腰部內傷是怎么回事

腰部內傷是(shi)范圍較(jiao)廣泛(fan)的一類損(sun)傷，指閃挫持重(zhong)或擊(ji)仆撞(zhuang)打致(zhi)腰部疼痛(tong)，或痛(tong)引及小腹，轉側俯仰(yang)受限的病證(zheng)，內傷嚴重(zhong)者(zhe)損(sun)及腎臟(zang)，尿血不止。

腰在人(ren)體(ti)上下之(zhi)(zhi)中，為一(yi)身之(zhi)(zhi)要，是軀體(ti)活動樞紐(niu)，因此(ci)腰(yao)部損傷較多見。

腰為腎之(zhi)府，腰與腎的(de)關系(xi)特別密切，腎氣(qi)腎精(jing)充實則不易受傷(shang)(shang)，故凡腰的(de)病證都以腎虛為本，一旦成傷(shang)(shang)既有新傷(shang)(shang)所(suo)致的(de)氣(qi)滯血瘀，也有原本存在的(de)腎虛不足。除了強大的(de)意外暴力撞擊輾壓或(huo)無腎虛之(zhi)本外，概莫能外。

腰(yao)部內傷以兩側腰(yao)痛和活動受限為(wei)主癥，采用理氣活血化瘀的治療可改善癥狀，但祛瘀須清徹以免(mian)留(liu)瘀為(wei)患，并應注意充益氣血補腎(shen)顧本以助(zhu)康復(fu)。

腰部內傷多以氣滯血瘀為患，嚴重者傷及腎臟，大部分腎臟損傷者經藥食同治可愈，少數需予手術。食療以理氣活血、通絡止痛為原則。治療后應用固腰益腎食療方鞏固，以防日后復發腰痛。

腰部內傷的原因

腰(yao)部(bu)(bu)是人體氣血(xue)精津上下貫(guan)通的必經(jing)之處，為(wei)腎所(suo)在的部(bu)(bu)位，是活動時(shi)屈伸轉側的樞紐(niu)。直接暴(bao)力如撞擊、撲打腰(yao)部(bu)(bu)可致本(ben)病，間(jian)接暴(bao)力如閃挫、墜(zhui)墮(duo)、震激腰(yao)部(bu)(bu)而造(zao)成損傷(shang)，積勞也可引起(qi)慢(man)性損傷(shang)。

腰部內傷的治療方法

膏藥治療

膏藥是祖國醫(yi)學的一朵奇葩，固有“外(wai)治之(zhi)理(li)即(ji)內治之(zhi)理(li)，外(wai)治之(zhi)藥(yao)即(ji)內治之(zhi)藥(yao)，所異者，法(fa)耳(er)”、“膏藥(yao)能治病(bing)，無殊(shu)湯藥(yao)”等(deng)說法(fa)。

腰/痛(tong)/復/正/貼由山茱(zhu)萸(yu)、菟絲子、鹿(lu)角膠、赤芍(shao)、薏(yi)苡(yi)仁、忍冬(dong)藤、海桐皮、牛膝、龜板、淫羊藿、蒼術等名(ming)貴中草藥論制而成。

腰/痛(tong)/復/正/貼(tie)作為治療腰部內(nei)傷中(zhong)醫膏(gao)藥的(de)典型(xing)代表，具有較高(gao)的(de)粘度、有效成分含量高(gao)、析出(chu)速度慢、作用持久(jiu)等一系列優點。

一(yi)般(ban)按急(ji)性期與慢性期辨證論治(zhi)。

急性期

多(duo)為閃挫，以氣滯阻絡(luo)為主，疼痛范(fan)圍較廣(guang)，痛無定處，牽掣(che)板滯，不得俯仰。治宜(yi)理氣通絡(luo)，常(chang)用定痛丸(wan)、復(fu)原通氣散。針刺(ci)第二、三掌骨(gu)頭間，掌指關(guan)節后為穴,直刺(ci)得氣后(hou)留針(zhen)幾分鐘(zhong),同時做轉搖動(dong)作。或踝上3寸(cun)，腓骨后、跟腱前各取(qu)一(yi)穴，向下沿皮刺，留針10分鐘。也可針刺(ci)(ci)后溪(xi)透合谷。撞擊或墜(zhui)墮而致者多(duo)為(wei)瘀(yu)(yu)血(xue)(xue)阻滯，腰(yao)痛(tong)較嚴(yan)重，范圍(wei)較局限，轉側活(huo)(huo)動、咳嗽、深呼(hu)吸(xi)等使疼痛(tong)加(jia)(jia)重。或有身熱，口渴，小便熱赤、淋漓刺(ci)(ci)痛(tong)，夾有血(xue)(xue)塊(kuai)，大(da)便干結。治(zhi)宜(yi)活(huo)(huo)血(xue)(xue)化(hua)瘀(yu)(yu)，常(chang)用效靈活(huo)(huo)絡丹(dan)、乳香趁(chen)痛(tong)散(san)。尿中帶血(xue)(xue)用琥珀散(san)活(huo)(huo)血(xue)(xue)止(zhi)血(xue)(xue)。年高體(ti)弱者，受輕微外力即(ji)可致傷(shang)，或反復閃挫，多(duo)以腎(shen)(shen)虛(xu)為(wei)本(ben)，瘀(yu)(yu)血(xue)(xue)氣滯為(wei)標。治(zhi)宜(yi)益腎(shen)(shen)活(huo)(huo)血(xue)(xue)，用杜仲湯加(jia)(jia)減。

慢性期

則，腰(yao)痛(tong)(tong)纏綿不(bu)已，時(shi)發時(shi)休(xiu)，多有急性損傷或積(ji)勞損傷史(shi)，腰(yao)痛(tong)(tong)部位多恒定，日輕夜重，活(huo)動(dong)后(hou)疼減。治(zhi)宜活(huo)血通絡，方(fang)用地龍湯(tang)。如有口(kou)咽(yan)干燥，口(kou)渴(ke)，小(xiao)便黃(huang)赤，舌偏紅(hong)，苔薄黃(huang)等陰(yin)虛火旺者(zhe)，宜養陰(yin)清熱(re)，用溫平湯(tang)。腰(yao)痛(tong)(tong)而酸(suan)軟,喜(xi)(xi)按喜(xi)(xi)揉(rou)，證(zheng)屬虛損(sun),治宜益(yi)腎(shen)，視陽虛、陰虛分別用右歸丸(wan)、左(zuo)歸丸(wan)。氣血兩(liang)虧者多兼見肩背酸(suan)痛、骨節酸(suan)楚、倦怠乏力、飲食減少，常用調中保(bao)元(yuan)湯。此外，可選用練(lian)功十八法、太極拳(quan)等(deng)體(ti)育(yu)療法。

腰部內傷的預防及護理

1、保持(chi)良好的生活習慣，防(fang)止(zhi)腰腿受涼，防(fang)止(zhi)過度勞累。

2、站或(huo)坐姿勢要正(zheng)(zheng)確(que)。脊柱不(bu)正(zheng)(zheng)，會造成(cheng)椎間盤受力不(bu)均勻，是造成(cheng)椎間盤突出的隱伏根(gen)源。正(zheng)(zheng)確(que)的姿勢應該“站如松，坐如鐘”，胸部(bu)挺(ting)起，腰(yao)部(bu)平直。同一姿勢不(bu)應保持太(tai)久，適當進(jin)行原地活動或(huo)腰(yao)背(bei)(bei)部(bu)活動，可以解除腰(yao)背(bei)(bei)肌肉疲(pi)勞。

3、鍛煉時(shi)壓腿彎腰的幅度不(bu)要太大，否則不(bu)但達不(bu)到預期(qi)目(mu)的，還會(hui)造成(cheng)椎間盤突出。

4、提重(zhong)物時不要(yao)彎腰，應(ying)該先蹲下拿到(dao)重(zhong)物，然后慢慢起身，盡量做到(dao)不彎腰。

從(cong)生物力(li)學的角度上看，腰4～腰5及腰5～骶1椎間盤所承受的(de)壓力最(zui)(zui)大，其活動度也最(zui)(zui)大，而位于這兩個節(jie)段的(de)后(hou)縱韌帶卻相對(dui)較窄(zhai)（只有上部寬度的(de)1/2），因而腰4～腰5及腰(yao)5～骶1椎間(jian)盤是最(zui)容(rong)易受損的部位，臨床上也是以腰4～腰5及腰5～骶(di)1椎間盤(pan)突出最為常(chang)見。

5、飲食均衡，蛋白質、維生素含量宜高，脂肪、膽固醇宜低，防止肥胖，戒煙控酒。

6、工作中注意勞逸(yi)結合，姿勢正確(que)，不宜(yi)久(jiu)坐久(jiu)站，劇烈體力活(huo)動前先做準備活(huo)動。

7、臥床(chuang)休息，宜選(xuan)用硬板床(chuang)，保(bao)持脊柱生(sheng)理彎(wan)曲。

8、避寒保暖。

9、腰椎間盤(pan)突出是運(yun)動系(xi)統疾病，預防原則要(yao)求減少運(yun)動，放松休(xiu)息。

10、平時應加(jia)強腰背(bei)肌(ji)鍛煉(lian)，加(jia)強腰椎。

推薦閱讀

【內傷問題】內傷怎么治？內出血的位置癥狀治療與護理

頭部內傷有什么癥狀表現？頭部受到內傷怎么護理？

腹部內傷會有什么癥狀表現？腹部受到內傷怎么護理？

內出血有什么癥狀？內出血位置怎么判斷？如何應急處理？