合肥市醫保報銷政策 合肥職工醫保報銷比例2023

合肥市(shi)發布(bu)優化職工醫保門(men)診統籌保障政策，該新政策2023年10月1日起施行，主要內容(rong)如(ru)下(xia)：

1.降低職工普通門診報銷起付線（門檻費）

一(yi)個年度(du)內(nei)，參保職工在符合(he)條件的定點醫(yi)療機(ji)構(gou)(gou)發生(sheng)的醫(yi)保政(zheng)策范圍內(nei)門診費用，報銷起付線由(you)800元(yuan)，調整到基層(ceng)醫(yi)療機(ji)構(gou)(gou)（包括社區衛生(sheng)服務(wu)中心、鄉鎮(zhen)衛生(sheng)院(yuan)、一(yi)級及未定級醫(yi)療機(ji)構(gou)(gou)）200元(yuan)，二級和三級醫(yi)療機(ji)構(gou)(gou)400元(yuan)，年度(du)累計最高400元(yuan)。

2.職工門診年度支付限額及報銷比例

繼續執行現(xian)行年度(du)支付(fu)限(xian)額(e)標準(zhun)，即在(zai)職(zhi)職(zhi)工4000元，退(tui)(tui)休職(zhi)工5000元。在(zai)職(zhi)職(zhi)工在(zai)基(ji)層醫(yi)療機構(gou)、二(er)級和三(san)級定點(dian)醫(yi)療機構(gou)的報銷比例分(fen)別為60%、50%；退(tui)(tui)休職(zhi)工提(ti)高10個百分(fen)點(dian)，分(fen)別為70%、60%。