合肥市醫保報銷政策 合肥職工醫保報銷比例2023
合肥市發(fa)布優化(hua)職工醫保門診(zhen)統(tong)籌保障政策,該新(xin)政策2023年10月(yue)1日起施行,主要內(nei)容如下:
1.降低職工普通門診報銷起付線(門檻費)
一個年度內(nei),參保職工在(zai)符合條件(jian)的(de)定點醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)發生的(de)醫(yi)(yi)保政策范圍內(nei)門診費用,報銷(xiao)起付線(xian)由800元(yuan)(yuan),調整到(dao)基(ji)層醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)(包括(kuo)社區(qu)衛生服務中心(xin)、鄉鎮衛生院、一級(ji)(ji)及未定級(ji)(ji)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou))200元(yuan)(yuan),二級(ji)(ji)和三級(ji)(ji)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)400元(yuan)(yuan),年度累計(ji)最高400元(yuan)(yuan)。
2.職工門診年度支付限額及報銷比例
繼續執行(xing)現行(xing)年度支付限(xian)額標準(zhun),即(ji)在(zai)職職工(gong)4000元,退休職工(gong)5000元。在(zai)職職工(gong)在(zai)基層醫(yi)療機(ji)構、二級(ji)和三級(ji)定點(dian)醫(yi)療機(ji)構的(de)報銷比例分(fen)別為60%、50%;退休職工(gong)提高10個百分(fen)點(dian),分(fen)別為70%、60%。