產婦產后心理狀況
1、產后(hou)郁悶(men):其發(fa)生幾率約50%~70%,在產后(hou)3~6天發(fa)生,其主要癥狀包括:情緒不穩、失眠、暗(an)自哭泣(qi)、郁悶(men)、注意力不集中、焦慮等(deng),持(chi)續時間約為一周左右。此時,只要丈夫(fu)和(he)家人多(duo)關心(xin),大約一周左右就可以好了。
2、有些產(chan)婦會出現(xian)較為嚴重(zhong)的癥狀:如郁(yu)郁(yu)寡歡、食(shi)欲不振(zhen)、無(wu)精打采(cai),甚至常(chang)常(chang)會無(wu)緣(yuan)無(wu)故(gu)地(di)流淚或對前(qian)途感覺毫無(wu)希望,更有甚者(zhe)會有罪惡感產(chan)生(sheng)、失去生(sheng)存欲望,這就是比較嚴重(zhong)的產(chan)后憂郁(yu)癥了(le)。
3、產(chan)后(hou)精(jing)神(shen)病(bing)(bing):約有(you)0.14%~0.26%的(de)(de)(de)憂郁癥產(chan)婦,會(hui)出現沮喪的(de)(de)(de)心情、幻覺(jue)、妄(wang)想、自殺(sha)或殺(sha)嬰(ying)的(de)(de)(de)精(jing)神(shen)病(bing)(bing)癥狀,此時產(chan)婦已經嚴重患(huan)有(you)“產(chan)后(hou)精(jing)神(shen)病(bing)(bing)”。其中有(you)些產(chan)婦在未懷孕前,本身早已有(you)精(jing)神(shen)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)征(zheng)兆(zhao),只是(shi)沒注意到(dao)而已,出現這種病(bing)(bing)癥應立(li)即到(dao)醫院精(jing)神(shen)病(bing)(bing)科(ke)進行治療。
產后心理問題出現原因
1、對角色轉換的不適應
在(zai)孕期,準媽媽是大家注目的主角,享受著眾(zhong)星(xing)捧月般的寵愛,而(er)產后大家的注意力可能都會集(ji)中(zhong)在(zai)新生寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)身上,給予寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)更多的關(guan)注和愛護(hu),新媽媽主角的地位似乎(hu)被取代了,失落的情緒就會油然(ran)而(er)生。
從另外一個角度(du)來講,有很多做了(le)媽媽的(de)女(nv)(nv)性,其實自(zi)(zi)己還像(xiang)個小(xiao)女(nv)(nv)孩,仍(reng)然需要丈夫(fu)和家人的(de)關愛和幫助(zhu),突然生命中多了(le)一個這樣鮮活的(de)小(xiao)生命,自(zi)(zi)己擔負(fu)起為人母(mu)的(de)巨大(da)責任(ren),一時對(dui)這種角色轉換可能難以接受和適應,因而就產生焦慮或抑郁的(de)情(qing)緒(xu)。
2、對育兒重任的焦慮
初(chu)為(wei)人母(mu)的(de)新媽媽,常常由(you)于沒(mei)有經驗或(huo)比(bi)較(jiao)緊張,搞得(de)自(zi)己手忙腳亂的(de),無法(fa)好好地照顧寶寶,最后因為(wei)身心俱疲而懷(huai)疑自(zi)己是否(fou)有能力勝(sheng)任母(mu)親的(de)角色。看著(zhu)身邊的(de)小寶寶,想象著(zhu)在未來的(de)日(ri)子(zi)里要為(wei)他付出和(he)承(cheng)擔的(de)東西太多(duo)太多(duo),新媽媽二時(shi)會對養(yang)育孩子(zi)的(de)重(zhong)任感到(dao)茫然和(he)焦(jiao)慮。
3、對寶寶性別期待的落差
重男(nan)輕(qing)女的(de)傳統(tong)落后觀念到如今依然(ran)存在(zai),尤其是(shi)在(zai)農村地(di)區(qu)則更為(wei)(wei)明顯,一些新媽(ma)(ma)(ma)媽(ma)(ma)(ma)因為(wei)(wei)生(sheng)了女孩兒而(er)自怨自艾,有時(shi)再加上家人和丈夫(fu)的(de)惡劣態度,新媽(ma)(ma)(ma)媽(ma)(ma)(ma)產(chan)后就會(hui)產(chan)生(sheng)消極的(de)心理(li)情緒。因此,新媽(ma)(ma)(ma)媽(ma)(ma)(ma)和家人在(zai)產(chan)前(qian)就應樹(shu)立(li)生(sheng)男(nan)生(sheng)女一樣的(de)觀念,家人也應多體諒新媽(ma)(ma)(ma)媽(ma)(ma)(ma),讓(rang)她產(chan)后保持愉悅的(de)心情。
4、對體形變化的擔憂
有(you)很多新媽媽經過懷(huai)孕和生產,體重(zhong)增(zeng)加,體形(xing)也變得肥胖臃腫,從而擔心自己的身材不能(neng)恢復(fu),因此對于當初懷(huai)孕有(you)點后悔(hui),甚至心中充滿煩躁(zao)和悔(hui)恨(hen)。其實,新媽媽只要(yao)注意(yi)飲(yin)食,并進行科學的調養(yang),體形(xing)是(shi)完(wan)全可以恢復(fu)的,甚至會比(bi)孕前更(geng)加美麗動人.
5、生產方式未如預期
有(you)些新(xin)(xin)媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)原本想自然生產(chan),卻因(yin)為生產(chan)過(guo)程(cheng)不順(shun)利(li)而實施了剖宮產(chan),所以會(hui)感到很失望,加上手術后傷口疼痛的(de)困擾,而有(you)悔不當(dang)初的(de)感覺。如果(guo)新(xin)(xin)生兒(er)健康狀況不佳(例如生病(bing)等(deng)),也會(hui)讓新(xin)(xin)媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)因(yin)擔心(xin)寶寶未來的(de)健康而憂(you)心(xin)忡(chong)忡(chong),這些都會(hui)引起新(xin)(xin)媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)不良情緒的(de)出現。
產后心理護理
1、保健和健康教育
產(chan)前健康(kang)教育可使(shi)產(chan)婦(fu)(fu)抑郁癥(zheng)的(de)發生率下(xia)降,幫助孕(yun)婦(fu)(fu)了解有關妊(ren)娠、胎兒宮內(nei)生長(chang)發育等知識,進行優生優育的(de)教育以及(ji)產(chan)后保健、育嬰知識的(de)宣(xuan)教,指導孕(yun)婦(fu)(fu)合理的(de)營養和活動鍛煉(lian)。對(dui)有并發癥(zheng)的(de)孕(yun)婦(fu)(fu)應積極(ji)幫助其調整心(xin)態(tai),使(shi)其樹(shu)立信心(xin),消除(chu)緊張與恐懼心(xin)理
2、心理和情感支持
鼓勵(li)并(bing)幫助孕(yun)婦進食(shi)、進水(shui),保持(chi)足夠的(de)(de)營養(yang)和(he)(he)能(neng)量,用(yong)親切、友善(shan)的(de)(de)語(yu)言指導產(chan)婦配(pei)合醫護人(ren)員順利完成(cheng)分(fen)娩,使(shi)她們處(chu)(chu)于良(liang)(liang)好(hao)的(de)(de)身心適應狀態(tai),減少分(fen)娩方式及產(chan)時(shi)并(bing)發癥給產(chan)婦帶來的(de)(de)心理(li)負擔,嚴格掌握剖宮產(chan)措(cuo)施(shi),積極處(chu)(chu)理(li)孕(yun)期異常情況(kuang),盡(jin)量清除不(bu)良(liang)(liang)的(de)(de)軀體和(he)(he)精神刺激。分(fen)娩時(shi)可根(gen)據產(chan)婦需求安(an)排(pai)丈夫在場,以減少產(chan)婦的(de)(de)恐懼和(he)(he)不(bu)安(an)。護理(li)人(ren)員應注(zhu)意建(jian)立良(liang)(liang)好(hao)的(de)(de)護患關系,以親切友善(shan)的(de)(de)語(yu)言,使(shi)產(chan)婦感到溫(wen)暖和(he)(he)支持(chi)。
3、舒適的休養環境
給產(chan)婦(fu)(fu)創造一個良好(hao)的(de)休養環境,可以(yi)使(shi)產(chan)婦(fu)(fu)心(xin)情舒暢。此外,產(chan)婦(fu)(fu)經歷(li)陣(zhen)痛,分(fen)娩,體(ti)力和精力消耗巨大,產(chan)后(hou)需要(yao)有(you)充分(fen)的(de)睡(shui)眠(mian)和休息,在護理(li)過程(cheng)中(zhong),護士盡量集中(zhong)進(jin)行(xing)所(suo)有(you)的(de)治療操(cao)作,動(dong)作輕柔,減少(shao)不(bu)必要(yao)打擾,避免談論刺激產(chan)婦(fu)(fu)情緒的(de)話題。同時(shi),適時(shi)進(jin)行(xing)心(xin)理(li)咨詢(xun),指(zhi)導產(chan)婦(fu)(fu)進(jin)行(xing)產(chan)后(hou)康復訓練,增加產(chan)婦(fu)(fu)的(de)自信心(xin)和自尊心(xin)。
4、幫助進入角色
向產婦講(jiang)述母乳(ru)(ru)喂養(yang)的優點,及時進行母乳(ru)(ru)喂養(yang)的指導(dao),教(jiao)會她(ta)們(men)護理孩子的一般知識和技能,與她(ta)們(men)進行情(qing)感交(jiao)流,主動關心她(ta)們(men),鼓(gu)勵她(ta)們(men),并發(fa)揮哺(bu)乳(ru)(ru)母親(qin)間(jian)的相互交(jiao)流和鼓(gu)勵的效(xiao)應(ying)。
5、良好的氛圍
丈(zhang)夫(fu)(fu)應主動協調好夫(fu)(fu)妻關(guan)(guan)系(xi),婆媳關(guan)(guan)系(xi),盡可能多陪伴在(zai)產婦(fu)身邊。家庭、社(she)(she)會及其他有關(guan)(guan)人員應除在(zai)生(sheng)(sheng)(sheng)活(huo)(huo)上(shang)關(guan)(guan)心(xin)、體貼產婦(fu)外,還(huan)要耐心(xin)傾聽其傾訴,使(shi)其從心(xin)理(li)上(shang)樹立信(xin)心(xin),消除苦悶心(xin)境,感到自(zi)己在(zai)社(she)(she)會中、在(zai)家庭中及家人心(xin)目(mu)中的地位。同時,指(zhi)導產婦(fu)注意調整心(xin)態,正(zheng)確對(dui)待(dai)和(he)處理(li)產褥期間工作生(sheng)(sheng)(sheng)活(huo)(huo)的各種(zhong)變化,及早融入社(she)(she)會生(sheng)(sheng)(sheng)活(huo)(huo)中。