濕熱蘊脾病因

濕熱(re)蘊(yun)牌證(zheng)(zheng)(zheng)是傳(chuan)統(tong)中(zhong)(zhong)(zhong)醫學中(zhong)(zhong)(zhong)疾(ji)病的(de)一種(zhong)證(zheng)(zheng)(zheng)候，臨床上它既可(ke)見(jian)于(yu)多種(zhong)疾(ji)病的(de)過程(cheng)中(zhong)(zhong)(zhong)，也可(ke)作為一種(zhong)夏季(ji)常見(jian)癥(zheng)候而獨(du)立(li)地出現。是濕熱(re)內(nei)蘊(yun)中(zhong)(zhong)(zhong)焦所表現的(de)證(zheng)(zheng)(zheng)候。由于(yu)過食肥甘酒醴，或(huo)感受濕熱(re)外邪所致(zhi)。

濕熱蘊脾癥狀表現

皖腹痞悶，嘔惡納(na)呆，小(xiao)便黃，大便搪泄(xie)，肢體重困(kun)，或面目肌膚發黃，色澤鮮明如橘(ju)，皮膚瘙癢(yang)，或身熱起(qi)伏，汗出熱不解。舌紅苔黃膩，脈(mo)儒數(shu)。

溫熱蘊脾鑒別診斷

1、相似證候的鑒別：

主要與濕(shi)(shi)困脾胃、外(wai)感(gan)濕(shi)(shi)熱(re)(re)、肝(gan)膽(dan)濕(shi)(shi)熱(re)(re)叁(san)證區(qu)別(bie)。有(you)了(le)熱(re)(re)的(de)表(biao)現，即可(ke)與濕(shi)(shi)困脾胃區(qu)別(bie)開來。外(wai)感(gan)濕(shi)(shi)熱(re)(re)，則有(you)病程短，多于夏秋之(zhi)季發(fa)病和明顯(xian)的(de)表(biao)證癥狀，如發(fa)熱(re)(re)惡寒，周(zhou)身酸痛(tong)之(zhi)類;肝膽(dan)濕(shi)熱(re)的肝區(兩脅)脹(zhang)痛不適，而本證以脹(zhang)滿為主，也可兩證合一。

2、辨證注意點：

本證(zheng)的表(biao)現可以黃(huang)疽為主，可以發熱(re)(re)為主，亦可以腹瀉為主。無論(lun)這些單獨(du)或(huo)并見，凡出現濕熱(re)(re)證(zheng)，如苔黃(huang)膩(ni)，如納呆、脘腹脹滿等，本證(zheng)即可成立。

濕熱蘊脾和寒濕困脾區別

1、寒濕(shi)困脾(pi)證(zheng)表(biao)現(xian)為面色晦(hui)黃(huang)，或(huo)肌膚(fu)面目發(fa)黃(huang)，黃(huang)色晦(hui)暗如煙熏(xun)；濕(shi)熱蘊脾(pi)證(zheng)則表(biao)現(xian)為身(shen)目發(fa)黃(huang)，色澤鮮明如橘子，常有(you)皮膚(fu)瘙癢(yang)等。

2、寒濕困脾(pi)證一(yi)般(ban)多表現(xian)為口(kou)(kou)中黏膩，口(kou)(kou)淡(dan)不(bu)渴；濕熱蘊脾(pi)證表現(xian)為渴不(bu)欲飲，口(kou)(kou)苦等(deng)。

3、寒濕困(kun)脾證一般(ban)出汗不(bu)明(ming)顯，常伴隨有肢(zhi)體浮腫；濕熱(re)蘊脾證則一般(ban)容易(yi)出汗，身熱(re)不(bu)揚或(huo)起伏，汗出熱(re)不(bu)解。

4、寒(han)濕(shi)困脾證一般表現為(wei)小便清長(chang)或小便不利(li)（短少）；濕(shi)熱蘊脾證則表現為(wei)小便短黃(huang)。

5、寒濕困(kun)脾(pi)證大便比(bi)較稀溏(tang)如水；濕熱(re)蘊脾(pi)證則大便溏(tang)泄或秘結，排泄不爽(shuang)，馬桶難以沖干凈。

6、寒濕(shi)(shi)困脾證一般表現為白帶清稀、量多，異味不明顯；濕(shi)(shi)熱蘊脾證則表現為白帶偏(pian)黃，有異味，質地粘(zhan)稠，常伴瘙癢(yang)感。

7、寒(han)濕困脾證(zheng)表(biao)現為舌淡胖，苔(tai)白膩；濕熱蘊脾證(zheng)表(biao)現為舌紅苔(tai)黃膩。

8、寒濕困脾證(zheng)脈象濡緩；濕熱蘊脾證(zheng)脈象濡數。