一、斑禿原因

病因(yin)不明。在(zai)毛(mao)囊(nang)周圍有淋巴細胞浸潤(run)，且(qie)本(ben)病有時合并其他自身免疫性(xing)(xing)疾(ji)病（如(ru)白癜風、特(te)應性(xing)(xing)皮炎），故目前(qian)認為本(ben)病的(de)發生可(ke)(ke)能存在(zai)自身免疫的(de)發病機制。遺傳素(su)質也(ye)是一個重要因(yin)素(su)，可(ke)(ke)能與HLAⅡ型相關(guan)，25%的(de)病例有家族史(shi)。此外，還(huan)可(ke)(ke)能和神經創傷、精神異常、感(gan)染病灶和內分(fen)泌失調有關(guan)。

二、斑禿臨床表現

可(ke)發生于任何年齡(ling)，但以(yi)青壯年多見，兩性發病率無明顯(xian)差(cha)異(yi)。皮損(sun)表現(xian)為圓形或卵圓形非瘢痕性脫(tuo)發，在(zai)斑(ban)禿(tu)(tu)邊緣常可(ke)見“感嘆號(hao)”樣毛(mao)發。頭發全(quan)部(bu)或幾(ji)乎(hu)全(quan)部(bu)脫(tuo)落，稱為全(quan)禿(tu)(tu)。全(quan)身所有的毛(mao)發（包(bao)括體(ti)毛(mao)）都脫(tuo)落，稱為普(pu)脫(tuo)。還可(ke)見匍行性脫(tuo)發。病區皮膚除無毛(mao)發外，不存在(zai)其他異(yi)常。

有時可出現甲(jia)(jia)異(yi)常，最常見的是甲(jia)(jia)凹陷，還有脆(cui)甲(jia)(jia)、甲(jia)(jia)剝離、反甲(jia)(jia)等。還可并發眼白內障(zhang)、Down綜合征、甲(jia)(jia)狀腺病和白癜風(feng)等。

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三、斑禿治療方法

大多(duo)數(shu)普通斑禿有自然痊(quan)愈傾向，少(shao)數(shu)病例反復發(fa)生，所以(yi)治(zhi)療困難。但有很多(duo)療法可以(yi)聯合治(zhi)療脫發(fa)。

1、外用藥

（1）米諾(nuo)地(di)爾(er)(er) 5%米諾(nuo)地(di)爾(er)(er)霜(shuang)或溶劑，每日涂(tu)1或2次，可能與它(ta)的血管(guan)擴張作用(yong)有關。

（2）蒽林(lin) 0.5%～1%蒽林(lin)軟膏(gao)或霜，是一(yi)種原發刺(ci)激(ji)劑(ji)。每日外(wai)涂1至數次(ci)，以使局部皮膚出現輕(qing)度皮炎為限(xian)。

（3）接觸致敏劑 二(er)苯環丙烯酮（DCP）最常用。

（4）糖(tang)皮(pi)質激素 強(qiang)效激素外用或封包。0.05%地塞(sai)米松，50%二甲(jia)基亞砜(feng)溶液(ye)外用常比(bi)霜劑等有更好療效。

2、內用藥

（1）糖(tang)皮質(zhi)激素 潑尼松內(nei)服，數周后逐漸減量，然后以小劑量維持(chi)6個月。糖(tang)皮質(zhi)激素效果好(hao)，但副作用(yong)大，停藥(yao)后易復(fu)發(fa)，故不作為(wei)常(chang)規療法(fa)。但對急性斑禿(tu)(tu)，為(wei)避免發(fa)展為(wei)全禿(tu)(tu)或普禿(tu)(tu)可試(shi)用(yong)。

（2）環孢素 療程6～12個(ge)月(yue)。部分(fen)病例有效，如4個(ge)月(yue)后無(wu)效應(ying)停藥(yao)。

（3）胸腺五肽(tai) 肌(ji)內(nei)注射(she)，持續(xu)3周。

（4）血(xue)管擴張藥 煙(yan)酸口(kou)服。

3、局部注射法

局部(bu)注(zhu)(zhu)射(she)糖皮(pi)質激素，適(shi)用于(yu)范圍(wei)較小(xiao)的(de)脫(tuo)(tuo)發，或(huo)普禿(tu)患(huan)者的(de)重要美容(rong)部(bu)位（如眉(mei)毛）。可直(zhi)接注(zhu)(zhu)射(she)脫(tuo)(tuo)發區(qu)，也可注(zhu)(zhu)射(she)其(qi)周緣(yuan)部(bu)，以期(qi)控制脫(tuo)(tuo)發范圍(wei)的(de)繼續(xu)擴大。要注(zhu)(zhu)意避(bi)免可能引起的(de)局部(bu)皮(pi)膚萎縮(suo)和凹陷(xian)。

4、神(shen)經封閉療法(fa)

對(dui)枕大神經做(zuo)封(feng)閉(bi)術，該神經被(bei)封(feng)閉(bi)后，其(qi)支配區域的(de)皮膚(fu)溫度上升，有利于毛(mao)發再生。

四、斑禿可以自愈嗎

少(shao)數斑禿患者通過自(zi)身的(de)調理是可以自(zi)行痊愈的(de)。斑禿引(yin)起的(de)頭(tou)發(fa)脫落，頭(tou)發(fa)的(de)生(sheng)長需要一(yi)段時間并不會馬上(shang)就能(neng)夠治愈的(de)。

緊張(zhang)焦(jiao)慮的(de)狀態(tai)下(xia)會(hui)加重斑(ban)禿(tu)，首先需要大家改(gai)善消除這些心理，才(cai)能有利于控制你斑(ban)禿(tu)的(de)發展(zhan)，也有利于斑(ban)禿(tu)的(de)恢復。所(suo)以，如果出現斑(ban)禿(tu)脫發的(de)現象(xiang)，首先要防止(zhi)煩躁、悲觀(guan)或動怒(nu)，調節情緒，保持樂觀(guan)舒(shu)暢的(de)心情。

斑(ban)禿(tu)自愈所需的(de)時間(jian)(jian)也跟個人情況有(you)關。對于小(xiao)面(mian)積(ji)的(de)斑(ban)禿(tu)一(yi)般都需要(yao)3個月(yue)內都能(neng)夠恢(hui)(hui)復(fu)的(de)，但是如果是大面(mian)積(ji)斑(ban)禿(tu)，甚至(zhi)是全(quan)禿(tu)的(de)那么恢(hui)(hui)復(fu)時間(jian)(jian)比較長(chang)，大面(mian)積(ji)的(de)斑(ban)禿(tu)發友恢(hui)(hui)復(fu)時間(jian)(jian)一(yi)般都是半年(nian)(nian)到一(yi)年(nian)(nian)之間(jian)(jian)，當然有(you)的(de)發友治(zhi)療的(de)時間(jian)(jian)會(hui)更(geng)加的(de)長(chang)。

五、斑禿是什么病的前兆

1、精神因素

斑禿的(de)(de)主要(yao)發(fa)病的(de)(de)原因(yin)是由于神經(jing)因(yin)素(su)引(yin)起(qi)的(de)(de)，進過有(you)關(guan)專家的(de)(de)常年研究發(fa)現，斑禿病發(fa)的(de)(de)原因(yin)很大(da)一部分原因(yin)是由于長期的(de)(de)受到精神憂慮或刺激(ji)和環(huan)境的(de)(de)變化(hua)引(yin)起(qi)的(de)(de)。斑禿的(de)(de)主要(yao)發(fa)病的(de)(de)原因(yin)是由于神經(jing)因(yin)素(su)引(yin)起(qi)的(de)(de)，但是最(zui)終與神經(jing)因(yin)素(su)關(guan)系(xi)更(geng)為密切，一般大(da)多是由于植物神經(jing)或中(zhong)樞神經(jing)產(chan)生(sheng)障礙所致。

2、內分泌異常

甲狀(zhuang)腺疾病患(huan)者斑禿(tu)者比較多，其中與甲狀(zhuang)腺功能亢進的關系更為密(mi)切。婦(fu)女在妊(ren)娠時(shi)，斑禿(tu)往(wang)往(wang)會自(zi)愈(yu)，但在分娩后脫發又可(ke)復發，這與激素有(you)關。

3、免疫功能低下

很(hen)多因免(mian)疫(yi)系統障礙而致的疾(ji)病，如尋常性白斑、糖尿病、惡性貧(pin)血、紅斑狼(lang)瘡、潰瘍性結腸炎、特發性甲狀腺(xian)功能(neng)低下(xia)等病，常伴有(you)斑禿的發生。法(fa)國的一些(xie)專家發現，斑禿患(huan)者(zhe)末梢血管中的白細(xi)胞(bao)免(mian)疫(yi)功能(neng)低下(xia)，并(bing)往往合并(bing)自身免(mian)疫(yi)疾(ji)患(huan)。專家研(yan)究發現，斑禿患(huan)者(zhe)末梢血管中的T淋(lin)巴細(xi)胞(bao)顯著減少，而它是人體細(xi)胞(bao)性免(mian)疫(yi)功能(neng)中起重要作用的一個系統。

4、病灶感染

醫學(xue)專家臨(lin)床(chuang)研究發(fa)(fa)(fa)(fa)現(xian)，病灶感(gan)(gan)染(ran)(ran)確能引(yin)(yin)發(fa)(fa)(fa)(fa)禿(tu)發(fa)(fa)(fa)(fa)，因為細菌等的感(gan)(gan)染(ran)(ran)可導致血(xue)(xue)管發(fa)(fa)(fa)(fa)生(sheng)血(xue)(xue)栓或小(xiao)血(xue)(xue)管發(fa)(fa)(fa)(fa)炎，使(shi)其支配范圍(wei)的毛發(fa)(fa)(fa)(fa)由于血(xue)(xue)液供應受到(dao)障(zhang)礙而發(fa)(fa)(fa)(fa)生(sheng)脫發(fa)(fa)(fa)(fa)。在中國的醫學(xue)專家臨(lin)床(chuang)研究發(fa)(fa)(fa)(fa)現(xian)第三臼(jiu)齒(chi)阻生(sheng)或根(gen)尖(jian)周(zhou)圍(wei)感(gan)(gan)染(ran)(ran)的存在，易(yi)引(yin)(yin)起(qi)持久性斑(ban)禿(tu)。

5、頭(tou)皮(pi)血液供應循(xun)環不良(liang)

有專家臨(lin)床發(fa)(fa)現，如果做開顱手術(shu)或配(pei)置顱骨與頭皮(pi)匹配(pei)不(bu)當，頭皮(pi)過(guo)于緊(jin)張，則會引起局部(bu)(bu)血流不(bu)暢(chang)，致(zhi)使毛發(fa)(fa)因(yin)營養供血不(bu)足而易(yi)(yi)脫(tuo)落，從(cong)額(e)部(bu)(bu)發(fa)(fa)際(ji)到頭頂部(bu)(bu)易(yi)(yi)脫(tuo)發(fa)(fa)。

六、民間偏方

偏方一(yi)：將濃鹽湯輕輕涂敷頭發(fa)根部，約5分鐘后再用清水洗凈，每(mei)日早晚(wan)各1次(ci)，連(lian)續(xu)15天～20天為一(yi)療程，可(ke)防治頭發(fa)脫落。

偏方二：食醋(cu)150毫升，加(jia)熱(re)(re)水(shui)200毫升。趁熱(re)(re)洗(xi)頭，每日1次。常洗(xi)見(jian)效(xiao)。

偏方三：生赭石500克，研成細末后過篩(shai)。早晚飯前各服3克，連服3個(ge)月即可治愈(yu)。主(zhu)治青年脫發。

偏方(fang)四：鮮側柏葉30克(ke)，霜桑葉15克(ke)，鬧羊(yang)花3克(ke)，骨(gu)碎補12克(ke)，透骨(gu)草10克(ke)，皂角3克(ke)。研末，放入大(da)口瓶中，用75%的酒(jiu)精浸(jin)泡(pao)，酒(jiu)精以(yi)沒(mei)過藥末為度，將瓶口密封，7天后即可(ke)使用。用時(shi)以(yi)紗布濾出部分藥液(ye)，用脫脂棉蘸之涂(tu)抹患(huan)處(chu)，每日3-4次(ci)，治愈為止。

偏方五：何首烏、生側柏、黑(hei)芝麻、旱蓮草、女(nv)貞子、生地各30克(ke)(ke)(ke)，陳皮15克(ke)(ke)(ke)，川椒9克(ke)(ke)(ke)，大青鹽13克(ke)(ke)(ke)。加(jia)水3000毫升(sheng)，煎至1500毫升(sheng)，取藥汁，放入黑(hei)豆(dou)500克(ke)(ke)(ke)，煮至藥汁全部(bu)被豆(dou)吸收(shou)光為止，將豆(dou)曬干后，每(mei)次嚼服60粒，每(mei)日3次，治愈方停。

偏方(fang)六：生(sheng)(sheng)姜皮(焙干(gan))、人參各30克，研為細末(mo)，將生(sheng)(sheng)姜切(qie)斷蘸藥末(mo)于(yu)落發處擦之，隔日一(yi)次。本方(fang)主要用(yong)于(yu)精神因素(su)導致的脫發。

七、斑禿預防措施

1、不用脫脂性強或堿性洗發劑，這類洗發劑(ji)的(de)脫脂性(xing)和(he)脫水均很強，易使(shi)頭(tou)(tou)發干燥頭(tou)(tou)皮(pi)(pi)壞死。應選用對頭(tou)(tou)皮(pi)(pi)和(he)頭(tou)(tou)發無(wu)刺激性(xing)的(de)無(wu)酸性(xing)天然洗發劑(ji)，或(huo)根據自己的(de)發質選用。

2、不用(yong)尼龍梳(shu)子(zi)和(he)頭(tou)刷，因尼龍梳(shu)子(zi)和(he)頭(tou)刷易產生靜電，會給頭(tou)發和(he)頭(tou)皮帶來(lai)不良刺激。最理(li)想的是選用(yong)黃楊(yang)木梳(shu)和(he)豬(zhu)鬃頭(tou)刷，既(ji)能去除頭(tou)屑，增加(jia)頭(tou)發光澤，又能按(an)摩頭(tou)皮，促(cu)進血液循環。

3、節制飲酒，白酒，特別是燙熱的白酒會使頭皮產生熱氣和濕氣，引起脫發。即使是啤酒，葡萄酒也應(ying)適量(liang)，每周至少應(ying)讓肝(gan)臟“休息”兩日，（即停止飲酒）。

4、戒(jie)煙(yan)，吸煙(yan)會使頭皮毛(mao)細管收縮，從(cong)而影(ying)響頭發(fa)的發(fa)育生長。

5、多食蔬菜防(fang)止便(bian)秘。要常年堅持多吃谷物，水(shui)果(guo)。如蔬菜攝入減少，易引(yin)起便(bian)秘而“弄臟血液”，影響頭(tou)發質量，得了痔瘡還會(hui)加(jia)速(su)頭(tou)頂部的(de)脫發。

6、勤洗(xi)發(fa)，洗(xi)頭的(de)間(jian)隔最(zui)好是2-5天。洗(xi)發(fa)的(de)同時需邊搓邊按摩，既能保持(chi)頭皮清潔，又能使頭皮活血。

7、消除精神(shen)壓抑(yi)感，精神(shen)狀態(tai)不穩定，每天焦慮不安會導致脫發，壓抑(yi)的(de)程度越(yue)深，脫發的(de)速度也越(yue)快。