生育醫療待遇是什么
生育保險(xian)待遇,是指女職工(gong)在生育期(qi)間(jian)依(yi)法享有的各種幫助和物(wu)質補(bu)償。對此含義應(ying)按(an)下述要(yao)點理解:
(1)享受(shou)生育保險(xian)待遇(yu)的主(zhu)體只能(neng)是女職工本人(ren)。
(2)享(xiang)受(shou)生育保險待遇的時間(jian)(jian)是女職工(gong)生育期(qi)間(jian)(jian),生育期(qi)間(jian)(jian)包括懷孕、分娩、哺乳嬰兒在(zai)內。
(3)女(nv)職工享受生育保(bao)險待遇應(ying)符合法律(lv)、法規和政策的(de)規定(ding)。
(4)生(sheng)育保險待遇(yu)包括對女職工因生(sheng)育需要的(de)身體康(kang)復和物質上的(de)補償。
世界各(ge)國生(sheng)育保險待遇的高低(di),因受許(xu)多(duo)因素的影響不(bu)盡相同(tong),主要取決于(yu)每一個國家的經濟(ji)發展(zhan)水(shui)平、歷史習慣(guan)和人口政策。
生育醫療費用包含哪些
根據《社會保(bao)險法(fa)》第五十五條規定,生育(yu)保(bao)險待(dai)遇中的生育(yu)醫療費用包(bao)括:
(1)生育的(de)醫療(liao)費(fei)用(yong);
(2)計劃(hua)生育的(de)醫(yi)療費用(yong);
(3)法律、法規規定的(de)其他項(xiang)目費(fei)用。
其中(zhong),生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)(yu)的醫(yi)療費(fei)(fei)(fei)(fei)用(yong)(yong)是(shi)指生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)(yu)女職(zhi)工(gong)(gong)的檢查費(fei)(fei)(fei)(fei)、接生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)費(fei)(fei)(fei)(fei)、手術(shu)費(fei)(fei)(fei)(fei)、住院費(fei)(fei)(fei)(fei)、藥費(fei)(fei)(fei)(fei)等生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)(yu)醫(yi)療費(fei)(fei)(fei)(fei)用(yong)(yong);計劃生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)(yu)的醫(yi)療的費(fei)(fei)(fei)(fei)用(yong)(yong),根據《關于妥(tuo)善解(jie)決城鎮職(zhi)工(gong)(gong)計劃生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)(yu)手術(shu)費(fei)(fei)(fei)(fei)用(yong)(yong)問題的通(tong)知》(勞社部(bu)發[1999]32號(hao))規定,是(shi)指職(zhi)工(gong)(gong)因實行計劃生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)(yu)需要,實施放置(取出(chu))宮(gong)內節(jie)育(yu)(yu)器、流產(chan)術(shu)、引產(chan)術(shu)、絕育(yu)(yu)及復(fu)通(tong)術(shu)所發生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)的費(fei)(fei)(fei)(fei)用(yong)(yong)。
下(xia)列(lie)費用由生育保(bao)險基金(jin)支付:
(1)生(sheng)育津(jin)貼;
(2)生(sheng)育(yu)醫療費;
(3)計(ji)劃生育手術費;
(4)國家和省(sheng)規定的其它費用。
女職工生(sheng)(sheng)育(yu)期間治療并發癥發生(sheng)(sheng)的醫(yi)療費,由(you)生(sheng)(sheng)育(yu)保險基(ji)金支付。生(sheng)(sheng)育(yu)醫(yi)療費結算(suan)標(biao)準由(you)統籌地區醫(yi)療保險部門按照醫(yi)院等級、順產、剖宮產的平(ping)均(jun)醫(yi)療費水平(ping)確定(ding),實行定(ding)額結算(suan)。
生育醫療費用怎么報銷
1、生育醫療費報銷流程
①申(shen)(shen)請人在社保保險管理官方平臺提出申(shen)(shen)請。
②提交材料。
③材料審核。
④審核通過。審核不通過需開具(ju)一次性(xing)補(bu)正材(cai)料(liao)通知書,并補(bu)齊相(xiang)關材(cai)料(liao)。
⑤對(dui)受理材(cai)料進行整理。
⑥根據計劃生育相關規定進行支付。
2、生育醫療費報銷條件
①職工累計繳納生育(yu)保險一年以上,報(bao)銷(xiao)分娩、終止妊娠、計劃生育(yu)手術的。
②職(zhi)工累(lei)計繳納生育保險未滿(man)1年以上,報(bao)銷(xiao)分娩、終止(zhi)妊娠、計劃生育手術的。
③男職工繳納生(sheng)育保險(xian)一年以上,配偶發生(sheng)分娩、終止妊娠、計劃生(sheng)育報銷的。