寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)剛(gang)生下來,要做一系列的(de)體檢,但并不只是寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)出生后(hou)的(de)一次體檢,一般(ban)來說,為(wei)確保(bao)(bao)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)出生后(hou)能(neng)健(jian)康(kang)成長發育(yu),出生后(hou)會(hui)進行(xing)多次基(ji)礎體檢,而(er)且時(shi)間、項目以(yi)及注意事情每個都(dou)有講究(jiu),以(yi)確保(bao)(bao)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)各項發育(yu)指(zhi)標(biao)都(dou)正(zheng)常(chang)。除了醫護人(ren)員的(de)檢查之外,還需要父母(mu)在(zai)平時(shi)的(de)喂養中觀察(cha)各項身體情況(kuang),防止日后(hou)患病。
第一次體(ti)檢:寶寶剛出生
體檢項目:皮膚(fu)顏色(se)等身體各個(ge)部位、心率、刺(ci)激后反應、肌張力、呼吸
項目指標:全身皮膚(fu)紅潤為正(zheng)常(chang)(chang);心跳有(you)力(li),每分(fen)鐘(zhong)100次(ci);哭、反應(ying)靈敏(min)為正(zheng)常(chang)(chang);嬰兒活躍程度正(zheng)常(chang)(chang)、肌張力(li)正(zheng)常(chang)(chang);呼(hu)吸良好、哭聲響亮(liang)為正(zheng)常(chang)(chang)。
第二次體檢:寶(bao)寶(bao)出生后28天
體檢項目:測身高及體重、頭部(bu),眼部(bu)與(yu)耳部(bu)、頸部(bu)與(yu)胸部(bu),呼吸頻率,有(you)(you)無呼吸困(kun)難、腹部(bu)與(yu)起步、臀部(bu),是否存(cun)在脊柱裂(lie)、生殖器及肛門(men)有(you)(you)無畸形,男(nan)嬰的(de)睪丸(wan)是否下降至(zhi)陰囊、四(si)肢(zhi)有(you)(you)無多指或(huo)并(bing)指(趾),雙大腿能否攤平等
項目指標:足月新生兒身高在47—53cm,體重(zhong)在2550g以上(shang),平(ping)均3000g左右;新生兒呼吸頻率(lv)可(ke)達每分鐘(zhong)44次。
第(di)三次體檢:寶(bao)寶(bao)出生后42天
體檢項目:體重身高、頭圍、胸(xiong)圍、評價發(fa)育智能(neng)
項目指標:足月新生兒身高(gao)在47—53cm,體重在2550g以(yi)上,平均3000g左(zuo)右;觀察胸部兩側是否對稱,有無隆起;以(yi)拉坐和豎(shu)抱等方式來測試寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)豎(shu)頭的情況,如果有疑問,會通(tong)過神經-行為測試進(jin)一(yi)步對寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的智能發(fa)育作全面評價。
MAIGOO總結(jie)新生兒的(de)體檢(jian)(jian)主要(yao)(yao)(yao)是基礎體檢(jian)(jian),以(yi)確保寶(bao)寶(bao)的(de)各項(xiang)發育指標都(dou)正常。主要(yao)(yao)(yao)有心跳、耳部(bu)、血液(ye)、頭部(bu)傷痕、肛門(men)、腿部(bu)、性(xing)器(qi)官(guan)、口(kou)腔等身體各部(bu)位,檢(jian)(jian)查前醫(yi)務人(ren)員(yuan)須先洗(xi)手,并(bing)使(shi)手溫暖(nuan),必(bi)要(yao)(yao)(yao)時(shi)帶口(kou)罩;檢(jian)(jian)查時(shi)動作(zuo)要(yao)(yao)(yao)輕柔,速度要(yao)(yao)(yao)快(kuai),盡(jin)量(liang)在嬰兒啼哭(ku)前把(ba)一(yi)些需(xu)要(yao)(yao)(yao)安靜(jing)時(shi)檢(jian)(jian)查的(de)項(xiang)目(mu)檢(jian)(jian)查完畢(bi)。
阿(a)氏(shi)評(ping)(ping)分(fen)(fen)(fen)(fen),又稱阿(a)普加評(ping)(ping)分(fen)(fen)(fen)(fen)。一般是(shi)(shi)出生后立即(ji)(1分(fen)(fen)(fen)(fen)鐘(zhong)內)及5分(fen)(fen)(fen)(fen)鐘(zhong)進行兩次(ci)測(ce)評(ping)(ping),以了解寶(bao)寶(bao)有(you)無窒(zhi)(zhi)息以及窒(zhi)(zhi)息的(de)程度(du)。必要時(shi)10分(fen)(fen)(fen)(fen)鐘(zhong)、1小時(shi)重復(fu)評(ping)(ping)估。阿(a)氏(shi)評(ping)(ping)分(fen)(fen)(fen)(fen)是(shi)(shi)一種臨(lin)床上評(ping)(ping)價新生兒窒(zhi)(zhi)息程度(du)的(de)方法。內容包括(kuo)心率(lv)、呼吸(xi)、對(dui)刺激的(de)反(fan)應、肌張力和皮膚顏色等5項;每項0-2分(fen)(fen)(fen)(fen),總共10分(fen)(fen)(fen)(fen)。8-10分(fen)(fen)(fen)(fen)為(wei)正常,4-7分(fen)(fen)(fen)(fen)為(wei)輕度(du)窒(zhi)(zhi)息,0-3分(fen)(fen)(fen)(fen)為(wei)重度(du)窒(zhi)(zhi)息。出生后1分(fen)(fen)(fen)(fen)鐘(zhong)評(ping)(ping)分(fen)(fen)(fen)(fen)可區別窒(zhi)(zhi)息程度(du),5分(fen)(fen)(fen)(fen)鐘(zhong)及10分(fen)(fen)(fen)(fen)鐘(zhong)評(ping)(ping)分(fen)(fen)(fen)(fen)有(you)助(zhu)于判斷復(fu)蘇效果(guo)和預后。
體征 | 0分 | 1分 | 2分 |
肌張力(肌肉緊張性) | 無力;不動 | 四肢略呈彎曲 | 四肢屈曲、動作活躍 |
脈搏(心率) | 無心率 | <100次/分鐘 | >100次/分鐘 |
皺眉動作(反射性反應) | 對插鼻管無反應 | 在抽吸口鼻腔時有皺眉動作 | 在抽吸口鼻腔時皺眉、躲閃、咳嗽或打噴嚏 |
外貌(膚色) | 寶寶整個身體呈青灰色,或者很蒼白 | 身體顏色正常,但手足青紫 | 全身膚色正常 |
呼吸(呼吸作用) | 無呼吸 | 哭聲微弱,像是嗚咽的聲音;呼吸緩慢,而且不規則 | 哭聲良好響亮;呼吸的頻率和力度均勻、正常 |
*阿(a)氏評(ping)分標準(zhun)表
1 新(xin)生兒降生后先啼哭數聲(sheng),后開始(shi)用肺呼吸(xi)。頭(tou)兩周每分鐘呼吸(xi)40-50次(ci)。
2 新生兒(er)的脈搏以每分(fen)鐘120-140次為正常。
3 新生(sheng)兒的(de)正(zheng)常體重為3000-4000克,低于2500克屬(shu)于未成(cheng)熟(shu)兒。
4 新生兒頭兩(liang)天大(da)便呈(cheng)黑(hei)色(se)綠(lv)粘(zhan)笛狀(zhuang),無(wu)氣味。喂奶(nai)后(hou)逐漸轉(zhuan)為黃色(se)(金(jin)黃色(se)或淺黃色(se))。
5 新生(sheng)兒出生(sheng)后24小(xiao)時內(nei)開始排(pai)(pai)尿,如超過或第一周內(nei)每日排(pai)(pai)尿達30次以上,則為異(yi)常。
6 新(xin)生兒(er)體(ti)(ti)溫在(zai)37-37.5℃之間(jian)為正常。如不注意保暖,體(ti)(ti)溫會降低到36℃以(yi)下。
7 多數新生(sheng)兒出(chu)生(sheng)后第2-3天皮膚輕微(wei)發(fa)黃(huang)(huang),若在出(chu)生(sheng)后黃(huang)(huang)疸不(bu)退或加深(shen)為病態。
8 新生(sheng)兒出生(sheng)后有覓食(shi)、吸允(yun)、伸舌(she)、吞咽及擁(yong)抱等反射。
9 給新生兒照射光可引起(qi)眼的反射。自第二個月開始起(qi)視(shi)線會(hui)追隨活(huo)動的玩具。
10 出生(sheng)后3-7天新生(sheng)兒的聽(ting)覺逐漸增強(qiang),聽(ting)見響(xiang)聲可引起(qi)眨眼等動作(zuo)。
1、不正常哭泣
通常(chang)情況下嬰兒(er)的(de)哭(ku)泣是為了引(yin)起(qi)你的(de)注意,但是很(hen)響很(hen)尖(jian)的(de)哭(ku)泣在另一方面(mian)也有(you)可能是神(shen)經方面(mian)有(you)問題,例如(ru)混(hun)亂(luan)的(de)環(huan)境(jing)給大腦造成的(de)壓力等(deng),會引(yin)起(qi)腦積水和(he)腦膜炎感染等(deng)疾病,嚴(yan)重(zhong)的(de)黃疸也會讓新生(sheng)兒(er)一直哭(ku)泣。
2、不(bu)正常喂養
一個正(zheng)常(chang)的(de)(de)新(xin)生兒(er)都(dou)有覓(mi)食反應(ying),所以會把(ba)頭(tou)和(he)嘴朝(chao)向(xiang)任何他的(de)(de)臉頰所碰到的(de)(de)地方(fang)(fang)。如果你的(de)(de)寶(bao)寶(bao)睡得很熟的(de)(de)話,每隔兩到三小(xiao)時就(jiu)要(yao)叫醒來喂食一次。如果你的(de)(de)寶(bao)寶(bao)在飲食方(fang)(fang)面看(kan)起來不正(zheng)常(chang)的(de)(de)話,要(yao)趕緊和(he)你的(de)(de)兒(er)科(ke)醫生聯系。
3、呼吸(xi)不正常
新生兒每分鐘(zhong)呼吸(xi)40到60次左右(you)。maigoo小編提醒新生兒會出現短時間停止呼吸(xi)的(de)現象,但(dan)是,如(ru)果你的(de)呼吸(xi)暫停的(de)時間變長的(de)話(hua)要(yao)趕緊去(qu)就醫。經(jing)常咳嗽或(huo)每次呼吸(xi)都有呼嚕聲的(de),尤(you)其是伴(ban)有鼻部(bu)(bu)的(de)擴(kuo)張或(huo)胸部(bu)(bu)和鎖骨等地方都有異常的(de)話(hua),要(yao)趕緊就醫。
4、肌肉的張力低
新生兒的肌肉通常都(dou)(dou)有(you)一(yi)定的張(zhang)力(li)。肌肉張(zhang)力(li)低(di)的嬰兒通常吸奶的時候(hou)力(li)氣會(hui)更小(xiao),而且他們的拳(quan)頭(tou)都(dou)(dou)是(shi)張(zhang)開的而不是(shi)握著的。唐氏綜合癥、肌肉方面(mian)的毛(mao)病、受了感染和腦癱等也會(hui)引起肌肉的張(zhang)力(li)變化。
1、體重減輕
寶(bao)寶(bao)出生(sheng)后第3~4天時(shi),排(pai)便和出汗(han)引(yin)起的(de)體(ti)內水分流失要(yao)多(duo)于喝進(jin)的(de)母(mu)乳量(liang),因此體(ti)重會(hui)(hui)出現暫(zan)時(shi)性的(de)減輕,大概(gai)到(dao)出院時(shi)會(hui)(hui)恢復到(dao)出生(sheng)時(shi)的(de)體(ti)重。
2、黃(huang)疸
黃(huang)疸是新生兒的(de)常(chang)見(jian)現(xian)(xian)象(xiang)。由(you)于剛出(chu)生的(de)寶寶肝(gan)臟機能(neng)尚未成熟,血液中(zhong)的(de)廢物無法得(de)到及(ji)時處(chu)理,皮(pi)膚會呈現(xian)(xian)黃(huang)色(se),大約出(chu)現(xian)(xian)在生后3天到1周之內(nei)。
3、胎便
新生(sheng)寶寶在(zai)生(sheng)后10~12小時(shi)開(kai)始排(pai)出(chu)暗綠色(se)胎(tai)便,常常把新手父母嚇到。開(kai)始喂養后會逐漸變化,媽媽不(bu)必介意(yi)。
4、吐奶
只(zhi)要嬰兒看起(qi)來沒事(shi),不哭不鬧,體重還在增加,就(jiu)不必太過擔心。這不是健康問(wen)題,只(zhi)是媽媽可能要辛苦些多洗幾遍衣服。
5、鼻塞
大多數嬰兒(er)在(zai)剛(gang)出(chu)(chu)(chu)生的(de)幾(ji)周內都(dou)會出(chu)(chu)(chu)現鼻(bi)(bi)塞。寶(bao)寶(bao)的(de)小鼻(bi)(bi)子只是在(zai)適(shi)應外界空(kong)氣,媽(ma)媽(ma)可(ke)以在(zai)寶(bao)寶(bao)的(de)鼻(bi)(bi)孔里滴幾(ji)滴奶水或用鹽水噴(pen)霧(wu),再用球形吸引器(qi)吸出(chu)(chu)(chu)來,保持鼻(bi)(bi)孔通氣即可(ke)。
6、皮(pi)膚(fu)干燥脫皮(pi)
在出(chu)生后(hou)的(de)幾(ji)天內(nei),嬰兒的(de)皮膚看起來發(fa)干,尤其(qi)是(shi)四肢。媽媽無需給寶寶使用潤(run)膚露,這(zhe)實際上并不是(shi)皮膚干燥,只是(shi)皮膚表層在脫落,下面的(de)皮膚還是(shi)很健康的(de)。
7、尿布疹
嬰(ying)兒(er)(er)的屁股經常浸(jin)在大便中,每(mei)個新(xin)生兒(er)(er)的肛門周圍都(dou)會(hui)發紅,有(you)時候甚(shen)至會(hui)流點(dian)血。媽媽只要(yao)給(gei)寶寶勤換尿(niao)布,每(mei)次洗完后擦(ca)干,再涂上一層護臀霜(shuang),就會(hui)慢(man)慢(man)好起(qi)來的。
8、頭皮結痂(jia)
也叫(jiao)乳痂,是新(xin)生寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)常(chang)見現象,并不是不衛生導致的(de)。媽媽可以在每(mei)次洗(xi)澡前用橄(gan)欖油輕(qing)揉(rou)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)頭(tou)皮,可軟化結痂,然后用梳(shu)子輕(qing)輕(qing)梳(shu)掉(diao)。
9、放(fang)屁
每個(ge)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)都會放屁(pi)。只要放屁(pi)不伴隨大(da)哭大(da)鬧,媽媽完全可以把寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)放屁(pi)當作(zuo)令人驕傲(ao)的事情。如(ru)果寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)每次放屁(pi)都表現(xian)得很痛苦,那就(jiu)得詢問醫生了(le)。
10、小便(bian)發(fa)紅
媽媽有時可能會在尿布上看到(dao)磚紅色粉塵(chen)樣的(de)東(dong)西,不要擔心,那不是血,過(guo)幾天就會消失。
對(dui)于新手爸(ba)媽來說,新生(sheng)兒護理是一件非常有(you)挑戰的(de)事情。新生(sheng)兒護理涉及到新生(sheng)兒生(sheng)活的(de)各(ge)個方面,...
新生兒特別脆弱,所(suo)以(yi)新生兒的健康是父母們最(zui)關心的話題,嬰兒喂養是育兒課第一步最(zui)中藥的課程。...
新(xin)生(sheng)兒(er)的身體發育還不(bu)是(shi)那么完全,免疫(yi)系(xi)統功能較弱,很容易受(shou)到(dao)一些疾病的威脅(xie)。因此對(dui)新(xin)生(sheng)兒(er)的...
隨著寶寶出生日(ri)子的一天天臨近,媽咪們在驚喜期待之余,可別忘了(le)置辦齊(qi)新生兒必備(bei)用品,做足準備(bei)...
現在(zai)國家(jia)對人口的(de)管控越來越嚴,尤其是(shi)現今的(de)網(wang)絡如此發達,孩子(zi)出生以后,有些證件必須(xu)辦理,否...
隨著生活(huo)水(shui)平和保(bao)險意識的提升,越(yue)來越(yue)多家長開始注重孩子的保(bao)險保(bao)障(zhang)。比如(ru)兒童重疾險、意外(wai)險、...