水中毒是什么原因

1、抗利尿激素（ADH）泌過多

各種原因(yin)導致的(de)抗利尿激素(su)分泌(mi)過(guo)(guo)多(duo)，可見于恐懼、失血(xue)、休克、急性感染（如肺炎、中(zhong)(zhong)毒性痢疾等(deng)）、應(ying)(ying)用止(zhi)痛劑（如嗎啡、哌替啶），或疼痛、手術(shu)等(deng)應(ying)(ying)激刺激。手術(shu)后ADH分泌(mi)增(zeng)多(duo)的(de)時間通常持續12～36小時，或更長(chang)。在(zai)此(ci)情況下(xia)過(guo)(guo)多(duo)輸入葡萄糖等(deng)不含(han)電解質(zhi)(zhi)的(de)溶液，就容易發生水中(zhong)(zhong)毒。此(ci)外甲(jia)狀腺功(gong)能(neng)低下(xia)的(de)晚期發生部液性水腫(zhong)的(de)患(huan)者(zhe)也可以通過(guo)(guo)壓力感受器的(de)刺激使ADH分泌(mi)增(zeng)多(duo)，腎上(shang)腺皮質(zhi)(zhi)功(gong)能(neng)不全時也可有ADH的(de)異常釋(shi)放。

2、腎功能障礙

急性腎衰竭的(de)(de)少(shao)尿無尿期，腎(shen)臟的(de)(de)稀釋和(he)濃(nong)縮功能(neng)都發(fa)生障礙，此時水(shui)(shui)分攝入(ru)過多，容(rong)(rong)易發(fa)生水(shui)(shui)中毒(du)(du)。此外，任何原因(yin)使腎(shen)血流量不(bu)足或腎(shen)小球血液灌注量嚴重減少(shao)，過多的(de)(de)水(shui)(shui)分不(bu)能(neng)排出，在(zai)合并低滲(shen)性的(de)(de)情況下，水(shui)(shui)中毒(du)(du)容(rong)(rong)易發(fa)生。

3、入水過多

機體(ti)攝入過多的(de)(de)水分，如慢性精(jing)神病患者的(de)(de)原發性多飲。某(mou)些醫源性因素(su)如靜脈輸液過多、催產素(su)或垂(chui)體(ti)后葉素(su)的(de)(de)應用。此時細(xi)(xi)胞外液量明顯增加，血清(qing)鈉濃度降低，滲(shen)透壓(ya)亦(yi)下降，導致過多的(de)(de)水進入細(xi)(xi)胞內。

水中毒是什么癥狀

1、急性水中毒

發病急，由(you)于(yu)細胞(bao)(bao)內(nei)外液量增(zeng)(zeng)多，顱腔(qiang)和椎(zhui)管(guan)無彈性(xing)(xing)(xing)，腦細胞(bao)(bao)水(shui)(shui)腫(zhong)造成顱內(nei)壓增(zeng)(zeng)高(gao)(gao)癥狀，如頭痛，失語，精神錯亂(luan)，定(ding)向力失常，嗜睡，躁動，譫妄(wang)，甚(shen)至(zhi)昏迷，進一(yi)步發展(zhan)，有(you)發生腦疝的可能，以(yi)致(zhi)呼吸、心跳驟停。重者有(you)充血(xue)性(xing)(xing)(xing)心力衰竭、呼吸急促(cu)（發生肺水(shui)(shui)腫(zhong)時(shi)）、胸腔(qiang)積液、充血(xue)性(xing)(xing)(xing)肝腫(zhong)大、頸靜脈(mo)(mo)怒(nu)張(zhang)、肺動脈(mo)(mo)壓和中心靜脈(mo)(mo)壓增(zeng)(zeng)高(gao)(gao)、骶(di)部或(huo)四肢末(mo)端(duan)的水(shui)(shui)腫(zhong)。若(ruo)血(xue)鈉在(zai)48小時(shi)內(nei)迅(xun)速降至(zhi)108mmol/L以(yi)下(xia)，可致(zhi)神經系統永久性(xing)(xing)(xing)損(sun)傷或(huo)死亡。

2、慢性水中毒

癥狀一般不明顯，往往被(bei)原發(fa)(fa)疾病的癥狀所掩(yan)蓋，可(ke)有(you)軟弱無力，惡心(xin)嘔(ou)吐，嗜(shi)睡(shui)等(deng)(deng)，體重增加，皮膚蒼白而濕潤。當血漿滲透壓(ya)降(jiang)至240～250mOsm/L（血鈉(na)115～120mmol/L）時，會出現(xian)頭痛、嗜(shi)睡(shui)、神(shen)志錯(cuo)亂、譫妄等(deng)(deng)神(shen)經精神(shen)癥狀。當血漿滲透壓(ya)降(jiang)至230mOsm/L（血鈉(na)110mmol/L）時，可(ke)發(fa)(fa)現(xian)抽(chou)搐或昏(hun)迷。

水中毒要喝多少水

如(ru)果每天飲(yin)水量超過4.5升(sheng)或短時間(jian)內喝水超過三(san)升(sheng)以(yi)上，超過腎的代謝能力(li)，可能會導致患者出現水中毒。

水中毒怎么快速緩解

1、水中毒癥狀如果比較輕微(wei)，適當限制水的攝入(ru)量，能夠(gou)有效減少體內的水分，減輕心臟(zang)負荷，一般(ban)可自行(xing)緩解。

2、如果(guo)癥狀比較(jiao)嚴重，需在(zai)醫生的指導(dao)下靜脈輸入甘露醇、山梨醇等利尿劑。

3、伴有低鈉血癥時，需及時補充鹽分(fen)，主要通過輸液使水(shui)中毒(du)癥狀得到緩解。

水中毒能自愈嗎

對(dui)于輕中度(du)水中毒，可(ke)通過嚴格(ge)限制水的攝(she)入，然后(hou)控制人體的進食(shi)量，或者(zhe)使用少許(xu)藥物，可(ke)以(yi)達到(dao)(dao)治療(liao)的目的，也可(ke)以(yi)達到(dao)(dao)自行恢復，對(dui)重度(du)水中毒的患者(zhe)需(xu)要(yao)醫生來進行治療(liao)。