濕熱蘊脾病因
濕(shi)(shi)(shi)熱蘊(yun)牌證(zheng)是傳統中(zhong)醫學中(zhong)疾病的(de)(de)一種(zhong)(zhong)(zhong)證(zheng)候(hou),臨床(chuang)上(shang)它既可見于多種(zhong)(zhong)(zhong)疾病的(de)(de)過程(cheng)中(zhong),也可作為一種(zhong)(zhong)(zhong)夏季(ji)常見癥候(hou)而獨立地出(chu)現。是濕(shi)(shi)(shi)熱內蘊(yun)中(zhong)焦所表現的(de)(de)證(zheng)候(hou)。由于過食(shi)肥(fei)甘酒醴,或感受(shou)濕(shi)(shi)(shi)熱外邪所致。
濕熱蘊脾癥狀表現
皖腹痞(pi)悶,嘔(ou)惡(e)納呆(dai),小便黃(huang)(huang),大(da)便搪泄,肢體重(zhong)困(kun),或面目肌膚(fu)發黃(huang)(huang),色澤鮮明(ming)如橘(ju),皮膚(fu)瘙癢,或身熱起伏(fu),汗(han)出熱不解。舌紅苔(tai)黃(huang)(huang)膩,脈儒數。
溫熱蘊脾鑒別診斷
1、相似證候的鑒別:
主要與濕(shi)困脾(pi)胃、外感濕(shi)熱、肝(gan)膽濕(shi)熱叁證(zheng)(zheng)區別。有了熱的表現(xian),即可與濕(shi)困脾(pi)胃區別開(kai)來(lai)。外感濕(shi)熱,則有病程短(duan),多于(yu)夏秋之季發病和明顯(xian)的表證(zheng)(zheng)癥(zheng)狀,如發熱惡寒(han),周(zhou)身(shen)酸痛之類;肝(gan)膽濕熱的肝(gan)區(兩脅(xie))脹(zhang)痛不適,而本(ben)證(zheng)(zheng)以脹(zhang)滿(man)為(wei)主,也可兩(liang)證(zheng)(zheng)合一。
2、辨證注意點(dian):
本證(zheng)的表現可以黃疽為主(zhu),可以發熱為主(zhu),亦(yi)可以腹(fu)瀉為主(zhu)。無論這些單獨或(huo)并見(jian),凡出(chu)現濕(shi)熱證(zheng),如苔黃膩,如納呆、脘腹(fu)脹滿等,本證(zheng)即可成立。
濕熱蘊脾和寒濕困脾區別
1、寒濕(shi)困脾證表(biao)現(xian)為面(mian)色晦黃(huang),或肌膚面(mian)目(mu)發(fa)黃(huang),黃(huang)色晦暗如(ru)煙熏;濕(shi)熱蘊脾證則表(biao)現(xian)為身目(mu)發(fa)黃(huang),色澤鮮(xian)明(ming)如(ru)橘子,常有皮膚瘙癢等。
2、寒濕困脾(pi)證一(yi)般多表現為(wei)口(kou)中黏膩,口(kou)淡不渴(ke);濕熱蘊脾(pi)證表現為(wei)渴(ke)不欲飲,口(kou)苦等。
3、寒濕(shi)困脾證一般出汗(han)不明(ming)顯(xian),常伴隨有肢體浮腫;濕(shi)熱(re)蘊脾證則一般容(rong)易出汗(han),身熱(re)不揚或起(qi)伏,汗(han)出熱(re)不解。
4、寒濕困脾(pi)證一般表現為(wei)小(xiao)便清長或小(xiao)便不(bu)利(li)(短(duan)少(shao));濕熱蘊脾(pi)證則表現為(wei)小(xiao)便短(duan)黃。
5、寒濕困脾(pi)證大(da)便比(bi)較稀溏如水(shui);濕熱蘊脾(pi)證則大(da)便溏泄(xie)或秘結,排泄(xie)不爽,馬桶難以沖干凈。
6、寒濕困脾證一般表(biao)現為(wei)白帶(dai)清稀、量多,異味(wei)不明顯;濕熱蘊脾證則表(biao)現為(wei)白帶(dai)偏黃,有(you)異味(wei),質地粘稠(chou),常伴(ban)瘙癢感。
7、寒濕困脾證表現(xian)為舌淡胖,苔(tai)白膩;濕熱蘊脾證表現(xian)為舌紅苔(tai)黃膩。
8、寒濕(shi)困(kun)脾證脈(mo)象濡緩;濕(shi)熱蘊(yun)脾證脈(mo)象濡數(shu)。