱切除,常同(tong)時行(xing)全宮(gong)加陰道前(qian)壁切除,尿(niao)流轉向術。

后盆臟器切除外陰(yin)癌累及肛管、直腸或陰(yin)道直腸膈,行腹會陰(yin)聯合切除直腸或部分陰(yin)道后壁(bi)。乙狀結腸造瘺。有時(shi)需同時(shi)行全(quan)宮(gong)和陰(yin)道后壁(bi)切除。

3、生物治療

手術及放化(hua)療都(dou)存在(zai)著不能根治外陰癌的(de)缺點,手術只能切(qie)除局部(bu)病(bing)灶,易轉移復發;放化(hua)療毒副作用大,易使患者(zhe)產(chan)生惡心(xin)、嘔吐等癥(zheng)狀,造成人體免疫功能損傷,嚴重(zhong)挫(cuo)傷患者(zhe)的(de)抗癌信心(xin)。

針(zhen)對(dui)手術(shu)(shu)放(fang)化(hua)療(liao)(liao)(liao)的弊端,臨床上在(zai)外陰(yin)癌術(shu)(shu)后進(jin)行生(sheng)物免(mian)疫(yi)(yi)治(zhi)療(liao)(liao)(liao),能(neng)(neng)改善(shan)機體功(gong)能(neng)(neng)狀態,防止轉移復(fu)發;與放(fang)療(liao)(liao)(liao)化(hua)療(liao)(liao)(liao)相結合,提高(gao)總的療(liao)(liao)(liao)效,減(jian)輕毒副(fu)作用(yong),有利于早日(ri)恢復(fu)手術(shu)(shu)損傷。對(dui)于不適合手術(shu)(shu)及放(fang)化(hua)療(liao)(liao)(liao)的外陰(yin)癌晚期患者(zhe),生(sheng)物免(mian)疫(yi)(yi)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)可作為主(zhu)要的治(zhi)療(liao)(liao)(liao)手段,通過增強機體免(mian)疫(yi)(yi)細胞數量(liang),往往可以達到減(jian)輕癥狀,提高(gao)生(sheng)存(cun)質量(liang),延長生(sheng)命的目的。

預防

1、養成良好的(de)(de)(de)生(sheng)活習慣,戒(jie)煙(yan)限酒(jiu)。吸煙(yan),世(shi)(shi)界衛(wei)生(sheng)組織(zhi)預(yu)言,如果人(ren)(ren)們都不再吸煙(yan),5年之后,世(shi)(shi)界上(shang)的(de)(de)(de)癌癥將(jiang)減少1/3。其次,不酗(xu)酒(jiu)。煙(yan)和酒(jiu)是極酸(suan)(suan)的(de)(de)(de)酸(suan)(suan)性(xing)物(wu)質,長期吸煙(yan)喝酒(jiu)的(de)(de)(de)人(ren)(ren),極易導(dao)致(zhi)酸(suan)(suan)性(xing)體(ti)質。

2、不要過(guo)(guo)多地吃(chi)(chi)咸而辣的食物,不吃(chi)(chi)過(guo)(guo)熱、過(guo)(guo)冷、過(guo)(guo)期及變質的食物;年老體弱或(huo)有某種(zhong)疾病遺傳基因者(zhe)酌情(qing)吃(chi)(chi)一些防癌食品和(he)含(han)堿量(liang)高的堿性食品,保(bao)持良好的精神狀態。

3、有良(liang)好的(de)心態應對壓(ya)力(li)(li)(li),勞逸結合(he),不(bu)要過度疲勞。可見壓(ya)力(li)(li)(li)是重要的(de)癌癥誘因,中醫認為壓(ya)力(li)(li)(li)導(dao)致(zhi)過勞體(ti)虛從而(er)引起免疫功能下降、內分泌失調,體(ti)內代(dai)謝紊(wen)亂,導(dao)致(zhi)體(ti)內酸性物質的(de)沉(chen)積;壓(ya)力(li)(li)(li)也可導(dao)致(zhi)精神緊張引起氣滯(zhi)血淤(yu)、毒火(huo)內陷等。

4、加(jia)強(qiang)體(ti)育鍛煉,增強(qiang)體(ti)質,多在陽光下運動,多出(chu)汗可將體(ti)內酸性物質隨汗液排出(chu)體(ti)外,避免(mian)形(xing)成酸性體(ti)質。

5、生活(huo)要規律(lv),生活(huo)習(xi)慣不規律(lv)的人,如徹(che)夜(ye)唱卡(ka)拉OK、打麻將、夜(ye)不歸宿(su)等(deng)生活(huo)無規律(lv),都(dou)會加(jia)重(zhong)體(ti)質(zhi)酸化,容易患(huan)癌癥。應當(dang)養成良好(hao)的生活(huo)習(xi)慣,從而保持弱堿性體(ti)質(zhi),使各種癌癥疾病遠(yuan)離自(zi)己。

6、不要食(shi)(shi)用被污染的食(shi)(shi)物,如被污染的水,農作物,家禽魚蛋,發霉(mei)的食(shi)(shi)品等,要吃一(yi)些綠色有機食(shi)(shi)品,要防止病(bing)從(cong)口(kou)入。

外陰白斑>>

病因

1、遺傳

據一些(xie)相關(guan)的(de)資(zi)料統計顯示(shi)來看,外(wai)陰白(bai)(bai)斑病的(de)患者之(zhi)(zhi)中,大約有著百分之(zhi)(zhi)五到百分之(zhi)(zhi)十五是(shi)(shi)由(you)于遺傳(chuan)的(de)原(yuan)因(yin)所引起的(de)。遺傳(chuan)所引起的(de)外(wai)陰白(bai)(bai)斑疾病大多以(yi)萎縮型多見,發(fa)病年齡(ling)偏低(di),臨床之(zhi)(zhi)中多是(shi)(shi)見于15歲以(yi)下的(de)幼女。

2、炎癥

像是滴蟲性陰(yin)(yin)道(dao)(dao)炎、霉菌性陰(yin)(yin)道(dao)(dao)炎、宮頸(jing)糜爛等炎癥,引起陰(yin)(yin)道(dao)(dao)分泌物的增加以(yi)及白帶的變(bian)性,長期刺激外陰(yin)(yin),導致外陰(yin)(yin)白斑(ban)病。

3、個人衛生

女性(xing)如(ru)果說(shuo)在平常的(de)生活之中像(xiang)是月(yue)經期用了(le)不潔凈的(de)衛(wei)生巾、衛(wei)生紙、導致了(le)會陰(yin)部(bu)細菌滋生、蔓延。如(ru)果有(you)對化(hua)纖物質過敏(min)就(jiu)使(shi)陰(yin)部(bu)受到了(le)感染的(de)刺激,皮(pi)膚(fu)及(ji)粘膜(mo)受損,發(fa)生紅(hong)腫、潰瘍及(ji)變(bian)性(xing),亦可能形成外陰(yin)白(bai)斑。

4、內分泌失調

內分泌(mi)系統就是由(you)于人體(ti)(ti)(ti)內分泌(mi)腺體(ti)(ti)(ti)以(yi)及某(mou)些的臟器中的內分泌(mi)組織,共同組成了(le)一個體(ti)(ti)(ti)液調節(jie)(jie)的系統,這作(zuo)用于人體(ti)(ti)(ti)的靶細胞以(yi)及鄰近(jin)的細胞,從(cong)而也(ye)調節(jie)(jie)機體(ti)(ti)(ti)內的代謝過(guo)程,臟器功能生、長發育等生理活動,維持(chi)機體(ti)(ti)(ti)的內環(huan)境相(xiang)對(dui)的穩定。

臨床(chuang)表(biao)現

外(wai)陰(yin)白斑患者在發(fa)病初(chu)期時,外(wai)陰(yin)白斑癥狀可通常是會感到外(wai)陰(yin)輕微瘙癢(yang),以(yi)后逐(zhu)漸加重,有人(ren)甚至會奇癢(yang)難(nan)忍(ren),夜間尤(you)甚。

外(wai)陰白斑(ban)癥(zheng)(zheng)狀由病(bing)情的(de)不同來決(jue)定,一般外(wai)陰白斑(ban)的(de)癥(zheng)(zheng)狀表現(xian)是有癢、裂口、潰瘍、增(zeng)生、增(zeng)厚、粗糙、變硬、脫(tuo)屑、流(liu)膿或(huo)萎(wei)縮(suo)、粘連等。外(wai)陰白斑(ban)患(huan)者的(de)顏色(se)(se)可為純白象霜(shuang)、灰白色(se)(se)、粉白色(se)(se)或(huo)黑斑(ban)白斑(ban)均(jun)有,除此(ci)以外(wai),其(qi)最嚴(yan)重的(de)外(wai)陰白斑(ban)癥(zheng)(zheng)狀也(ye)是是奇癢難忍。

治療方法

1、手術治療

過去認(ren)為本病(bing)有較高的惡變(bian)率(lv),故(gu)以(yi)往多以(yi)手術治療(liao)為主,但術后(hou)復發(fa)率(lv)高,達百分之八十以(yi)上,術后(hou)會(hui)有嚴重(zhong)的并發(fa)癥(zheng),外陰(yin)疤(ba)痕變(bian)形,嚴重(zhong)影響患者(zhe)身心健康和(he)性(xing)生活,再變(bian)次(ci)手術仍有復發(fa)可能(neng)。

2、局部冷凍

冷凍(dong)(dong)時可引起患者(zhe)疼(teng)痛、燒(shao)灼感,故冷凍(dong)(dong)必須(xu)在全(quan)麻或局(ju)麻下進行。凍(dong)(dong)后局(ju)部(bu)表(biao)面紅腫(zhong),一天(tian)(tian)消失,第二天(tian)(tian)可能(neng)會發(fa)生水泡,六至(zhi)七天(tian)(tian)痂脫落。該(gai)方(fang)法(fa)近效果好,但復發(fa)率仍高,與外陰切除術的遠期(qi)療(liao)效相當。

3、波姆紅外線

一(yi)般采用12~14W照(zhao)射功率,照(zhao)射距離(li)十厘米,照(zhao)射角度上下垂(chui)直,照(zhao)射時間十五至二(er)十分(fen)鐘(zhong),每日(ri)或隔日(ri)一(yi)次(ci),十次(ci)為一(yi)個療程。在(zai)紅外線照(zhao)射后,可(ke)采用不同(tong)的輔助治療。但此種療法恢復(fu)緩慢(man),需經過(guo)數(shu)個療程。

4、激光治療

激光(guang)治療雖然具有手術精確,操(cao)作簡單,破(po)壞性(xing)小等優點,但整個治療過程(cheng)偏(pian)長(chang),照(zhao)射(she)十至十五個療程(cheng)后(hou),患(huan)者(zhe)皮(pi)膚(fu)才(cai)逐漸變(bian)軟(ruan)、變(bian)薄,皮(pi)膚(fu)色素逐漸呈(cheng)粉紅色,且部分患(huan)者(zhe)照(zhao)射(she)后(hou)病情易復發(fa),必須維持照(zhao)射(she)。

預防

1、日常生(sheng)活中應穿(chuan)寬(kuan)松(song)、透氣(qi)性好的內衣褲,以純棉制品(pin)為主,避免穿(chuan)晴綸(lun)等化纖制品(pin)的內褲,這是預防(fang)外陰(yin)白斑的方法之一。

2、預防外陰白斑應保持患(huan)處(chu)干(gan)爽(shuang)、通氣、清涼;

3、有些女(nv)性(xing)(xing)過于清(qing)潔,每天有清(qing)洗(xi)(xi)(xi)外(wai)(wai)陰一(yi)(yi)次或幾次的(de)習慣,在此我們(men)建議,由于女(nv)性(xing)(xing)外(wai)(wai)陰有自潔作用(yong)(yong),一(yi)(yi)般一(yi)(yi)周清(qing)洗(xi)(xi)(xi)2-3次即(ji)可(ke)(ke),清(qing)洗(xi)(xi)(xi)時不要(yao)用(yong)(yong)任何洗(xi)(xi)(xi)滌劑因(yin)其一(yi)(yi)般均為堿性(xing)(xing)),只用(yong)(yong)溫(wen)水(shui)清(qing)洗(xi)(xi)(xi)即(ji)可(ke)(ke),切(qie)忌水(shui)溫(wen)不可(ke)(ke)過燙,這也(ye)是預(yu)防外(wai)(wai)陰白斑的(de)關鍵點。

4、預(yu)防外陰白斑在(zai)日(ri)常生(sheng)活(huo)中(zhong)應(ying)注意生(sheng)活(huo)壓力(li)及情(qing)緒(xu)的(de)調節,保(bao)持情(qing)緒(xu)樂(le)觀,心(xin)(xin)情(qing)開朗。這(zhe)一點,患(huan)者家屬應(ying)積極配合,使其樹立戰勝(sheng)疾病的(de)信心(xin)(xin)。

5、在治(zhi)療期間應該(gai)避(bi)免(mian)性生活,預防外陰白斑這點很重要。

滴蟲性外陰炎>>

病因

滴蟲(chong)(chong)性陰道(dao)(dao)炎是由(you)毛(mao)滴蟲(chong)(chong)引起(qi),寄(ji)生人體的毛(mao)滴蟲(chong)(chong)有(you)陰道(dao)(dao)毛(mao)滴蟲(chong)(chong)、人毛(mao)滴蟲(chong)(chong)和(he)口腔毛(mao)滴蟲(chong)(chong),分別(bie)寄(ji)生于泌尿生殖(zhi)系統、腸道(dao)(dao)和(he)口腔,與皮膚病(bing)有(you)關的是陰道(dao)(dao)毛(mao)滴蟲(chong)(chong),引起(qi)滴蟲(chong)(chong)性陰道(dao)(dao)炎。是一種(zhong)主要通過(guo)性交傳播的寄(ji)生蟲(chong)(chong)疾病(bing),具有(you)傳染性。

臨床表現

多(duo)(duo)數(shu)病例(li)無癥狀(zhuang),婦女有不(bu)適的感覺可(ke)能持續1周或(huo)幾個月,然后會因月經(jing)或(huo)懷(huai)孕而明(ming)顯好轉,陰(yin)道(dao)黏膜(mo)發(fa)(fa)炎,呈鮮紅色(se),上(shang)覆(fu)斑片(pian)狀(zhuang)假膜(mo),常伴泡沫樣(yang)分泌物,自覺不(bu)同(tong)程度瘙癢,少數(shu)有灼(zhuo)熱感。白帶增多(duo)(duo)變黃綠色(se)。偶可(ke)發(fa)(fa)生(sheng)尿(niao)頻、尿(niao)急、尿(niao)痛、血尿(niao),或(huo)腹(fu)痛、腹(fu)瀉、黏液便,或(huo)齒(chi)槽溢膿、齲齒(chi)。常引(yin)起(qi)尿(niao)道(dao)炎,可(ke)致膀胱(guang)炎、前(qian)庭大腺炎。

治療方法

1、陰(yin)(yin)道(dao)上藥(yao):首先可以(yi)用(yong)藥(yao)物治療陰(yin)(yin)道(dao)炎(yan)的方(fang)法,可以(yi)在(zai)陰(yin)(yin)道(dao)進(jin)行上藥(yao),可以(yi)使用(yong)滅滴(di)(di)靈陰(yin)(yin)道(dao)泡騰片或(huo)滅滴(di)(di)靈片。在(zai)每天晚上洗凈陰(yin)(yin)道(dao)之后進(jin)行上藥(yao)。

2、中藥外洗:還(huan)可以用(yong)中藥的方法(fa)進行治療(liao),用(yong)一些中草(cao)藥煎湯外洗,對于(yu)一些外陰(yin)的炎癥,還(huan)是很有效果的,希望(wang)大家能夠注意。

3、改變陰道酸堿度:滴蟲適合生長的pH為5.5~6,因此使用醋酸洗必泰溶(rong)液沖洗陰道,可以(yi)降低陰道pH值(zhi),抑制滴蟲生長。從而(er)達到治療滴蟲性陰道炎的效(xiao)果(guo)。

4、一般(ban)治(zhi)療(liao):治(zhi)療(liao)滴蟲性(xing)陰(yin)道(dao)炎期間要保持外陰(yin)清潔,以防繼發細菌感(gan)染,每(mei)日(ri)清洗外陰(yin),換洗內褲并(bing)消毒;急性(xing)期不要進食辛辣之品及(ji)飲酒;禁止(zhi)性(xing)生(sheng)活(huo),滴蟲性(xing)陰(yin)道(dao)炎的配偶需要一起治(zhi)療(liao)。

5、口服用(yong)藥(yao):由于滴(di)蟲(chong)不僅寄存于陰道(dao)內(nei),還(huan)有可能(neng)潛(qian)藏在(zai)泌尿道(dao)下段、前庭大腺(xian)和宮頸(jing)腺(xian)體(ti)內(nei),這種情況(kuang)單(dan)靠局部(bu)上(shang)藥(yao)無法起到治療(liao)作用(yong),因此還(huan)需要口服藥(yao)物。同時,男方在(zai)一起接受治療(liao)滴(di)蟲(chong)性陰道(dao)炎時,主要也是依靠藥(yao)物。而使用(yong)藥(yao)物前先(xian)咨詢醫生。

預防

1、每年(nian)做(zuo)好婦(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)檢(jian):切莫羞(xiu)于(yu)治療(liao)滴蟲性(xing)陰道(dao)炎(yan),很多女(nv)(nv)性(xing)朋友缺乏自我保(bao)健的意識,很少主動到(dao)(dao)醫(yi)院做(zuo)婦(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)科檢(jian)查(cha),即使知道(dao)自己(ji)有(you)(you)了婦(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)科病(bing),有(you)(you)些(xie)可能(neng)覺得婦(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)科病(bing)是(shi)小病(bing),只(zhi)要不(bu)(bu)(bu)影響工作生活,去(qu)不(bu)(bu)(bu)去(qu)醫(yi)院看都(dou)(dou)行(xing)。還有(you)(you)一些(xie)女(nv)(nv)性(xing)是(shi)對婦(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)科病(bing)保(bao)持沉默,諱(hui)莫如深,總覺得婦(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)科病(bing)是(shi)羞(xiu)于(yu)啟齒(chi)、頗為隱私(si)的疾病(bing),使得炎(yan)癥不(bu)(bu)(bu)能(neng)及時治愈,病(bing)情遷延擴(kuo)散,這些(xie)都(dou)(dou)是(shi)不(bu)(bu)(bu)正確的做(zuo)法,女(nv)(nv)性(xing)朋友最好能(neng)每年(nian)到(dao)(dao)醫(yi)院做(zuo)一次(ci)婦(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)科檢(jian)查(cha),做(zuo)到(dao)(dao)有(you)(you)病(bing)早治,無病(bing)早防(fang)。

2、注意公共場所衛生:平時盡(jin)量不要用(yong)公共浴盆(pen),上廁所的(de)時候最好不用(yong)馬桶(tong)。不要去(qu)消毒不嚴格的(de)游泳(yong)池游泳(yong)。外(wai)出的(de)時候,盡(jin)量用(yong)自己帶的(de)浴巾。

3、健(jian)(jian)康(kang)女(nv)性(xing)(xing)切莫亂用(yong)(yong)各種(zhong)(zhong)陰道洗(xi)(xi)(xi)液:健(jian)(jian)康(kang)女(nv)性(xing)(xing)的生(sheng)殖器官在解剖(pou)、生(sheng)理、生(sheng)化等方面(mian)本(ben)來就有比較完(wan)備(bei)的自我防(fang)御功能,可防(fang)御外(wai)(wai)來因素(su)所致(zhi)(zhi)的感(gan)染(ran),目前市面(mian)上有很多設計用(yong)(yong)于防(fang)治婦科疾病(bing)的陰道洗(xi)(xi)(xi)液等,這些洗(xi)(xi)(xi)液雖然在治療(liao)陰道炎(yan)等婦科方面(mian)的疾病(bing)由一定的療(liao)效,但對于健(jian)(jian)康(kang)女(nv)性(xing)(xing)來說,久用(yong)(yong)會干(gan)擾其陰道內的生(sheng)態平衡,抑制(zhi)有益(yi)菌群的生(sheng)長,導(dao)致(zhi)(zhi)霉菌等致(zhi)(zhi)病(bing)微(wei)(wei)生(sheng)物乘虛而入,引(yin)起(qi)各種(zhong)(zhong)陰道炎(yan)、宮頸炎(yan)。更可怕的是沖洗(xi)(xi)(xi)時可能外(wai)(wai)來致(zhi)(zhi)病(bing)微(wei)(wei)生(sheng)物上行感(gan)染(ran)至盆腔(qiang),導(dao)致(zhi)(zhi)慢性(xing)(xing)盆腔(qiang)炎(yan)等婦科疾病(bing)。健(jian)(jian)康(kang)女(nv)性(xing)(xing)保持外(wai)(wai)陰部清潔(jie),只(zhi)需做到(dao)每(mei)日(ri)清水洗(xi)(xi)(xi)外(wai)(wai)陰,內褲(ku)每(mei)日(ri)換洗(xi)(xi)(xi),并置于陽光下晾曬消毒(du),不穿化纖(xian)人造織物內褲(ku),養(yang)成(cheng)便前便后(hou)洗(xi)(xi)(xi)手的良好習慣。

4、注(zhu)(zhu)意經期衛生(sheng):注(zhu)(zhu)意經期衛生(sheng),一旦感(gan)染了滴(di)蟲性陰道炎,應采(cai)取措(cuo)施防止傳染給他人,內(nei)褲、床單、洗(xi)滌(di)巾(jin)等(deng)應煮沸消(xiao)毒(du)5~10分鐘,并在日光下曬(shai)干,分開使(shi)用洗(xi)滌(di)用具(ju)和臥具(ju),如毛(mao)巾(jin)、浴(yu)盆等(deng),治愈后還要(yao)注(zhu)(zhu)意及(ji)時對(dui)內(nei)褲、床單等(deng)個人物品進行煮沸消(xiao)毒(du)及(ji)日光暴(bao)曬(shai),以避免(mian)重復感(gan)染。

5、養成良好的(de)(de)生活習慣(guan):為了預防滴蟲性(xing)(xing)(xing)外陰炎的(de)(de)發生,女(nv)性(xing)(xing)(xing)朋友在生活中要(yao)養成良好的(de)(de)生活習慣(guan),在日常飲食上盡(jin)量不要(yao)吃辛(xin)辣、刺激的(de)(de)食物,而(er)應(ying)該(gai)多吃新鮮的(de)(de)水果及蔬菜。以及確保每一天有充(chong)足的(de)(de)睡眠,避免(mian)長(chang)期(qi)的(de)(de)熬夜,更不能(neng)酗酒和(he)吸(xi)煙。另外,在得(de)了滴蟲性(xing)(xing)(xing)陰道炎后(hou),要(yao)忌(ji)辛(xin)辣食物,常見的(de)(de)辣椒、胡椒、咖喱等(deng)(deng)辛(xin)辣食物和(he)羊肉、狗肉、桂(gui)圓(yuan)等(deng)(deng)熱性(xing)(xing)(xing)食物都要(yao)少吃,它們能(neng)加(jia)重癥(zheng)狀;忌(ji)吃海產品(pin),蝦、蟹、貝等(deng)(deng)海產品(pin)及甜膩食物;多吃清淡食物。

霉菌性外陰炎>>

病因

1、衛生(sheng)(sheng)工作不到位:大部(bu)分女性(xing)不注意自(zi)身的衛生(sheng)(sheng)工作導(dao)致感染(ran)外(wai)(wai)陰(yin)炎(yan)癥,例如使(shi)用(yong)不潔的衛生(sheng)(sheng)紙、衛生(sheng)(sheng)巾。和別人混用(yong)洗盆(pen)、洗具。經常坐在(zai)公共浴(yu)室或(huo)者是泳池內等(deng),都有(you)可能會導(dao)致女性(xing)感染(ran)外(wai)(wai)陰(yin)炎(yan)。

2、抗(kang)生(sheng)(sheng)素使(shi)用不恰當:大部分女(nv)性是(shi)由(you)于濫用抗(kang)生(sheng)(sheng)素或(huo)長期使(shi)用抗(kang)生(sheng)(sheng)素或(huo)者是(shi)洗(xi)液,這些(xie)都(dou)有可能會打破細菌之間的平衡,反而(er)讓女(nv)性容(rong)易感(gan)染外(wai)陰炎。

3、夫(fu)婦之間(jian)一方帶有白色念珠(zhu)菌,通過性生活,也可(ke)傳(chuan)給對方。

4、機體(ti)抵抗力下(xia)降:遇到適(shi)宜的(de)環(huan)境就(jiu)大量繁殖,引發霉菌(jun)性(xing)陰(yin)道炎、外陰(yin)炎。如(ru)口服腎(shen)上腺皮質激素可降低機體(ti)的(de)免疫力或改(gai)變糖代謝。

5、外陰(yin)損傷:可(ke)以促(cu)使念珠菌外陰(yin)、陰(yin)道炎發生。

臨床表現

霉菌性外(wai)陰炎的臨(lin)床癥狀(zhuang)為瘙癢(yang),灼熱感(gan)及小便痛(并(bing)發(fa)尿道炎),許多婦女主訴性交疼(teng)(teng)痛,外(wai)陰周(zhou)圍(wei)常發(fa)紅,水腫,表(biao)皮的變化多種多樣:可(ke)(ke)發(fa)生(sheng)(sheng)很(hen)淺的水皰(pao)丘疹(zhen),成群出現(xian);亦可(ke)(ke)形成濕疹(zhen)狀(zhuang)糜爛,局限于外(wai)陰或向周(zhou)圍(wei)擴展(zhan)至會陰,肛門周(zhou)圍(wei)及股生(sheng)(sheng)殖皺襞,直至大腿內(nei)側,外(wai)表(biao)完全類似急(ji)性或亞急(ji)性濕疹(zhen),陰唇之(zhi)間及陰蒂(di)附近粘膜增厚,互相接觸的皮膚表(biao)面潮紅糜爛;個別(bie)可(ke)(ke)引起微小的白色膿皰(pao),嚴重時發(fa)生(sheng)(sheng)潰瘍,患(huan)處疼(teng)(teng)痛,局部(bu)淋巴結(jie)發(fa)炎。

輕度霉菌性(xing)陰(yin)(yin)道(dao)(dao)炎多(duo)表(biao)現(xian)(xian)為外(wai)(wai)(wai)陰(yin)(yin)、陰(yin)(yin)道(dao)(dao)瘙(sao)癢(yang)、灼(zhuo)燒(shao)感、白帶增多(duo)、小便疼痛(tong)(tong)等(deng)(deng)癥狀(zhuang),另外(wai)(wai)(wai),還有(you)外(wai)(wai)(wai)陰(yin)(yin)四(si)周常發紅、水腫,表(biao)皮變化(hua)多(duo)種多(duo)樣。霉菌性(xing)陰(yin)(yin)道(dao)(dao)炎發病常會(hui)出(chu)現(xian)(xian)白帶多(duo),外(wai)(wai)(wai)陰(yin)(yin)及(ji)陰(yin)(yin)道(dao)(dao)灼(zhuo)熱(re)瘙(sao)癢(yang),外(wai)(wai)(wai)陰(yin)(yin)性(xing)排(pai)尿困難,外(wai)(wai)(wai)陰(yin)(yin)地圖樣紅斑(ban)等(deng)(deng),尤其(qi)是(shi)妊娠期霉菌性(xing)陰(yin)(yin)道(dao)(dao)炎的(de)瘙(sao)癢(yang)癥狀(zhuang)尤為嚴重,甚(shen)至坐臥不寧,痛(tong)(tong)苦異常,也可有(you)尿頻(pin)、尿痛(tong)(tong)及(ji)性(xing)交痛(tong)(tong)等(deng)(deng)癥狀(zhuang)。另外(wai)(wai)(wai),尚有(you)10%左右的(de)婦女及(ji)30%孕婦雖為霉菌攜帶者,卻(que)無任何臨床表(biao)現(xian)(xian)。

預防

霉菌性外陰炎宜吃食物

1、應多(duo)吃(chi)清淡的(de)食(shi)物(wu),多(duo)吃(chi)有營養的(de)食(shi)物(wu),以高蛋白、低脂肪為(wei)主。

2、多(duo)喝酸奶,酸奶能預防婦科炎(yan)癥,是對(dui)女性非(fei)常好的食(shi)物(wu)。

3、如果有瘙癢的癥狀可(ke)吃(chi)一些莧菜、白菜、芥菜、芋艿、海帶、紫菜、雞(ji)血、蛇肉(rou)等食物(wu)。

4、有白(bai)帶增多的癥狀可多吃小米、豆(dou)(dou)腐(fu)、韭(jiu)菜、、白(bai)果扁豆(dou)(dou)、蓮子、核桃等(deng)食(shi)物。

5、多(duo)食蔬菜(cai)水果,如香蕉、甘薯、芹菜(cai)等對病情(qing)有(you)所幫助。

霉菌性外陰炎禁忌食物

1、患者最好不要(yao)喝酒,很多女性有嗜酒的習慣,但是酒是溫(wen)熱(re)刺激的食物,喝酒后加重身體濕(shi)熱(re),對病情的好轉沒有幫助反而會復發。

2、不(bu)能吃(chi)刺激(ji)的(de)食物(wu)如:辣(la)椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒和飲(yin)料等。

3、油煎、霉變(bian)、肥(fei)膩、腌制這些食物患者(zhe)最好也不要吃,對病(bing)情沒有幫(bang)助。

4、不(bu)要吃太(tai)甜的食(shi)(shi)物,因為這些食(shi)(shi)物會增加女性身體的濕(shi)氣,對治療有(you)阻礙的左右,這類的食(shi)(shi)物有(you):糖果、奶油蛋糕、八(ba)寶飯、糯米糕團等。

5、海鮮(xian)發物(wu)也(ye)是霉(mei)菌性外陰炎患(huan)者應該(gai)忌(ji)的(de)。海魚(yu)、螃蟹(xie)、蝦、蛤蜊、毛蚶等食(shi)物(wu)都是患(huan)者不能吃的(de),這些食(shi)物(wu)不利于炎癥的(de)消退,導致療(liao)效不明(ming)顯。

外陰潰瘍>>

病因

外陰(yin)(yin)與尿道口及肛(gang)門鄰近,經(jing)常(chang)受到(dao)白帶、經(jing)血、尿液、糞(fen)便的污(wu)染,嬰幼兒(er)及絕經(jing)婦女雌激(ji)素水平低,外陰(yin)(yin)皮膚(fu)黏膜脆弱;育齡婦女性活動頻繁;穿著緊身化(hua)纖(xian)內褲、衛生巾使局部通透不良等(deng)均可招致病原體感染而發(fa)生病損。

引起外陰潰瘍的(de)病原體有細菌(jun)(jun)、真菌(jun)(jun)、病毒(du)等,以下多種疾(ji)病均(jun)可(ke)造成外陰潰瘍。

1、梅(mei)毒。主要發生于Ⅰ期(qi)梅(mei)毒,稱(cheng)為硬下(xia)疳,皮(pi)損好發于生殖器部位,也(ye)可發生于唇、咽、舌(she)和乳(ru)房等處。常(chang)為直徑1-2cm大小的無痛性(xing)潰(kui)瘍(yang),觸(chu)之基底軟骨樣硬度(du),潰(kui)瘍(yang)表(biao)面清潔,上有少量滲(shen)出液,數目通常(chang)為單個,也(ye)可能是2-3個,潰(kui)瘍(yang)未(wei)經治(zhi)療可在3-8周內(nei)自然消失,痊愈后不留(liu)痕跡或(huo)僅留(liu)下(xia)輕(qing)度(du)萎縮和色素沉著(zhu)。

2、生殖(zhi)器(qi)皰(pao)疹。在(zai)生殖(zhi)器(qi)部位先出現多(duo)個丘疹、小水(shui)皰(pao)或膿皰(pao),繼而(er)演變(bian)為糜(mi)爛、潰瘍(yang),皮損處有瘙癢和疼(teng)痛感(gan),潰瘍(yang)一般3-4周左(zuo)右消退,痊愈(yu)后(hou)可有新的損害發生或在(zai)原處復發。

3、腹股溝肉(rou)芽腫(zhong)。多在外陰部位發生皮(pi)損,初起(qi)皮(pi)損為硬的皮(pi)下結(jie)節,繼而(er)形成界(jie)線清(qing)楚的增生性肉(rou)芽腫(zhong)性潰瘍,有(you)臭味,邊(bian)緣(yuan)卷滾高(gao)起(qi),中心(xin)牛肉(rou)紅(hong)色,觸之易(yi)出血,無疼痛感,潰瘍表面有(you)膿(nong)液,周圍可(ke)發生許多衛(wei)星狀小潰瘍。

4、固定性藥疹。皮(pi)損(sun)可(ke)為疼痛(tong)性紅斑、水皰、糜爛或(huo)潰(kui)瘍,常單發(fa),也可(ke)多發(fa)。有(you)明(ming)確用藥史,每次服(fu)藥后在(zai)同一部(bu)(bu)位發(fa)生(sheng),以口唇(chun)、龜頭(tou)、肛門等皮(pi)膚黏膜交界(jie)處多見,也可(ke)在(zai)身體其他部(bu)(bu)位發(fa)生(sheng)類似皮(pi)損(sun)。

5、白塞(sai)氏病(bing)。白塞(sai)病(bing)以(yi)反(fan)復(fu)發作的(de)(de)口腔潰瘍為特(te)征,是一種全(quan)身性(xing)(xing)免疫性(xing)(xing)疾(ji)病(bing)。白塞(sai)病(bing)的(de)(de)生(sheng)殖(zhi)(zhi)器(qi)潰瘍更加特(te)異,女性(xing)(xing)生(sheng)殖(zhi)(zhi)器(qi)潰瘍可發生(sheng)在大小陰(yin)唇(chun)或陰(yin)道壁,但癥狀輕重不一,甚(shen)至可能無癥狀,需通過婦(fu)科檢查(cha)發現(xian)。據報道,臨床上,不少白塞(sai)病(bing)的(de)(de)陰(yin)部潰瘍常(chang)被誤診(zhen)為性(xing)(xing)病(bing),久治不愈。這類病(bing)人如果伴(ban)有常(chang)發的(de)(de)口腔潰瘍,很可能不是性(xing)(xing)病(bing),而是白塞(sai)病(bing)。

6、急性(xing)女(nv)陰(yin)潰瘍(yang)。多(duo)發生于(yu)青年女(nv)性(xing)。起病突然(ran),開始(shi)為外陰(yin)部潰瘍(yang),好發于(yu)大(da)、小陰(yin)唇的(de)內側和(he)前庭黏膜(mo)。潰瘍(yang)從米粒大(da)至1-2cm不等,重者(zhe)潰瘍(yang)面積大(da),病變深,表面覆蓋壞死膜(mo)樣物質,局部疼痛明顯(xian)。病程一般3-4周(zhou),愈合(he)后留(liu)有(you)疤痕。

臨床表現

1、皮膚、黏(nian)膜破潰、缺損,周(zhou)圍(wei)充血、水(shui)腫、潰瘍底部(bu)可呈灰(hui)白色有滲液。

2、局部(bu)可有癢、痛(tong)、燒灼(zhuo)感(gan)。

3、腹(fu)股溝淋巴結可腫大(da)。

4、可有發熱、乏力(li)等(deng)全身(shen)癥狀或身(shen)體其他部分的疾病表現。

5、外(wai)陰潰瘍常與性病有(you)關,反復發作要警惕糖尿病。

治療方法

1、病(bing)因(yin)(yin)治療(liao):針對不同病(bing)因(yin)(yin)進行特異(yi)性(xing)全身(shen)及局部治療(liao)。藥物治療(liao)為抗真菌,抗病(bing)毒、抗結核、抗梅毒等。

2、局(ju)部治療(liao):保持(chi)外陰(yin)清潔(jie),干燥,可用適宜(yi)的藥液坐浴。皮損處涂藥。針對不同(tong)病(bing)原體選用達克寧霜(shuang)(真菌感染),阿昔(xi)洛韋霜(shuang)(病(bing)毒感染)等。局(ju)部理療(liao),可有助(zhu)于(yu)部分外陰(yin)潰瘍(yang)的愈合。

注:外陰潰瘍治療的(de)關鍵(jian)是要找對病因,在(zai)積極治療的(de)同(tong)時,盡量(liang)減少(shao)皮損部(bu)位的(de)摩擦,保持外陰清潔干燥。部(bu)分癥狀較重的(de)患者還應臥(wo)床休(xiu)息,定期換藥,以利(li)于(yu)皮損的(de)愈合(he)。

尖銳濕疣>>

病(bing)因

不良性行為

性(xing)(xing)傳播疾病多數都是(shi)由于不良性(xing)(xing)行為導(dao)致的(de)。女性(xing)(xing)如果有(you)多個性(xing)(xing)伙伴患(huan)有(you)尖(jian)(jian)銳(rui)濕疣(you)的(de)的(de)可能(neng)性(xing)(xing)會非常大。女性(xing)(xing)發生(sheng)性(xing)(xing)關系的(de)年(nian)(nian)齡(ling)過(guo)小也非常有(you)可能(neng)會患(huan)有(you)尖(jian)(jian)銳(rui)濕疣(you),如果年(nian)(nian)齡(ling)很小就患(huan)有(you)尖(jian)(jian)銳(rui)濕疣(you),對于以后的(de)生(sheng)育能(neng)力會造(zao)成嚴重的(de)影響的(de)。

免疫功能低下

免疫(yi)功能(neng)低下的(de)(de)(de)患者,很容易被(bei)一(yi)些疾(ji)病感染,像(xiang)紅斑狼瘡(chuang)、惡性腫(zhong)瘤(liu)、腎移植、應用糖皮質激素者,尖銳濕疣發病以(yi)及復發的(de)(de)(de)幾率都會成倍增加,而且疣體(ti)也大,不易治療。對于免疫(yi)功能(neng)低下的(de)(de)(de)患者一(yi)定要小(xiao)心保護自己的(de)(de)(de)身體(ti),在生(sheng)活中要做好各種預(yu)防(fang)措施(shi),這樣(yang)才能(neng)很好的(de)(de)(de)預(yu)防(fang)尖銳濕疣的(de)(de)(de)發生(sheng)。

其他性傳播疾病

一(yi)些(xie)其他的性傳播(bo)疾病(bing)也非常有可(ke)能(neng)會導致(zhi)女(nv)性患上尖銳(rui)濕疣。像淋病(bing)、滴(di)蟲(chong)、梅(mei)素、真(zhen)菌感(gan)染等,這些(xie)疾病(bing)會破壞黏膜(mo)保(bao)護屏障,使抵御(yu)這些(xie)病(bing)感(gan)染的能(neng)力下降(jiang),并(bing)且使生(sheng)殖(zhi)器(qi)局部環境(jing)變得潮濕,這樣病(bing)毒就很(hen)容易滋生(sheng)繁殖(zhi),從而就會導致(zhi)女(nv)性患上尖銳(rui)濕疣。

臨床表現

女性患者(zhe)(zhe)受到尖銳濕(shi)疣(you)(you)的(de)(de)(de)危(wei)害(hai)非(fei)(fei)常(chang)(chang)大,當女性的(de)(de)(de)尖銳濕(shi)疣(you)(you)發生在外陰處(chu)時,最典型(xing)的(de)(de)(de)癥(zheng)狀(zhuang)表現(xian)是在發病(bing)初期有非(fei)(fei)常(chang)(chang)少(shao)淡紅顏色(se)非(fei)(fei)常(chang)(chang)柔軟和細小的(de)(de)(de)丘(qiu)疹(zhen),之(zhi)后隨(sui)著(zhu)病(bing)情的(de)(de)(de)發展(zhan)會(hui)(hui)(hui)進一(yi)步的(de)(de)(de)變多變大,而且丘(qiu)疹(zhen)會(hui)(hui)(hui)相融或者(zhe)(zhe)是重疊在一(yi)起,表面(mian)看上(shang)去非(fei)(fei)常(chang)(chang)的(de)(de)(de)不平整,像一(yi)個(ge)疣(you)(you)體(ti)(ti)。因為一(yi)些(xie)局部(bu)非(fei)(fei)常(chang)(chang)的(de)(de)(de)濕(shi)熱和具有慢(man)性的(de)(de)(de)刺激,所以疣(you)(you)體(ti)(ti)會(hui)(hui)(hui)快速的(de)(de)(de)變大,最終成為了大小不一(yi)樣的(de)(de)(de)形(xing)狀(zhuang),例如乳頭(tou)狀(zhuang)、菜花(hua)狀(zhuang)、雞冠樣或者(zhe)(zhe)是蕈(xun)樣,這些(xie)疣(you)(you)體(ti)(ti)的(de)(de)(de)性質(zhi)非(fei)(fei)常(chang)(chang)的(de)(de)(de)柔軟,一(yi)摸就會(hui)(hui)(hui)非(fei)(fei)常(chang)(chang)容易流血。

有(you)些尖銳濕疣患者在(zai)發(fa)病期間,產生(sheng)(sheng)的分(fen)泌物顯白(bai)色(se)(se)、污穢色(se)(se)或者是紅色(se)(se),浸潤在(zai)疣體的表(biao)面(mian),對女性患者的生(sheng)(sheng)活產生(sheng)(sheng)很(hen)大的不便。疣體的根部(bu)又非(fei)常(chang)(chang)的狹窄(zhai),而且還(huan)(huan)有(you)蒂,表(biao)面(mian)也很(hen)濕潤,常(chang)(chang)有(you)滲液、糜爛、皮損的現(xian)象,同時在(zai)裂隙(xi)間中有(you)非(fei)常(chang)(chang)膿性的分(fen)泌物推擠在(zai)里面(mian),所以非(fei)常(chang)(chang)容易發(fa)生(sheng)(sheng)細菌(jun)感(gan)染,還(huan)(huan)有(you)非(fei)常(chang)(chang)濃(nong)烈(lie)的惡(e)臭氣味。女性自己感(gan)到(dao)的癥狀就是患處(chu)非(fei)常(chang)(chang)的癢,有(you)灼痛感(gan)或者是壓(ya)迫(po)感(gan)。

治療方法

手術療法

對于單發、面積小(xiao)的濕疣,可手術(shu)切(qie)(qie)除;對巨(ju)大尖銳濕疣,可用Mohs氏手術(shu)切(qie)(qie)除,手術(shu)時用冷凍(dong)切(qie)(qie)片檢查損害是(shi)否切(qie)(qie)除干凈。

冷凍療法

利用-196℃低溫的液體氮,采用壓凍法(fa)(fa)治(zhi)療尖銳濕疣,促(cu)進疣組織壞死脫落,本法(fa)(fa)適用于(yu)數量少,面積(ji)小的濕疣,可行1~2次治(zhi)療,間隔時(shi)間為一(yi)周。

激光治療

通常用(yong)CO2激光(guang),采用(yong)燒灼法治療(liao)尖銳濕(shi)疣(you)(you)(you),本療(liao)法最適(shi)用(yong)女陰(yin)、陰(yin)莖或肛周的(de)濕(shi)疣(you)(you)(you)。對單發或少量多(duo)發濕(shi)疣(you)(you)(you)可行一(yi)次(ci)性治療(liao),對多(duo)發或面積大的(de)濕(shi)疣(you)(you)(you)可行2~3次(ci)治療(liao),間隔時間一(yi)般(ban)為一(yi)周。

電灼治療

采(cai)用高(gao)頻電針(zhen)或電刀(dao)切除濕疣(you)。方法:局(ju)部麻醉(zui),然后電灼,本療(liao)法適應數量少,面(mian)積小的(de)濕疣(you)。

微波治療

采用微波手術治(zhi)療機,利多卡(ka)因局麻,將(jiang)桿狀(zhuang)輻(fu)(fu)射探頭尖(jian)端(duan)插(cha)入尖(jian)銳濕直達疣體(ti)基底,當(dang)看到(dao)就體(ti)變小、顏色變暗、由(you)軟變硬時,則熱(re)輻(fu)(fu)射凝固完成,即(ji)可抽出探頭。凝固的(de)病灶可以用鑷子挾除(chu)。為防止復發,可對殘存的(de)基底部重復凝固一次。

β射線治療

我們應用β射線治療(liao)尖銳濕疣取得(de)了較為滿意(yi)的效(xiao)果,該方法療(liao)效(xiao)高,無(wu)痛(tong)苦、無(wu)損傷、副作用少,復發(fa)率(lv)低,在臨床(chuang)上有推(tui)廣價(jia)值。

藥物療法

足(zu)(zu)葉草(cao)脂本(ben)療法適(shi)用(yong)(yong)濕潤區域的(de)(de)濕疣(you),例如發生于(yu)包皮(pi)(pi)過長而未(wei)曾作包皮(pi)(pi)環切除手術的(de)(de)龜頭及(ji)(ji)會陰部的(de)(de)濕疣(you)。但(dan)對(dui)宮頸(jing)尖銳濕疣(you)不能用(yong)(yong)足(zu)(zu)葉草(cao)脂治療。用(yong)(yong)20%足(zu)(zu)葉草(cao)脂酊劑涂(tu)到(dao)皮(pi)(pi)損處或(huo)(huo)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)(yao)前,先有油(you)質抗菌(jun)藥(yao)(yao)(yao)膏保護皮(pi)(pi)損周圍的(de)(de)正常皮(pi)(pi)膚(fu)或(huo)(huo)黏膜,然(ran)后(hou)涂(tu)藥(yao)(yao)(yao),用(yong)(yong)后(hou)4~6小(xiao)時(shi),用(yong)(yong)30%硼酸水或(huo)(huo)肥皂水清洗,必(bi)要時(shi)3天后(hou)重復用(yong)(yong)藥(yao)(yao)(yao),該藥(yao)(yao)(yao)是國外(wai)用(yong)(yong)于(yu)本(ben)病治療的(de)(de)首選藥(yao)(yao)(yao),一般(ban)用(yong)(yong)一次可愈。但(dan)有很多缺點(dian),如對(dui)組(zu)織破壞性(xing)大,使用(yong)(yong)不當可引起局(ju)部潰瘍。毒性(xing)大,主要表現為惡心、腸梗(geng)阻(zu)、白細胞(bao)及(ji)(ji)血小(xiao)板減少,心動過速、尿閉或(huo)(huo)少尿,故使用(yong)(yong)時(shi)必(bi)須謹慎,發現上述反(fan)應(ying)時(shi),應(ying)立即停藥(yao)(yao)(yao)。

抗病毒藥可用(yong)5%酞(tai)丁胺(an)霜劑,或用(yong)0.25%皰(pao)疹(zhen)凈軟膏(gao),每(mei)日(ri)2次,外(wai)(wai)涂。無(wu)環鳥苷(gan)口服,每(mei)日(ri)5次,或用(yong)其軟膏(gao)外(wai)(wai)用(yong),α-干擾素(su)每(mei)日(ri)注射(she)300萬單位,每(mei)周(zhou)用(yong)藥五(wu)天。或干擾素(su)注入(ru)疣體基部,每(mei)周(zhou)2次。連用(yong)2~3周(zhou),主要(yao)副作用(yong)為流感樣綜(zong)合(he)征,局(ju)部用(yong)藥副作用(yong)較少且輕(qing)微。

腐蝕(shi)劑或(huo)消毒劑常用有30%~50%三氯醋(cu)酸(suan)(suan)或(huo)飽和二氯醋(cu)酸(suan)(suan),或(huo)18%過氧乙酸(suan)(suan)。用10%水楊酸(suan)(suan)冰醋(cu)酸(suan)(suan)或(huo)40%甲醛、2%液(ye)化酚、75%乙醇(chun)蒸餾(liu)水100ml混合(he)(he)溶液(ye),點涂(tu)局部(bu),用于(yu)龜(gui)頭、肛周濕疣,每日(ri)或(huo)隔日(ri)一次,效果甚好。消毒劑可用20%碘酊(ding)(ding)外涂(tu),或(huo)2.5%~5%碘酊(ding)(ding)注射(she)于(yu)疣體基(ji)部(bu),或(huo)用新潔爾(er)滅外涂(tu)或(huo)以(yi)0.1%~0.2%外敷(fu),后(hou)者需配(pei)合(he)(he)全身療法。

預防

1、堅決杜(du)絕性(xing)亂:尖銳濕(shi)疣患(huan)者中60%是(shi)(shi)通(tong)(tong)過(guo)性(xing)接觸染(ran)(ran)病地。家(jia)(jia)庭中一方從(cong)社會(hui)上(shang)染(ran)(ran)病,又通(tong)(tong)過(guo)性(xing)生(sheng)(sheng)活(huo)(huo)傳(chuan)染(ran)(ran)配偶,還有可能通(tong)(tong)過(guo)密(mi)切地生(sheng)(sheng)活(huo)(huo)接觸傳(chuan)給家(jia)(jia)中其他人,既帶來了生(sheng)(sheng)理上(shang)地痛苦,又造成家(jia)(jia)庭不和(he),背負精神壓力。因此提高性(xing)道德,不發生(sheng)(sheng)婚外性(xing)行為是(shi)(shi)預防(fang)尖銳濕(shi)疣發生(sheng)(sheng)地重要方面。

2、防止接觸傳染:不使(shi)用別人地內衣、泳裝及浴盆;在(zai)公(gong)(gong)共(gong)浴池不洗盆塘,提倡(chang)淋浴,沐浴后不直接坐在(zai)浴池地坐椅上;在(zai)公(gong)(gong)共(gong)廁所盡量使(shi)用蹲式馬(ma)桶;上廁所前用肥皂洗手;不在(zai)密度大、消(xiao)毒不嚴格地游泳池游泳。

3、講究個人(ren)衛(wei)生(sheng):每日清(qing)洗(xi)外陰(yin)、換洗(xi)內褲,個人(ren)地內褲單獨清(qing)洗(xi)。即使家庭成員間(jian)也(ye)應該做到一人(ren)一盆,毛巾分用。

4、配偶患病(bing)后要禁止(zhi)性生(sheng)活。如果配偶僅進行了物理治療,雖然外陰(yin)部可(ke)見地(di)尖銳(rui)濕疣消(xiao)失了,但(dan)患者仍(reng)帶有人乳(ru)頭瘤病(bing)毒,還應該(gai)接受口服藥及外洗藥地(di)綜合治療,療后復查(cha)。在(zai)此期間如果發(fa)生(sheng)性行為,可(ke)使用避孕套進行防護(hu)。

5、孕(yun)婦患(huan)尖銳(rui)濕(shi)疣(you)后為了(le)避(bi)免分娩時感(gan)染胎兒,可選擇(ze)剖宮產。產后不(bu)要與嬰兒同盆而浴。

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